Ребенка температура хрипы когда спит кашель
Когда при дыхании ребенок хрипит во сне, это может напугать даже опытных и подготовленных родителей. В голове сразу возникают образы опасных болезней и неизлечимых последствий. Так ли это на самом деле? Несомненно, при появлении хрипов во время дыхания, родители должны насторожиться. Но причина такого состояния не обязательно кроется в болезни.
Виды детских хрипов
Хрипы бывают разные. Даже родители без медицинского образования способны распознать эти разновидности:
- Хрип на выдохе. Ребенок спокойно вдыхает, но при выдыхании появляются хрипы и храп.
- Хрипы во сне у ребенка, сопровождающиеся бульканьем и влажным кашлем.
- Хрипение, сопровождающееся осиплостью голоса.
- Хрипы, возникающие только при носовом дыхании.
Виды хрипов обусловлены разными причинами появления.
Особенно важно сообщать врачу о том, как именно ребенок хрипит.
Причины
Почему новорожденный, младенец или ребенок младшего возраста хрипит во время сна?
Если у малыша во сне появляется хрипение, причины могут быть самые разные. Однако не всегда они связаны с болезнью. Конечно, если дети хрипят и кашляют, скорее всего, дело в инфекции, а бронхит и пневмония крайне опасны для детей.
Рассмотрим причины, не представляющие угрозы здоровью малыша:
- Перегрузка голосовых связок. Такое может возникнуть после длительного крика или плача. Голос малыша становится сиплым, появляются легкие хрипы.
- Сухие корки в носу. Если ребенок хрипит, когда спит в комнате с сухим воздухом, то в носу у малыша могут быть корочки, которые мешают дышать.
- Синдром постназального затекания. Слизь, образовывающая в носу, стекает по задней стенке носоглотки и приводит к булькающим хрипам. Чаще всего такое состояние появляется, когда малыш спит на спине.
- Прорезывание зубов. Дело в том, что при прорезывании зубок образуется много слюны. Когда она попадает в гортань, то провоцирует хрипящие звуки. Такое наблюдается во время сна.
- Застой слизи. Иногда в носовых ходах застаивается слизь. Это может быть причиной, почему новорожденный хрипит во время сна. Само по себе такое состояние не является болезнью, но доставляет много неприятностей (в том числе и хрипы).
Все вышеперечисленные причины — это не болезни, поэтому с такими состояниями можно справиться самостоятельно, без врачебной помощи.
Намного опаснее патологические причины хрипов, связанные с болезнями и опасными состояниями ребенка:
- Насморк. Он может быть причиной, почему новорожденный или грудничок хрипит во время сна. Слизь забивает носовые ходы и мешает дышать.
- Аденоиды. Это полипозные разрастания слизистой оболочки носоглотки. Аденоиды мешают дышать и являются рассадником болезнетворных микроорганизмов.
- Инородное тело в дыхательных путях. Если предмет значительного размера, то картина будет острой, и такое состояние трудно не заметить. Но если размеры инородного предмета относительно небольшие, единственным признаком его присутствия могут быть хрипы у ребенка во время сна.
- Вирусная инфекция. При респираторных инфекциях гортань отекает и становится крайне чувствительной. Часто поражаются голосовые связки. Все это приводит к хрипам.
- Бактериальная инфекция. Если в легких или ротоглотке ребенка развивается бактериальная инфекция, она сопровождается образованием большого количества слизи и гноя. При такой патологии ребенок хрипит и кашляет во сне. Это очень неприятно. Если ничего не предпринимать, мокрота способна полностью забить бронхи, и тогда ребенок не сможет дышать.
- Обструктивное апноэ. Это состояние, когда стенки ротоглотки слабые и смыкаются при вдохе. Когда малыш выдыхает, раздается храп. Апноэ особенно опасно у маленьких детей. Такой синдром может пройти самостоятельно, но иногда требуется помощь специалистов.
Во всех вышеперечисленных ситуациях необходима консультация врача. Только он может оценить степень опасности состояния и назначить соответствующее лечение.
Опасные симптомы
Если ребенок хрипит, когда спит, то такое состояние уже тревожный признак.
Иногда хрипы сопровождаются такими симптомами, которые, несомненно, опасны для организма:
- Кратковременные остановки дыхания. Бывает так, что хрипы сопровождаются западанием дыхания. Это крайне опасный симптом, особенно в младенческом возрасте.
- Посинение кожных покровов. Это повод немедленно вызвать скорую помощь. Посинение лица и конечностей говорит об остром недостатке кислорода.
- Потеря сознания. При таком состоянии также необходима незамедлительная врачебная помощь.
- Отхождение большого количества мокроты. Если слышно, что при дыхании ребенка что-то хлюпает или булькает, необходимо обратиться за медицинской помощью.
- Повышение температуры. Хрипы при температуре очень опасны. Нетрудно догадаться, что речь идет о заболевании.
Выше перечислены самые опасные и распространенные симптомы, которые могут встретиться при хрипах. Но есть и менее опасные признаки, которые тоже часто встречаются: рвота, сыпь, слабость, головные боли.
Возможные осложнения
При хрипах любого типа очень важно получить квалифицированную медицинскую помощь. Если не сделать это вовремя, последствия могут быть очень печальными:
- Бронхоспазм. Это сужение просвета гортани, при котором остро нарушается дыхательная функция. Состояние смертельно опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.
- Полная остановка дыхания.
- Присоединение инфекции. Если в легких застаивается мокрота и не эвакуируется, то в ней развиваются болезнетворные микроорганизмы. Если ничего не предпринять, то возникнет воспаление легких, что крайне опасно, особенно для детей младшего возраста.
- Прогрессирование опасного состояния. Если хрип — это симптом опасной болезни, нетрудно догадаться, к чему может привести отсутствие медицинской помощи! Болезнь будет прогрессировать и малыш погибнет.
Чтобы избежать непоправимых последствий, необходимо внимательно относиться к здоровью ребенка. Важно понимать, что хрипы — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Значит, в организме ребенка идут патологические процессы, мешающие нормально дышать во время сна.
Когда нужно обращаться к врачу
Хрип во время сна настораживает родителей. Это необычное состояние, поэтому оно вызывает беспокойство. Но стоит ли при каждом хрипе бежать к врачу или вызывать неотложную помощь? Конечно, нет. Важно научиться распознавать патологические и опасные состояния.
- Если хрипы сопровождаются температурой, посещение врача обязательно! При невысоких значениях можно сходить на прием в поликлинику или вызвать педиатра на дом. Но если температура высокая, важно в любое время суток вызвать скорую помощь. Промедление может быть опасно для жизни.
- Хрипы, сопровождающиеся вялостью, слабостью и упадком сил могут быть признаком опасной болезни. Посещение врача обязательно! Других симптомов может и не быть, а в это время в организме малыша может развиваться болезнь.
- При таких симптомах, как потеря сознания или остановка дыхания, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Но, дожидаясь специалиста, важно не сидеть, сложа руки, а попытаться помочь ребенку восстановить дыхание.
- Инородное тело в дыхательных путях — прямое направление в медицинское учреждение. Неважно, в каком состоянии ребенок, посещение врача нельзя откладывать.
Способы лечения
Сразу нужно сказать, что лечение детям назначает врач. Самолечение недопустимо!
- Если хрипы вызваны насморком, педиатр назначает капли, спреи и промывания. Обычно такие средства эффективны и быстро справляются с болезнью. При аллергическом насморке назначаются антигистаминные препараты.
- Лечение аденоидов и полипов в носу может быть консервативное и оперативное. Консервативная тактика выбирается при небольшом количестве аденоидов. Операция проводится при выраженном разрастании слизистой носоглотки.
- Лечение бронхитов и пневмоний может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях: всё зависит от тяжести болезни и возраста ребенка.
- Инородные тела из дыхательных путей извлекаются только врачом. Самостоятельные действия могут привести к усугублению проблемы. Предмет может еще глубже провалиться в легкие или застрять в носовых ходах.
- При состояниях, угрожающих жизни малыша, проводится неотложная терапия, направленная на восстановление основных функций жизнедеятельности (дыхание, сердцебиение).
- Если хрипы вызваны причинами, не связанными с болезнями, помочь ребенку справиться с проблемой можно и в домашних условиях.
Профилактика
Профилактика хрипов во время сна у детей заключается в устранении причин, способствующих их появлению.
- Важно своевременно лечить респираторные инфекции и санировать полость рта и носоглотку. Аденоиды необходимо лечить или удалять.
- Условия сна ребенка нужно контролировать. Воздух в помещении не должен быть пересушен.
- Не допускать ситуаций, при которых у ребенка появляется свободный доступ к мелким предметам, способным застрять в дыхательных путях.
При соблюдении этих несложных правил, риск возникновения хрипов у детей в период сна сводится к нулю.
Автор текста: Юрий ПЕТРОВ
Источник
Выкладываю – памятка, которую дают при выписке из нашего областного “отделения стенозников”, о том, как лечить его дома и не попадать в больницу 🙂
Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита – не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :
Категорически запрещается:
Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя
Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол
В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол
на фоне ОРВИ подключать антигистаминные – супрастин, тавегил
________________________________
Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти “можно” и “нельзя” распространяются на любую простуду – даже не стенозную
Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем – это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил – маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную – антибиотик, если вирусная – можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.
При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-
1.) ингаляции с лазолваном и
2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)
3.) Супрастин.
антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.
Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок – все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее – растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет – жаропонижающий укол.
При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов 🙂 ) хрипом – тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине – то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,
1.) даем супрастин.
2.) успокаиваем ребенка,
3.) держим его вертикально-
4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),
(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух – это самое главное после супрастина) – и если через часик-полтора лучше не стало – звоним в скорую.
Стеноз длится три дня, точнее три ночи – главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.
——————————————————
Как было у нас, когда мы еще ничего не знали 🙂 или стеноз в первый раз
Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел – кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)
Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.
Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил – сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку….и тут все забегали.
( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного – это…даже не знаю как объяснить…дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила – хрипы дольше часа-полутора – однозначно скорая.)
Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время – ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал “засыпать”, сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами “звоните в восемь”
В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно – и реанимация и отделение – специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.
В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел 😀
С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще – лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать – и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль – больница, хотя в больнице нам сказали “вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?” а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали – опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни (“консультации врачей” ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался – не растерялись, пульмикорт и т.д. – переболели легко дома.
У малыша – не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали – еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак – хрипящее дыхание и севший голос.
И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.
Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится 🙂
дополнительная инфа по результатам комментариев.
Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.
Источник – научная статья (исследование) здесь https://www.mif-ua.com/archive/article/971
Оттуда график
Источник
Свистящее дыхание и хрипы в горле у ребенка вызывают беспокойство у его близких. Возникают вопросы, с чем связано подобное состояние, не угрожает ли оно жизни и как помочь крохе. Доктора разъясняют, что хриплое и шумное дыхание и осиплость голоса могут быть признаками разных заболеваний. На первом месте среди них – инфекционные воспаления гортани. Нередко причиной аномалии выступают и натруженные от пения или крика голосовые связки.
Причины хрипов у ребенка
Прежде чем перейти к лечению хрипов, следует выяснить, почему они возникли у ребенка. Местом поражения может стать гортань или нижние дыхательные пути. Таким образом, различают трахейные, легочные и бронхиальные хрипы. Нередко патология вообще не связана с органами дыхания, а является следствием воспаления связок.
При ОРВИ хрипы являются результатом поражения инфекцией области гортани и ее воспаления (ларингит). Ребенку трудно говорить, он чувствует боль, жжение, першение.
При отсутствии лечения ларингит переходит в хроническую форму, на гортани образуются узелки, которые становятся причиной хрипов. Основные признаки патологии представлены в таблице:
Болезнь | Что происходит в горле | Другие симптомы |
ОРВИ | Першение, болезненное глотание | Жар, кашель, насморк, вялость |
Ангина, тонзиллит | Затрудненное глотание, боль | Опухшие миндалины, увеличенные лимфоузлы, лихорадка |
Аденоидит | Боль | Долгий насморк, затруднение дыхания носом, ночной храп |
Трахеит | Хрипота, пропадает голос | Свист на вдохе, выдохе, лающий кашель, обильная мокрота на 3-4 день |
Ларингит, фарингит | Першение, легкая охриплость или потеря голоса | Сухой кашель, затрудненное дыхание. На третий-четвертый день болезни кашель переходит во влажный |
Бронхит | Хрипы идут из грудной клетки | Кашель, свистящее дыхание, высокая температура |
Если есть кашель
Хриплый кашель у ребенка – частый симптом инфекционных заболеваний. Его вызывают ларингит, фарингит и другие болезни горла. Кроме того, хриплый кашель может свидетельствовать о патологии легких (воспаление, эмфизема, бронхит). Кашель, охриплый голос и слезотечение могут быть вызваны аллергией на пыльцу растений. Самостоятельно родителям диагностировать недуг и назначить лечение невозможно. Необходимы исследования, которые укажут точную причину.
Если кашля нет
У новорожденных свистящее дыхание может свидетельствовать о врожденном стридоре. Шум прослушивается на вдохе и выдохе, его сила зависит от положения ребенка. В расслабленном состоянии он уменьшается, при плаче и беспокойстве – усиливается. Врожденный стридор возникает вследствие недоразвитости гортанных хрящей, проходит самостоятельно к годику.
Хрипы в легких может спровоцировать инородное тело в трахее. Если оно застряло в просвете трахеи, малыш может разговаривать и даже иногда кашлять. Ткани при этом страдают от кислородного голодания, что ведет к появлению хрипов и учащению дыхания. Патологию могут спровоцировать травмы гортани, аденоиды, аневризма грудной аорты.
Доктор Комаровский заявляет, что хрипы у детей могут возникнуть вследствие недостаточного увлажнения воздуха в помещении. Они пропадают, если появляются условия для нормального выведения мокроты: повышение влажности воздуха до 50%, температура в пределах 18-22 градусов.
Лечение хрипов
Иногда хрипы застают маму и ребенка врасплох, случаются ночью, неожиданно. Если ребенок хрипит, первая помощь до приезда врача должна заключаться в следующем:
- обеспечение теплого питья – молока, щелочной минеральной воды, чая;
- держать кроху в вертикальном положении для облегчения дыхания;
- дать антигистаминный препарат (Супрастин, Эриус, Цетрин), поскольку очень часто причиной хрипов становится аллергическая реакция.
Перед лечением хрипов в горле, легких педиатр или отоларинголог устанавливает верный диагноз. Для этого производятся осмотр полости рта, аускультация, рентгенография. После диагностики показано лечение. Характер терапии и рекомендации зависят от вида и стадии недуга, возраста, общего состояния сиплого малютки. Требуются ингаляции, медикаменты, физиотерапевтические мероприятия.
Медикаментозное лечение
При хрипах и кашле у ребенка не обойтись без приема определенных медикаментов. Их выписывает врач после уточнения диагноза:
- при простуде – отхаркивающие сиропы, микстуры от кашля (Амбробене, Бромбгексин);
- при ларингите – спреи (Мирамистин), противокашлевые препараты (Синекод), спазмолитики (Эуфиллин), антибиотики (Амоксициллин);
- при влажных хрипах – корень алтея, Муколтин;
- при аллергии – капли в нос и глазки, антигистаминные пилюли;
- при воспалении голосовых связок — Каметон, Ингалипт, Люголь, Эвкабал, Петруссин, Гербион, Амброксол (ими нужно лечить, если наблюдается выделение мокроты и иная патологическая симптоматика).
Народные средства
Если горло осипло, хорошо помогают народные средства, которые разрешено применять после консультации с врачом. Щадящие рецепты таковы:
- Банановый. Приготовить пюре из двух спелых бананов, добавить мед (чайную ложку). Смешать до однородного состояния. Малыш должен съесть порцию в течение дня.
- Инжирный. Инжир отварить в молоке, вынуть и не использовать. Отвар в теплом виде дать пить ребенку с осипшим голосом небольшими глотками.
- Травяной настой. Сбор должен включать подорожник (5 долей), мяту перечную и корень алтея (по 4 доли), мать-и-мачеху (3 доли), солодку голую (2 доли). Сухое сырье смешать, 30 грамм залить стаканом прохладной воды, закрыть емкость и настоять 3 часа. После довести до кипения, прокипятить 10 минут, остудить. Давать малышу по 10-12 мл перед едой три раза в день.
Ингаляции и компрессы при хрипах
В домашних условиях хорошо себя зарекомендовали ингаляции с помощью небулайзера (холодные) или парового ингалятора (горячие). Малышам до 2 лет лучше всего подойдут холодные ингаляции с щелочной минеральной водой. По показаниям врача для лечения используют Эуфиллин, физ. раствор, Преднизолон. Процедуры можно выполнять при температуре тела у крохи до 38 градусов.
Горячие ингаляции с травами следует делать деткам старше 2 лет, убедившись в отсутствии аллергических реакций. Лучше всего делать их с помощью специального прибора. Если такового нет, можно воспользоваться следующим рецептом: наливают литр воды в широкую кастрюлю, засыпают 3 ст. л. травяного сбора (шалфей, ромашка, эвкалипт), кипятят пару минут. Следом добавляют 2 щепотки соды, слегка остужают и дышат вместе с малышом под одеялом. Если ребенок очень мал, достаточно поместить кастрюльку в ванную комнату и посидеть в ней вместе с ребенком.
Компрессы при осипшем горле ставят на ночь грудничкам и деткам постарше при условии, что нет температуры. Очень простой и эффективный – картофельный. Отварной картофель толкут, помещают в полиэтиленовый пакет, крепко завязывают и оборачивают пеленкой. Теплый сверток укладывают на грудь крохи, держат в течение часа.
Физические упражнения и массаж
Когда малыш дышит с хрипом, наблюдается плохое отхождение мокроты, необходимо делать специальные отхаркивающие упражнения. Кроху можно взять за ножки, и поводить на руках. Полезна «березка», легкие постукивания по спинке. Грудничку нужны и постукивания по грудной клетке. Хорошо разводить и перекрещивать ручки крохи, когда он лежит на спинке. Эффективен дренажный массаж грудной клетки и спины. С трех лет малышу можно ставить банки.
Меры профилактики
Профилактикой хрипов служит предотвращение причин, которые вызывают неприятную симптоматику. Это поддержание правильного микроклимата в комнате ребенка, рациональное питание и режим дня. Важно закаливать кроху, по возможности выезжать с ним к морю или в санаторий. Для предотвращения контактов с носителями вирусов надо избегать посещения людных мест во время эпидемий. Следует поддерживать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, предотвращать истерики и крики ребенка.
Хрипота у малышей – симптом, который нельзя игнорировать. Во избежание ухудшения самочувствия крохи и возникновения опасных осложнений важно узнать ее причину и приступить к скорейшей коррекции.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник