Сухой кашель насморк температура у ребенка
Кашель и температура 38 у ребенка определяются, как тревожные симптомы, сигнализирующие о воспалительном процессе в организме. К главным провоцирующим факторам относят простудные заболевания. Среди других причин выделяют мононуклеоз, скарлатину, сердечные патологии, кишечные инфекции, аденоидит.
Симптоматическая картина
Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.
В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.
При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.
Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.
Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.
Простудные заболевания
ОРЗ, ОРВИ, Грипп. Развивается спастический кашель и температура повышается до 38 градусов. К дополнительным симптомам относят заложенность носа, дискомфорт в горле, неприятные ощущения в мышцах.
Трахеит. Среди главных симптомов заболевания врачи выделяют сильный кашлевый рефлекс и повышение температуры. Ребенок может жаловаться на жжение в груди, затрудненное дыхание, болевые ощущения в горле.
Ангина. Развивается раздражающий кратковременный кашель и температура бывает от 38 до 39 градусов. Миндалины увеличены, ребенок жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Воспалительный процесс поражает всю глотку, провоцируя слабость, малыш становится плаксивым, капризным. Применение жаропонижающих средств дает кратковременный результат, температура повышается снова.
Бронхит. Первыми признаками негативного процесса в бронхах является повышение температуры до 38 и сухой кашель. Через некоторое время начинает отходить слизь, приступы бывают затяжные, малыш с затруднением откашливается по несколько минут подряд.
Пневмония. Показатели гипертермии при заболевании превышают отметку 38 градусов и выше. Кашель характеризуется сильными затяжными приступами, нередко сопровождающимися лихорадкой, учащенным дыханием. Воспаление легких у детей неизменно проходит с одышкой, вялостью, побледнением кожных покровов.
Лечение кашля и температуры выше 38 градусов должно проводиться только после консультации педиатра. Неадекватная терапия может привести к ухудшению работы дыхательной системы, отеку слизистых, развитию абсцессов.
Если затяжной кашель длительное время сопровождается температурой 38.2 и выше, а также другими симптомами, которые не проходят, требуется вызывать скорую помощь. Всегда существуют риски развития осложнений, среди которых выделяют: плеврит, менингит, миокардит, гангрену. Нарушения могут затронуть работу сердца, почек, головного мозга.
Другие причины
Появление кашля и температуры 38 у ребенка вызывают заболевания, не имеющие прямого отношения к простуде:
- коклюш;
- аденоидит;
- кишечные инфекции;
- краснуха;
- корь;
- мононуклеоз;
- скарлатина.
Коклюш. При патологии у пациента кашель имеет спастический характер с продолжительными покашливаниями и скудным выделением слизи. Нередко состояние сопровождается рвотой, вялостью, жалобами на усталость. Гипертермия может колебаться в пределах 37,5-38 градусов. Аналогичная клиническая картина развивается при паракоклюше.
Аденоидит и синусит. Заболевания на начальном этапе проявляются сухим кашлем и заложенностью носа. Постепенно развивается постоянный вязкий насморк, причем часто бывает обильный. Ребенок уже отхаркивает мокроту, но жалуется на затрудненное дыхание. Ночью он может иногда задыхаться, храпеть. Поражение бактериями носоглотки провоцирует головные боли, слабость, ухудшение слуха. Гипертермия не поднимается выше 38,5 градусов.
Краснуха, корь. Инфекционный процесс характеризуется появлением специфических высыпаний на теле, конъюнктивитом, светобоязнью. Однако на первом этапе заражения единственными симптомами являются кашель и температура 38 у ребенка. Иногда они сопровождаются насморком и вялостью.
Мононуклеоз. Развивается сухой непродуктивный кашель и температура тела повышается от 38 до 39 градусов. Покашливания могут быть редкими, но отмечаются проблемы с дыханием из-за сильной заложенности носовых проходов. Типичные клинические проявления:
- увеличение лимфоузлов;
- общее недомогание;
- постоянная усталость;
- увеличение печени и селезенки.
Скарлатина. К первым признакам воспаления можно отнести головные боли, осиплость голоса, першение в горле. Появляется сухой кашель, и температура 38 у ребенка повышается уже через несколько часов после первых жалоб на плохое самочувствие. Язык становится малинового оттенка и покрывается сыпью.
Менингококковая инфекция. К начальному проявлению заболевания относят внезапное развитие кашля, температуры 38 и выше. Негативный процесс сопровождается насморком, повышенной сонливостью. Потом развиваются головные боли, неврологические нарушения. Характерным симптомом считается геморрагическая сыпь.
Воспалительные патологии сердца. Сердечный кашель и температура 38 проявляются при кардите, ревматизме у детей любого возраста. К сопутствующим признакам относят одышку, жалобы на боли в области груди, сердца.
Кишечные заболевания. Кашель и температура, которая может достигать 38 и больше градусов, относятся к первичным симптомам интоксикации организма. Затем малыш может жаловаться на боли в животе, понос, рвоту, мигрени, слабость.
Лечебные мероприятия
Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.
Жаропонижающие средства
Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.
Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:
- “Парацетамол”.
- “Ибупрофен”.
- “Нимесулид”.
Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.
Отхаркивающие и муколитические препараты
Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.
Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:
- “Доктор Мом”.
- “Гербион”.
- “Бромгексин”.
Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.
Противокашлевые средства
При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.
Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:
- “АЦЦ”.
- “Стоптуссин”.
- “Коделак Нео”.
В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.
Чего делать нельзя
В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:
- включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
- одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
- применять растирания, ингаляции;
- использовать горчичники, горячие ванны.
Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.
Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.
В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.
Источник
Кашель сам по себе является неприятным симптомом разных заболеваний, но если он сочетается с температурой, это ухудшает общее состояние ребенка и требует немедленной реакции родителей. Стоит обратиться к педиатру, чтобы разобраться в причинах появления кашля и лихорадки, а также узнать, как лечатся заболевания, проявляющиеся таким образом.
Возможные причины
Наиболее часто повышение температуры и одновременное появление кашля указывает на ОРВИ, но такими симптомами у ребенка могут проявляться и другие болезни.
Среди причин кашля и температуры можно назвать:
- Грипп. Температура при таком заболевании поднимается до +40°С, а кашель появляется не сразу. У ребенка будут признаки интоксикации – ломота в теле, слабость, головные боли, плохой аппетит и другие.
- Тонзиллит. Такую болезнь могут вызывать как бактерии, так и вирусы. У ребенка отмечают не только кашель и лихорадку 38 градусов и выше, но и красное горло.
- Фарингит. Помимо кашля и незначительно повышенной температуры ребенок жалуется на першение, а также выраженные боли при глотании.
- Ринофарингит. При такой болезни малышу больно глотать, кашель сухой, температура тела повышается и нередко появляется рвота слизью.
- Трахеит. При данном заболевании кашель очень сильный и сухой, сопровождается болями за грудиной, а температура повышается незначительно.
- Ларингит. Кашель при такой болезни будет сухим и достаточно громким (его также называют лающим). Помимо повышения температуры и характерного кашля у малыша будет першение в горле и осипший голос.
- Бронхит. Болезнь начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр (37 градусов) и сухого кашля. Однако довольно быстро кашель становится влажным и ребенок откашливает слизистую мокроту.
- Пневмония. Длительный кашель и лихорадка до 39 градусов являются характерными симптомами этой болезни. Легкие ребенка поражаются стафилоккоками, стрептококками, хламидиями, вирусами парагриппа, кишечной палочкой, РС-вирусами и другими возбудителями.
- Плеврит. Начавшееся воспаление в оболочке легких с выделением экссудата проявляется влажным кашлем и высокой температурой. Если кашель сухой, это признак фибринозной формы плеврита. Довольно часто такая патология возникает после пневмонии, как ее осложнение.
- Корь. Такое заболевание вызывается вирусом и проявляется температурой 39 градусов, сыпью на коже и лающим сухим кашлем.
- Дифтерия. Это инфекционная болезнь бактериальной природы, поражающая зев и гортань, поэтому она проявляется повышением температуры, лающим кашлем и сиплым голосом.
- Коклюш. Такое острое бактериальное заболевание проявляется повышенной температурой и сильным кашлем в виде приступов. Мокрота при таком кашле выделяется с трудом, ребенок дышит со свистом, а в конце приступа у многих детей появляется рвота.
Насморка нет
Если вирусы или бактерии поражают горло, гортань, трахею или бронхи без вовлечения в воспалительный процесс слизистой носа, насморка при сильном кашле и высокой температуре тела не будет.
Насморк как дополнительный симптом
Воспаление носоглотки, при котором у ребенка появляются сопли, сочетается с кашлем и повышенной температурой при аденовирусной инфекции. Помимо таких симптомов у детей можно отметить воспаление конъюнктивы и диарею.
Как лечить?
В лечении кашля у детей, у которых также повышена температура тела, усилия направляют на выявление причины и определения характеристики кашля, поскольку терапия будет отличаться для детей с бактериальной инфекции от лечения малышей с ОРВИ, а также для детей с сухим кашлем от лечения деток, у которых кашель уже стал продуктивным. Кроме того, учитывается возраст ребенка, ведь у многих лекарственных препаратов есть свои возрастные ограничения.
Медикаменты, которые могут быть назначены ребенку:
- Жаропонижающие. Их рекомендуют деткам, у которых температура превышает 38 градусов. Маленьким детям выписывают суспензии и сиропы, содержащие ибупрофен или парацетамол, а деткам постарше можно также дать таблетированные формы таких препаратов.
- Отхаркивающие препараты и муколитики. Такие лекарства показаны для разжижения вязкой мокроты и лучшего откашливания слизи из дыхательных путей. Наиболее популярны лекарства в виде сиропов. Среди них можно назвать сиропы Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп корня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхипрет, Сухую микстуру от кашля, Лазолван и другие препараты.
- Противокашлевые. Такие препараты назначает врач при очень мучительном сухом кашле, например, вызванном коклюшем. Среди лекарств этой группы присутствуют Синекод, Коделак, Либексин и другие.
Когда нужны антибиотики?
Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.
Мнение Комаровского
Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.
Смотрите следующее короткое видео в котором доктор дает несколько полезных советов.
Советы
- Чтобы кашель быстрее стал влажным и меньше мучил ребенка, давайте крохе пить теплое молоко, теплый чай, травяные отвары, компот, некислый морс, минеральную воду. Пищу также следует давать теплой, поскольку очень холодные или слишком горячие блюда будут дополнительно раздражать горло и могут усилить кашель.
- Когда ребенок идет на поправку, у него уже пониженная температура, а кашель стал более продуктивным, можно воспользоваться такими способами помочь малышу откашливать мокроту и сделать ее менее вязкой, как паровые ингаляции, дренажный массаж и ингаляции через небулайзер с минеральной водой.
- Если температура у ребенка повышена незначительно, а кашель сухой и длится уже 5 дней, не затягивайте, а покажите ребенка врачу (если вы обращались к врачу в начале болезни, вызовите его повторно). Специалист послушает легкие и направит малыша на анализы, после чего выпишет лечение, которое быстро избавит ребенка от неприятных симптомов.
Источник
Прежде, чем поговорить о лечении у ребенка кашля и насморка при достаточно небольшой субфебрильной температуре (37 ⁰ С) определимся, что вышеперечисленные симптомы могут иметь как патологический, так и физиологический характер.
Физиологический насморк и кашель
Физиологический насморк и кашель с незначительным поднятием температуры может вызвать запыленный воздух с наличием в нем большого количества не полезных химических веществ.
У маленьких детей, как правило, грудничков кашель и насморк при незначительном повышении температуры часто вызывают такие физиологические процессы, как прорезывание зубов. Выделения из носа жидкие, кашель не частый, сухой. Горло не болит, миндалины находятся в здоровом состоянии. Подобные симптомы могут проявляться за несколько дней до события. Ребенок становиться беспокойным, капризничает. Если температура не подымается выше, состояние не требует какой-либо терапии, и проходит с появлением зуба.
Выделения из носа прозрачной слизи и легкие покашливания не более 20 в день помогают новорожденному ребенку освободить дыхательные пути от слизи, которая могла в них накопиться за время внутриутробной жизни и в процессе рождения. Идет привыкания всего организма малыша к новой жизни, некоторые системы его организма еще не совсем развиты, происходит их окончательное доразвитие. Этот период может сопровождаться вышеуказанными симптомами. Что касается субфебрильной температуры, то она для таких младенцев – норма. Терморегуляция у грудничков еще не развита в полной мере, они не могут потеть, и любой, даже незначительный перегрев может поднять температуру. Оденьте малыша адекватно, проветрите помещение, увлажните в нем воздух, и температура тут же упадет.
Читайте также — Температура без насморка и кашля у ребенка.
Патологические состояния, сопровождающиеся насморком, кашлем и субфебрильной температурой
К патологическим причинам появления насморка, кашля и температуры 37 ⁰ могут относиться, как аллергические реакции, так и появление заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.
У ребенка кашель и насморк могут появиться в результате аллергии на пищевые продукты, медикаменты, пыльцу растений, шерсть животных. Сопровождать их может и субфебрильная температура. Во время всевозможных аллергий страдают не только органы дыхания, но и внутренние органы, их поражения аллергенами может вызвать небольшую температуру. Однако, если температура у ребенка подбирается к 38 – это точно не аллергия.
При подозрении на аллергическую реакцию у ребенка, обращайтесь к врачу-аллергологу. Своевременная помощь избавит его от симптомов, запущенные не леченые аллергии могут привести к осложнениям, таким как бронхиальная астма.
Теперь остановимся более подробно на симптоматике и лечении именно тех патологических состояний, которые вызваны инфекциями.
- Если у ребенка респираторно-вирусные инфекции, которые весьма разнообразны, но все мы их называем простуды, ринит, боль в горле, кашель и температура 37 ⁰ – достаточно распространение симптомы. И хотя в идеале вирусная инфекция должна протекать при высокой температуре (38-39⁰), пониженный иммунитет у ребенка или незначительная активность вируса могут держать температуру и на субфебрильных значениях.
- Если в начале заболевания выделения из носа обильные, жидкие и прозрачные, а кашель сухой и не частый, скорее всего – это вирусная инфекция. Вирусная инфекция не лечится медикаментами, особенно антибиотиками.
Читайте также полезную статью, о лечении кашля с температурой у детей.
Вирусные инфекции
При респираторной вирусной инфекции у детей рекомендовано:
- Обильное питье. Травяные чаи и настои, морсы, витаминные напитки – подойдет все. Питье не должно быть горячим, только теплым. Потребление большого количества жидкости поможет организму как можно скорей вывести токсины и продукты жизнедеятельности вируса.
- Увлажнение помещения. Можно проводить частые влажные уборки, поставить таз с водой в комнате, ну, а если у Вас есть увлажнитель воздуха, обязательно ним пользуйтесь. Влажный воздух способствует увлажнению слизистой и уменьшению проявлений болезни.
- Проветривание, поддержание оптимальной температуры в комнате (около 20 С), без перегрева.
- Промывание пазух носа солевыми растворами. Раствор можно приготовить самому на основе воды и морской или поваренной соли, можно приобрести в аптеке фармакологические препараты Аквамарис, Хьимер, Сиалор, Аквалор. Промывание солевыми и растворами хорошо снимает воспаление и способствует легкому отхождению слизи.
Температура без насморка и кашля у ребенка — статья по теме.
Полезно — Инструкция по применению Эриспируса.
При вирусной инфекции температура на третьи сутки должна начать снижаться, на 5-7 день пройти насморк и боль в горле. Кашель может держаться дольше, он станет реже и приобретёт продуктивный характер.
Если ситуация не улучшается, выделения из носа приобрели желтый или желто-зеленый цвет, следует говорить о бактериальной инфекции, которая развилась на фоне ослабления организма вирусом.
Вам будет интересно —Влажный кашель у детей без температуры с насморком.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, как приобретённые первично, так и возникшие как осложнение после вирусного заболевания требуют серьезного и длительного лечения с применением антибиотиков. Бактериальные инфекции дыхательных путей опасны своими осложнениями. К одним из самых опасных, в том числе и для жизни, осложнений относятся пневмония, менингит, заболевания сердца.
Кашель, насморк и температура 37 у ребенка могут сопровождать целый ряд заболеваний дыхательных путей, вызванных как вирусом, так и бактериями. К таким заболеваниям относятся:
- бронхит,
- фарингит,
- трахеит,
- синусит,
- ларингит.
Советуем ознакомиться со статьей «Чем лечить насморк, кашель и температуру у ребенка?».
Бронхит – воспалительный процесс, проходящий в бронхах. Сопровождается обильным отеком бронхов с образованием большого количества слизи. Дыхание затрудняется, появляются спазмы в бронхах, хрипы, боль в грудине. Бронхиты, как правило, бывают вирусные, соответственно вирус находится и в носу, что вызывает и насморк. При вирусном бронхите терапия кашля направлена на повышение его продуктивности. Эффективны муколитические средства.
Сухой кашель и температура 37⁰ могут сопровождать фарингит и тонзиллит. Кашель в этом случае возникает из-за раздражения гортани. Кашель носит непродуктивный характер, мокрота не откашливается. Насморк является дополнительным «бонусом». При лечении воспаления глотки и миндалин, кашель проходит.
Сильный кашель и температура 37 ⁰, насморк, слабость могут быть первыми симптомами коклюша. Обычно дети прививаются от этой болезни. Болеют не привитые дети.
Кашель и субфебрильная температура могут быть симптомами очаговой пневмонии. Если она развивается на фоне осложнения после ОРВИ, может быть и ринит, не долеченный после вируса.
Чтобы правильно, эффективно и своевременно проводить лечение ребенка необходимо обращаться к педиатру. Правильный и точный диагноз может поставить только он. Лучше перестраховаться, чтобы не допустить осложнений.
Статьи в тему — Можно ли делать манту при насморке у ребенка и «Звездочка» при насморке.
Лечение в домашних условиях
Что касается лечения кашля и насморка в домашних условиях, если Вы убедились с помощью врача, что ничего серьезного нет, то они следующие:
-
Ринит лечите каплями в нос на основе эфирных масел. Из фармакологических препаратов такой состав имеет Пиносол и его производные. Без крайней нужды не используйте сосудосуживающие препараты. Безграмотное применение сосудосуживающих препаратов обеспечит Вашему ребенку хронический вазомоторный ринит на долгие годы. - При насморке хорошо зарекомендовали себя составы для закапывания носа, приготовленные самостоятельно на основе все тех же эфирных масел, сока лука и каланхое, отваров лечебных трав, носящих противовоспалительное действие: ромашки, шалфея.
- При сухом кашле принимают противокашлевые средства.
- При мокром кашле – муколитические и отхаркивающие. Ни в коем случае не принимайте одновременно те и другие лекарства. Такие лекарства помогают справиться и с насморком (Лазолван, АЦЦ, Мукалтин).
- При кашле помогут такие средства народной медицины, как: мед и молоко, травяные отвары с противовоспалительным и отхаркивающим действием (шалфей, ромашка), растирание груди, горла, спины перед сном козьим и барсучьим жиром с обязательным укутыванием на ночь.
- При небольшой температуре можно проводить ингаляции отварами трав, эфирными маслами, отваром картошки;
- Принимайте повышенные дозы витамина С.
Полезная статья — Можно ли греть нос при насморке?
Профилактика болезней у детей
И в заключении хочется сказать, чтобы Ваш ребенок меньше болел, проводите профилактику болезней в течение всего года. К мероприятиям, подымающим иммунитет, относятся:
- закаливание с использованием водных и воздушных процедур;
- выбор одежды по-погоде, отсутсутствие перегрева ребенка в любом возрасте;
- соблюдение режима дня;
- правильное сбалансированное диетическое питание с необходимым включением в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, вскармливание грудью детей до года;
- ежедневное пребывание на воздухе с первых месяцев жизни при любых погодных условиях (кроме совершенно экстремальных);
- проведение спортивных занятий с детьми, активных подвижных игр, утренней зарядки;
Помните, что любую болезнь у ребенка проще предупредить, чем лечить.
Загрузка…
Источник