Боли в области лба и температура у ребенка

Головная боль или цефалгия появляется не только у взрослых, как принято считать, но и у детей. Малыш ощущает, что место от переносицы до зоны затылка словно раскалывается на части. Зачастую родители не воспринимают серьезно подобные жалобы, особенно когда нет признаков простуды или отравления. Доказано, что есть более 10 типов головной боли, являющейся симптомом около 50 разных заболеваний. Если у ребенка болит голова в области лба, нельзя прибегать к самолечению, а нужно выяснить причину дискомфорта.

Больше всего дети страдают от боли во лбу в течение двух периодов: в 6-8 лет (адаптационный школьный период) и 13-15 лет (половое созревание). Боль в голове – это защитная реакция организма. В области лба расположено множество рецепторов (нервных окончаний) и структур головного мозга, моментально отвечающих на раздражители. Рецепторы находятся в кровеносных сосудах, надкостнице, оболочках мозга, мягких тканях. При раздражении определенными веществами возникает болевой синдром, сигнализирующий, что в нервной системе произошло какое-то нарушение.

Что провоцирует боль

Дети ощущают приступы боли в голове реже, чем взрослые. Причина этому – незрелая нервная система и ее большой компенсаторный потенциал. Большинство типов боли во лбу не связываются с патологическими изменениями мозга. Дабы бороться с синдромом, нужно понять, что его провоцирует. Головная боль в области лба у ребенка начинается из-за:

Плохого режима питания.
Неврологических проблем.
Внешних раздражителей.
ЧМТ (черепно-мозговых травм).
Интоксикации организма.
Мигрени.

Внутренние факторы

Если мамочка при вынашивании малыша питалась плохо, то уровень сахара в ее крови может быть низкий. Это влияет на развитие головного мозга плода: после появления на свет кроха будет страдать от мучительных приступов цефалгии. У детей-аллергиков при употреблении цитрусовых, шоколада, орехов, колы, морепродуктов может возникнуть приступ головной боли. Необходимо следить за питанием ребенка и быть максимально осторожными при выборе продуктов.

Мама не должна удивляться, что у ребенка болит лоб, ежедневно предлагая ему газированные напитки, сосиски, копчености, чипсы, и другие продукты, включающие консерванты. Приступы головной боли провоцируют добавки, включающие аспартам, тирамин, хлорид кальция, нитрит.

Мигрень встречается примерно у 20% детей. Приступ длится от 1 до 5 часов. Врачи связывают природу недуга с определенным геном, передающимся по наследству от матери. Если мама часто переживает головную боль, то, вероятно, она передаст это своему ребенку. Пульсирующая височная боль, тошнота, головокружение возникает из-за недостатка серотонина в мозге.

Полностью вылечиться от мигрени пока еще нельзя, но можно снять болевой синдром: спать на открытом воздухе, принимать спазмолитики, делать массаж головы.

Случается, что у ребенка болит голова в лобной части при развитии простудных и бактериологических заболеваний, при невралгии. Пораженный троичный нерв вызывает повторяющиеся острые боли. При резком повороте головы, кашле, чихании они могут усиливаться. Невралгию лечат прогреванием.

Внешние факторы

Нередко дети, падая, ударяют голову, что влечет за собой травмы мозга. Из видимых признаков ЧМТ могут быть временная потеря сознания, сонливость, тошнота, рвота. Бывает, что малыш ударился, поплакал и успокоился, а через время у него проявляются другие признаки. Он капризничает, плохо спит, у него темнеет в глазах и болит голова. Груднички могут выгибать спину, запрокидывать голову, у них набухает и пульсирует родничок -это значит, что ушиб вызвал серьезные последствия.

Важно! После удара ребенка головой родителям нужно активно растереть место ушиба. Это предупредит образование отеков и гематом. Обязательно прикладывают холодный компресс (кусочек льда, монетка, вода) и обращаются к врачу.

Стрессы, нервное истощение, психологические нагрузки также вызывают цефалгию. Насыщенный эмоциями день, шумные активные игры, бесконтрольный просмотр телевизора, длительные игры на планшете или компьютере негативно отражаются на самочувствии ребенка. Духота в комнате, яркое освещение, громкая ритмичная музыка также могут спровоцировать у малышей головную боль.

Возможные заболевания

Когда ребенок жалуется на боль во лбу, можно предположить наличие некоторых заболеваний:

Измененное внутричерепное давление. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается у детей, склонных к скачкам артериального давления. Боль во лбу и висках может носить интенсивный характер, отдавать в затылок, опоясывать всю голову. Спровоцировать приступ может перемена погоды, сильная усталость, стресс, нарушение работы щитовидной железы. Большинство малышей с ВЧД тяжело обучаются, у них плохая память, понижена концентрация внимания, ухудшено зрение. Родители должны отслеживать скачки давления у ребенка и давать ему препараты, выписанные врачом. Внутричерепная гипертензия поддается лечению, главное, не пускать заболевание на самотек и вовремя обращаться к врачу
Болезни лор-органов (гайморит, синусит, тонзиллит, фронтит). При гайморите, синусите, тонзиллите, фронтите блокируется естественное дыхание, теряется обоняние, постоянно выделяется зеленая густая слизь из носового прохода. В тяжелых случаях, слизь может не отходить. Температура остается в норме или немного повышается. При этом болит лоб, особенно в утренние и вечерние часы. Воспалительный процесс в носовых пазухах требует немедленного квалифицированного лечения
Бактериальные, вирусные патологии (малярия, грипп, сыпной тиф, менингит, ботулизм). Тупая боль во лбу при инфекционных болезнях сопровождается жаром, лихорадкой, кашлем, насморком, болью в мышцах и суставах, слезоточивостью. Общая интоксикация организма может вызвать нестерпимую боль в голове особенно у детей 11-13 лет. Внезапный приступ боли может спровоцировать менингит. Это инфекционное заболевание поражает оболочку мозга, вызывает рвоту, напряженность мышц затылка.
Острое заболевание нервной системы. При расстройствах нервной системы у детей наблюдаются устойчивая сонливость, апатичность, головная боль. Родителям нужно обращаться к медикам, дабы не усугубить состояние. Если проигнорировать подобные признаки, больной может погрузиться в бессознательное состояние или кому.

Когда у ребенка болит голова в лобной части и температура тела выше 38,5 градусов, необходимо дать ему жаропонижающее средство. Оно не устранит причину болезни, но снимет опасные симптомы до приезда скорой помощи.

Кластерные (пучковые) боли напряжения

Недомогание обладает высокой интенсивностью, которую вытерпеть не под силу даже взрослому. Кластерные боли носят кратковременный характер (от 15 минут до 3 часов), но часто повторяются. У детей такой тип головных болей встречается редко, чаще поражая мальчиков. Сопровождается заложенностью носа, тошнотой, повышенным потоотделением, возбудимостью, беспокойством, слезоточивостью глаз, чувствительностью к яркому свету и резким звукам.

Проходит приступ так же внезапно, как и начинается. Причиной появления частой невыносимой сверлящей боли у детей может быть расстройство нервной системы, сосудистые патологии, болезни глаз, лор-заболевания. Медики до конца не изучили все причины, вызывающие пучковые боли. Лечение обычно проводят вдыханием кислорода через маску и препаратами, купирующими приступы.

Когда у ребенка болит голова в области лба, нужно отвлечь его от боли, предложить теплый сладкий чай, дать таблетку Глицина под язык, снимающего спазм мозга, сделать простой массаж от затылка до плеч. Это улучшит кровообращение, и нормализует состояние крохи.

Симптоматика

Если ребенок еще не умеет разговаривать и пояснить, что у него болит голова, недомогание можно установить по:

Беспричинной раздражительности.
Чрезмерной плаксивости.
Покраснению склеры глаз.
Вялости.
Срыгиванию фонтаном.
Тремору конечностей.
Частой зевоте.
Пульсированию родничка.
Увеличению размера черепной коробки (при гидроцефалии это основной симптом у новорожденных).

Не всегда дети, достигнувшие 4-5 лет, способны сообщить о своем самочувствии. Родителям следует внимательно присматриваться к их поведению. Если ребенок избегает подвижных игр, ложится в постель, часто прикасается к голове, это могут быть явные признаки цефалгии. Нужно обратить внимание на локализацию боли, частоту и время ее появления, сопутствующие недомогания (тошнота, температура, насморк, рвота, светобоязнь).

Опасные симптомы

Неожиданная головная боль у ребенка в лобной части может появляться как при вирусных, инфекционных, стоматологических заболеваниях, так и при более серьезных болезнях (опухоль мозга, отит, патология в шейном отделе позвоночника). Не следует терять время, и откладывать обращение к врачам при:

Внезапных и нарастающих приступах цефалгии.
Нарушении координации.
Боли в зоне головы по ночам и утрам.
Заторможенности, несвязной речи.
Повышенной температуре.
При появлении судорог.

Диагностика и лечение

Если у ребенка болит лобная часть головы, боли повторяются регулярно, нельзя игнорировать такое состояние. Тем более давать препараты, которыми взрослые спасаются от приступов головной боли. Единственными обезболивающими, разрешенными для детей, являются Ибупрофен и Парацетамол. Но при каждом появлении боли, их употреблять нельзя.

Только врач сможет определить причину цефалгии и назначить соответствующее лечение. Проблемами, связанными с головной болью, занимается: педиатр, невролог, отоларинголог, стоматолог, гематолог. Врач направляет ребенка на:

Общие исследования крови и мочи.
Электрокардиограмму (ЭКГ).

При сотрясении и подозрении на черепно-мозговую травму мозга проводят диагностику, позволяющую выявить кровоизлияния, гематомы, отечность, аномальное изменение мозговых структур:

МРТ (магнитно-резонансная томография).
Эхоэнцефалография.
Рентгенография
КТ (компьютерная томография).

Лечебный курс определяют, опираясь на результаты исследований. Если у ребенка болит лоб из-за мигрени, назначают лекарства, купирующие приступы. Невралгию лечат медикаментами и физ.процедурами. Головная боль, головокружение, потеря равновесия, тошнота говорит о сильном физическом переутомлении. В таких случаях наилучшим лекарством становится полноценный отдых.

Источник

Причины и провоцирующие факторы

Появление головных болей может стать предвестником многих серьезных патологий и требует проведения тщательных диагностических процедур.

У ребенка болит лоб

Если у ребенка болит голова в области лба, это может быть обусловлено различными причинами. Среди них выделяют:

Избыточное физическое или умственное напряжение вследствии повышенной нагрузки. Такое состояние также иногда сопровождается тошнотой и рвотой. Зачастую данная патология встречается у школьников, подверженных повышенной нагрузке. В данном случае родители должны нормализовать режим дня ребенка, четко разграничить отдых и бодрствование, сократить занятия по необходимости, большое количество времени проводить с ребенком на свежем воздухе и уделять внимание его физической активности.
Травматическое повреждение черепа (переломы костей черепа, ушиб или сотрясение головного мозга).
Стрессовые ситуации, неблагоприятная обстановка дома и в школе, постоянные конфликтные ситуации.
Нарушение образа жизни (нерациональное питание, повышенное содержание в питании тирамина и глутамата натрия, которые способны вызвать боли в лобной области).
Гипоксия головного мозга на фоне различных причин (как на фоне хронических заболеваний, так и в качестве самостоятельной нозологической единицы).
Новообразования в головном мозге — гематомы, абсцессы.

Выяснение причины появления болей может быть затруднено в силу того, что дети могут воспринимать цефалгию за боль в ушах, глазах или шее, а также не иметь возможность жаловаться на беспокоящие их симптомы (когда ребенок еще не начал говорить).

Заболевания, вызывающие головную боль

Боль в лобной области может быть обусловлена различными патологическими процессами.
При каких заболеваниях у ребенка болит голова в лобной части?

Менингит — первое заболевание, с которым должна быть проведена дифференциальная диагностика, поскольку оно может быстро развиваться и вызывать серьезные осложнения. Выявление менингеальной симптоматики проводит, как правило, врач-невролог. Менингит — воспаление оболочек головного мозга, характеризующееся, помимо головных болей, гипертермией, ригидностью затылочных мышц и неврологическими расстройствами.
Инфекционные сезонные заболевания (ОРВИ, грипп) также могут характеризоваться головными болями, локализующимися в лобной области.
Развитие мигрени и ассоциированной с ней болей характерно в большей степени для подросткового возраста. Мигрень также сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (яркий свет, громкие звуки). Заболевание имеет генетическую предрасположенность. Приступ мигрени может быть спровоцирован переутомлением, стрессовой ситуацией или погодными изменениями.
Воспалительные процессы, локализующиеся в пазухах черепа — лобной (фронтит) и гайморовой (гайморит).
Неврозоподобные состояния.
Отит — воспаление среднего отдела уха, при котором боли могут иметь иррадиацию на лобную область.
Нарушения со стороны органов зрения — миопия (близорукость). Для таких детей физические нагрузки ограничены.
Кластерные головные боли характеризуются приступообразным течением и длятся, как правило, не более 15 минут, но часто повторяются. Такие боли более характерны для мальчиков и сопровождаются тошнотой, беспокойным состояниям пациента, повышенной чувствительностью к яркому свету и звукам, повышенным потоотделением.
Герпетическая сыпь, обнаруживаемая на волосистой части головы.
Повышенное внутричерепное давление — скопление избыточного количества цереброспинальной жидкости, которая оказывает эффект на нервные рецепторы. Раздражение нервных структур приводит к возникновению головных болей.

Повышение внутричерепного давления возникает вследствие следующих причин:

черепно-мозговая травма;
воспалительные процессы мозговых оболочек;
гидроцефалия;
гипоксические процессы в головном мозге;
интоксикационный синдром (на фоне инфекционных заболеваний);
опухолевые процессы головного мозга (добро-и злокачественной природы).

Основная симптоматика

Дети, особенно младшего возраста, не могут жаловаться на то, что их беспокоит и, как правило, при появлении болей становятся раздражительными и могут продолжительное время плакать. Первыми такое состояние обнаруживают родители пациента и обращаются за медицинской помощью.

Полезная информация

В большинстве случаев возникновение таких болей связано с нагрузкой в школе (6-8 лет) и с начинающимся половым созреванием (13-15 лет).

Головная боль имеет пульсирующий характер. Если ребенок не умеет разговаривать и не может пожаловаться на свое состояние, следующие симптомы позволяют установить появившиеся головные боли:

плаксивость;
раздражительность и беспокойство;
общая слабость, вялость;
пониженное настроение, отсутствие аппетита;
тремор как верхних, так и нижних конечностей;
увеличение в размерах черепной коробки.

Плачущий малыш

При тяжелом течении и в зависимости от заболевания, обусловившего развитие болей в области лба, клиническая картина также может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикационным синдромом, болями в мышцах.

К каким врачам обратиться?

Длительная головная боль в области лба у ребенка требует обращения за квалифицированной помощью. К каким врачам нужно обратиться?

Врач-невролог проводит дифференциальную диагностику с неврологическими патологиями (менингит), осуществляет неврологический осмотр;
Врач-нейрохирург лечит боль в области лба при травматических поражениях костей черепа (например, при переломе) и при опухолевых процессах;
Педиатр оценивает основные показатели ребенка, выявляет сопутствующую патологию;
Врач-офтальмолог;
Врач-хирург;
К врачу-онкологу пациент направляется при наличии онкологической патологии;
Врач-инфекционист — при подозрении на менингит и появление менингеальных симптомов.

Особое значение имеет консультация школьного психолога (или врача-психиатра) при конфликтных ситуациях, возникающих у ребенка как в школе, так и дома.
Обращение пациента к врачу должно быть осуществлено в ранние сроки при появлении первых признаков заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на выявление патологического очага и основываются на следующих данных:

Жалобы пациента (характер болей, их локализация и продолжительность);
Анамнез жизни (важно собрать информацию о том, в каких условиях живет ребенок, социальная среда и отношения в семье);
Анамнез заболевания — врач выясняет, когда впервые появились боли, чем они сопровождались и чем купировались;
Объективный осмотр позволяет выявить сопутствующую патологию и исключить тяжелые заболевания (например, менингит);
Данные лабораторно-инструментальных исследований.

Среди лабораторных исследований проводят клинический и биохимический анализ крови для обнаружения сопутствующей патологии, а также оценку липидного и гликемического профиля.

К инструментальным методам исследования относят:

Эхоэнцефалограмму;
Электрокардиограмму, которая проводится для исключения патологии сердечно-сосудистой системы и нарушений ритма сердца;
Измерение артериального давления;
Магнитно-резонансную томографию головного мозга;
Рентгенографию черепа для исключения травматических повреждений (при наличии в анамнезе показаний к проведению этого исследования);
Исследование глазного дна, при котором может быть выявлено патологическое состояние сосудов глазного дна;
Компьютерную томографию головного мозга;
Электроэнцефалографию.

Лечение

Лечение включает в себя принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии и носит комплексный характер.

К немедикаментозным методам относят: постельный режим (покой), горячий чай с сахаром помогает при гипотимии (сниженное настроение), ароматерапия, травяные чаи (мелисса, ромашка, листья валерианы) помогают эффективно бороться со стрессовыми ситуациями.

Важная информация

Важно отметить, что особое значение имеет психотерапия при имеющихся невротических расстройствах у пациента.

Также для снятия головной боли можно приложить компрессы ко лбу — как холодные, так и теплые.
Сон (даже в дневное время) поможет восстановить силы и купировать приступ головной боли.

Медикаментозная терапия представлена использованием следующих групп препаратов:

Обезболивающая терапия (НПВС, а при их неэффективности — наркотические анальгетики);
Средства, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга — пирацетам;
Противовирусная терапия при вирусной этиологии головных болей (ОРВИ, грипп);
Антибактериальная терапия при менингите и инфекционных заболеваниях, локализующихся в структурах центральной нервной системы;
Витаминотерапия;
Противогрибковые препараты.

Помимо медикаментозного лечения применяется и хирургическое вмешательство при наличии показаний. При воспалительных процессах в пазухах проводится прокол и их последующее дренирование.

Профилактические меры

Боль в лобной области может быть обусловлена рядом причин, возникновение которых можно предупредить.

Профилактика направлена на улучшение качества здоровья и жизни пациентов и представлена следующими мерами:

Соблюдение режима сна и бодрствования;
Ночной сон ребенка должен составлять не менее 8 часов в сутки;
Питание должно быть рациональным, сбалансированным и удовлетворять потребности растущего организма;
Рекомендуется проводить время на свежем воздухе не менее 30 минут в день;
Комната, в которой занимается ребенок, должна быть достаточно освещена, проветриваться не менее 1 раза в день и иметь комфортные условия. Также обстановка (в семье) должна предрасполагать ребенка к спокойному обучению;
Регулярное прохождение медицинских осмотров с целью своевременного выявления отклонений от нормы;
Своевременное обращение к психологу/психиатру при возникающих у ребенка проблемах в школе и дома;
Профилактика вирусных заболеваний (ОРВИ, грипп);
Лечение хронических заболеваний;
Санация очагов хронической инфекции;
Ограничение стресса;
Витаминотерапия;
Дозированная физическая активность, соответствующая возможностям детского организма.

2897 оценок

Невролог

Елена Першина

Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.

Задать вопрос

Источник