Температура ребенка после ангины

Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

Причины и симптомы ангины у детей

Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:

1. вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
2. бактерии (стрептококки группы А);
3. грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).

Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.

Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:

• боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
• отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
• увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
• неприятный запах изо рта;
• слабость;
• при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

Почему поднимается температура при тонзиллите

В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).

Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.

В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

Особенности ангины с температурой у ребенка

Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.

Показатели нормы:

• у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
• у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
• у ребенка шести лет — 37 градусов.

Субфебрильная температура при ангине у детей

Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.

Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:

• покраснением миндалин и неба;
• недомоганием, слабостью;
• воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.

Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

Высокая температура ребенка при тонзиллите

Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.

Жаром сопровождаются следующие виды болезни:

• лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
• фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
• флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
• фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).

Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.

Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

Как долго держится температура после ангины

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

• тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
• это последствия воздействия медицинских препаратов;
• гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
• осложнения тонзиллита;
• остаточные гнойные скопления на миндалинах.

В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:

1. При патологиях в работе иммунной системы.
2. При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
3. При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
4. При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
5. Если присоединилась грибковая инфекция.
6. Если это проявление хронической ангины.

Диагностика ангины у детей

Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.

При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.

Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:

• соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
• осмотрит и прощупает лимфоузлы;
• проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).

Второе — лабораторная диагностика:

• сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
• снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
• сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

Лечение ангины у детей

Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.

Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.

По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.

Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

Нужно ли сбивать температуру при ангине

Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.

При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.

В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

Профилактика

Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:

• Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
• Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
• В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
• Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
• Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.

Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

Детский организм при попадании инфекции реагирует разогревом. Ангина без температуры у ребенка встречается реже – при наличии сопутствующих расстройств, слабом иммунитете или при легком течении.

Основные симптомы ангины у детей

Отличительные особенности – резкое ухудшение самочувствия, ломота в теле, воспаление гланд. Дети капризничают, жалуются, что им жарко или наоборот знобит.

Сколько температура бывает при ангине у детей?

Различные формы тонзиллита, и их клинические проявления проходят с разными клиническими проявлениями. При фолликулярном типе – жар достигает 38-39°C. Лакунарный вид разогревает до 40°C. Флегмонозная ангина начинается со скачка 39-40°C и выше. При поражении вирусом герпеса (Коксаки) – родители наблюдают постоянный нагрев в районе 39°C. При поражении миндалин и глотки грибками (рода Кандида) лихорадки нет.

Все о вирусной ангине у ребенка можно найти в статье.

Температурная обстановка в комнате, разное время суток, период после еды – все это может влиять на данные термометра.

При нарушении функции сосудов (спазме) диагностируют белую лихорадку. Голова обжигает, а ручки и ножки малыша становятся ледяными. При таких симптомах лучше вызвать врача.

Медикаменты при белой лихорадке:

• спазмолитические (дротаверина гидрохлорид);
• противоаллергические (дезлоратадин, цетиризин, хлоропирамин).

Как правильно измерять температуру ребенку?

На 2020 год, существует различные формы измерительных приборов.

В грудном возрасте жар возникает когда режутся зубки или после прививки. Колебания в половину градуса допустимы.

Точные показатели получают соблюдая ряд правил:

1. измерение проводить в одинаковое время;
2. не мерить температуру когда малыш активно подвигался или находится в возбужденном состоянии;
3. одежда должна быть легкой.

У малышей до года измеряют температуру тела следующими способами:

• под мышками или в паховой складке (норма 36,4-37,2°C);
• во рту (норма 37,2°C);
• в прямой кишке (норма 37,5-38,1°C);
• ректальный способ;
• в ушной раковине (норма 31,4°C).

Основные правила замера температуры ректально:

• смазать градусник вазелиновым или растительным маслом;
• ребенок находится в положении лежа с согнутыми ногами;
• ввести прибор не глубже полутора сантиметров;
• отложить процедуру если ребенок капризничает;
• промыть градусник с мылом.

Замер в ухе или тимпанический:

Для измерения в ушной раковине предназначены специальные термометры.

Чтобы получить правильные показатели:

• мочку уха отвести назад;
• медленно и аккуратно вводят в ушную раковину;
• извлекают осторожно.

Измерение под мышкой.

Классический и самый распространенный способ, но неудобно мерить когда дети вертятся. Термометр ставят на чистую и сухую кожу. В подмышечной впадине измерение проводят от семи до десяти минут.

Какой прибор лучше использовать для измерения?

Родители выбирают прибор исходя из удобства. Классический ртутный уступает место более современным, удобным и безопасным моделям.

Температура при ангине у детей различная и зависит от времени на часах, стадии болезни, приема лекарств. При воспалительных заболеваниях педиатр попросит родителей фиксировать динамику жара.

Градусник со ртутью

Положительные качества:

• низкая цена;
• удобные деления на шкале;
• прост в применении.

Недостатки:

• стеклянный материал, который легко разбить;
• ртуть (сильнейший токсин, вреден для здоровья);
• длительность процедуры в сравнение с другими видами.

Электронный прибор

Цифровые термометры бывают:

• для процедуры под мышками;
• для ректального применения;
• и для измерения в ухе;
• лобные.

Электронные термометры обладают рядом преимуществ:

• безопасны;
• удобны;
• процесс занимает несколько секунд;
• звуковой сигнал о результате.

Из недостатков отмечают погрешность до градуса.

Термометр-соска

Очень комфортная форма для детей грудного возраста. Не доставляет ребенку дискомфорта.

Прибор имеет ряд отрицательных сторон:

• погрешность и неточность в показателях;
• форма отличается от привычной;
• время процедуры до пяти минут.

Инфракрасные приборы

Ряд достоинств бесконтактного термометра:

• быстрота;
• самый безопасный из всех приборов;
• удобен для детей грудного возраста (можно измерять во время сна).

Примечание: Для новорожденных детей ушной термометр не применяют из-за риска повреждения перепонки. Невыгодное отличие – дороговизна.

Порядок действий

Алгоритм процедуры определяется исходя из характеристик термометра.

Ртутный градусник:

• осмотреть прибор на наличие повреждений, стекло должно быть целым;
• стряхнуть ртуть до минимальных показателей;
• ребенок должен находиться в состоянии покоя;
• через десять минут проверить показатели;
• по окончании промывают антисептическими растворами.

Электронный термометр:

• включить прибор и сбросить на ноль;
• вставить по мышку;
• после сигнала проверить результат;
• после процедуры выключить прибор и протереть антисептиками.

Инфракрасный:

• исключить факторы, которые влияют на работу прибора;
• через несколько секунд техника покажет данные;
• включить и поднести ко лбу.

Субфебрильная температура

Жар немного выходит за нормальные показатели (37-38°C). Разогрев до таких показателей не требует мер.

Примечание: Если разогрев несет с собой новые симптомы (боль, судороги), стоит сбить его до нормы

Фебрильная температура

Высокая температура при ангине у ребенка от 38 до 39°C – фебрильная. Защита организма работает против возбудителей воспалительного процесса.

Что такое температурный хвост?

После выздоровления допускают появление небольшого жара. Такой период длится от одной до двух недель. Единственная рекомендация врача – принимать общеукрепляющие средства.

При появлении новых симптомов (трудно дышать, появилась потливость) отправляются на прием к врачу.

Почему повышается температура?

Перегрев – защитный механизм. Регулирует разогрев – гипоталамус. При обнаружении инфекции, организм повышает температуру с целью уничтожения очага воспаления. Во время разогревания усиливается мочевыделительная функция (токсины быстрее покидают организм).

Корь, краснуха и скарлатина схожи на первых стадиях. Чтобы исключить опасные болезни и избежать осложнений дифференцировать расстройства должен врач при осмотре.

Когда в организм попадают патогенные микроорганизмы система защиты вырабатывает специальные клетки, которые уничтожают возбудителей. При резком скачке жара мозг не всегда успевает адаптироваться и наступают судороги. По этой причине от внезапного жара необходимо избавиться как можно быстрее.

Когда необходимо снижать температуру?

Разогрев выше 38 градусов – повод для приема антипиретиков. В редких случаях, при сильной лихорадке, неврологических расстройствах сбивают жар раньше этой отметки.

Что делать
Фебрилитет постепенно уходит в пиретический тип с опасными отметками 39-41°C. Такое состояние – показание к госпитализации.

Бывает что ребенок хорошо себя чувствует при высокой температуре. Долго переживать жар вредно для сосудов, сердца и организма в целом.

При высоких показателях на градуснике необходимы следующие меры:

1. обеспечить покой малышу;
2. обильное питье (компоты, морсы, чаи, щелочную минералку без газа);
3. лекарственные средства в соответствии с возрастом от жара;
4. при ангине обязательно принимать антибиотики.

Примечание: Если при жаре у ребенка родители увидели судороги, обязательно госпитализировать малыша.

Для нейтрализации сосудистого спазма (белой лихорадки) делают уколы внутримышечно с анальгином, димедролом и Но-шпой.

Сколько дней держится температура при ангине у детей?

В зависимости от тяжести заболевания температура при ангине у ребенка может держаться выше нормы от трех до пяти дней. Важно начать антибиотикотерапию как можно раньше после установления диагноза.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее пройдет период жара.

Если всю неделю градусник показывает 38 °C и выше стоит сделать выводы, что антибиотики подобраны неправильно и неэффективны и обратиться к врачу.

Чем опасна высокая температура для ребенка?

Ангина без температуры у ребенка протекает несложно, без осложнений. Если все таки разогрев наступил, важно не допускать такого длительного состояния. При постоянной потливости теряется жидкость и электролиты. Нарушение электролитно-водного баланса негативно сказывается на сердце и сосудах. Кровь сгущается, сердцу тяжелее работать.

Зачастую сердце начинает учащенно биться, это означает нагрузку на сердечную мышцу.

Из-за недоразвитости системы терморегуляции для новорожденных жар несет серьезные последствия.

В группу риска по развитию осложнений входят:

• дети до 2 месяцев;
• имеющие судороги в анамнезе;
• страдающие болезнями центральной нервной системы;
• имеющие дисфункцию системы кровотворения.

Примечание: Если появились рвота, понос и сыпь необходимо срочно вызвать врача на дом.

Температура у ребенка не падает — что делать?

При ангине температура будет оставаться высокой пока присутствует гной и налет на миндалинах. Даже при приеме антибиотиков показатели могут быть субфебрильными. Чтобы скорее избавиться от гноя необходимо добавить к комплексу терапии полоскания.

Если не удается сбить температуру до нормальных показателей необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Примечание: Если ребенок отказывается от питья при высокой температуре и повышенном потоотделении необходимо вызвать на дом педиатра.

Последствия высокой температуры для ребенка

Показатели температуры выше 40 градусов являются весомым поводом для обращения к врачу и последующей госпитализации. Последствия долгой и высокой температуры проявляются в повреждении сердца, сосудов и других органов.

Высокие показатели говорят о том, что воспалительный процесс продолжается, инфекция распространяется по всему организму.

Примечание: Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие сердечной недостаточности или поражение головного мозга.

К осложнениям относятся:

• поражение органов дыхательной системы (трахеит, синусит, бронхит, пневмония);
• отит;
• абсцесс;
• кровотечения;
• сепсис;
• ревматизм;
• менингит;
• инфекционно-токсический шок.

Примечание: Если у ребенка присутствуют сопутствующие хронические болезни почек или сердца обязательно согласиться на госпитализацию.

Общие правила для снижения температуры ( обильное питье, влажный воздух, одежда, обтирание прохладной водой и т.д. )
Чтобы эффективно снизить температуру у ребенка при ангине необходимо придерживаться ряда правил:

1. Постоянно предлагать малышу теплое питье для пополнения водного баланса и скорейшего выведения токсинов и продуктов распада бактерий;
2. Одежда должна быть из натуральных хлопчатых материалов, которая хорошо пропускает воздух;
3. Комнату необходимо проветривать минимум раз в сутки;
4. Если в квартире воздух сухой, нужно прибегнуть к помощи увлажнителей воздуха (при температуре часто пересыхают дыхательные пути);
5. Если малыш потеет, стоит протирать его влажным прохладным полотенцем;
6. Народные методы (морсы, отвары, чаи, вода с лимонным соком, щелочный минеральные воды без газа);
7. Медикаментозная терапия.

Примечание: Нельзя делать ребенку ванночки с горчицей при высокой темп