Температура сбивается только до 38 у взрослого

Лихорадка (гипертермия) – это повышение нормальной температурой тела. Это – симптом, вызываемый большим разнообразием заболеваний.  Каждые из нас испытал случаи озноба и слабости, которые вызывает лихорадка. Лихорадка обычно появляется в ответ на инфекцию, например – грипп, вирусы, бактериальная инфекция, повреждение тканей, некоторые виды онкологических заболеваний. Однако много и других причин лихорадки, например воздействие препаратов, ядов, тепла, травмы или патологии эндокринной системы.

Температура контролируется частью мозга, называемая гипоталамусом. Гипоталамус словно термостат для тела. Он поддерживает нормальную температуру,  согревает тело при помощи дрожания и увеличения метаболизма и охлаждает при помощи потоотделения и расширения кровеносных сосудов близких к коже.

Лихорадка возникает, как иммунная реакция организма на пирогены. Пирогены обычно проникают организм извне (вирусы, бактерии, грибы, препараты, токсины), это  в свою очередь, стимулирует производство собственных пирогенов  организмом – цитокины (также называемые эндогенные пирогены). В ответ наше тело начинает дрожать; кровеносные сосуды сужаются.

Измерение температуры тела обычно проводится градусниками, вставленными в прямую кишку, рот, подмышечную впадину, ухо (ушные термометры).  Оральная температура обычно измеряются у взрослых, но ректальная температура является самой точной, потому что факторы внешней среды,   оказывают наименьшее воздействие на ректальную область, она еще называется базальной. Ректальная температура, приблизительно на 0,6 °C выше.

Какая температура является высокой?

Температура более 38°C у младенцев (0-6 месяцев) является основанием для обращения за медицинской помощью. Для взрослых таким пределом является температура 39,4°C (ректальная).

При вирусной  инфекции температуру ниже 38°C снимать не обязательно, инфекция в большинстве случаев проходит сама со временем. Все микроорганизмы и вирусы термолабильны, при высокой температуре организма или среды в которой  находятся они теряют подвижность. Человеку необходимы постельный режим, пить больше жидкости, например теплый, а лучше прохладный чай с лимоном, клюквенный или брусничный морс, можно употреблять свежие ягоды малины.

Сбивать температуру надо только после 38,5°C. Так как это тот предел, после которого начинаются осложнения.

Также отметим, что антибиотиками нельзя лечить вирусную инфекцию, они просто не эффективны против вирусов. Вирусные заболевания могут длиться целых две недели. Симптомы снимать необходимо только если лихорадка доставляет сильный дискомфорт. Если есть диарея или продолжительная рвота, то необходимо восполнить потерю жидкости.

Лихорадка, появляющаяся после начала нового лечения, может быть реакцией на лекарственное средство. Некоторые препараты, вызывающие лихорадку, включают бета-лактамные антибиотики, прокаинамид, изониазид, метилдопа, хинидин и фенитоин.

Когда надо обратиться за медицинской помощью при высокой температуре?

Лихорадка имеет много возможных причин. Обычно, лихорадка является симптомом вирусной инфекции, которая проходит самостоятельно. Однако существуют некоторые серьезные причины, не смущайтесь вызывать или обращаться к врачу при высокой температуре; ниже перечислены симптомы и признаки, указывающие, что вы должны обратиться за медицинской помощью:

• Если температура 39,4 C, или больше (лихорадка слишком высокая),
• Если лихорадка длится больше чем семь дней
• Если самочувствие только ухудшается

Вызовите врача или обратитесь в приемное отделение больницы  экстренно, если какой-либо из следующих симптомов у вас есть:

•  Головокружение или чрезмерная сонливость
•   Ригидность затылочных мышц
•   Сильная головная боль
•    Боли в горле, особенно при глотании, слюнотечение
•    Высыпания
•    Боль в груди
•    Проблемы с дыханием
•    Повторная рвота
•    Боль в животе
•    Кровь в стуле
•    Боль при мочеиспусканием
•    Припухлость ног
•    Красная, горячая, или отёчная кожа

Домашние средства от высокой температуры

Существует несколько способов снизить высокую температуру (лихорадку). В целом лихорадка может быть уменьшена ибупрофеном или парацетамолом. Оба лекарства помогают от боли и уменьшают температуру.  Холодная вода или холодные полотенца на коже человека, могут также помочь уменьшить лихорадку; прием холодной жидкости внутрь, будет также охлаждать человека.

Аспирин не является наиболее предпочтительным лекарственным средством для уменьшения лихорадки; его нельзя давать детям. Аспирин может быть токсичным в больших дозах у взрослых или вызвать синдром Рейно у детей. Не давайте аспирин людям младше 18 лет.

Ибупрофен мешает гипоталамусу повысить температуру тела. Его выпускают в таблетках по 200 мг, продается свободно в аптеках. Нормально принмать одну – две таблетки каждые четыре часа, чтобы уменьшить температуру. Используйте самую низкую эффективную дозу. Детские дозы основаны на весе ребенка.

Побочные эффекты ибупрофена включают тошноту и рвоту, которая может быть предотвращена, если лекарства принимать с едой. Редкие побочные эффекты включают диарею, запор, изжогу и боль в желудке. Люди с язвами желудка или болезнью почек, беременные женщины и аллергики  не должны принимать ибупрофен.

Парацетамол является также эффективным для лечения лихорадки. Его выпускают в таблетках по 325 мг или 500 мг. Прием одной – две таблетки каждые четыре часа избавит вас от лихорадки. Суммарная доза не должна составлять больше чем 3 грамма (6 таблеток по 500 мг) за 24 часа у взрослых. Побочные эффекты редки, но некоторые люди имеют аллергию. Чрезвычайно большие дозы (передозировка) могут вызвать печеночную недостаточность. Поэтому люди с заболеванием печени и алкоголики не должны принимать этот препарат.

Если лихорадка вызвана жаркой погодой или перенапряжением (например, тепловой удар, активный спорт), метод отличается от лечения сильно отличается от выше указанных. Ни парацетамол, ни ибупрофен не будут эффективны. Человек должен быть немедленно охлажден. Если человек в бессознательном состоянии, немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. При ожидании помощи уберите человека из горячей среды и снимите с него одежду. Тело должно быть охлаждено влажной губкой с водой, можно направить вентилятор или другой источник ветра на человека.

Портал НаПоправку spb.napopravku.ru – это сервис для выбора врачей и клиник в Москве и Санкт-Петербурге.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Ваш отзыв:

Карточка данной публикации. Тема: «Почему нельзя сбивать температуру до 38°C», опубликована в разделе Лечение в домашних условиях – последняя редакция, обновление: 2018-11-08

Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)

Температура 38-38,5°С – легкий жар; 38,6- 39,5° С – умеренный; выше 39,5°С – высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.

2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.

3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление  мешает телу охлаждаться.

4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С – 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем – 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет – они часто сильно накусывают термометр.

Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.

Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше – минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.

2. Держите ноги в холодной воде.

3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область  паха и подмышек.

4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.

5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.

6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела – потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.

Кира Ольховская

© Доктор Питер