Комаровский температура в комнате новорожденного ребенка норма
Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращается внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы[1]. Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если, как мы уже упоминали, температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22 °С (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.
Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.
Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).
Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный — не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. Т. е. ребенок вдыхает воздух с температурой 18 °С, а выдыхает, соответственно, 36,6 °С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23 °С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь — через кожу. Необходимо образовывать пот[2], который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.
Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже вашего новорожденного — она ярко-красная, в тех местах, где скапливается пот (в паху, например), — опрелости[3]. Малыша пучит, и у него болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту — белые пятнышки: молочница[4] (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу — сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т. д.
Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:
1) температура воздуха в детской комнате;
2) одежда ребенка.
Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.
Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок».
Оптимальная температура детской комнаты составляет 18—19 °С.
Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять верное решение при наличии сомнений[5]:
ЛУЧШЕ ПЕРЕОХЛАДИТЬ, ЧЕМ ПЕРЕГРЕТЬ
Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!
Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18—19 °С), но бывают исключения, и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т. д.
Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22 °С) можно, действуя в трех направлениях:
1) одежда, точнее ее минимальное количество;
2) достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода);
3) ванна.
По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.
Еще один фактор — не менее значимый в сравнении с температурой в детской комнате — относительная влажность воздуха.
Актуальность этого параметра исключительно высока именно для детей, и связано это все с теми же, ранее упоминавшимися нами особенностями терморегуляции младенцев. Выдыхаемый воздух имеет температуру тела и влажность 100%. Чем суше вдыхаемый воздух — тем больше жидкости тратит организм ребенка на его увлажнение, а к чему приводят дополнительные потери воды — мы уже сообщили.
Большинство читателей этой книги живет в весьма специфических климатических условиях, когда не менее шести месяцев (с октября по апрель в лучшем случае) имеет место отопительный сезон, а принципиальной особенностью практически всех отопительных систем является высушивание воздуха в жилых помещениях.
Оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате — 50—70%.
Обогрев воздуха, как правило, приводит к тому, что его влажность в среднем раза в два ниже рекомендуемой. И чем больше родственники дитяти озабочены риском замерзания, чем активнее детская комната нагревается — тем суше воздух, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем у малыша: пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей (покашливание, хрюканье носом), проблемы с кожей, сгущение крови и т. д.
Вывод очевиден: контроль над влажностью воздуха в помещении и поддержание ее на должном уровне — важнейшая родительская задача. Частая влажная уборка, открытые емкости с водой, пульверизаторы, декоративные фонтанчики, аквариум — варианты ее решения. Современные технологии делают достижение цели менее трудоемким. Родственники дитяти должны, по крайней мере, знать о том, что существует такая несложная, не особо дорогая и весьма эффективная штуковина, которая называется бытовой увлажнитель воздуха (они бывают паровые и ультразвуковые; вторые тише и безопасней).
***
А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк[6].
«СКВОЗНЯК — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение насквозь»[7].
Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?
Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: «Закройте скорее дверь!» не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Закройте окно, сквозит!»
С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. Не имеет значения, с точки зрения его здоровья, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.
[1] Выводы эти, как правило, делают не авторы книг и учебников, а родители.
[2] Потовые железы у новорожденного развиты плохо, т. е. он самой Природой приспособлен к потере тепла именно посредством дыхания.
[3] Опрелость — воспаление кожи, возникающее, главным образом, в ее складках.
[4] Молочница — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное дрожжеподобными грибками.
[5] Воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в пять лет и не в десять, а с момента рождения.
[6] Автору почему-то кажется, что у большинства читателей нет кондиционеров и установок искусственного климата. Открытая форточка — наиболее распространенное техническое устройство для снижения температуры воздуха в помещении. Разговор о сквозняке в этом случае может оказаться вполне уместным.
[7] Определение из Словаря русского языка С. И. Ожегова, М.: Русский язык, 1984.
автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
опубликовано 26/02/2010 16:57
Источник
29 августа 2019 19:00
Кива Александр, главный редактор
Какая температура и влажность должна быть в детской комнате. Советы доктора Комаровского
istockphoto.com
Чтобы ваш малыш рос крепким и не болел, не создавайте в детской комнате тепличные условия! Именно этому учит сознательных родителей известный педиатр Евгений Комаровский
Маленькие дети выглядят очень хрупкими и беззащитными, поэтому многие мамы стараются защитить своих чад по максимуму. В том числе и от переохлаждения. С одной стороны, действительно терморегуляция младенцев далека от совершенства. Но, с другой, есть опасность перегрева! От излишней жары и духоты дети болеют даже чаще, чем от переохлаждения. Известный педиатр доктор Комаровский развенчал распространенные мифы.
Больше прохлады в комнате не повредит
Оптимальная температура в детской должна быть 18–20 С. Чтобы поддерживать ее, регулярно проветривайте комнату. Делать это можно и в присутствии малыша. Просто следите, чтобы на ребенка не попадал прямой поток воздуха и не ставьте кроватку непосредственно под окном. Кстати, есть несколько признаков, которые мамы ошибочно принимают за переохлаждение. Это прохладные ладони, стопы и носик малыша. На самом деле это нормальное состояние – укутывать ребенка не надо!
Как проветривать комнату?
В теплое время года окно в комнате ребенка должно быть открыто постоянно (в безопасном откидном режиме!). Это важный элемент закаливания. В холодное старайтесь проветривать помещение каждые 3–4 часа. Обязательно открывайте окно за полчаса до сна, хотя бы на 10 минут.
В идеале нужно спать в любое время года с открытым окном. Лучше одеть ребенка на ночь потеплее, но приоткрыть окно, чтобы кроха дышал свежим воздухом. Если это приводит к слишком низкой температуре (ниже 18С), поставьте ограничители на окна и открывайте их на более короткие периоды.
Какая температура и влажность должна быть в детской комнате. Советы доктора Комаровского / istockphoto.com
Перегрелся или замерз: как понять из-за чего ребенок испытывает дискомфорт?
- Самый очевидный признак перегрева – это пот. Малыши потеют в области шеи и затылка. Проведи рукой по этой части тела: если ты чувствуешь влагу – кроха перегрелся.
- Ориентируйтесь и на цвет кожи. Покраснение (особенно это видно в зоне подгузника) – симптом перегрева. Если подгузник сухой, но кожа попки и в паху красная и влажная – ребенку жарко. Из-за потери жидкости при перегреве малыш испытывает жажду и требует грудь чаще обычного.
- Если крохе холодно, он начинает беспокоиться или активно двигаться, пытаясь согреться. Кожа у малыша бледнеет. Также могут появиться такие признаки, как легкое посинение кожного покрова вокруг ротика, подрагивание нижней губы и гусиная кожа.
Увлажняйте воздух
Оптимальный уровень влажности в помещении – 50–70%. Чем ниже влажность воздуха, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем – пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей, снижения сопротивляемости болезням, проблем с кожей. Решение проблемы – увлажнитель воздуха. К тому же, он снижает вирусную активность в доме.
Также вам интересно будет прочитать: рак груди: как уменьшить риск возникновения. Советует Комаровский
Источник
Последнее обновление статьи: 15.04.2018 г.
Идеальная температура в комнате для новорождённого
Как свидетельствует анализ педиатрических источников, оптимальные температурные параметры для комнаты, в которой находится новорождённый ребёнок, находятся в пределах 18 — 20° C. В этом случае все биохимические процессы в детском организме будут протекать совершенно естественно, без каких-либо сбоев.
Телеврач Е. О. Комаровский убеждён, что чем выше температура в детской, тем хуже для ребёнка. Перегревание детей не менее, а даже существенно более опасно, нежели переохлаждение. Об этом крайне важно помнить каждому родителю.
Чтобы контролировать параметры воздуха в комнате, термометр следует размещать рядом с колыбелькой новорождённого, а гигрометр (прибор, устанавливающий, какая влажность в комнате) – подальше от всех отопительных устройств.
Невзирая на имеющиеся рекомендованные показатели воздуха в квартире, родителям следует, прежде всего, ориентироваться на детское самочувствие. То есть температура в комнате должна «понравиться» малышу, должна соответствовать особенностям его организма.
Если в помещении температурный режим находится в пределах нормы, но у ребёнка холодеют нижние и верхние конечности, следует надеть носки и дополнительную одёжку. Если же новорождённый потеет и краснеет, его следует раскутать.
Для грудного ребёнка, который появился на свет раньше положенных сроков, необходимо создавать специальные условия из-за недостаточных терморегуляционных процессов. Поэтому температура в помещении с недоношенным новорождённым будет выше 20° C.
Влажность воздуха
Влажность комнатного воздуха – ещё один важнейший для новорождённого показатель окружающей среды. Воздух, выдыхаемый ребёнком, отличается 100%-ной влажностью и высокой температурой. Если окружающая среда слишком сухая, детский организм тратит жидкость на увлажнение воздуха, что приводит к быстрой потере влаги.
Комфортный показатель влажности, которая должна быть в доме с новорождённым ребёнком, составляет 50 — 70 %. Примерно такой уровень наблюдается в межсезонье при регулярном проветривании и выключенном центральном отоплении.
Но поскольку организм каждого новорождённого индивидуален, понять, соответствует ли уровень влажности оптимальным значениям, следует ориентироваться на здоровье малыша, его самочувствие.
Благоприятными признаками являются:
- хороший сон;
- нормальная температура тела;
- естественный цвет кожных покровов;
- отсутствие сыпи и прочих раздражений;
- сухость и теплота конечностей;
- равномерное дыхание.
Следует понимать, что зимой, в период усиленной работы батарей, воздух в квартире недостаточно влажный. Замеры с помощью гигрометра демонстрируют, что показатели снижены в несколько раз.
Опасность переохлаждения и перегрева
Новорождённый ребёнок спит порядка 20 часов в день, всё остальное время он или кушает, или участвует в организационных моментах, устраиваемых родителями. Естественно, одеться или раздеться самостоятельно он не способен.
Обмен веществ у него проходит в более высоком режиме, чем у мамы или папы. При этом терморегуляция ещё не настроена и не отрегулирована, вот почему так важно знать, какая температура должна быть в детской комнате, чтобы избежать перегревания и замерзания ребёнка.
Перегрев
Зная о несовершенстве терморегуляции, взрослые боятся «заморозить» новорождённого ребёнка. Отсюда постоянные укутывания тёплыми вещами и использование многочисленных пелёнок. При этом родители забывают о том, что особую опасность для детского организма представляет именно перегрев.
Обмен веществ у новорождённого проходит достаточно активно, сопровождаясь выделением большого объёма тепла. Это тепло детскому организму необходимо «сбрасывать». Осуществляется данный процесс с помощью двух путей:
- через лёгкие;
- через кожные покровы (происходит испарение пота).
В первом случае воздух, который вдыхается ребёнком, проходя через лёгкие, начинает нагреваться до температуры тела. При этом определённый объём тепла будет теряться.
Чем прохладнее в помещении, тем выше потеря тепла. Если же температурный режим чрезмерно выше нормы, то выделение тепла начинает существенно снижаться. Следовательно, может возникнуть перегревание несовершенного пока организма.
Если первый способ температурного регулирования невозможен, новорождённый активирует второй путь – через кожные покровы. То есть ребёнок потеет, происходит выделение лишнего тепла, однако одновременно происходит потеря влаги и солей.
Таким образом, повышенная температура и влажность в комнате может привести к обезвоживанию детского организма, что чревато ухудшением общего состояния здоровья.
Основными признаками перегревания являются:
- излишняя влажность кожных покровов;
- опрелости;
- бессонница;
- потничка;
- болезненные ощущения в животике, вздутие;
- молочница во рту;
- снижение аппетита;
- осложнённое дыхание носом;
- понижение частоты пульса;
- западение родничка.
Самыми тяжёлыми негативными последствиями, которые угрожают жизни ребёнка, считают скачок детской температуры, выделение крови из полости носа, закатывание зрачков. При таких симптомах следует экстренно вызвать скорую помощь.
Перегревание подстерегает грудничка не только дома, но и на улице. Старайтесь не гулять с новорождённым в жару, выходите на прогулку только ранним утром и поздним вечером. Также избегайте прямых лучей светила, которые часто провоцируют солнечный удар.
Переохлаждение
Ребёнок может переохладиться не только при низкой температуре в квартире, но и в случае переутомления или недостаточного питания. Малыш также замерзает в прохладной воде, либо в мокрой одёжке.
Признаками переохлаждения у новорождённого являются:
- бледные кожные покровы;
- холодные конечности;
- дрожь;
- икание;
- холодная испарина;
- замедленные движения ручками и ножками;
- учащённое дыхание.
В крайних случаях возможно посинение носогубного треугольника и даже обморок. Чтобы избежать негативных последствий, нужно срочно стабилизировать температуру тела ребёнка.
В ином случае возможно развитие таких нежелательных и даже опасных для детского здоровья состояний, как:
- общее истощение детского организма;
- простуда (в случае хронического переохлаждения возможно воспаление лёгких);
- повреждение головного мозга;
- изменения в сердечно-сосудистой системе;
- обморожение ручек или ножек.
Родителям следует незамедлительно приступить к повышению температуры тела. Прежде всего, стоит проверить, не промок и не вспотел ли новорождённый ребёнок. Если подозрения подтвердились, кроху нужно переодеть в сухое бельё и хорошенько укутать.
Опасность низкого уровня влажности
Низкое содержание влаги в комнатном воздухе отрицательно сказывается на самочувствии всех новорождённых ребятишек. Родители часто не замечают пониженные показатели этого параметра, однако ребёнок остро реагирует на любой дискомфорт.
Сниженный уровень влаги в помещении приводит к резкому запылению воздуха, росту количества болезнетворных микроорганизмов и аллергенов. Чаще всего результатами обезвоживания становятся различные негативные состояния:
- астма. При обезвоживании организма могут повреждаться участки лёгких, в результате чего развивается хроническое воспаление органов дыхания;
- аллергические заболевания. В случае недостатка влаги в организме повышается уровень гистаминов в кровеносной системе. Возникает аллергия, которая может проявиться сыпью, ринитом, зудящими ощущениями;
- сухость кожи. Обезвоживание повреждает верхние слои кожных покровов, в результате чего на теле ребёнка образуются сухие участки;
- сухость в ротовой полости и носу. Из-за низкой влажности пересыхают дыхательные пути. В носовой полости образуются сухие корочки, ребёнок начинает покашливать;
- сгущение крови. Понижается объём жидкости, кровь начинает сгущаться, что крайне опасно для всего детского организма.
Таким образом, для грудного ребёнка крайне важно находиться в помещении с оптимальным уровнем влажности. Это не просто прихоть, а важнейшее условие нормального детского развития. Обязательно помните об этом!
Идеальная температура и влажность: создание оптимальных условий
Комфортную влажность и температура воздуха в комнате маленького новорождённого нужно создавать правильно, ориентируясь на сезон. Так, в летний период для регуляции параметров воздуха можно установить кондиционер. Важно лишь не направлять холодные потоки прямо на детскую кроватку.
Температура и в детской комнате, и в помещении для взрослых зависит от начала отопительного сезона. Если он ещё не наступил, а в доме холодно, родителям рекомендуют приобретать нагреватель. В зимний период крайне непросто следовать нормам, поскольку помещения чрезмерно нагреваются и «иссушиваются».
Чтобы нормы температуры пришли в порядок, специалисты советуют придерживаться определённых рекомендаций, о которых следует рассказать более подробно.
Проветривание помещения
Свежий воздух крайне полезен для любого ребёнка, поэтому необходимо каждые четыре часа проветривать помещение.
Особенно важна оптимальная влажность и температура для сна, в ином случае малыша невозможно будет нормально укачать и уложить спать.
При проветривании детской новорождённого нужно унести в другое помещение.
Это помогает не просто оптимизировать температурный режим и влажность, но и насытить комнату кислородом. Ещё один вариант – выйти с ребёнком на прогулку.
Закрытие батареи
Если радиаторы центрального отопления слишком горячие, а уменьшить уровень нагрева невозможно, рекомендовано закрывать их особыми деревянными или пластиковыми щитами. Также можно повесить на батареи плотную ткань.
Избавление от балдахинов
Кроватка с балдахином – очень милое и эстетически привлекательное сооружение. Однако красивые занавески могут ограничивать ребёнку доступ кислорода, что приводит к повышению телесной температуры. Чтобы обеспечить свободный приток воздуха, лучше всего избавиться от балдахина либо убирать его на время детского сна.
Ковры – это известный пылесборник, от них тоже лучше отказаться. К тому же стоит избавиться от лишней мебели, поскольку загромождения также нарушают нормальную циркуляцию воздуха в помещении.
Выбор правильной одежды
Для ребёнка важен правильный подбор одежды и постельного белья. Важно отказаться от ношения новорождёнными изделий из синтетики. В них кожные покровы не дышат, следовательно, происходит нарушение термической регуляции тела малыша. От шапочки вообще лучше отказаться.
Кроме того, не следует кутать малыша, если в комнате жарко, и обнажать его, если в помещении низкая комнатная температура. Ну а вещи из натуральных тканей помогут создать оптимальные условия для спокойного сна и активного бодрствования.
Более частое кормление
Если новорождённому ребёнку слишком жарко, может помочь сокращение интервалов между приёмами пищи.
Известно, что материнское молочко включает 80 % воды, значит, вскармливание грудью утоляет жажду и оптимизирует уровень жидкости в организме.
Если малыш питается искусственной смесью, между приёмами пищи можно допаивать его водой при помощи бутылочки.
Важно следить, чтобы жидкость была комнатной температуры.
Обмывание
Летом крайне непросто обеспечить оптимальные условия, ребёнку жарко и сухо. В этом случае нужно купать малыша до трёх раз в сутки, но не с целью чистоты, а для улучшения самочувствия. Естественно, использовать моющие средства нет необходимости.
Повышение влажности
Как уже было отмечено, увлажнённый воздух не менее важен для новорождённого, чем оптимальный температурный режим. Создать комфортные условия можно с помощью технических приспособлений или подручных средств.
Специалисты советуют:
- установить специальный увлажнитель воздуха;
- чаще проводить влажную уборку помещения;
- размещать ёмкости с водой, фонтаны рядом с ребёнком или батареями;
- распылять воду при помощи «брызгалок»;
- накрывать радиаторы влажными полотенцами или простынями.
Температура воздуха в комнате новорождённого ребёнка – важное условие хорошего самочувствия, здоровья и эмоционального настроя. Не забывайте следить за состояние окружающей среды, и малыш будет развиваться без особых проблем на радость родителям.
Источник