У ребенка высокая температура и опухла щека

Малыши к 6 месяцам теряют полученную от матери защиту. В ротовой полости начинаются проблемы, вызванные инфекцией, прорезыванием зубов. Припухлость щеки образует воспалительная реакция. Применять «взрослые» меры для лечения опасно.

Почему появляется припухлость в области щеки у ребенка

Причины, вызвавшие опухоль щеки у ребенка, не всегда связаны с болезнями зубов. Часто родители забывают о необходимости гигиены рта, неправильно массируют десны. Кормящие мамы пренебрегают регулярной обработкой соска. У младенца отекает щечка, если ему позволить длительно лежать на одном боку. Попавшая годовалому ребенку в рот с грязными руками или игрушками инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки и вовлекает ткани десны. У старших детей наблюдается разрушение зубной эмали, глубокое поражение внутренних частей зуба с образованием кариозной полости, прикорневым воспалением.

Когда у ребенка опухшая щека не связана с поражением зубов

Характерными заболеваниями, сопровождающими припухлость щек у ребенка младшего возраста, являются:

• Стоматит — последствие попадания на слизистую бактерий, вирусов. Особенно тяжело переносится кандидоз (грибковое поражение). На внутренней поверхности видны яркие очаги, болезненные при дотрагивании, поэтому ребенок отказывается от еды, плачет. В запущенных случаях образуются язвы.
• Гингивит — возникает при воспалении десен, от перераздражения неправильно растущими зубами. Типичный признак — боль при кормлении, слюнотечение, рыхлость десен вокруг зубов, опухание щек. Кровоточивость свидетельствует о повышенной ломкости сосудов, гиповитаминозе.
• Диатез — вызывается повышенной чувствительностью к компонентам пищи, преждевременным переходом на искусственное вскармливание, нарушением диеты кормящей матерью. Проявляется повышением температуры, крапивницей на теле, покраснением и зудом кожи. Припухлость исчезает после нормализации питания.
• Аллергия на укусы насекомых — тяжело переносится младенцем. В месте укуса формируется покраснение, отек.

Внимательные родители иногда замечают, что опухла щека у ребенка, но зубы не болят. У детей старше пяти лет этот симптом обычно наблюдается на фоне других инфекций (ангина, герпес), травмирования слизистой чипсами, острыми предметами.

• Эпидемический паротит — инфекционное заболевание, протекающее с воспалением околоушных слюнных желез. Кроме значительной припухлости в области челюсти и шеи с обеих или с одной стороны у пациентов проявляются симптомы интоксикации (высокая температура, диарея, слабость).
• Подчелюстной лимфаденит — воспаление региональных лимфоузлов характерно для респираторных инфекций (грипп, ОРВИ). Появляются боли при глотании, жевании. Ощущается болезненная реакция на пальпацию. Аналогичная патология возникает при синуситах с длительным насморком и поражением носовых пазух.

Важно, что у детей при любом воспалении бурно реагирует местная лимфатическая система. Поэтому задерживается отток жидкости на лице и опухают щеки.

При травме челюсти возникает односторонний отек, гематома. Повреждение мелких веточек лицевого нерва приводит к асимметрии лица. Кроме опухоли пациентов беспокоят головные боли, чувствительность при надавливании в определенные точки, нарушение функции жевания и глотания.

Самостоятельно решать, что делать, если у маленького ребенка опухла щека, родителям не рекомендуется. Необходимо показаться педиатру, проверить малыша на возможные инфекции, исключить аллергию.

Какие стоматологические проблемы вызывают опухоль щеки

Наиболее частая картина — у ребенка опухла щека с одной стороны и болит зуб. Поражение зуба вызывает интенсивную боль, если в процесс вовлекается нерв. Сначала врачи находят потемневшую эмаль, затем разрушение приводит к образованию кариозной полости с местным воспалением. Если своевременно не лечить изменившийся зуб, то вовлечение соседних тканей приводит к последовательным изменениям в виде:

• острого пульпита — гнойное расплавление внутренней части корня с пульпой и нервным окончанием, у ребенка 5 лет образуется флюс (опухоль щеки за счет распространения воспаления на десну и надкостницу, лимфатические сосуды), боли становятся дергающими, иррадиируют в ухо, горло;
• периодонтит — менее выраженная болевая реакция, поскольку задета только часть корня, но если организм локализует инфекцию в виде нагноившейся кисты, то нарыв проявляется гораздо интенсивнее, лицо на стороне поражения распухает вплоть до образования флюса;
• периостит — переход процесса на костную ткань челюсти, щека опухает односторонне, болезнь выявляется по рентгенограмме, из-за глубокого залегания очага консервативное лечение бывает безуспешным, осложняется образованием свищевого хода в ротовую полость или флюсом.

Другие причины опухоли щеки у ребенка 5 лет и старше

При выяснении, что следует сделать, если у ребенка опухла щека, врач должен исключить последствия предыдущего лечения. Например, при неполном удалении нерва и неудачной пломбировке канала возможны повторные интенсивные боли. Варианты:

• Несколько дней держится отечность после сделанного надреза десны для вскрытия гнойника. Симптом ярко выражен, если не соблюдаются рекомендации врача по регулярному полосканию рта с дезинфицирующими средствами.
• Даже при нормальной экстракции зуба не исключается вероятность умеренных болей и отечности в течение 2–3 дней. У подростков прорезывание «зуба мудрости» сопровождается болями и отеками.
• Травматичность неудобно поставленных протезов или скоб для лечения неправильного прикуса способствует раздражению и припухлости.

Как снять опухоль щеки

Способы лечения различаются в зависимости от причины. Диагностикой занимаются врачи разного профиля:

детские стоматологи — помогут, если у ребенка опухла щека до или после лечения зуба;
педиатры и инфекционисты — проверяют связь симптоматики с бактериальными и вирусными заболеваниями, осложнением проведенной антибиотикотерапии (кандидоз);
неврологи — исключают упорные боли при невралгии;
травматологи — лечат последствия ушибов и переломов.
Возможно, потребуется консультация отоларинголога, если подозревается связь с заболеваниями носоглотки и ушей.

При крупных лимфоузлах детям неоднократно проводят исследование крови и направляют в гематологический центр или к онкологу.

Чем помочь в домашних условиях
Малышам, не умеющим полоскать рот, нужно легким движением помассировать десну.

Прикладывание холода (грелки, компресса) проводят в первый день на 3–5 минут 3 раза с интервалами в 30 минут. Со второго дня, если пациент обучен гигиене рта, подойдет применение для полоскания теплого отвара трав с бактерицидным действием:

• ромашки;
• цветков календулы;
• шалфея;
• подорожника;
• мяты;
• березовых почек.

Хорошо подержать отвар во рту несколько минут. Снять боль и отек помогает раствор соли и соды (по 1 чайной ложке на стакан). Количество полосканий не ограничивают. Эти же средства используют для полоскания горла, что делать полезно, когда у ребенка опухла щека с одной стороны при ангине. Из оставшихся после процеживания теплых листьев делают компресс. Подойдут аптечные лекарства: настойка прополиса, слабо-розовый раствор марганцовки.

При насморке и синуситах используют капли и спреи для улучшения носового дыхания, Аквамарис для промывания носа и выведения слизи. Для прикладывания к воспаленным деснам рекомендуется вырезать из листьев алоэ или каланхоэ кусочки, разделить их напополам и сделать компресс, приложив сочной внутренней стороной на больное место.

Рекомендации стоматологов

Что делать, если у ребенка опухла щека от больного зуба, точно определит стоматолог после осмотра. Возможно, потребуется рентгеновское исследование, вскрытие полости для удаление гноя, пломбировка через несколько дней. Снятие припухлости щеки указывает на успешное устранение очага воспаления. Нельзя пугать ребенка непременным удалением зуба. Консервативное применение антибиотиков, гипоаллергенных пломбировочных материалов, физиотерапевтических процедур помогает обойтись без операций.

Многообразие причин, вызывающих опухоль щеки у детей, требует незамедлительной врачебной консультации. Из-за откладывания посещения стоматолога, надежды на народные способы воспалительный очаг переходит вглубь и распространяется на надкостницу.

Использование препаратов по «взрослой» схеме категорически запрещено. Последующие осложнения доставят ребенку сильные мучения.

При аллергической реакции на припухшей щеке виден след укуса насекомого

Кариозные полости образуют бактерии, стоматологи проводят вскрытие и пломбировку в пределах здоровых тканей

Теплый компресс на щеке держат 2–3 часа

Детский организм – хрупкая и чувствительная система. Она недостаточно устойчива к инфекциям и подвержена возникновению различных заболеваний. Иногда наличие патологического процесса трудно обнаружить при наличии определенной симптоматики – например, если у ребенка опухла щека, но не болит зуб. Эта жалоба указывает не только на возможное заболевание, но и на нормальные процессы в организме ребенка.

Почему у ребенка может опухнуть и болеть щека?

Существует множество причин, почему появляется припухлость. Если щека опухла, но зуб не болит – это симптом возможного инфекционного процесса в детском организме или наличия доброкачественных новообразований. Как правило, к такому состоянию приводит поражение лимфатических узлов или слизистой оболочки щеки. Когда щека опухла на фоне болевых ощущений в зубе – возможны проблемы с деснами или прорезыванием зубов.

Воспалительный инфильтрат

Сильная боль и повышение температуры тела свидетельствует о том, что щека припухла из-за воспалительного инфильтрата. Патологический процесс появляется как осложнение периодонтита или пульпита – болезней, при которых повреждается нерв из-за некачественного или несвоевременного лечения кариеса. До появления отека появляются жалобы на зубную боль. Частым признаком болезни является наличие отколотого зуба или кариеса в пораженной области.

При запущенном инфильтрате инфекция может перейти на соседние участки или попасть в кровь, что нередко приводит к летальному исходу. При первых симптомах болезни нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу или инфекционисту.

Прорезывание или рост зубов мудрости

Зубы мудрости начинают прорезаться в возрасте 12-24 лет. При нормальном развитии рост зуба не причиняет боль. Если зуб растет криво или врастает в слизистую, нависающую над зубом, и в нее попала инфекция – щека и десны могут припухнуть и болеть. Неправильно растущий зуб удаляют, после чего опухоль проходит через 1-2 дня.

Показания к удалению неправильно растущего зуба мудрости

Инфекционное поражение слизистой оболочки

Дети часто болеют стоматитом – воспалением слизистой оболочки полости рта. При появлении вся ротовая полость покрывается болезненными язвочками, которые наблюдаются и на щеках, повышается температура тела. О наличии стоматита свидетельствует увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Если ребенок имеет привычку прикусывать щеку, губы или играет на духовом музыкальном инструменте без надлежащей гигиены, риск проникновения инфекции увеличивается.

На ранних стадиях стоматит легко поддается лечению, но в запущенных случаях доставляет много неудобств. Ребенок не может есть твердую пищу из-за боли или полностью отказывается от еды, температура тела повышается до 38-39°C. При появлении первых признаков стоматита необходимо обратиться к стоматологу.

Следствие лечения зубов

Как правило, появление опухоли после лечения зубов – нормальная реакция. Она появляется после сложного удаления зуба, врач должен заранее предупредить пациента о возможных последствиях. Иные процедуры, приводящие к возникновению отеков:

• Удаление нерва при лечении пульпита. При неправильном проведении манипуляции часть нерва остается в зубе. В таком случае требуется повторное обращение к врачу, чтобы полностью не лишиться жевательного органа.
• Постановка пломбы. У некоторых пациентов наблюдается аллергия на пломбировочный материал. Зуб при этом не болит, но щека опухает. Пломбу необходимо снять и заменить на гипоаллергенный материал.
• Разрез десны. Если у больного было гнойное воспаление, которое устраняли с помощью разрезания тканей, опухание – нормальная реакция. Если операция прошла успешно, в скором времени отек должен пройти.

После сложного удаления зуба у ребенка некоторое время будет болеть опухшая щека

Киста слюнных желез

О наличии кисты свидетельствует мягкое, обычно безболезненное образование, постепенно увеличивающееся в размерах. Оно появляется в месте закупорки железы и может возникнуть на внутренней стороне щеки. Лечение – хирургическое, операция проводится челюстно-лицевым хирургом.

Киста обычно не доставляет неудобств ребенку и является доброкачественным образованием. При прикусывании или повреждении из нее выделяется вязкая бело-желтая жидкость – накопившийся секрет железы. Во избежание осложнений кисту удаляют.

Воспаление лимфатических узлов

Лимфатическая система – естественный защитник организма от бактерий и инфекций. В лимфатических узлах происходит очищение лимфы от инородных тел, и если их слишком много, узел увеличивается в размерах. Это признак присутствия инфекции, который редко является симптомом самостоятельного заболевания.

Лимфоузлы располагаются в области щек – за ушами и под челюстью. При остром воспалении они твердые и подвижные на ощупь, прикосновения к ним болезненны. Повышается температура тела. Опухоль щеки проходит после уничтожения инфекции, вызывающей проблему. У детей воспаление лимфоузлов часто вызывает краснуха или корь.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Рак верхней челюсти – редкое заболевание, которое чаще встречается у пожилых людей, однако бывает и у малышей.

У детей в подавляющих случаях опухоль является доброкачественной. Неправильный уход за зубами или постоянное травмирование приводит к образованию припухлости, которая внешне похожа на раковую. Для того чтобы отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, необходимо пройти обследования. Как правило, подобные образования удаляются хирургически.

Заболевания внутренних органов

Иногда опухоль щеки свидетельствует о скоплении лишней жидкости в организме. В этом случае щеки опухают с обеих сторон. При недостатке белков и других важных веществ и элементов нарушается водно-солевой баланс организма, появляются опухоли. Часто отеки щек указывают на то, что у человека отказал какой-либо внутренний орган. Что делать дальше – скажет только врач.

Боль в щеках провоцируют и нервные заболевания. В таком случае наблюдаются неприятные ощущения в горле и заложенность ушей.

Как устранить опухоль щеки в зависимости от причины ее появления?

Если у детей болит и опухла щека, это повод обратиться к врачу. Заболевание не стоит лечить самостоятельно.

В случае вирусной инфекции в комплекс лечебных мероприятий включают прием противовирусных препаратов

Существует несколько вариантов решения проблемы с опуханием щеки:

• Хирургическое вмешательство. Врач удаляет припухлость, если она возникла из-за кисты или доброкачественной опухоли. Кривые зубы мудрости также удаляют хирургическим путем.
• Медикаментозное лечение. Если опухлость является вторичным признаком какого-либо заболевания, она исчезнет при устранении основной болезни. Например, бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, вирусные – применением противовирусных мазей и препаратов (Ацикловира), против стоматита направлен комплекс процедур – физиолечение, обработка полости рта настоем ромашки, маслом облепихи и местные обезболивающие препараты.

Если причина появления припухлости точно известна и не представляет опасности для детского организма (например, возникла после операции), снизить отек до посещения врача можно следующими способами:

• полоскать полость рта слабым раствором пищевой соды;
• делать компрессы из сока алоэ (если нет аллергии);
• после удаления зуба не есть твердую пищу и не пить горячее, прикладывать холодные компрессы;
• после удаления зуба мудрости не чистить прооперированную область зубной щеткой.