Высокая температура неделю у взрослого что делать

Высокая температура неделю у взрослого что делать thumbnail

1402 просмотра

4 октября 2020

28.09 поднялась температура 38,5, болело горло , после обеда пропало обоняние и осязание.Ковид не подтвердился, температура 7 день. 6 дней уде пьём антибиотики, азитромицин, потом флексид.врач только по телефону.Что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

А какая держится температура, какие симптомы еще есть сейчас?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Наталья, температура за 38 все дни, выше 39,2 не поднималась, сегодня ночью был понос и работа, кашель сухой

Пульмонолог, Терапевт

Необходимо сделать мскт и сдать анализы крови-общий и биохимический. Коронавирус по мазку не подтвердился? Тогда сдать еще анализ на антитела количественно.

Пульмонолог, Терапевт

Сколько раз в сутки стул? И сколько дней принимаете флексид и в какой дозировке?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Наталья, мы сдавали кровь на ковид, 30.09, мазок не брали, на кт направление не дают

Шукалова, 4 октября

Клиент

Наталья, понос был только ночью , 3 раза, практически не ем, флексии принимаю 3 день, 500 мл , 2 раза в день

Пульмонолог, Терапевт

Поняла вас. У вас сейчас все показания для мскт легких и исключения пневмонии, лечение вам не помогает, да и не правильно вас лечить без дообследования, что мы лечим? Предположительно у вас пневмония, на хорошем антибиотике продолжается лихорадка, амбулаторные возможности лечения исчерпаны, нужно дообследование и лечение в стационарных условиях

Терапевт

У вас уже неделя прошла, а температура не спадает с отметки 38,это не норма, она должна была нормализоваться на 3 день после начала антибиотикотерапии, если она была правильно подобрана. Значит лечение в вашем случае подобрано не совсем верно, вам необходимо попасть на приём к врачу, чтобы он послушал лёгкие, а в идеале сделать рентген контроль.
Нельзя назначать антибиотики по телефону без осмотра, это совсем не правильно со стороны врача, вас необходимо наблюдать, слушать лёгкие, самолечение может быть опасно.
Попробуйте выеха2и сделать хотя бы рентген лёгких

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Помимо температуры что еще беспокоит?

Терапевт

Здравствуйте, опишите какие симптомы вас беспокоят сейчас?
Антибиотики начали с самого первого дня болезни?
Когда сдавали тест на ковид?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Алёна, кровь сдала на ковид 30.09. Врач не выезжает , назначила все по телефону

Терапевт

Какая сейчас у вас температура на протяжении дня?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Алёна, сегодня с утра была 36,7 , в 12.00- 38,4, сейчас 37,6

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какие у Вас жалобы сейчас остаются?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Ирина, температура держится 7 день, кашель сухой, сегодня ночью был понос и рвотау

Пульмонолог, Терапевт

Диарея и рвота однократно или повторялись?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

А почему доктор на дом не приходит? Вам нужен осмотр врача и КТ легких, сдать анализы крови – общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, биохимический анализ крови. Вы пьете антибиотики и у вас нет аппетита, вы не кушаете, это могло спровоцировать расстройство кишечника. Есть нужно заставлять себя, хотя бы по чуть-чуть. Добавить нужно смекту 1 пак 3 раза в день на 5 – 7 дней.

Терапевт

Здравствуйте!
По хорошему Вам нужно вызывать скорую и делать КТ лёгких.
Либо сейчас начать Цефтриаксон по 1 г 2 раза в сутки внутримышечно 10 дней, так как предыдущие антибиотики у Вас не работают.
При повышении температуры тела выше 38 градусов – парацетамол, ибуклин.
Обильное питье.
Диарея могла начаться после Левофлоксацина, добавьте к лечению Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки, Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней.

Терапевт

Здравствуйте.
КТ оргнов грудной клетки?мазок на ковид?кровь на Ат к ковид?общий анализ крови, срб?
Какая сатурация?
Какие дозировки антибиотиков принимали?

Кардиолог, Терапевт

Вам надо делать КТ лёгких. Не ждать, что кто-то придёт и отведет туда Вас. Судя по клинике у Вас ковид-пневмония развивается. Требуется госпитализация в стационар. Мазок может быть ложноотрицательным. Он не 100% точный.

Кардиолог, Терапевт

Кровь на ковид вообще хоть что-то покажет минимум на 7-10 день заболевания. Опомнитесь. Обращайтесь за помощью в приёмный покой ковид – госпиталя самостоятельно. Вам не откажут.

Терапевт

Меняйте антибиотики на другие, левофлоксацин и цефтриаксон. Добавляйте максилак, антиоксидант (вит С 500 мг каждые 6 часов) и нобазид (если нет аллергии на йод). Проведите КТ грудной клетки и сдайте кровь общий и на СРБ. Обильно пить.

Терапевт

Здравствуйте вам надо сдать анализ на коронавирус

Фармацевт

Здравствуйте. В любом случае вам нужно обратиться к врачу очно хоть ищите другого врача по телефону это не консультации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Надо ли сбивать температуру 38 у взрослого если ломит тело

Источник

571 просмотр

29 октября 2020

Неделю назад у мужа появилась слабость, усталось, затем поднялась температула до 39. теперь регулярно сбиваем только парацитамолом.
дважды вызывали врача на дом. Прослушали.Первый раз врач сказала в легких чисто. пить амоксиклав. через 2 дня- без улучшений.
вторая доктор сказала- температура неделя – ничего страшного. так бывает. в легких – жесткое дыхание. продолжать амоксиклав. и ждать.
Чего ждать?
неделю ничего не ест.от температуры подташнивает. пьет только морсы, воду и таблетки. он совсем ослаб. устал. жутко смотреть.
обещали взять анализы.но так и не приехали.
что делать?
как сдать тест? мОЖЕТ НАДО КТ? МЫ ВСЕ НЕ МЕДИКИ. И ВЕДЬ кроме covid есть и другие болезни наверное. Что с ним? как вылечить?
Пожалуйста, помогите

Возраст: 60

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте! По возможности сделать мазок ПЦР на ковид инфекцию и вирус гриппа. Общий анализ крови и С реактивный, общий анализ мочи. При ухудшение состояния вызвать скорую помощь, там должны померить сатурацию крови пульсоксиметром, если показатели ниже 90 процентов, то госпитализация. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, при повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг или парацетамол 15 мг на 1 кг является разовой дозировкой для снижения температуры. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. Когда температура ниже 38 градусов, то можно сделать ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 4 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку. Если сатурация ниже 90 процентов, то это показание к КТ органов грудной клетки. АЦЦ 600 МГ 2 раза в день.

Терапевт

Здравствуйте.
С такими состоянием я бы рекомендовала обязательно выполнить общий анализ крови, Срб, кт органов грудной клетки, мазок на ковид, измерить сатурацию.
Антибиотик сменить на цефтриаксон 1г 2 раза в день 7-10 дней
Добавить витамин с 1000 мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно
Соблюдать питевой режим 30 мл воды на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика, при кашле Ацц 600 мг 1-2 раза в день.
Коррекция рекомендаций после исследований.
Выздоровления!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистой дыхательных путей и нормализации температуры.
С уважением доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Кардиолог, Терапевт

Нужно продолжить антибиотики, витамин С в дозе 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, ксарелто 15 мг. При такой температуре нужно КТ

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. По возможности нужно взять мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин. Обязательно постоянно измерять сатурацию пульсоксиметр (можно приобрести самостоятельно). Антибиотик продолжайте, можно добавить витамин С и витамин Д, магне В6, иммуномодулирующие (виферон суппозитории), когда снизится температура – ингаляции и так далее. Пить побольше, дома обязательно проветривать и увлажнять воздух.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры

Изображение 1: Температура - клиника Семейный доктор
О том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

  • ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
  • озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
  • сухость кожи и губ;
  • головная боль, ломота в теле;
  • потеря аппетита;
  • потливость («бросает в пот»);
  • аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

Читайте также:  Грипп температура у взрослого

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

  • ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

  • ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

  • ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

  • абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

  • воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

  • аппендицит – также может протекать без боли;

  • менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

  • геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

  • туберкулёзе;

  • онкологических заболеваниях;

  • заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

  • неврологических расстройствах;

  • аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Читайте также:  Сколько дней держится температура при бронхите у взрослых

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

  • воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

  • вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

  • другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

  • хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

  • заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

  • хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

  • аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Изображение 2: Температура - клиника Семейный доктор
Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

  • ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
  • его мучает жажда (всё время просит пить);
  • слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
  • яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
  • глаза краснеют или блестят;
  • ребенок потеет;
  • учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

  • перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
  • крик;
  • запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
  • прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
  • при температуре выше 39,5°C.

Источник