Температура у ребенка при прорезывании резцов

Появление первых резцов и моляров – непростое время для ребенка. Младенец хнычет, требует предельного внимания, так как прорезыванию зубов у детей сопутствует недомогание и повышение температуры, которая держится обычно до 3 дней. Чтобы облегчить самочувствие грудничка и не спутать синдром режущихся зубов с другим недугом, следует знать основные симптомы, почему и насколько высоко может подняться температура, когда и как ее сбивать.

У ребенка поднялась температура из-за прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов

В возрасте от 4 до 8 месяцев у большинства детей прорезаются молочные зубы. Бывает, что младенец рождается уже с зубками. А иногда данный процесс начинается после года.

Известный педиатр Комаровский говорит, что его маленькие пациенты могут испытывать совершенно разные ощущения во время прорезывания зубок, среди которых определяются общие признаки:

Активно, в большом количестве выделяется слюна, которая течет на подбородок, шею. Благодаря ее бактерицидным и противовоспалительным качествам снижается риск заражения вирусами. Если постоянно обтирать ребенка, возникнет раздражение кожи, поэтому слюну лишь изредка промокают салфетками.
Ухудшение аппетита. Бывает, что маленькие пациенты наотрез отказываются кушать. В таком случае выручает грудное кормление, которое умиротворяет и обезболивает.
Нервозность. Без веских причин малыш вдруг начинает хныкать и также, сам собой, утихомиривается. Период прорезывания может сопровождаться круглосуточными болезненными ощущениями, расстраивается режим сна и бодрствования.
Жидкий стул. Большое выделение слюны приводит к послаблению стула. Возможен понос, вызванный переменами в микрофлоре кишечника и активностью болезнетворных бактерий из-за снижения защиты организма.
Воспаление. Отек десны является нормой. Белая полоса, просвечивающая из десны, показывает, что зубик скоро вылезет.
Насморк. Отек во рту способен перейти на слизистую носа, что провоцирует насморк.
Зудят десны. Ребенок стремится испытать предметы «на зуб». Этим нехитрым способом он чешет десну. Прорезыватели, которые в изобилии продаются в магазинах, решают этот вопрос.
Температура. При прорезывании зубов может быть высокая температура – до 39 °C. Нужно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы в случае необходимости сбить жар.

На следующем видео показан порядок прорезывания молочных зубов:

Причины повышения температуры

Когда режутся зубы, в организмах грудничков происходят изменения, провоцирующие температуру:

В месте, где лезут зубы, производятся активные вещества, необходимые для размягчения десны и кости челюсти.
Все силы организма устремлены на решение «зубной задачи». Слабеет иммунитет, и инфекции, оказавшиеся в это время в организме, провоцируют жар.
Полноценная защита организма еще не сформирована. Из-за плохого аппетита и недостатка сна, он теряет силу, падает иммунная функция, и возникает благоприятная обстановка для развития вредных бактерий. Чтобы предотвратить рост их популяции, повышается температура.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Опасные признаки

Температура при прорезывании зубов у малышей – один из механизмов защиты организма, проявление мудрости нашего тела. Однако важно не проглядеть симптомы, сигнализирующие о недугах, скрывающихся за синдромом прорезывающихся зубов:

Заложен нос. Естественными признают бесцветные выделения без запаха. Сопли зеленовато-гнойного цвета и сильно заложенный нос позволяют предположить развитие ринита.
Болит живот. Если поносу сопутствует режущая боль в животе, прогнозируют кишечную инфекцию. Грызя все подряд, младенец мог занести ее в рот.
Болезненный кашель. Слюны выделяется так много, что ребенок не успевает ее сглатывать. Поперхнувшись слюной, малыш кашляет, это нормально. Но отхождение мокроты и сопровождающие кашель хрипы могут быть связаны с проблемами дыхательных путей.
Покраснение горла. В процессе прорезывания отечность десен не способна перейти на горло. Если покраснело небо, глотка, у малыша может развиваться фарингит.
Рвота. У детей рвотный рефлекс может провоцироваться жаром. Рвота также сопровождает поражение нервной системы и отравления. Поэтому потребуется вызов доктора, чтобы исключить эти недуги.

Если описанные признаки присутствуют у малыша в момент, когда у него режутся зубки, медпомощь требуется при любой температуре.

Стандартная и допустимая температура

Температурные нормы у младенцев и взрослых людей сильно отличаются:

Возраст и место измерения	В подмышечной впадине	В ухе и прямой кишке	Во рту
до 1 года	37,2–37,5 °C	38,2–38,5 °C	37,7–38 °C
старше 2 лет	утром до 37,2 °C вечером до 37,5 °C	утром до 37 °C вечером до 37,9 °C	утром до 35,5 °C вечером до 37,7 °C

Температура при прорезывании зубов

В среднем, температура в подмышечной впадине поднимается до 37,5–37,7 °C. Такое увеличение ребенок почти не замечает. При прорезывании зубов допустима температура 38 °C. Если температура повысилась до 38–39 градусов, каждый час проводят измерения, но не вмешиваются, потому что гипертермия способствует усиленному производству антител.

Допустимые сроки

Нормально, если температура тела, когда вылезают зубы, повышена и держится до трех дней. Нужна помощь врача, если жар не спал на четвертый день и доходит до максимума в 40 °C.

Бывает, что при сильном воспалении десен и прорезывании нескольких зубов в одно время, температура держится 5 дней. Максимальная температура возможна также при прорезывании коренных зубов и верхних клыков.

Когда режутся вторые моляры, недомогание может длиться до нескольких недель. Примерно в шесть лет, когда растут постоянные зубы, процесс идет гораздо легче.

Симптомы, требующие снижения температуры

Срочно сбивают жар при следующих признаках:

температура во время прорезывания зубов выше 39 °C;
возникают судороги;
учащается дыхание;
ребенок слишком долго спит;
малыш постоянно плачет, не может успокоиться;
при других признаках ухудшения: щеки краснеют, губы сохнут, глаза нездорово блестят.

Если младенец уже испытывал судороги, то жар сбивают при показаниях выше 38 градусов или при первых признаках судорожной готовности: при напряжении мышц и подергивании.

При каких симптомах нужно срочно вызвать ребенку скорую помощь

Риски высокой температуры

В результате гипертермии меняется естественное течение многих процессов в организме, что приводит к следующим последствиям:

нарушается водно-солевой баланс;
повышается нагрузка на сердце;
возникают судороги, способные вызвать остановку дыхания;
может свернуться кровь в сосудах.

Когда жар, несмотря на принятые меры, продолжает держаться или быстро возвращается к прежнему значению, надо вызывать скорую медицинскую помощь.

Способы, позволяющие сбить жар

Повышение температуры – естественный процесс при прорезывании зубов у детей. Не стоит его корректировать без особых причин. Но в критическом положении необходимы быстрые меры.

Есть два способа, чтобы нормализовать температуру у маленьких детей:

лекарственный;
народный.

Лекарственный метод

Ибупрофен от температуры для детей В педиатрии для нормализации температуры разрешено использование двух веществ: ибупрофена и парацетамола. Ибупрофен эффективен в отношении жара и боли. Он подходит младенцам старше 3 месяцев. С первых дней жизни разрешают принимать парацетамол. Препарат подходит для обезболивания, но не эффективен при 39 °C и выше. Указанные лекарства дают младенцам строго по назначению и в точной дозировке.

Препараты в виде сиропа быстро снимают жар, но производят кратковременное действие. Свечи влияют на организм медленнее, но эффект от их применения длится дольше.

В результате предпринятых действий температуру не всегда можно сбить до нормы. Достаточно, если она спадет хотя бы на одно деление термометра.

Народные средства

Чай из цветков липы от температуры Нехитрые народные методы дают возможность сбить жар на 1–2 градуса. К таким относят:

Оборачивание грудничка в мокрую пеленку.
Обтирание младенца теплой водой. Мокрой губкой протирают стопы и кисти малыша, паховые и подмышечные впадины, локтевые сгибы и под коленками.
Липовый цвет. Детям от года можно сделать чай из цветков липы. Благодаря ему увеличивается выделение пота, что ведет к охлаждению организма.
Помогают листы капусты, которые предварительно выдерживают в кипятке, отбивают, охлаждают и прикладывают к телу.

Одного народного средства бывает недостаточно. Можно использовать его, как вспомогательное, между приемами лекарств.

Неприемлемые методы

При прорезывании зубов у ребенка:

Нельзя позволять ему грызть сухари или корочку хлеба. Он может подавиться или поцарапать себе десны.
Запрещено массировать десну, разрезать и делать другие манипуляции в ротовой полости младенца, потому что велики шансы его инфицировать. Если родителей что-то смущает, нужно показаться стоматологу.
Нельзя использовать спирт и уксус для обтираний. Испаряясь, они охлаждают кожу, а повышенная температура внутри сохраняется. Спирт и уксус способны вызвать интоксикацию.

Мероприятия, облегчающие состояние малыша

Любовь и терпение родителей помогут младенцу пережить болезненный процесс. Облегчат самочувствие:

частые прикосновения «кожа-кожа»;
частое кормление грудью;
отвлекающие игры;
прогулки, если общее состояние позволяет;
много питья;
легкая одежда;
отдых от подгузника;
прохлада в комнате (17–18 °C).

Высокая температура у ребенка при прорезывании зубов является естественным ответом организма на выделение биологически активных веществ и отек десны. Ребенок может реагировать на зубы температурой до 39 °C. Но так как он слабо защищен в это время перед респираторными, кишечными инфекциями, за «зубным» недомоганием могут скрываться серьезные недуги, поэтому требуется внимательно наблюдать за ребенком. Четкий план поможет уверенно заботиться о младенце: консультация врача, жаропонижающий препарат и обильное питье.

Источник

Ваш малыш растет очень быстро, и вот уже подходят сроки, когда у многих малышей начинают появляться зубки. Процесс появления зубов волнителен для семьи, вызывает множество вопросов, родители не всегда владеют полной и достоверной информацией. Давайте обсудим основные вопросы.

Когда?

Прорезывание зубов у крохи – это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.

В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры – малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов – передние зубки, на каждой челюсти их четыре – по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт. Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней. По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.

После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки – самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.

После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов – моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре – два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.

Формула

Для облегчения запоминания сроков прорезывания была разработана формула, которая будет отражать количество зубов у ребенка в зависимости от возраста.
М – 6 = К,
Где М – это возраст ребенка в месяцах,
К – это количество зубов.
Но такая формула работает только для молочного прикуса и до 2 лет, в дальнейшем она теряет свою актуальность.

Нарушение сроков и порядка

У некоторых детей отмечается либо задержка появления первого зуба, либо прорезывание зубов ранее среднестатистических сроков. Задержка в прорезывании от средних сроков на 1,5 – 2 месяца является вариантом нормы. Это можно списать на факторы задержки прорезывания – наследственность, питание, сезон рождения – у зимних и весенних малышей зубы появляются раньше. Но, если в год у ребенка не прорезалось ни одного зуба, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу, педиатру и эндокринологу. Задержка в прорезывании зубов может являться показателем многих эндокринологических заболеваний и обменных нарушений, в том числе и рахита.

При ранних сроках прорезывания – а бывают случаи рождения малышей с зубками или прорезывание их в первые 2-3 месяца, так же необходимо провести исследования у эндокринолога.

В прорезывании зубов важны не только сроки, но и последовательность прорезывания. Именно эти два фактора учитываются при обследовании. Но, не стоит забывать, что есть наследственные факторы, и при прорезывании зубов они очень важны. Как прорезывались зубы у родителей? Примерно так же и будут они прорезываться у детей. Следует учитывать и множество других факторов, таких, как вредные привычки матери, заболевания, которые она перенесла во время беременности, срок рождения ребенка, течение родов. Учитываются хронические заболевания мамы и папы, исследуются заболевания, которыми переболел малыш в первые месяцы своей жизни, особое внимание уделяется ОРВИ. Нужно проследить, как развивается ребенок, на каком вскармливании находится, какова динамика веса и роста, и т.д. Все эти и другие факторы могут в той или иной степени повлиять на сроки прорезывания зубов.

Признаки прорезывания

И узнать об этом радостном событии можно за некоторое время до появления самого зубика, когда в поведении малыша можно заметить предвестники прорезывания. К ним относятся капризы, снижение аппетита, иногда вплоть до отказа от еды, повышенная утомляемость, сонливость, и даже иногда повышение температуры, и некоторое послабление стула.

Капризы малыша связаны с чередой неприятных ощущений, которые постоянно сопровождают продвижение зуба в челюсти. Зубик, который пытается прорезаться, как бы разрывает десну изнутри. Малыша в эти моменты беспокоят такие ощущения как зуд, жжение, иногда и боль. Для облегчения своего состояния малыш «чешет» свои десны различными твердыми предметами, которые попадаются на его пути, тянет все в рот, кусается. Ни в коем случае не стоит пресекать такие действия, просто замените неподходящий предмет на прорезыватель, прямое предназначение которого – помощь в прорезывании и облегчение неприятных ощущений.

Из-за тех же неприятных ощущений малыш часто отказывается от приема пищи, особенно горячей, ко-торая усиливает неприятные ощущения. Чаще наблюдается просто снижение аппетита, во время приема пищи малыш капризничает, вертится. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут доставлять боль при кормлении своим матерям, так как пытаются прикусить сосок матери. Перед приемом пищи рекомендуется сделать легкий массаж десен, чтобы облегчить состояние малыша и несколько упростить процесс кормления.

Повышенная утомляемость может быть связана с небольшим повышением температуры, при прорезывании температура никогда не превышает 37.5-38 градусов. Если температура поднимается выше, то необходимо искать другую причину, это точно не из-за зубов. В этот период просто необходимо больше времени уделить ребенку, всячески отвлекая его от болезненных ощущений. Родителям необходимо морально подготовится и к бессонным ночам, постоянному качанию ребенка на руках.

С чем же связано повышение температуры во время прорезывания зубов?

Во время прорезывания в деснах отмечается воспаление, снижается местный иммунитет, и в связи с этим и происходит незначительное повышение температуры. Естественно, организм пытается защищаться, роль защитника выполняет слюна, у которой достаточно много функций, в том числе и противовоспалительная и бактерицидная. Именно поэтому в момент прорезывания зубов у малышей такое обильное слюноотделение.

Необходимо обратить внимание не только не повышение температуры, но и на стул ребенка. При про-резывании зубов может отмечаться послабление стула (мягкая кашица обычного цвета, несколько чаще, чем обычно), но никак не понос.

Обратить внимание!

При наличии температуры выше 38 и поносе, при появлении рвоты, сыпи, нарушении сознания и других тревожных симптомов, не стоит списывать это состояние на прорезывание зубов. Скорее всего, можно говорить о кишечной или другой инфекции. При прорезывании зубов температура не может держаться больше 3-4 дней и повышаться резко и до высоких цифр, общее состояние ребенка обычно не страдает. При наличии тревожных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Меняем зубки на постоянные

Прорезывание постоянных зубов тоже начинается с предвестников, молочные зубки постепенно покидают полость рта, и на смену им приходят постоянные зубы, которые прослужат ребенку всю его жизнь.

Прорезывание постоянных зубов начинается в 6-7 лет с появления первых постоянных моляров – больших коренных, чаще прорезывание начинается на нижней челюсти, а после на верхней. Затем прорезы-вание проходит по той же схеме что и при прорезывании молочных зубов. Первыми меняются передние резцы нижней челюсти, происходит это примерно в одно время с прорезыванием первого постоянного моляра. На верхней челюсти центральные резцы меняются примерно с 7-8 лет, в одно время с прорезыванием этой группы зубов происходит прорезывание боковых резцов нижней челюсти. В 8-9 лет начинается прорезывание боковых резцов верхней челюсти. Как видно и в прорезывании постоянных зубов сохраняется принцип парности. В 9-10 лет происходит смена клыков. И одновременно в полости рта на месте молочных моляров появляются зубы, которых в молочном прикусе не было, это премоляры. На каждой челюсти четыре премоляра – два справа, два слева на каждой челюсти. Эти зубы относятся к жевательной группе зубов, и предназначены для пережевывания пищи. В 10-12 лет на верхней челюсти прорезывается первый премоляр, а в последующем и все остальные премоляры. С 11-12 меняются клыки на верхней челюсти. Примерно в этот же срок прорезываются вторые моляры нижней и верхней челюсти, принципиального значения, на какой челюсти прорезался зуб в первую очередь, не имеется. На этом этапе завершается выстраивание зубов в зубные дуги и идет формирование высоты прикуса, которая имеет не только эстетическое значение, но и важна для правильного пережевывания пищи.

На этом этапе прорезывание зубов окончено, только с 17-25 лет могут прорезаться третьи моляры, или так называемые зубы мудрости. Прорезывание их носит условный характер, и полное их отсутствие считается вариантом нормы. В большинстве случаев отмечается прорезывание только нескольких зубов, но не всех четырех. Сложность в их прорезывании связана с отсутствием места в челюсти. В последнее время они расцениваются как рудиментарный орган – орган, не доходящий до полного развития, в процессе эволюции утративший свое функциональное значение.

Итак, процесс прорезывания зубов не так уж и сложен, если внимательно отнестись к здоровью зубов с момента их появления, можно сохранить своему малышу здоровье и белоснежную улыбку на всю жизнь.

Автор благодарит за консультации детского стоматолога Лапушкину Ю. С.

Источник