У ребенка инфекция не могут сбить температуру

Автор:Елена

Повышенная температура тела — это сигнал, что иммунная система вступила в бой с инфекциями и бактериями, атакующими детский организм. Прием жаропонижающего средства может снизить градус, но не всегда температура тела сбивается быстро и легко. Если не сбивается температура у ребенка, то нужно понять, правильно ли проводится эта процедура. Возможно причина кроется в серьезной болезни.

Как правильно сбивать температуру?

Если у ребенка поднялась высокая температура, главное, что должны помнить родители — никакой паники. Только четкие действия и спокойствие помогут быстро преодолеть проблему и нормализовать состояние малыша.

Как сбить температуру у грудничка

Облегчить состояние ребенка и оказать первую помощь до прихода педиатра можно, выполняя следующие действия:

Обеспечьте приток свежего, чистого, прохладного воздуха. Комнату, где находится малыш необходимо проветрить. Температурный режим в помещении необходимо поддерживать в диапазоне 18-20° С, при влажности в 45-55%.
Давайте больше пить. Высокая температура способствует быстрому обезвоживанию организма малыша. Избежать тяжелых осложнений этого процесса можно, предлагая ребенку как можно чаще теплое питье. Для новорожденного помимо грудного молока можно предложить теплую подслащенную воду, морсы, разбавленный чай.
Проведите легкое обтирание. В совокупности с жаропонижающими средствами, обтирание поможет быстро снизить температуру тела. Обтирания можно проводить только чистой, теплой водой, без добавления уксуса или спирта.
Освободите малыша от теплой одежды. Даже если ребенка знобит, не стоит укутывать его. Легкая одежда из натуральных тканей — идеальный вариант.
Дайте жаропонижающее средство. Для деток первого года жизни показаны к применению следующие жаропонижающие средства: Эффералган (сироп или свечи), Парацетамол (сироп или свечи), Нурофен суспензия.

Правила использования препаратов

Большинство лекарственных препаратов содержат ароматизаторы и красители, которые могут вызвать аллергическую реакцию. При первых признаках аллергии, прием жаропонижающего средства необходимо прекратить.

Используя жаропонижающие средства необходимо помнить:

Парацетомол, Эффералган или Нурофен не сбивает температуру, если дозировка рассчитана неправильно (доза препарата соответствует весу ребенка, а не его возрасту);
используя лекарственное средство в виде сиропа, перед его употреблением, бутылочку нагревают в руке до комнатной температуры;
никогда не превышайте рассчитанную дозу препарата;
одно и то же жаропонижающее средство в разных формах (сироп, свечи) можно чередовать, интервал между приемами не должен быть менее четырех часов.

Как правильно сбивать высокую температуру у детей дошкольного возраста

Алгоритм действий родителей при высокой температуре у ребенка дошкольного возраста мало чем отличается от манипуляций, проводимых с новорожденным. Отличие состоит лишь в том, что деткам старшего возраста можно давать жаропонижающие средства в таблетированной форме. Доза рассчитывается исходя из веса ребенка.

Нормализовать ситуацию помогут обильное питье (соки, морсы, травяные чаи) и необходимый микроклимат в помещении — соотношение прохладного чистого воздуха умеренной влажности.

Высокая температура — как симптом заболевания, исчезнет только тогда, когда будут обозначены причины ее появления и проведена необходимая лечебная терапия.

Как правильно оказать неотложную помощь своему ребенку при высокой температуре, рассказывает Доктор Комаровский.

Как нельзя сбивать температуру

Действия по снижению показателей градусника могут различаться.

Все зависит от вида гипертермии:

при белой, для которой характерны горячий лоб и холодные руки и ноги, запрещено оголять малыша и накладывать прохладные компрессы;
при красной — характерные симптомы покрасневшие и горячие кожные покровы — нельзя укутывать и отпаивать горячим чаем.

Также стоит забыть о вредных последствиях таких «бабушкиных» советах по снижению температуры тела ребенку:

Компресс с уксусом. Для ребенка, у которого очень тонкие кожные покровы, уксусные компрессы — это яд. Напитываясь организмом, уксус вызнает тяжелую интоксикацию, вывести из которой малыша можно толк в условиях стационара. Важно: чем меньше по возрасту ребенок, тем большую опасность для его здоровья представляют компрессы с уксусом.
Растирания спиртом (водкой). Аналогично действию уксусных компрессов, водка, попадая через кожу в организм малыша, вызывает тяжелые отравления. Также важно отметить, спирт, быстро испаряясь, вызывает спазмы сосудов, что чревато негативными последствиями при высокой температуре тела.
Холодные ванны. От перепада температур, организм получает шок, провоцирующий спазмы сосудов. Внешне температура действительно падает, но одновременно с этим ребенок «горит» изнутри. Практикуя данную методику, можно спровоцировать остановку дыхания, нарушения работы сердца.
Горячий чай с малиновым вареньем полезен только в том случае, если ребенок с высокой температурой активный и много пьет. В противном случае, малина, как мочегонное средство, только ускорит процесс обезвоживания.

Почему температура может не сбиваться и что с этим делать?

Ситуация, когда длительное время не сбивается температура у ребенка, может возникнуть по следующим причинам:

Бактериальная инфекция. Чаще всего у детей высокая температура держится при ангине, пневмонии, отите, нефрите, менингите.
Воспалительный гнойный процесс (флегмона или абсцесс).
Ротавирусная инфекция.
Воспалительные патологические процессы в мозговых оболочках (высокая температура сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами или потерей сознания).
Болезни эндокринной системы.
Если температура тела не падает ниже 38°С долгое время (более 24 часов) существенно возрастают риски развития необратимых патологических процессов, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Когда нужно вызвать врача?

Причиной немедленного вызова врача для ребенка, у которого долгое время держится высокая температура тела, является:

ребенок отказывается пить, на фоне чего появляются первые признаки обезвоживания;
одновременно с высокой температурой тела начинается понос или рвота;
помимо высокой температуры наблюдаются боли в горле, ушах;
гипертермия держится более суток;
у ребенка ранее диагностированы анемия, заболевания сердца, онкопатологии;
повышение температур тела сопровождается сильной болью в голове, изменением цвета языка, губ или ногтей, затрудненным дыханием;
малыш постоянно наклоняет голову вперед, появляется чрезмерное слюноотделение;
у деток первых месяцев жизни родничок впадает или становится выпуклым;
малыш постоянно плачет или наоборот перестает реагировать на какие-либо раздражители.

Поводом к немедленной госпитализации является:

высокая температура у ребенка первых месяцев жизни, сохраняющаяся даже после приема жаропонижающего препарата;
судороги;
белая лихорадка.

Загрузка …

Видео

Что делать, если после жаропонижающих не снизилась температура, рассказывает Доктор Комаровский в своем видео.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос

Оценить пользу статьи:

Загрузка…

Обсудить статью: 6

Источник

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

биологически активных веществ при развитии воспаления;
токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
ангина;
заболевания мочевыделительной системы;
пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
перегрев;
прорезывание зубов;
воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
психосоматическая лихорадка (термоневроз);
аутоиммунные заболевания;
опухоли нервной системы;
заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.

Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

Высокая температура;
Выраженная головная боль;
Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

нахождения более 15 минут:
в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
жаркой и тесной одежды;
активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
избавить от лишней одежды;
дать прохладное питье;
сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

снижением общей иммунологической реактивности у детей;
значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

рахита;
нервно-аллергические расстройства;
перенесенные инфекционные болезни;
нарушения работы щитовидной железы;
недостатка кальция в организме;
болезни обмена веществ;
длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
при прорезывании нескольких зубов;
при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).