Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером thumbnail

3411 просмотров

22 мая 2019

У ребенка уже ………….неделя держится температура 37.7 поднимается только вечером после прогулки а утром норм…других симптомов нет..ни горло ни нос ничего не болит …ребенку 9 лет
…..травм не было… что это может быть?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Здравствуйте, если ничего не беспокоит, то возможно термоневроз или латентная вирусная инфекция( ваш иммунитет с ней таким образом борется).
Не переживайте, это не страшно. Лечить ничем не нужно

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Здравствуйте! Оак сдавали? Оам?

Окси, 22 мая 2019

Клиент

Маргуба, завтра хотим сдать клинич кровь и мочу нам просто через день ехать на море..оплачена путевка

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Здравствуйте, недавно не болели?
Анализы сдавали?

Инфекционист

Здравствуйте. Сдайте анализ крови и мочи.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Покажите неврологу и эндокринологу.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Увеличены ли лимфоузлы? Оам оак необходимо сдать, желательно кровь на цмв и Эпштейн Барра так же

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Здравствуйте! В первую очередь седует сдать ОАК и мочи, СРБ. Провести аспириновый(парацетамоловый) тест: даете 1т(0,5 г) парацетамола, если спадает температура, то нужно искать причину дальше: имеет место воспаление инфекция. Если не спадает, причина может быть психо- неврологической. Следует также проверить работу щитовидной железы(ТТГ, Т4св). Мазки из зева и носа+консультация ЛОРа.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте здайте ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, кал на паразитоз трехкратно ИФА крови на паразитоз и ИФА на хронические инфекции TORCH инфекции

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Ребенок хочет ехать на море?
Сами пока можете стрептатест хотя бы сделать

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Попробуйте пока просто поить побольше чистой водой.

Окси, 22 мая 2019

Клиент

Маргуба, я завтра поставлю здесь анализ коови т мочи чтобы что то конретно можно было сказать

Окси, 22 мая 2019

Клиент

Маргуба, она хочет ехать на море

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Не видя анализов сложно сказать…
Пришлите фото глотки мне в личку

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Доброго вечера! Вас имеет место быть какое-то скрытое воспаление. Чтобы разобрать обычно клинических анализов крови и мочи бывает мало. Но начать хотя бы с этого. В так случаях делают рентген лёгких, сдают кровь на скрытые инфекции, паразитов, посещают ЛОРа, эндокринолога, невролога, делают УЗИ почек и ЖКТ

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. У детей она может подниматься и выше. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но общий анализ крови и мочи сдайте – будет видно, есть ли повод для волнений.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Андролог, Уролог

у ребенка 9лет терморегуляция уже совершенная.Если у него поднимается температура к вечеру,необходимо исключить воспалительные процессы,будь то бактериальной или вирусной этиологии.Поэтому для начала хотябы общие анализы крови и мочи.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр, Кардиолог

Здравствуйте!Сдайте оак,оам.Давайте по больше жидкость.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Педиатр

Если ребенка это не беспокоит, то и вас это тоже беспокоить не должно.

Температура у ребенка при болезни поднимается только вечером

Терапевт

скорее всего есть скрытая инфекция.Я бы рекомендовал вам,сдать оак и оам и анализ кала и тогда можно будет судить что с ребенком есть.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

  • биологически активных веществ при развитии воспаления;
  • токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
  • других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Читайте также:  Укус пчелы у ребенка повышение температуры

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

  • энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
  • ангина;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
  • любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
  • перегрев;
  • прорезывание зубов;
  • воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
  • психосоматическая лихорадка (термоневроз);
  • аутоиммунные заболевания;
  • опухоли нервной системы;
  • заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

  1. Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
  1. Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
  2. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
  3. Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать  последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.
Читайте также:  Температура у ребенка больным ангиной

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

  • Высокая температура;
  • Выраженная головная боль;
  • Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

  • Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
  • Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

  • нахождения более 15 минут:
  • в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
  • на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
  • в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
  • жаркой и тесной одежды;
  • активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

  • перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
  • избавить от лишней одежды;
  • дать прохладное питье;
  • сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

  • снижением общей иммунологической реактивности у детей;
  • значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
  • выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

  • рахита;
  • нервно-аллергические расстройства;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • недостатка кальция в организме;
  • болезни обмена веществ;
  • длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

  • при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
  • при прорезывании нескольких зубов;
  • при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
  • при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Источник

Симптом повышенной температуры часто настораживает родителей и не безосновательно. Все прекрасно понимают, что гипертермия всегда сопровождает воспалительные процессы в организме, а также некоторые инфекционные заболевания. Но иногда, повышенная температура может являться симптомом прорезывания зубов, которых так трепетно ждут в семье новорожденного малыша. Родители сталкиваются с массой вопросов о том, как вести себя в такой ситуации, стоит ли вызывать врача или как облегчить состояние ребенка.

У ребенка повысилась температура

А наиболее острым становится вопрос: почему температура поднимается к вечеру у ребенка и что делать, если у малыша к ночи поднялась температура до 38 градусов. Стоит ли ее сбивать и как себя вести, чтобы не навредить малышу? Температура 38°С − это граничный предел, после которого нужно внимательно наблюдать за поведением ребенка, и в случае необходимости своевременно и правильно отреагировать.

Повышенная температура у ребенка

Известно, что повышенная температура тела – это защитная реакция организма на внедрение чужеродных агентов. В организме ничего не происходит просто так, и каждый механизм для чего-то предназначен. Многие родители и даже некоторые врачи стараются снизить температуру и удерживать ее в пределах нормы. При этом уже доказано, что лихорадка ускоряет процесс выздоровления. Поэтому сражаться с незначительным подъемом температуры не стоит, так как мы можем лишь усугубить состояние ребенка и течение его болезни.

Читайте также:  Если ребенка температура когда надо дать парацетамола

Когда нужно снижать температуру?

лекарства от температуры• Если температура повышается к вечеру, и на шкале термометра вы увидите цифру 38,5°С, при этом малыш жалуется на головную боль, наблюдается снижение активности малыша.
• Когда температура поднимается на ночь у детей до 2 месячного возраста, то стоит дать ему жаропонижающий препарат даже в том случае, если градусник показывает 38,2°С.
• Если ребенок склонен к судорогам и заболеваниям центральной нервной системы или имеет заболевания сердца, то снижать температуру нужно при показателе 37,5°С.

При всем этом, не стоит стремиться сбивать температуру до пределов нормы. Достаточно чтобы она опустилась на 1-2 градуса. Этого будет достаточно.

Почему поднимается температура на ночь – основные причины

Достаточно часто приходится наблюдать, что у ребенка может подняться температура к вечеру, при этом другие симптомы, которые бы указывали на развитие заболевания, отсутствуют. В таких случаях педиатры рекомендуют осмотреть горлышко малыша. Если на миндалинах будет обнаружено легкое покраснение, то, скорее всего спустя сутки-две к температуре присоединяться и другие симптомы. Родители должны знать, каким заболеваниям предшествует лихорадка, которая в большинстве случаев нарастает ближе к ночи.

Воспалительный процесс. Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм, вызывают ответную реакцию. Защитные силы начинают борьбу с патогенными микробами, в результате чего начинает подниматься температура.
Прорезывание зубов. Чаще всего процесс прорезывания зубов сопровождается незначительным повышением температуры и, как правило, ближе к ночи ребенок начинает капризничать, отказывается от еды, плохо спит.
Реакция на прививку. Температура после прививки может повышаться, и особенно в том случае, если была введена живая вакцина.
• Аллергическая реакция. Повышением температуры организм может реагировать на аллерген. Аллергеном может выступать шерсть домашних животных, корм для аквариумных рыбок, пищевые продукты и т.п.
У ребенка тепловой ударПерегрев. Ребенок может перегреться не только на солнце. Перегрев может быть вызван даже в том случае, если ребенок находился в душном помещении, в автомобиле, в детской коляске.

Еще один фактор, который может спровоцировать подъем температуры – это паника родителей. Когда ребенок приболел, родители должны сохранять спокойствие, хотя бы на глазах у малыша. Ему не нужно видеть ваше беспокойство и беспомощное состояние. Особенно часто мамы паникуют после того, как измерят температуру ребенку на ночь. Прекрасно понимая, что температура в вечернее время может повышаться, у родителей появляется страх даже при незначительном повышении температуры тела. В результате, беспокойство родителей каким-то образом передается малышу и у него, на фоне эмоционального стресса, может подняться температура даже до 39°С. Поэтому, спокойствие родителей и адекватное поведение – это залог здорового сна и хорошего самочувствия вашего малыша.

К стрессовым ситуациям можно также отнести подготовку ребенка к очередному выступлению в саду, к спортивному соревнованию или другим волнительным мероприятиям. Заметив такую реакцию организма один раз, родители должны предупредить ее в следующий раз, заранее предложив ребенку принять успокоительное средство прописанное врачом.

Как должны себя вести родители

Почему-то принято считать, что температура может повыситься только в том случае, если ребенок простыл. Но температура, особенно у грудничков, может подниматься и по ряду других причин. Ребенок может капризничать при перегреве, а может становиться вялым и чрезмерно спокойным. Но, такой симптом как повышение температуры тела будет присутствовать и в том и в другом случае. Поэтому, правильно замеряйте температуру и предпринимайте все адекватные меры на тот случай, если вы подозреваете что странное поведение ребенка и повышенная температура – это результат перегрева.

1. Хорошо проветрите помещение.
2. Снимите с ребенка лишнюю одежду.
3. Протрите тело пеленкой, предварительно смочив ее в воде температурой 36°С.
4. Старайтесь напоить малыша.

В этом случае, давать малышу жаропонижающих препаратов не нужно. При правильных действиях родителей жар исчезнет самостоятельно спустя 1 час.

Без явных симптомов, повышенную температуру могут вызвать и детские инфекционные заболевания. Только врач может определить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Если вы видите, что у вашего ребенка к вечеру поднимается температура тела, то лучшее, что вы можете сделать – это наблюдать за состоянием ребенка. При этом вы должны провести все необходимые мероприятия для того, чтобы ребенку было комфортно.

Когда нужно вызывать врача

Врач осматривает больного ребенкаНикогда не занимайтесь самолечением. И особенно в том случае, если отсутствуют другие симптомы, и лишь повышенная температура может указывать на то, что ребенку нездоровится.
Тем не менее, родители должны понимать, когда стоит немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

• при симптомах судорог на фоне высокой температуры,
• если у малыша бледные кожные покровы и вялость,
• когда после приема жаропонижающих препаратов, температура не снижается, а повышается,
• если наблюдается аллергическая реакция на лекарственный препарат.

Доктор Комаровский утверждает, что повышенная температура тела не всегда связана с заболеванием. Иногда такой симптом у детей может указывать на не полностью сформированную терморегуляцию их тела.

Чтобы правильно измерить температуру тела и убедиться в том, что она действительно повышена, всегда выбирайте место под мышкой. И только после того, как на градуснике вы действительно увидите повышенный показатель, можете предпринимать адекватные меры и при необходимости вызвать врача даже в том случае, если на часах полночь.

Источник