Нормальная температура для ребенка четырех месяцев

Изменение температурного режима у четырехмесячных малышей происходит во время активизации защитных функций тела, которые таким симптомом реагируют на попадание внутрь детского организма инфекции. Когда температура у 4 месячного ребенка поднимается выше 37 градусов, то бактерии начинают гибнуть, их размножение прерывается. Как результат патогенная микрофлора вымирает. Теплопродукция у новорожденных работает несколько иначе, чем у взрослых, вырабатывание тепла идет активно, а потовые железы недоразвиты, поэтому удержание субфебрильной температуры у младенцев в первый год жизни может считаться нормой.

Измерение температуры орально

37,4 у грудничка в 4 месяца

Температура 37 4 у ребенка 4 месяца – это не всегда наличие патологии или инфекции. После появления на свет кроха проходит достаточно долгий путь адаптации к окружающей среде. Сколько понадобится времени на этот процесс – вопрос индивидуальный: некоторые дети быстро привыкают ко всем новым для них условиям, другие – могут мучиться недомоганиями, насморком, кашлем, кишечной инфекцией и проблемами со сном. Детская нервная система также не сформирована и будет активно развиваться вплоть до 10 лет, поэтому физическое и психическое здоровье грудничка претерпевает сложнейшие преобразования.

Важно! В первый год жизни, согласно календарю вакцинации, большинство грудничков проходит вакцинацию. Как правило, в первый и второй дни после может наблюдаться повышение температуры – это реакция организма на введение инородного вещества. Делать с этим ничего не стоит, если только показатели термометра не будут 38-39 градусов.

Измерения температуры могут проводиться:

Во время сна – это будут самые точные цифры;
Во время бодрствования.

До и после кормления грудью, после пробуждения и момента перевозбуждения показатели будут завышенными и неточными.

Утром у младенцев может быть повышена температура

Значения нормальной температуры

Люди привыкли думать, что 36,6 – это норма и признак абсолютного здоровья. Однако температура 37 4 у грудничка в 4 месяца – это не обязательно признак наличия заболевания. У ребенка в четыре месяца нормальные показатели температурных измерений – это 37 и 37,2. Но не всегда данные значения могут быть постоянными. В этом возрасте столбик термометра может показывать от 36 до 37,4, и это норма для детей от рождения до года. Способ измерения и вид градусников могут способствовать различным показаниям температуры.

Бесконтактный термометр

37 градусов у малыша в четвертый месяц жизни считается нормальным значением, поэтому оказывать какую-либо помощь не имеет смысла. В случае, если жар начнет расти, следует применять жаропонижающие средства.

Обратите внимание! Детям до 5 месяцев сбивать температуру следует только при 38 градусах, а с 6 месяцев – при 38,5. Если начать снижать медикаментозно температуру при более низких показаниях термометра, это может существенно нарушить иммунное здоровье ребенка.

Когда кроха при 38 градусах бодр, активен, не проявляет никаких признаков недомоганий, то паниковать не стоит. Сначала следует убедиться, насколько достоверны показания градусника.

Показатели нормальной температуры

Какая температура должна и может быть у ребенка в 4 месяца, зависит от условий жизни малыша, вида вскармливания и множества других факторов.

Обычно до полугода ребенок болеет редко инфекциями, вызванными вирусами, поскольку социальный контакт ограничен. Болезнь возможно все же подхватить при плановом осмотре у педиатра либо в случае, если переносчиком заболевания будет кто-то из членов семьи. Температура варьируется в пределах 36-37,5 градусов.

Показатели нормальной температуры и способы ее измерения

Начиная с шести месяцев риск заболеть увеличивается: введен прикорм, малыш активно контактирует с другими детьми, взрослыми, может подхватить ветрянку, краснуху, ОРВИ.

Следует отслеживать состояние ребенка и прибегнуть к помощи специалиста, если обнаружены следующие симптомы:

грудничок вялый, ослаблен – это признак начала инфекционного заболевания;
появился насморк, цвет соплей желтовато-зеленый – аллергическая реакция или простуда;
сухой кашель – начало бронхита, пневмонии, простуды или аллергии;
осип голос – так бывает в случае кори, тонзиллита, гриппа, дифтерии, астмы, воспаления легких;
открылась рвота – следствие пищевого отравления, заболеваний ЖКТ, энцефалита, менингита;
диарея – присутствие кишечной инфекции;
головная боль – следствие ОРВИ, гриппа, гайморита, термоневроза, интоксикации;
боль в животе – начало ОРЗ, отравления, ангины, коклюша, кори, наличие инородного тела в желудке.

Дополнительная информация. Если у ребенка не пролечить инфекционное заболевание, то это может вызвать осложнения: пневмонию, бронхит, тонзиллит и гайморит. Поэтому важно не пропустить его начало, которое обычно проявляется в повышении температуры тела.

Субфебрильная температура – норма

Нормальной температурой у 4 месячного ребенка могут быть абсолютно отличные показатели в разное время суток. Самое главное – малыш должен быть активным, бодрым и веселым, иметь хороший аппетит.

Если малыш активен и весел, нет причин для беспокойства

Если измерения точны, то при повышенных показателях следует исключить факт прорезывания зубов или прививку, которая была сделана накануне, поскольку в данных случаях температура может удерживаться в районе 37,2-37,6. Следует выждать некоторое время, несколько дней.

Кроме этого, субфебрильная температура – следствие несовершенной терморегуляции грудничка, которая не требует никаких вмешательств. Обращаться к педиатру следует, если появились озноб, чихание, вялость и капризность у малыша.

Обратите внимание! Субфебрильные показатели удерживаются после приема антибиотиков и перенесенного тяжелого заболевания. В таком случае лечение не нужно, но ситуацию следует держать под контролем. Если проявился повторный насморк или кашель, то это может быть рецидив, появление новой инфекции.

Почему повышается температура

Если показатели поднимаются выше 37,5 градусов, то это говорит о начале заболевания. Чаще всего это могут быть ОРВИ, перегрев, прорезывание зубов или грипп.

Наиболее популярными среди младенцев причинами повышения температуры считают:

Начало детских заболеваний инфекционного характера: ветрянки, краснухи, скарлатины, коклюша, кори. Обычно их можно встретить у детей 2-5 лет, когда они начинают ходить в сад и посещать другие заведения.
Молочные зубки скоро прорежутся. С трех месяцев кроха начинает все тянуть в рот, усиливается слюноотделение, появляются сопли и насморк, может повышаться температура. Показатели не поднимаются выше 38-39 градусов, в течение короткого времени спадают.
Наличие кишечной инфекции. В некоторых случаях уже с четырех месяцев детям вводится прикорм, в котором могут находиться патогенные микроорганизмы. Попадая в кишечник, они способствуют быстрому развитию отравления или расстройств. Проявляются симптомы рвоты, поноса и боли в животе.
Воспаление верхних дыхательных органов: это фарингит, ларингит, отит, ангина, пневмония. В лечении этих недугов обязателен прием антибиотиков.

Отит у малыша

Начало вирусной болезни: ОРВИ, гриппа и простуды. Заражение происходит при контакте с переносчиком заболевания. Лечение производится в комплексе с терапией и медикаментозным вмешательством.

Обратите внимание! Чтобы у малыша не было перегрева, не следует его кутать и пеленать, одевать желательно по погоде. Важно обеспечить в помещении все условия комфортного микроклимата, чтобы исключить развитие различных недугов.

Как снимать жар правильно

В четыре месяца температура при показателях до 38 градусах не сбивается. Если в этот момент дать жаропонижающее, это может спровоцировать еще более глубокое обострение.

Изначально обозначается причина, которая вызвала такую ситуацию. Лучшим решением будет проконсультироваться с врачом, который назначит лечение или, в случае с прорезыванием зубов, подскажет варианты для облегчения симптома.

Если градусник показывает высокие значения, прежде всего, малыш нуждается в дополнительном питье и увлажнении. Следует чаще кормить грудным молоком и смазывать губкой тело грудничка.

Гв, обильное питье – помощники в снижении жара

Выявив причину, можно начинать лечение, согласовав его с педиатром. В случае воспаления легких назначаются антибиотики и средства для разжижения мокроты. Просто принять жаропонижающий препарат недостаточно и недопустимо – это усугубит положение дел.

В большинстве случаев снятие жара не является лечением, это может зачастую просто скрыть главную проблему на некоторый срок.

Обратите внимание! Обтирать малыша водкой, уксусом или спиртом нельзя ни в коем случае, поскольку это может вызвать интоксикацию организма. Совсем маленьких детей кутать в холодные пеленки также запрещено, поскольку это спровоцирует спазм сосудов и дальнейшие судороги.

До значений 38,2 малыша следует обтирать водой и делать компрессы: применять безопасные физические методы. Известный педиатр и кандидат медицинских наук, Евгений Комаровский, считает, что временное повышение показателей температуры не несет угрозы малышу, но следует обязательно показать его грамотному специалисту, чтобы исключить наличие серьезных недугов.

Выбор жаропонижающего препарата

Новорожденным противопоказаны препараты, которые содержат аспирин и анальгин. Во многих странах мира их запрещают принимать даже взрослым. Для грудничков жаропонижающие средства выпускаются в форме суспензии, сиропа или ректальных свеч.

Какие варианты можно приобрести в аптеке:

Детский парацетамол, аналогами которого являются Панадол, Эффералган. Они снимают боль. Сироп употребляется с интервалами в 4 часа по 5-8,5 мл.
Ибупрофен. Снимает воспаление, болезненную реакцию. Применять можно с шести месяцев, в форме свеч – с трех. Желательно употреблять не более 3 дней подряд, 3 раза в сутки исключительно при высоких показаниях температуры. Суспензия применяется по 2,5 мл, свечи – по 1 суппозитории каждые 6-8 часов.

Важно! Следует строго придерживаться дозировки и схемы приема, учитывая вес и возраст больного. Если температуру сбить не удалось, стоит вызвать скорую помощь, а не превышать рекомендуемую дозу препарата.

Жаропонижающие средства для детей

37,4 держится больше недели

Если показатели время от времени меняются, это либо погрешности измерения, либо свидетельство перегрева. Следует наблюдать за малышом и фиксировать его изменения в поведении, состоянии. Если он активен, то лечение не нужно. Когда субфебрильные значения держатся больше недели, не стоит торопиться с приемом жаропонижающих средств.

Следует действовать следующим образом:

Выяснить, что беспокоит кроху: насморк, кашель, боль.
Обязательно соблюдать режим в питье. При повышении температуры нарушается водно-солевой баланс, возникает обезвоживание. Почаще прикладывать к груди малыша, давать попить водички из бутылочки – все, что нужно. Более взрослым детям можно предложить морс из клюквы, компот из сухофруктов.
Если состояние ухудшилось, появились хрипы, судороги, открылась рвота, дыхание затруднено, а температура начинает расти даже после приема лекарственных средств, обязательно вызвать скорую помощь.
В детской комнате следует создать определенный микроклимат – 21-22 градуса тепла, влажность умеренная. Если воздух сухой, то могут возникнуть осложнения: бронхит, отит, пневмония.
Если малышу не холодно, его не знобит, то одеть его в легкую одежду из натуральных тканей: идеальны ползунки, хлопковая рубашка или кофточка. Когда кроха спит, накрывать его флисовым пледом или фланелевой пеленкой.

Дополнительная информация. После вакцинации повышение температуры не случайно – так организм борется и вырабатывает антитела к введенному возбудителю. Давать жаропонижающее следует обдуманно, поскольку прививка иногда вызывает гипотермию, а Ибупрофен или Парацетамол – только ухудшение положения.

Если субфебрильные значения удерживаются длительный период, это может говорить о наличии анемии, глистной инвазии, заболеваниях мозга. При тщательном медицинском осмотре будет дан точный диагноз. Если никаких проблем не выявлено, следует обязательно заняться укреплением иммунитета малыша: начать закаливаться, регулярно гулять, урегулировать режим питания, сна и бодрствования.

Измерять температуру малышу стоит только тогда, когда он спокоен. И родителям важно быть полностью спокойными, не показывая ребенку свое беспокойство. Даже самые маленькие дети чувствуют настроение матери, перенимают его и начинают сильно капризничать, плакать и кричать. Не стоит самостоятельно принимать никаких серьезных решений, чтобы необдуманное лечение не привело к необратимым последствиям. Лучше выявить причину либо обратиться за помощью к педиатру, тогда малыш в скором времени будет полностью здоров, бодр и улыбчив, чем порадует своих родителей.

Видео

Источник

Очень часто молодые родители совсем не знают ничего об особенностях температуры тела недавно родившегося малыша, как правильно ее нужно измерять и как одевать свое чадо, чтобы не допустить его перегревания или переохлаждения. Данная статья поможет во всем этом разобраться и дать ответы на все интересующие вас вопросы.

Известно, что температура тела человека способна постоянно изменяться под влиянием внешних факторов окружающей среды. Однако, этого совсем нельзя сказать о детях до года. Их терморегуляция еще не налажена, как следует. Организм маленького человечка способен прекрасно вырабатывать тепло, но не отдавать его – потовые железы крохи неразвиты.

Доктор Комаровский утверждает, что, если взрослому тепло, то вероятнее всего грудничку – жарко. Определить состояние ребенка можно по трем частям его тела – носику, кисти ручки или затылку. Это своего рода индикаторы теплового состояния малыша.

Источником детской выработки тепла служит бурый жир. Он вырабатывается еще во время внутриутробной жизни крохи перед самыми родами. Дрожать грудничок тоже еще не умеет поэтому, если он замерз – он начинает быстро двигать ножками и ручками. Так как подкожно-жировой слой деток до года еще слишком тонкий, то и сохранять тепло маленький организм еще не может.

Способы правильного измерения температуры детского тела

Чтобы правильно и точно измерять температуру грудничка, необходимо это сделать три раза в течение дня – с утра, днем и ближе к вечеру. Среднее значение и будет правильным и точным показателем.

Есть 4 части тела ребенка, благодаря которым можно узнать его температуру:

Подмышечная впадина (фиксация градусника на 5–10 мин или минимум на 2 мин даст правильный показатель);
Паховая складка (также);
Рот (ни в коем случае не измерять ртутным градусником – опасно!!!);
Анус (смазанный вазелином кончик градусника аккуратно поместить в анус малыша на 3 мин).

Какая температура — нормальная? 36,6 – это не о детях до года.

Норма для грудничков в:

Подмышкой – 36–37,5;
Анусе – 37–38 (всегда на один показатель выше);
Рот – 37,2.

Градусники бывают:

Электронный – безопасен, однако не отличается точностью (погрешность – полградуса). Когда температура измерена, он подает звук или же светится.
Ртутный – очень точен, однако чересчур опасен. Малыш может откусить его кончик, а ртуть является ядовитой для человеческого организма.
Инфракрасный, также не обладает точностью (полградуса выше). Чтобы измерить температуру таким градусником, стоит всего лишь дотронуться до нужной части тела (лба, уха, а также ректально).

Если показатель температуры маленького ребенка составляет 37,5, а малыш никак не проявляет никаких болезненных признаков (активно играет, кушает, веселится), то бить тревогу будет лишним. Однако, если замечены выделения из носа ребенка, он капризный и отказывается кушать, это говорит о начале развития инфекции.

Есть несколько причин повышения температуры у крохи:

Грудничку жарко в одежде. Не забывайте правильно одевать свое чадо – зимой – на один слой больше, чем себя, а летом – наоборот.
В помещении или дома – жарко. Температура воздуха в помещении, где находится ребенок, должна составлять 20-24 градуса.
Слишком сухой воздух. Воздух дома необходимо увлажнять, так как обогреватели могут также влиять на показатели температуры.

Норма у грудничков:

0–2 мес. – 36–37,5.
3 мес. – до 37,3.
4 мес. – показатели могут быть высокими из-за прорезывания первых зубов.
6 мес. – до 37.

Чтобы температура вашего чада оставалась в норме, увлажняйте воздух, проветривайте помещение, правильно одевайте грудничка, избегайте перегревания или замерзания ребенка.

Если вы заметили, что ребенок плохо себя чувствует, обращайтесь к доктору!

Теперь вы, несомненно, знаете все о терморегуляции детей до года, сможете правильно и без особого труда измерить температуру малыша, а также определить, не замерз ли кроха. Заботьтесь о здоровье вашего ребенка, а также не забывайте и о себе, ведь быть родителями — это большая ответственность!

Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!

Источник

Юрий Староверовврач-педиатр высшей врачебной категории с сорокалетним стажем, доцент кафедры детских болезней Военно-медицинской академии, кандидат медицинских наук

Содержание:

От чего зависит температура ребенка в разном возрасте
Когда надо мерить ребенку температуру
Как правильно измерять температуру у ребенка
Почему повышается температура

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36–37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0–36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1–0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24–28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1–0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5–1,0 °С.

От чего зависит температура ребенка в разном возрасте

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела у детей раннего возраста в среднем на 0,3–0,4 °С выше, чем у взрослых, и в большей мере, чем у взрослых, подвержена колебаниям.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4–5 часов утра, самая высокая — в 16–17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2–5 лет — 0,6–1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3–0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1–2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24–25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Когда надо мерить ребенку температуру

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Поводом для измерения температуры должно являться нарушение самочувствия ребенка.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3–5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5–7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1–2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16–17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3–4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Почему повышается температура

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

Продолжение следует.

Источник