Сколько дней сбивают температуру у ребенка

Повышение температуры тела свидетельствует о том, что в организме развивается воспалительный процесс. С одной стороны, такой симптом — признак борьбы с инфекцией, вирусом или бактерией, которые вызвали заболевание, но с другой – это опасное состояние, способное привести к обезвоживанию и судорогам. Родителям маленьких детей нужно быть особенно внимательными и понимать, до какого момента сбивать температуру не следует, а в каких случаях нужно срочно вызывать скорую помощь.

Нормальные значения температуры тела у детей разного возраста

Когда выработка тепла и теплообмен организма с окружающей средой находятся в нормальном соотношении, то колебания температурных показателей находятся в пределах 36.5–37.2 градусов. Любые отклонения в обе стороны уже не считаются нормой.

В зависимости от показателей на термометре выделяют 4 группы температур:

субфебрильная (37-38 градусов);
фебрильная (38-39 градусов);
пиретическая (39-41 градус);
гиперпиретическая (выше 41 градуса).

Что касается грудничков, то их температурный режим менее стабилен и подвержен колебаниям до градуса. Таким образом, если у ребенка до 5 лет повысилась температура до 37-37.6 градусов, и нет других симптомов заболевания, родителям беспокоиться не стоит, особенно если перед этим малыш набегался и находится в разгоряченном состоянии.

Причины повышения температуры у детей

Повышение температуры у ребенка и взрослого можно отнести к защитным реакциям со стороны иммунной системы для уничтожения инородных патогенных микроорганизмов, таких как вирусы и бактерии. При попадании их в организм внутренние органы начинают вырабатывать специальные белки (интерферон) и антитела. Они борются с возбудителями инфекции. Чем больше вырабатывается интерферона, тем выше поднимается температура. Пик его концентрации в крови достигается при температурных показателях 38-39 градусов.

Основные причины, которые могут спровоцировать высокую температуру у грудничка и малыша постарше:

перегрев;
прорезывание молочных зубов;
проведенная вакцинация;
аллергия;
сильный стресс;
аппендицит;
отравление;
вирусная или бактериальная инфекция;
корь, краснуха, ветрянка, скарлатина и другие детские инфекционные заболевания (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с ребенком при наличии у него ветрянки?);
пневмония, бронхит;
менингит;
стоматит;
фарингит, синусит;
почечная недостаточность;
гастроэнтерит;
непроходимость кишечника.

Какую температуру необходимо сбивать?

Какую температуру надо сбивать у ребенка до года? Несмотря на то, что при заболеваниях инфекционного характера температура 38,5 считается нормой, для совсем маленького ребенка — грудничка, которому еще не исполнилось года, критической отметкой является 38 градусов. Именно с этих показателей на градуснике следует начинать снижать температуру. В противном случае жар может дать осложнения на сердечно-сосудистую и нервную системы, мозг и почки, особенно если он продолжает держаться длительный период.

Для взрослых детей, старше 3-летнего возраста лучше не сбивать температуру до 39 градусов, ведь это свидетельствует о том, что иммунная система отлично функционирует. Если снизить температурные показатели при помощи жаропонижающих, это может негативно сказаться на темпах выздоровления, замедлив их.

Исключением из правил являются дети, страдающие невралгией, судорогами, чувствительностью к переменам погоды, индивидуальной непереносимостью высокой температуры. Им стоит начинать сбивать жар по достижении отметки в 37.5. Когда при лихорадке ребенок испытывает сильный дискомфорт, болевой синдром, плохо спит и находится в тяжелом состоянии, температуру надо сбивать сразу.

Как быстро снизить температуру тела у ребенка?

Иногда температурные показатели могут подскочить очень резко и стремительно до опасных отметок. В этом случае требуется уметь быстро снизить температуру тела хотя бы на градус-два до приезда скорой помощи. В отношении самых маленьких детей при резком температурном скачке необходимо предпринимать срочные меры, чтобы не навредить им и не усугубить ситуацию, ведь их организм еще не окреп, и все процессы, происходящие в нем, развиваются намного быстрее.

Жаропонижающие препараты

Для детей используются жаропонижающие препараты на основе парацетамола (Эффералган, Цефекон-Д, Калпол, Панадол, Парацетамол) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен, Ибупрофен). Эти средства безопасны, если соблюдать дозировку и интервалы между приемами.

Вещество	Разовая доза на 1 кг массы тела, мг	Суточная дозировка, мг	Интервалы между приемами, ч
Парацетамол	10-15	60	4-6
Ибупрофен	5-10	20	6-8

При необходимости эти вещества можно чередовать. Аспирин и Анальгин противопоказаны малышам из-за большого количества побочный реакций.

Народные средства

Народные средства могут выступать в качестве вспомогательных мер при борьбе с жаром:

Обильное теплое питье. С потом выходит лишнее тепло, и организм охлаждается. Эффективны малиновый или смородиновый компоты, отвары из сухофруктов, ромашки или липы, обычная минеральная или кипяченая вода.
Обтирания водой. Вода испаряется, и достигается эффект, как при потении. Можно использовать простую теплую воду или с добавлением спирта или уксуса.
Компресс из отвара трав. Чаще всего берут тысячелистник.
Клизма с водой и содой. Недостаток этого метода – вымывание полезных веществ из организма.
Создание нормальных условий — проветривание и влажная уборка.

Сколько может держаться температура?

Температура выше 39 градусов требует понижения, т.к. чем дольше могут держаться такие показатели, тем выше риск возникновения осложнений. Что касается субфебральной и фебральной температуры, то в пределах нормы она может сохраняться в течение 3 суток, после чего следует обратиться к врачу для выяснения причин такой симптоматики.

По словам Комаровского, при грамотно принятых мерах температура каждый день должна снижаться в пределах 0,5-1 градуса. Другими словами, если в начале болезни она поднималась до 39, то через день-два она уже не должна превышать 38 градусов, еще через сутки — 37.5 и т.д.

Как определить температуру тела ребенка при отсутствии градусника?

Бывает так, что у родителей может не оказаться градусника под рукой, а опасения, что у малыша поднялась температура, имеются. В таких ситуациях не помешают знания о том, как проверить состояние маленького человека без термометра. Однако точно узнать, сколько градусов у ребенка, при отсутствии прибора нельзя. Если лоб горячий, ребенок вялый или перевозбужден, кожа покраснела, и краснота держится более часа, то с высокой долей вероятности у него лихорадка.

В каких случаях стоит бить тревогу и незамедлительно обращаться к врачу?

Как таковая лихорадка не должна служить причиной больших переживаний, ведь по сути температура — это даже хорошо, поскольку означает, что организм борется с недугом. Однако существует ряд ситуаций, когда на фоне высокой температуры появляются другие симптомы, или жар держится долго, и его не получается сбивать привычными способами. При этом требуется незамедлительная медицинская помощь. Вызов скорой помощи обязателен в случаях, если у ребенка:

Предсудорожное состояние (высокая температура, а конечности — ледяные).
Возраст до года. При этом наблюдается стремительный температурный скачок.
Температурные показатели превысили 40 градусов.
Присоединяются рвота и понос, что приводит к обезвоживанию организма.
Температура не спадает более 3-х дней.
Бледность кожи и озноб. Малыш вялый, возможна спутанность сознания.

Чего нельзя делать при повышенной температуре тела у ребенка?

Часто родители в стремлении помочь ребенку при лихорадке начинают предпринимать меры, которые идут не на пользу, а только усугубляют ситуацию. Важно понимать, как вести себя, когда у малыша жар, что можно при этом делать, а что категорически запрещается. При повышении температуры тела следует придерживаться следующих правил:

Не кутать. Нужно снять всю одежду, чтобы обеспечить выход тепла. Особенно это касается памперсов. При лихорадке от них следует избавляться.
Обеспечить обильное питье. Грудных детей можно прикладывать к груди столько раз, сколько они будут просить, и чаще. Само питье должно быть теплым, а не холодным или горячим.
Давать потогонные средства. Например, чай из липы или с малиной.
Обтирать исключительно теплой водой.
Принимать жаропонижающие препараты. Их дают при необходимости в дозировке в соответствии с возрастом и массой тела младенца.
Не принимать антибиотики. Их обязан назначать врач, выяснив причину жара, когда прием антибактериальных препаратов целесообразен.
Избегать сквозняков. Однако проветривание помещения обязательно.
Не купать в холодной или горячей ванне.
Не заставлять малыша есть.
Постельный режим. Его следует соблюдать только по рекомендации врача. Если ребенок в состоянии заниматься интересным для себя делом, не стоит этому препятствовать.

Можно ли купать ребенка с температурой и гулять с ним на улице?

Какие ограничения существуют при высокой температуре? Всегда ли нужно избегать прогулок и купания малыша при жаре? Ответ на этот вопрос нужно давать в каждом конкретном случае:

Купание. Иногда проводить водные процедуры даже полезно, но при соблюдении определенных условий. Вода должна быть теплой, а купание — недолгим. Достаточно окунуть малыша, промокнуть тело полотенцем и положить в постель.
Прогулки. Нужно смотреть на состояние ребенка. Если оно некритично, и погода хорошая, то стоит рискнуть. Это порадует малыша и отвлечет от болезни. Угнетенное состояние никогда не способствует выздоровлению.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

Повышением теплообразования (постараться согреться).
Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
сильную головную боль
судороги
нарушение сознания
гипотонию (понижение артериального давления)
непрекращающуюся рвоту или диарею
болезненные ощущения в области живота
боли в горле или ухе
невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
наличие хронических заболеваний
выраженное нарушение самочувствия
отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
повторное появление лихорадки после нормализации температуры
отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра. 

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Источник

Сколько дней сбивают температуру у ребенка Наш эксперт – врач-педиатр Мария Седова.

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

На самом деле жар – хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура – что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете – так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Сколько дней сбивают температуру у ребенка

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

Сколько дней сбивают температуру у ребенка

субфебрильную (37,2–38 °C)
фебрильную (38–39,1 °C)
гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37–37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости – нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сколько дней сбивают температуру у ребенка

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1–2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса – этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Сколько дней сбивают температуру у ребенка

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус – иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И – внимание! – если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Сколько дней сбивают температуру у ребенка

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

Маша Гатилова.

у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
температура поднялась выше 41 °C;
произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C.  Когда?

Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
Детям с хроническими заболеваниями сердца.
Младенцам первых трех месяцев жизни.

Источник