Слюни у годовалого ребенка температура

Действия при повышенной температуре у ребенка

Повышенная температура представляет собой защитную реакцию иммунной системы на попавшие в организм бактерии и вирусы и другие инородные вещества. Она приводит к ускорению биохимических процессов и увеличенному образованию антител против возбудителей инфекции. При этом в организме начинается усиленное образование интерферонов, препятствующих проникновению в клетки чужеродных микроорганизмов. Также усиливается активность макрофагов, которые захватывают и уничтожают вредоносные бактерии.

К тому же высокая температура замедляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, а для многих из них она просто губительна. Поэтому снижение температуры не должно являться самоцелью, оно необходимо лишь в случае, если она не снизилась на третий день. Если же лихорадка вызвана не инфекцией, а нарушением работы центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе — участке головного мозга, лекарственные средства не окажут эффективного воздействия. Здесь нужно будет устранить саму причину лихорадки.

Правила измерения температуры

Ребенку лучше выделить отдельный термометр, который обязательно нужно мыть теплой водой с мылом столько раз, сколько его использовали. Измерения проводятся три раза в день в одно и то же время. Необходимость в более частых исследованиях возникает, если:

• Температура выше 39 °C
• Нужно проверить действие жаропонижающих препаратов
• У ребенка возникали фебрильные судороги.

При этом нужно вести карту, внося в нее:

• Время, способ и результаты измерений
• Меры, предпринятые для облегчения состояния больного
• Реакцию ребенка
• Сколько дней продолжалась лихорадка.

Обстоятельства, которые могут уменьшить точность исследования:

• Ребенок плачет или находится в возбужденном состоянии, бегает и прыгает. В этом случае результаты могут быть повышены. Поэтому нужно дождаться, когда ребенок успокоится
• Если малыш слишком тепло одет или укрыт одеялом, показания термометра будут необъективны
• У вспотевшего малыша нужно тщательно просушить полотенцем подмышечную впадину или паховую складку, если измерения проводятся в этой области. Потому что влажная кожа может снизить реальную температуру тела
• Прием пищи повышает температуру во рту на 1–1,5 °C. Поэтому измерять ее нужно за 1 час до или после еды.

Какую температуру считать нормальной

У грудничка процессы терморегуляции еще недостаточно хорошо контролируются, поэтому возможны колебания от 37 до 37,5 °C. У годовалого ребенка уже устанавливается температура 36,6–37 °C. Показания градусника могут различаться в зависимости от места измерения.

Здесь нужно учесть то, что самые низкие температурные показатели бывают утром, а выше всего за день они бывают с 6 до 10 часов вечера. Чтобы узнать, какая температура является нормальной для вашего ребенка, нужно измерить ее, когда малыш здоров и находится в спокойном состоянии.

Причины повышения температуры и ее лечение

Чтобы точно знать, что делать при высокой температуре, нужно выяснить ее причины.

У детей первого года жизни к вышеперечисленным причинам добавляются:

• Обезвоживание
• Стоматит
• Избыток в пище белка и соли
• Крик, плач, реакция на болевые ощущения.

Отсутствие симптомов

Чаще всего, помимо высокой температуры, присутствуют и другие симптомы, но ребенок не может сообщить об этом.

Перегрев

У детей, особенно у грудничков, еще не налажены процессы терморегуляции, поэтому вероятность перегрева у них велика. Груднички могут перегреться даже зимой, если их чересчур тепло одевать и укутывать. О перегреве можно догадаться, если температура повысилась после долгого пребывания на солнце, в душной машине или в других жарких местах. А также по частому или прерывистому дыханию, учащенному сердцебиению, судорогам. В самых тяжелых случаях может наступить потеря сознания.

В таких случаях нужно хорошо проветрить помещение, чтобы комнатная температура была не выше 18–22 °C. А если ребенок находился на улице — перенести его домой. Его следует раздеть и обтереть губкой, смоченной в прохладной воде. На лоб можно положить холодный компресс. Если малыш находится в сознании, часто поить его водой. Перегрев опасен возможностью теплового удара, поэтому нужно безотлагательно вызвать скорую помощь. Обычно этих мер, принятых в домашних условиях, бывает достаточно, чтобы в этот же день сбить температуру.

Режутся зубки

Такое возможно у детей в возрасте от 5 мес. до 2 лет и 5 месяцев, когда прорезаются молочные зубки. При этом, показания термометра обычно не бывают выше 38,5 °C. Малыш тянет в рот различные предметы, пытаясь их жевать, его десны воспалены и видны верхушки прорезающихся зубов.

Высокая температура должна прийти в норму через 1–3 дня после того, как зуб прорежется. Помимо этого, у малыша отмечается снижение аппетита и обильное слюноотделение. Хотя эти симптомы довольно неоднозначны, ведь слюнные железы активизируются с 2 месяца, что и вызывает повышенное образование слюны. А отказ от еды может быть обусловлен повышенной температурой.

Чтобы облегчить болевые ощущения в домашних условиях, десны можно смазывать специальным гелем. Ребенка нужно часто поить теплой водой и обеспечить ему постельный режим. Обращайте внимание на состояние малыша — если он очень вялый и температура превысила 38 °C, нужно дать ему жаропонижающее средство. Например, «Нурофен» или «Парацетамол», которые дополнительно обладают обезболивающим эффектом и помогут сбить температуру.

Инфекционные заболевания

Высокая температура у ребенка, не сопровождающаяся кашлем и насморком, может свидетельствовать о различных инфекциях, при которых признаки проявляются не сразу, а спустя несколько дней. Наличие некоторых симптомов родители просто не могут увидеть. Например, у маленького ребенка довольно затруднительно рассмотреть горло. А сам он не может рассказать о своих ощущениях. Тогда как здесь может быть несколько вариантов инфекций, в каждом из которых требуется вызов врача.

1. Стоматит

На это заболевание указывает отказ ребенка от еды и обильное слюнотечение. Для обнаружения симптомов нужно заглянуть ему в рот. Язвочки и пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости подтвердят это предположение. В этом случае нужно вызвать врача, до приезда которого можно поить ребенка водой.

Также его состояние может облегчить полоскание рта фурацилиновым раствором или настоем из шалфея и ромашки. На время нужно отказаться от кислого, острого и горячего, так как это может обострить болевые ощущения. А также не давать ребенку твердую пищу, которая травмирует воспаленные участки. Еда должна быть жидкой, пюреобразной, которую не требуется жевать, и теплой.

2. Фарингит

Самое распространенное инфекционное заболевание у детей. Характеризуется покраснением горла и язвочками на его поверхности. Необходимость в антибактериальных средствах зависит от того, вирусы или бактерии являются возбудителями болезни.

3. Герпангина

Среди ее симптомов — боль в горле, образование пузырьков на слизистой глотки, дужках и миндалинах. В этом случае антибиотики не назначаются.

4. Ангина

У грудничков она не возникает, а в возрасте от 1 года до 2 лет — наблюдается крайне редко. Сопровождается белым налетом на миндалинах, гнойниками и болью в горле. Здесь требуется прием антибиотиков.

5.Отит (воспаление среднего уха)

В этом случае у ребенка болит ухо, из него выделяется жидкость, также в ушах может звенеть. Если малыш еще не умеет говорить, он может держаться за больное ухо и тереть его. Иногда заболевание сопровождается кашлем и насморком. Лечение представляет собой закапывание в ухо антибактериальных средств. В качестве дополнения может быть прописан курс таблеток или уколов.

6.Экзантема (Розеола)

Встречается только у детей от 9 мес. до 2 лет и отмечается высокой температурой (38,5–40 °C), длящейся 3–5 дней. При этом могут увеличиться шейные, затылочные и подчелюстные лимфоузлы. После снижения температуры на коже высыпают мелкие розовые пятна, которые проходят сами собой примерно через 4–5 дней. Возбудителем инфекции является вирус герпеса, который присутствует в организме у большинства людей. Согласно статистике, экзантема возникает у 70% малышей в возрасте до 2 лет.

7.Инфекция мочевыводящих путей

Отмечается частым, иногда болезненным мочеиспусканием, отеками лица и ног. Диагностируется общим анализом мочи, требует приема антибиотиков.

Лечение простуды

Высокую температуру у ребенка в возрасте до 3 мес. нужно понижать, если она больше 38°C. У более старших детей — с 39°C, если они переносят ее достаточно хорошо. Исключением являются дети с заболеваниями:

• Нервной системы
• Пороком сердца
• Кардиомиопатией.

А также дети, у которых в предыдущих случаях высокой температуры возникали судороги. Им следует сбивать температуру начиная с 37,5–38,5 °C. При этом в комнате не должно быть слишком жарко, допустимая температура — 21–23 C. Нельзя устанавливать обогреватель и укутывать ребенка в одеяло. Его нужно одеть в легкую одежду во избежание перегрева.

Обтирания

В домашних условиях можно обтирать ребенка теплой водой, на два градуса ниже его собственной температуры. Это поможет снизить ее на один градус. Прохладную воду использовать нельзя. Помимо того, что прикосновение холодной губки неприятно для горячей кожи, это может вызвать спазм сосудов и привести к обратному эффекту.

Популярные в прошлом бабушкины методы обтирания спиртовым или уксусным растворами запрещено применять к маленьким детям, поскольку им вредно вдыхать эти токсичные испарения. Такие способы скорее подойдут для взрослых.

 Медицинские препараты

Самым безопасным для детей является «Парацетамол», его разрешено применять с первого месяца жизни. Препараты на его основе: «Панадол», «Эффералган», и «Калпол». Причем лучше использовать средства, предназначенные для детей, а не разделять таблетку для взрослого, чтобы точно знать, сколько лекарства вы даете ребенку. Если парацетамол не дает нужного эффекта, можно дать ребенку лекарство, содержащее Ибупрофен: «Ибуфен», «Нурофен». Если через три дня улучшения не наступило, нужно вызвать врача.

Нельзя использовать «Аспирин», так как это может спровоцировать у детей аллергическую реакцию, кровотечение и синдром Рея (печеночная энцефалопатия).

Свечи

Жаропонижающие препараты в виде свечей практически не имеют противопоказаний. Это хороший выход, если вы не знаете, что делать при высокой температуре, а прием таблетки или суспензии невозможен из-за рвоты. К тому же активные вещества из свечей мгновенно всасываются в кишечнике и эффект наступает быстрее. Наиболее распространены свечи: «Виферон», «Эффералган», «Генферон», «Цефекон».

Средства для взрослых

Обычно взрослые хорошо переносят температуру до 38,5 °C, поэтому сбивать ее лучше, если она выше 39°C. Но, если присутствует головная боль или ухудшение самочувствия, можно принять лекарство и раньше. Наиболее безопасными средствами для взрослых, так же, как и для детей являются: «Парацетамол», «Эффералган» и «Панадол». В этом отношении менее эффективны: «Терафлю», «Колдрекс» и «Фармцитрон», в которых, несмотря на их разрекламированность, парацетамол является лишь составной частью. И к тому же они избавляют только от симптомов, но саму болезнь не лечат.. Если за три дня температура не спала, нужно обратиться к врачу.

Редкую маму не заботят постоянно текущие слюни у ребенка, и, прежде чем пустить ситуацию на самотек или принимать срочные меры, заботливая мама обязательно узнает, почему у ребенка текут слюни, пользуясь авторитетными источниками в сети или же обратившись к педиатру. К счастью, большинство из существующих причин не являются патологией и обусловлены физиологическими изменениями в растущем организме.

Прежде чем разбираться с первопричиной, стоит разъяснить, что представляет собой данный процесс. Слюнотечение (птиализм) или гиперсаливация – повышенная секреция слюнными железами соответствующей жидкости, которая по той или иной причине попадает из полости рта наружу и может причинять дискомфорт. Явление может наблюдаться и у взрослых в некоторых случаях, но гиперсаливация у ребенка, особенно в возрасте до 3 лет, наиболее распространена.

Важно понимать, что это не самостоятельное заболевание, а просто явление, которое, впрочем, может являться симптомом определенного заболевания или патологии.

Почему это плохо?

Понятие «плохо» в данном случае несколько противоречиво, поскольку в большинстве случаев серьезной угрозы здоровью малыша нет. Однако любой бы предпочел, чтобы такой проблемы не было. Почему?

• ✓ Обильное слюноотделение может раздражать кожные покровы подбородка и околоротовой области, у ребенка появляется сыпь и беспокоящее раздражение.

• ✓Избыток секрета попадает на одежду и окружающие предметы, ребенок может ощущать дискомфорт, ровно как и находящиеся рядом люди.

• ✓Дети возрастом от 3 лет могут испытывать психологический дискомфорт от подобной проблемы. Сверстники могут шутить над ним, смеяться, ребенок будет стесняться слюнотечения, замыкаться в себе.

Причины гиперсаливации

Перед тем как строить догадки, нужно выяснить наверняка, действительно ли у ребенка слюнные железы работают в «усиленном режиме» и производят секрет больше положенного. Часто бывает, что нарушения секреторной функции слюнных желез вовсе и нет, а вырабатываемая в норме слюна вытекает произвольно из детского ротика лишь потому, что ребенок ее не глотает по каким-либо причинам. В этом случае говорят о ложной гиперсаливации. В других случаях нарушение можно распознать по суточному количеству производимого секрета, который не должен превышать норму в 2,5 (!!!) литра.

Тем не менее давайте разберемся более подробно. Итак, среди причин повышенного слюноотделения выделяют следующие:

• Физиологическое явление как вариант нормы.

Обычно у деток до полугода на таком явлении заострять внимание не следует, поскольку любой специалист в подавляющем большинстве случаев скажет, что это нормально. Слюнотечение (птиализм) возникает на уровне безусловных рефлексов и в скором времени сходит на нет;

• Процесс прорезания зубов

Часто характеризуется подобным симптомом, причем он может возникнуть задолго до появления верхушки зуба над десной. Мягкие ткани десны травмируются, ребенок может ощущать зуд, выражать беспокойство, пытаться «почесать» десну подручными предметами. В ответ на раздражение повышается и секреторная функция слюнных желез;

• Аллергический ринит у ребенка-аллергика

Нарушение акта глотания может быть следствием отека слизистой носоглотки, ребенок постоянно дышит ртом, который постоянно открыт. Такое состояние может быть причиной птиализма;

• Проблемы с глотанием и анатомические особенности строения челюсти

Вытекающие наружу слюни часто являются причиной того, что ребенок испытывает трудности с глотанием (или просто забывает сглатывать) или имеет некоторые анатомические особенности, например, неправильный прикус;

• Инфекции полости рта

Естественные защитные механизмы организма активизируются при наличии патогенных микроорганизмов в ротовой полости, носоглотке и области среднего уха. Так организм малыша борется с бактериями, в буквальном смысле вымывая их слюной, которая к тому же имеет слабый антисептический эффект;

• проблемы с ЖКТ

В большинстве случаев заболевания органов пищеварения сопровождаются данным симптомом;

• Неврологические нарушения

При нарушении работы ЦНС как симптом может наблюдаться повышенное слюноотделение, причины которого кроются в опухоли головного мозга, ДЦП и других врожденных или приобретенных заболеваниях;

• Глистная инвазия

Часто характеризуется ночным слюнотечением;

• Отравление тяжелыми металлами и опасными химическими веществами

Может являться первопричиной появления подобного симптома. При этом слюнотечение сопровождается рядом других признаков;
при приеме литийсодержащих препаратов птиализм отмечается как побочный эффект.

Меры борьбы и профилактики

Физиологический птиализм у младенцев до полугода и слюнотечение вследствие прорезывания зубов не требуют принятия мер. Поскольку это не является нарушением или заболеванием, то безопаснее просто переждать этот период и помочь ребенку справится с этим.

• ✓ Можно предложить ребенку специальные прорезыватели и прорезиненные игрушки специально для растущих зубок.

• ✓ Занять ребенка, стимулировать процесс проглатывания слюны, предлагая ему соску, ниблер с лакомством.

• ✓ Слюнявчики с непромокаемым подкладом уберегут одежду малыша от намокания.

• ✓ Регулярно убирать слюну с кожи, для профилактики возникновения гнойничковой сыпи обрабатывать уязвимые места детским кремом.

В некоторых случаях необходимо избавиться от первопричины, если обильное слюноотделение у ребенка является следствием аллергической реакции или приема лекарственных препаратов. В таком случае следует прекратить прием лекарств или избавиться от аллергена.

В любом случае, если вас беспокоит беспричинное слюнотечение у малыша, лучше развеять эти беспокойства визитом к врачу.

Специалист определит причину такого явления, при необходимости назначит дополнительные исследования.

Обычно тяжелые патологии и заболевания, которые являются причиной гиперсаливации и птиализма, известны уже при рождении или через некоторое время после. Например, слюнотечение при детском церебральном параличе является очень частым явлением.

В случае выявления какого-либо заболевания назначается соответствующее лечение. Иногда достаточно соблюдать определенную диету и периодически полоскать ротовую полость лекарственными растворами, не пренебрегать криотерапией. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на ограничение секреторной функции слюнных желез или частичное удаление последних.

Заключение

Явление слюнотечения у ребенка наиболее распространено в первый год жизни малыша, но может диагностироваться и в старшем возрасте. В подавляющем большинстве случаев причины птиализма достаточно безобидны: это могут быть как неспособность произвольно сглатывать слюну в силу возраста, так и беспокоящие ребенка прорезывающиеся зубки.
Если данное явление вас беспокоит, и вы хотите быть уверены, что с малышом все хорошо, проконсультируйтесь со специалистом. Только врач сможет установить истинную причину избыточного слюноотделения и дать соответствующие рекомендации по гигиене и лечению.