У грудного ребенка температура 38 стоит ли его кормить
Повышенная температура у грудничка: о чем она свидетельствует?
Довольно часто, обнаружив на термометре значения, пересекающие красную черту, мамы малышей впадают в настоящую панику. Между тем, температура тела у грудничка может повышаться по разным причинам, и не все из них – повод срочно бежать в аптеку или вызывать скорую помощь.
Например, ребенок слишком активно сосал грудь, так, что на лбу выступил пот. Или в помещении жарко, а кроха укутан сверх меры с ног до головы. Или вы вместе с ним переборщили с подвижными играми. Дело в том, что терморегуляция детей младенческом возрасте далека от совершенства. Поэтому и норма температуры у грудничка до года отличается от взрослой. Если она периодически повышается до 37,5 градусов без иных симптомов – это не должно настораживать. Другое дело – если на градуснике – 38,5 и выше, а ребенок чувствует себя не слишком хорошо.
Почему у грудничка температура – основные причины
В подавляющем большинстве случаев повышенную температуру вызывает банальная простуда. Ее легко опознать – заболевание сопровождается насморком и кашлем, не требует лечения и проходит само по себе. В этом случае единственное, что нужно делать – приобрести и использовать свечи от температуры для грудничков с парацетамолом, регулярно проветривать помещение и не перекутывать чадо, если состояние не сопровождается сильным ознобом. А еще – постоянно поить кроху: грудным молоком, теплой водой, морсами, компотами, травяными отварами.
Кроме того, температура у детей-грудничков может повышаться в связи с:
- острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРЗ, ОРВИ);
- бронхитом, пневмонией и другими заболеваниями бактериальной природы;
- кишечными инфекциями, при которых набор симптомов однозначен – понос, рвота и температура у грудничка.
В этих случаях, наряду с вышеописанными мерами, необходимо вызвать на дом вашего педиатра – он осмотрит ребенка, определит диагноз и назначит адекватное лечение.
Сбивать или не сбивать?
Следует знать, какую температуру сбивать у грудничка, а до каких значений она не только является безопасной, но и приносит пользу. Дело в том, что повышение температуры активизирует иммунные процессы в организме – начинают усиленно вырабатываться антитела и интерферон, которые и позволяют успешно бороться с болезнью.
Именно поэтому температуру у грудничка до 38,5 градусов сбивать не рекомендуется. Тем более, что переносят ее дети намного легче, чем взрослые. А вот если значения приближаются к 39 градусов или, тем более, превышают их, следует воспользоваться жаропонижающими свечами или сиропом.
Свечи в этом случае предпочтительнее: они действуют быстрее и не раздражают слизистую желудка. К тому же, нет риска, что принятый сироп не вернется обратно – у некоторых детей повышение температуры сопровождается обильной рвотой. Однако бывает и так, что повышенная температура у грудничков после применения свечей падает слабо или не снижается вообще. В этом случае все же придется использовать сироп, поэтому он обязательно должен быть в вашей домашней аптечке.
В каких случаях стоит вызывать скорую
Бывают ситуации, когда без участия бригады скорой помощи не обойтись. Вызывать ее необходимо, если:
- лихорадка не сбивается жаропонижающими средствами;
- симптомокомплекс включает в себя, помимо температуры, хрипы, лающий кашель у грудничка;
- состояние сопровождается фебрильными судорогами;
- термометр показывает 41 градус и выше.
До приезда скорой следует проводить все мероприятия, описанные нами ранее.
Измеряем температуру
Существуют разные мнения о том, как мерить температуру грудничку. Это можно делать аксиллярно (в подмышке), орально (через рот), ректально (через задний проход), а также через наружный ушной проход.
Важно учитывать, что температура в анусе малыша на 1 градус выше, чем в подмышечной впадине. А разница между оральным и аксиллярным способами измерения составляет 0,5 градуса. Об этом надо помнить, дабы избежать паники.
Для измерения температуры у грудничка под мышкой традиционно используются привычные всем ртутные термометры. Однако здесь есть проблема: такой градусник нужно держать не менее 7-10 минут. Если все это время кроха будет вертеться или плакать, погрешность результата может быть существенной.
Идея измерить температуру грудничку ртутным термометром во рту или в заднем проходе – не самая лучшая. При отсутствии специальных навыков это и сложно, и опасно. Существуют специальные ушные измерительные приборы, но они не всегда подходят малышам – просто не входят в ушную раковину.
Сегодня большой популярностью пользуются цифровые термометры. Они удобны во всех отношениях: имеют гибкий наконечник, являются абсолютно безопасными, демонстрируют высокую точность показателей и позволяют сохранять в памяти результаты. К тому же, время измерения не превышает нескольких секунд, о чем прибор уведомит вас звуковым сигналом. Приспособление крайне понятно в использовании: вопрос, как мерить температуру грудничку электронным градусником, просто не возникает.
Грудное вскармливание при высокой температуре: польза или вред?
Однозначно польза. Даже если вам кажется, что болеющему ребенку тяжело сосать и вы желаете облегчить ему жизнь. Суть в том, что в материнском молоке содержатся необходимые компоненты, помогающие крохе бороться с недугом.
Причем во время болезни более полезным является легкое переднее молоко с минимумом жиров и максимум углеводов как самого доступного источника энергии. Поэтому не давайте чаду выбрать запасы до последней капли – лучше через некоторое время в этом же кормлении предложить вторую грудь.
Можно ли гулять с грудничком при температуре?
И можно, и нужно, но с оговорками. Во-первых, показатели не должны превышать 39 градусов. Во-вторых, гулять с грудничком при температуре нужно правильно: он должен быть тепло одет, но при этом не перекутан, не должен слишком активно двигаться (поэтому выходить на прогулки лучше на время сна). Зимой стоит найти место, защищенное от порывов ветра, а летом – от прямых солнечных лучей.
Свежий воздух температурящему ребенку принесет только пользу. Это – намного лучше, чем постоянное нахождение в помещении, насыщенном вирусами и бактериями. Однако следите за тем, чтобы младенец не перегрелся и не переохладился, а его самочувствие не ухудшилось.
Купаем заболевшее чадо правильно
Принимать решение о том, купать ли грудничка при температуре, нужно, исходя из того, что показывает градусник и как чувствует себя ребенок. Если температура не превышает 38-38,5 градусов, а малыш достаточно бодр и активен, купание не помешает. Вода смоет пот вместе с вышедшими из организма токсинами, раскроет поры, позволяя коже более эффективно реагировать на перепады температуры и таким образом облегчит состояние младенца.
Педиатры рекомендуют на время болезни заменить ванну теплым душем. Температура купания грудничка не должна превышать 40 градусов. Обязательно нужно поддерживать во время процедуры температуру воздуха на уровне 22-23 градуса. После купели чадо следует тщательно обтереть впитывающим влагу полотенцем, одеть в чистую одежду и уложить в хорошо проветренном помещении.
Источник
Температура у грудного ребенка в разное время суток не одинакова
Часто первым признаком заболевания малыша становится повышение температуры. Обнаружив ее, многие мамы пугаются и мгновенно бросаются в бой. С одной стороны такая реакция понятна. Чем меньше возраст у малыша, тем больше страхов за его здоровье. С другой стороны температура не повышается без причины. Чаще всего она сигнализирует о заселении организма инфекцией и о включении защитных сил. То есть устранять ее не следует! Как же быть?
Нормальная температура у грудного ребенка
Система терморегуляции у новорожденного малыша не совершенна. В течение первых трех месяцев жизни ребенок чутко реагирует на внешние колебания температуры, так как еще не умеет самостоятельно поддерживать определенную температуру тела. Именно поэтому грудничок быстро перегревается или переохлаждается.
Температура у младенца в разное время суток не одинакова:
- Глубокой ночью и под утро она минимальная
- После полудня и вечером — максимальна
Также на повышение или понижение температуры влияет физическая активность, эмоциональный подъем (например, плач), перегрев и т.д.
Если у вашего грудного ребенка температура 37 С, не пугайтесь, это норма! Более того, допустимы даже колебания в несколько градусов в ту или иную сторону.
Есть еще один важный момент, который обязательно должны учитывать родители. Нормальная температура тела у малыша на разных участках не одинаковая! И порой эта разница очень существенная:
Заранее узнайте нормальную температуру тела у вашего ребенка
- В подмышечной впадине – 36 — 37 С
- Ректальная (измеряется в прямой кишке) — 36,9 – 37,4 С
- Оральная (измеряется во рту) – 36,6 – 37,2 С
Иногда встречаются люди с особыми показателями температуры тела от 35 С до 38,3 С. При этом они себя хорошо чувствуют и для них это индивидуальная норма.
Совет родителям: заранее узнайте нормальную температуру тела у вашего ребенка. Для этого измерьте ее в одно и то же время утром, днем и вечером в течение 3 дней. Малыш обязательно должен быть спокоен и здоров. Все полученные результаты запишите.
Теперь, если ваш малыш заболеет, вы сможете точно установить, насколько высока температура от его нормы.
Как правильно и чем измерить температуру у грудного ребенка
При измерении температуры у грудничка желательно придерживаться следующих правил:
- Используйте безопасный градусник! В доме лучше иметь несколько (2-3) разных видов
- Учитывайте общее состояние малыша. После принятия пищи, продолжительного и сильного плача температура тела у грудного ребенка будет выше
- Возникли сомнения? Измерьте температуру еше раз (или несколько раз) и высчитайте средний показатель
Существует несколько видов градусников для измерения температуры на разных участках тела человека
- Ртутный. Используется только в подмышечной впадине! Сядьте, возьмите малыша на руки, правильно поместите термометр, надежно зафиксируйте своей рукой. Время ожидания 3-5 минут
- Электронный. Более безопасен. Прост в обращении. Используется для измерения оральной и ректальной температуры. В подмышечной впадине дает не точный результат, так как в этом случае сложно обеспечить плотный контакт с телом. Время ожидания 1 минута. Как правило, оснащен сигналом окончания измерения
- Температурный индикатор. Это полоска с теплочувствительными квадратиками или с делениями, отмеченными цифрами. Во время измерения температуры их цвет меняется. Последний изменившийся квадратик с соответствующей ему цифрой и есть температура ребенка в данный момент. Полоска помещается на лоб малыша. Время ожидания 15 секунд. Точный результат не гарантирован
- Термометр-соска. Подходит для подвижных и привязанных к соске детей
В каком случае у грудного ребенка сбивать температуру?
Обнаружив у грудного ребенка повышенную температуру:
Малыша с температурой нельзя перегревать
- Не впадайте в панику
- Измерьте ее любым из описанных выше способов
- Постарайтесь трезво оценить общее состояние малыша
- Если температура ниже 38,5 С (для крохи младше 3х месяцев – ниже 38,0 С), ребенок переносит ее нормально, то применять лекарство не нужно
- Если температура выше или равна 39 С необходимо однократно дать жаропонижающее средство на основе парацетамола и следить за самочувствием. Не помогло (температура осталась на прежнем уровне или повысилась)? Дать более сильное лекарство
- Если ребенок предрасположен к судорогам, имеет тяжелые заболевания сердечнососудистой или дыхательной систем, немедленно любыми средствами постарайтесь сбить у него температуру, и вызывайте врача!
Как грудному ребенку сбить температуру?
Обратите внимание, что малыша с температурой ни в коем случае нельзя перегревать! Поэтому:
- Немедленно снимите с него памперс
- Заверните его в пеленку или оденьте полегче
- При ознобе, холодных ручках и ножках укройте одеялом
Обязательно, как можно больше, поите ребенка. Лучше всего водой или морсами. Кормите по требованию. Чаще предлагайте грудь.
Не забывайте проветривать помещение.
Все приемы снижения температуры делятся на две группы:
- Не медикаментозные
- Медикаментозные
Не медикаментозные– обеспечивают кратковременное снижение температуры. Особенно эффективны у грудничков за счет поверхностного расположения сосудов. Не применяются при ознобе!
Не пренебрегайте осмотром педиатра во время повышения температуры у грудничка
Наиболее популярны следующие:
- Обтирания прохладной водой (грудь, живот, спина, подмышечные и паховые области, локтевые и подколенные сгибы). Обязательно дать обсохнуть!
- Обертывания мокрой пеленкой
- Купание в ванне в чуть теплой воде
- Влажная ткань на лоб
- Компрессы (в составе только вода и немного уксуса)
- При длительном отсутствии стула – очистительные клизмы из чистой воды комнатной температуры
Медикаментозные – это применение препаратов, обладающих жаропонижающим эффектом.
В первую очередь дается Парацетамол (Панадол, Эффералган). Форма выпуска на ваше усмотрение – сироп, свечи, суспензия. Применяется после исполнения ребенку одного месяца.
Во вторую – Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Форма выпуска любая. Применяется после исполнения ребенку шести месяцев, не больше трех дней (ибо возможны осложнения!). Следование инструкции обязательно!!!
Вызов врача при температуре у грудного ребенка
Не пренебрегайте осмотром педиатра во время повышения температуры у грудничка.
До ее прихода:
- Постарайтесь подробно вспомнить все методы лечения и лекарственные средства, что вы уже испробовали в действии. Все это лучше зафиксировать на бумаге
- Также запишите показатели температуры (время и способ измерения, цифровой показатель)
Немедленно вызвать врача нужно если:
- Температура в подмышечной впадине больше 38 С/38,5 С
- У малыша имеется хроническое заболевание
- Начались судороги, напряжена шея (подбородок не пригибается к груди)
- Ребенок больше 6 часов подряд ничего не ел
- Он очень вялый и постоянно плачет
- Начался сильный насморк
- Открылись рвота, понос
- На коже появилась сыпь
- Долго нет мочи или она резко сменила цвет
- Использованные приемы снижения температуры не дали желаемого результата
Чем младше малыш, тем быстрее его нужно показать врачу.
Дополнительные факты про температуру у грудного ребенка
В заключении хотелось бы отметить, что высота температуры у грудничка иногда не соответствует тяжести заболевания. Причина тому – несовершенство его защитных функций. Поэтому прореагировать на болезнь он может по-разному: сильным или умеренным повышением температуры, ее понижением. Также бывают случаи, когда температура остается в норме.
Однако помните: успех лечения всегда зависит от своевременности принятия мер для борьбы с недугом.
Источник
Автор: Бутузова Олеся Владимировна
врач-педиатр, автор книг и статей о детском здоровье
г. Москва
Время на прочтение : 5 минут
К сожалению, ни один ребенок не вырос без повышения температуры. Жар может сопровождать прорезывание зубов, кишечные инфекции, ОРВИ и множество других заболеваний. В такие минуты у родителей немало вопросов: как правильно сбивать температуру и на каких цифрах нужно это делать, как кормить ребенка, если ему нездоровится, и каким блюдам отдать предпочтение. Все эти волнующие моменты мы сегодня обсудим с врачом-педиатром, консультантом Здоровье Mail.ru Олесей Владимировной Бутузовой.
— Олеся Владимировна, как понять, нормальная температура у малыша или повышенная? Какие отклонения допустимы?
— У новорожденного большинство физиологических процессов еще не отлажены, а органы незрелы. Поэтому температура тела малыша склонна к колебаниям: он быстро переохлаждается, но также быстро и перегревается. На температуру влияют одежда ребенка, погода, отопление в доме и прочее. Также важно помнить о том, что во время кормления, плача, игр, любой активности температура тела младенца несколько выше, чем во время сна и отдыха.
Как правило, нормальной температурой тела новорожденного могут считаться показатели 36,3—37,2 °С. Патологическим повышением считается переход столбика термометра за отметку 37,5 °С.
— Из-за чего у маленького ребенка может повышаться температура?
— Причин большое количество — это самые разнообразные инфекции, ОРВИ, прорезывание зубов, реакция на прививку, розеола. Именно поэтому так важно вызвать врача. Он определит причину жара и назначит не только жаропонижающие препараты, но и прицельное лечение, направленное на устранение состояния, которое привело к повышению температуры.
— Нужно ли сбивать температуру у ребенка?
— Мамы боятся повышения температуры, но на самом деле все не так однозначно. Изначально температура задумывалась природой в качестве помощника и защитника. Так, например, патологические микроорганизмы, вызывающие самые разные инфекции, при высокой температуре перестают размножаться и погибают. Так что организм «вызывает жар», чтобы избавиться от бактерий и вирусов и остановить развитие инфекционных процессов. Также при повышении температуры выше 37 °С активируются аутогенные защитные клетки, которые распознают и обезвреживают возбудителей болезней.
В общем, температура помогает, но это вовсе не значит, что ее не нужно сбивать. Важно просто делать это правильно.
— В каких случаях следует обязательно сбивать температуру?
— Как правило, педиатры советуют сбивать жар, если столбик термометра достиг 38 градусов и ползет выше. Изначально хорошо бы сделать упор на методы физического охлаждения: раздевания, обтирания. Если это не помогает, нужно подключать медикаменты.
У этого простого правила есть исключения — температурные судороги в анамнезе ребенка. Таким малышам температуру сбивают даже при небольшом повышении.
Температурные, или фебрильные, судороги — приступ, во время которого у ребенка начинают непроизвольно дергаться ручки и ножки. Он возникает, как это уже понятно из названия, на фоне повышения температуры. Это тяжелое состояние, требующее экстренной помощи и срочного подключения жаропонижающих средств!
— Какой режим кормления надо выбирать при температуре у грудничка?
— Никаких строгих режимов — кормите только по требованию и по желанию малыша. И будьте готовы к тому, что аппетит ребенка будет снижен.
— Нужно ли заставлять ребенка есть, если из-за высокой температуры у него нет аппетита?
— Мне часто задают этот вопрос, и я всегда предлагаю вспомнить свое состояние во время жара. Хочется ли есть? Мне — нет! Думаю, как и каждому из нас. Вот и малышам не хочется. Поэтому заставлять их, конечно, не стоит.
— Чем кормить грудничка при высокой температуре?
— Рацион питания ребенка почти не меняется. Если он находится на грудном вскармливании, то ест мамино молоко. Если он искусственник, то смесь. Довольно часто малыши отказываются от прикорма в период повышения температуры — это нестрашно, молока или смеси вполне достаточно.
— Нужно ли обильно поить ребенка, если у него поднялась высокая температура?
— Мы только что обсудили, что насильно кормить ребенка при отсутствии аппетита не стоит. А вот поить его очень и очень важно!
Во время температуры теплообмен малыша меняется, и он начинает терять большое количество жидкости. Плюс понос или рвота при некоторых инфекциях. Все это может быстро привести к обезвоживанию. А это крайне опасно!
Обильное питье чистой воды важно не только для профилактики обезвоживания. Оно также способствует выведению токсинов из организма малыша.
— Что делать, если у ребенка началась рвота и он полностью отказывается от еды?
— В такой ситуации нельзя действовать насильно. Это может только ухудшить состояние и самочувствие малыша и спровоцировать очередной приступ рвоты. А вот отпаивать ребенка необходимо, чтобы не допустить обезвоживания — очень опасного для жизни и здоровья состояния. Однако и жидкость тоже может провоцировать рвоту, если давать ребенку пить активно — из бутылочки или поильника. Поэтому отпаивание осуществляется минимальными порциями, но постоянно, то есть по чайной ложке раз в 2-3 минуты. Если температура высокая, сопровождается рвотой или поносом, а отпаивание не приносит эффекта, необходима внутривенная инфузия жидкости.
Ситуация с повышением температуры неоднозначна, поэтому рекомендуем всегда вызывать педиатра для консультации. Доктор осмотрит ребенка, поставит диагноз и назначит лечение, в том числе и жаропонижающие средства. Задача мамы во время повышения температуры — успокоить малыша и предупредить обезвоживание. И не заставлять его есть, а просто предлагать грудное молоко и смесь почаще, маленькими порциями. Детям постарше можно давать ягоды и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами. Будьте готовы к тому, что аппетит у ребенка может быть плохим — это нормально. При снижении жара малыш вновь начнет есть.
Будьте здоровы!
Врач-педиатр
Олеся Владимировна Бутузова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник