Заразен ли кашель у ребенка без температуры

Часто на площадке или в детском саду мы видим кашляющих детей. Почему в большинстве случаев они не так опасны, как мы себе представляем?

Кашель — это защитно-приспособительный рефлекс, позволяющий человеку очищать дыхательные пути от раздражителей (например мокроты, отделяемого носоглотки и др) и инородных тел (пыль, кусочки пищи и др.).

Чаще всего у детей кашель возникает во время ОРВИ и может сохраняться довольно длительно после, но помимо ОРВИ кашель может являться симптомом аллергической реакции, хронических врожденных или приобретенных заболеваний верхних дыхательных путей, как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, быть симптом заболевания ЛОР-органов, сердца или неврологических проблем.

Рассмотрим наиболее частые ОРВИ, характерные для осенне-зимнего периода.
1- Грипп (Выделение вируса гриппа практически прекращается через 5—10 дней после начала болезни, а максимальное содержание его определялось на 2-е сутки после начала заболевания)
2- Парагрипп (Выделение вирусов максимально в последний день инкубационного периода и 1-3 дня острой инфекции)
3- Аденовирусная инфекция (Часто дает осложения, вызванные присоединеием микробной инфекции. Выделение аденовирусов длится в среднем 7-12 дней и прекращается, как правило еще до окончания болезни)
4- Риновирусная инфекция (Выделение риновирусов длится не более 5- 7 дней)
5- РС-вирусная инфекция (Продолжительность выделения вируса не превышает длительности клинических проявлений. Как правило это от 3 до 6 дней)
6- Реовирусная инфекция (В верхних дыхательных путях возбудитель сохраняется 7-10 дней, в кишечнике может до 4-5 нед)

Все эти инфекции объединяет одно — поражение дыхательных путей.

Источником инфекции является больной человек и человек, в последний день инкубационного периода (как правило). Поскольку все ОРВИ затрагивают дыхательную систему, то механизм передачи инфекции преимущественно воздушно–капельный и воздушно–пылевой, но, для риновирусной и аденовирусной инфекций, также возможен контактный путь передачи – через воду и предметы обихода.

Возбудители ОРВИ распространяются при разговоре, кашле, чихании. Максимальное количество возбудителя содержится в крупнокапельной фазе аэрозоля, который выделяют больной или носитель в радиусе 2-3 метра. При подсыхании осевших капель большое количество возбудителей гибнет, но, тем не менее, значительная часть сохраняется и может вторично попадать в воздушное пространство помещения и инфицировать окружающих. Длительность выживания возбудителей во внешней среде с сохранением вирулентных свойств зависит от условий среды и для большинства возбудителей ОРВИ, в том числе и для вирусов гриппа, варьирует от нескольких часов до 7–12 дней.

Поэтому в условиях детских организованных коллективов (детский сад, школы. кружки и развивающие секции, спортивные учреждения, музыкальные школы и др) заразиться ОРВИ можно прежде всего в помещении и от детей, за сутки до старта их заболевания. Здравомыслящая мама не поведет в детский сад ребенка с лихорадкой, поэтому как правило дети, хоть и подкашливающие, но появляющиеся в детском саду через неделю после заболевания безопасны для окружающих. Гораздо больше возможности у вас заболеть, когда вы едете в лифте (плохо вентилируемое, замкнутое пространство) или контактируете с ручками двери, кнопками домофона/лифта/рабочего телефона. Через неделю от начала заболевания, если нет клинических проявлений, ребенок в большинстве случаев не заразен. Тем более, что каждый раз идентифицировать возбудителя ОРВИ на практике не представляется возможным (вряд ли вы будете каждый раз сдавать лабораторные анализы направленные на идентификацию вируса). Да и изолировать от общества чихающих-кашляющих все равно не получится, если только не выходить никогда из стерильной комнаты.

girl-sneezing-into-elbow Ваша задача научить ребенка правильно кашлять (см. изображение)

Чем же, как правило, обусловлен кашель, остающийся (иногда довольно долго) у детей ясельного и дошкольного возраста?

Как правило, такой кашель связан с секретом (слизью), образующимся в верхних дыхательных путях (аденоидная ткань, задняя стенка глотки, миндалины, трахея).

Если после перенесенного ОРВИ кашель у ребенка возникает после физической нагрузки или в горизонтальном положении (во время или после сна), скорей всего он связан с избытком слизи, стекающей из полости носоглотки и не является контагиозным для других детей. Учитывая физиологические особенности, у малышей лимфоидная ткань (аденоиды, миндалины, задняя стенка глотки) быстро увеличиваются в период ОРВИ и длительно восстанавливается после заболевания.

The-Waldeyer’s-ring-consists-of-the-pharyngeal-palatine-and-lingual-tonsils-picture

Поэтому относитесь относительно спокойно к подкашливающему ребенку, исключая случаи длительного надсадного кашля, сухого кашля со рвотой, кашля с большим количеством мокроты.

Также хочу обратить внимание, что если в группу с вашим ребенком ходит малыш, который кашляет ЧАСТО или ПОСТОЯННО и ребенок находится под наблюдением доктора, который разрешил посещать детский садик, не накручивайте себя и остальных родителей. Доктор никогда не даст одобрение на посещение детского дошкольного учреждения заразному ребенку (особенно с отрицательными пробами на туберкулез). Возможно у этого малыша хроническое или генетическое заболевание, когда кашель является одной из его составляющих и вовсе не представляет опасности для окружающих.

Я работаю с детьми с муковисцидозом (МВ) и, к сожалению, абсолютное не понимание другими мамами природы кашля у больных МВ, делает малышей изгоями, а родители других детей, выплескивают кучу негатива на маму, которая и так много «лестных» слов слышит в свой адрес. Будьте терпимее, тактичнее и уважайте прежде всего себя в диалоге. Не надо кричать на маму кашляющего ребенка: «Сидите дома со своим больным ребенком!» Попробуйте уточнить: «Ваш малыш здоров? Кашель-его особенность?» Поскольку кашель- это симптом, сопутствующий многим НЕинфекционным заболеваниям в том числе.

Всем добра и здоровья!

Про основные правила профилактики инфекций вы можете прочитать перейдя по ссылке https://cfdoctor.ru/?p=37

About The Author

Виктория Никонова

Врач – педиатр, кандидат медицинских наук, медицинский директор Детской многопрофильной клиники “Kids”, старший научный сотрудник Медико-генетического научного центра РАМН.

Источник

Некоторые родители ошибочно думают, что кашель без температуры у ребенка не может сигнализировать о развитии заболеваний. Однако этот симптом может появляться по разным причинам, которые далеко не всегда сопровождаются повышением температуры тела. Если откашливания появляются часто и совместно с ними возникают другие неприятные проявления, необходимо обратиться к врачу.

Заразен ли кашель без температуры?

Кашель без температуры является не отдельным заболеванием, а симптомом. Он может возникать из-за развития бактериальных, вирусных болезней, которые передаются воздушно-капельным путём.

Распространение болезнетворных микроорганизмов не всегда сопровождается повышением температуры тела. Из-за этого можно точно утверждать, что откашливания заразны в тех случаях, если вызваны бактериальной или вирусной инфекцией.

Как защититься от болезни

Причины кашля у ребенка без температуры

Кашель без температуры у ребёнка может возникать по разным причинам. Прежде чем начинать лечение, необходимо узнать от чего появились неприятные симптомы. Если не устранить причину, симптоматика станет более выраженной, что может привести к серьезному ухудшению самочувствия.

Сухой кашель у ребенка без температуры

Непродуктивные откашливания у грудничка, продолжающиеся более двух недель могут быть следствием развития серьёзных заболеваний:

начальной стадии туберкулёза;
онкологических заболеваний;
нарушений работы щитовидной железы;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
нарушений работы сердца, которые вызывают тахикардию.

Важно немедленно провести медицинское обследование, чтобы установить причину возникновения неприятных симптомов.

Ночной кашель у ребенка без температуры

Случаются ситуации, когда откашливания появляются только ночью или ранним утром. Причинами этому могут быть аллергические реакции. Если симптом сопровождается хрипами, удушьем или свистом, это свидетельствует о развитии бронхиальной астмы.

Кашель по ночам

Хриплый кашель у ребенка без температуры

Грубые, хриплые откашливания возникающие с постоянной периодичностью могут сопровождаться болями в горле, изменением голоса. Это может быть последствием: употребления холодных напитков, гнойных воспалений на стенках горла, нарушений работы связок, попадания инородного тела.

Затяжной кашель у ребенка без температуры

Часто возникают ситуации, когда откашливания имеют длительный характер. Если непроходящий кашель длится более двух недель, это может свидетельствовать о развитии:

бронхита;
трахеита;
ларингита;
гайморита;
ринита.

Часто длительные откашливания указывают на аллергическую реакцию. Если они не проходят более 10–14 дней, необходимо посетить поликлинику.

Влажный кашель у ребенка без температуры

Мокрые (продуктивные) откашливания могу быть симптомами следующих болезней:

фарингита;
бронхита;
ларингита.

Нередко влажный кашель сопровождается выделениями гноя. Важно учитывать цвет мокроты. Он может сказать о причинах возникновения неприятного симптома:

Желтая мокрота — выделения смешиваются с гноем, выходят наружу. Желтоватый оттенок может быть причиной воспаления лёгких, синуситов, бронхитов.
Зеленая мокрота — слизь зеленоватого оттенка, выходящая из бронхов или лёгких, свидетельствует о развитии бронхита, крупозной пневмонии. Совместно с этим могут наблюдаться боли в области груди.
Розовая мокрота — если выделения имеют розовый оттенок, значит появилось лёгкое кровотечение.
Прозрачная мокрота — слизь не имеющая цвета говорит о том, что кашель продуктивный и продолжать курс лечения до полного выздоровления.
Белая мокрота — белый оттенок слизи часто появляется у курильщиков, людей страдающих от ОРЗ.

Учитывая оттенки выделений врачи определяют причину откашливаний.

ОРЗ

Приступообразный кашель у ребенка без температуры

Откашливания, которые накатывают приступами, могут возникать из-за аллергических реакций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней сердца. Он может быть удушающим, из-за чего ребёнок будет страдать ещё больше.

Лающий кашель у ребенка без температуры

Главная причина лающих откашливаний — ларингит. Заболевание может протекать как с насморком, так и без него. Важно употреблять препараты, снижающие чувствительность кашлевых рецепторов, чтобы облегчить дыхание. Кашель, похожий на звонкий лай, мешает малышу спать, вести нормальный образ жизни.

Сиплый кашель у ребенка без температуры

Откашливания с хрипотцой, изменениями голоса могут свидетельствовать о наличии ларингита. Сторонними симптомами являются боли в горле, насморк, головокружение.

Редкий кашель у ребенка без температуры

Покашливания без сторонних симптомов считаются нормальной реакцией организма. С помощью сокращений грудной клетки и горла очищаются дыхательные пути. Если откашливания возникают не чаще 10 раз в сутки и появляются утром или днём, это нормальное явление, которое не требует проведения лечения.

Сопутствующие признаки

Когда нет температуры, но есть покашливания, продолжающиеся длительное время, на их фоне могут возникать другие симптомы. Например, сопли, мышечные боли, головокружения, слабость — подтверждают опасения врачей относительно развития разных заболеваний.

Слабость

Когда организм подвержен негативному влиянию со стороны болезнетворных микроорганизмов, иммунная система начинает работать усиленно. Из-за этого люди, которые занимаются привычной деятельностью, не соблюдают постельный режим, чувствуют слабость. Это связано с тем, что энергия расходуется на повседневные занятия и борьбу с болезнью.

Слабость

Чихание

Чихание может проявляться несколько раз за сутки. Это защитная реакция организма на попадания инородных тел в верхние дыхательные пути. Резкие сокращения позволяют избавиться от слизи, гноя, частиц пыли, мусора.

Головная боль

Головные боли, локализующиеся в области висков, лба, затылочной части, часто сопутствуют разным заболеваниям. Болевые ощущения могут быть томными, ноющими или резкими. Боли, локализующиеся в области лба и висков, свидетельствуют о повышенном давлении.

Понос

Нарушения стула часто появляются при развития бактериальных, вирусных заболеваний. Диарея может быть причиной неправильного приёма медикаментов. Для улучшения состояния необходимо принимать препараты, восстанавливающие микрофлору желудка, пить больше жидкости.

Боль в горле

Многие простудные заболевания сопровождаются болями в горле. Например, ларингит может сопровождаться осиплостью, полной потерей голоса. Если врач увидел красное горло, он назначает ряд средств для полоскания.

Насморк

Сопли могут появляться по разным причинам. Важно учитывать цвет выделений, которые появляются при заложенности носа:

Прозрачные сопли — если выделения не имеют цвета, можно успокоиться. Это нормальное явление. Нужно продолжать назначенный курсе лечения. Если слизь вязкая, это может свидетельствовать о наличии аллергических реакций.
Зеленые сопли — зеленый оттенок сигнализирует об ухудшении состояния организма, недостаточной эффективности лечения. Если есть такие выделения, врачи назначают антибиотики.
Желтые сопли — такой оттенок выделений говорит о том, что лейкоциты уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Если цвет становится темнее, нужно усилить курс лечения.

Игнорировать заложенность носа нельзя. Это может привести к воспалению или закупорке гайморовых пазух.

Насморк

Озноб

Озноб считается нормальной реакцией организма на повышающуюся температуру тела. Однако без неё он возникает редко. Если такая ситуация случилась, он может свидетельствовать о изменении артериального давления или переохлаждении.

Сыпь

Сыпь считается редким симптомом, по которому можно точно определить какое заболевание поразило организм ребёнка. Красные высыпания, зуд могут быть причинами передозировки медицинскими препаратами, употреблением большого количества сладкого, появлением аллергических реакций.

Хрипы

Хрипы указывают на наличие ларингита. Также они могут возникать при наличии влажного кашля без температуры.

Рвота

Рвота свидетельствует о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка, отравлении медикаментами. Может быть симптомом аллергических реакций.

Боль в грудине

Причин появления болей грудины во время откашливаний без температуры множество. Это могут быть сердечные заболевания, воспаление лёгких, физические травмы, наличие внутренних кровотечений. Важно немедленно обратиться к врачу, чтобы специалист назначил соответствующее лечение. Если болят бронхи, терапевт может назначить прогревающие ингаляции, физиопроцедуры, муколитики.

Повышенное потоотделение

Если организм ребёнка подвержен развитию различных заболеваний, часто возникает повышенная потливость. Она считается защитной реакцией организма, которая не позволяет температуре подниматься выше нормы. Дополнительно с потом из организма выходят шлаки, токсины, что ускоряет процесс выздоровления.

Ребенок сильно потеет

Диагностика

Детский организм более подвержен негативному влиянию факторов окружающей среды, чем взрослый. Поэтому любое отклонение от нормы требует немедленной диагностики. Если откашливания стали появляться часто или продолжаются 5–7 дней, необходимо немедленно обратиться к педиатру.

Родители ошибочно думают, что отсутствие температуры говорит о несерьёзности возникающих симптомов. Если не начать своевременное лечение, состояние ребенка начнет быстро ухудшаться, что может привести к серьезных осложнениям.

На приеме педиатр проведет осмотр малыша и назначит дополнительные обследования:

рентген лёгких;
общий анализ крови, мочи;
микроскопию мокроты;
реакция Манту;
ультразвуковое сканирование.

Дополнительно могут назначаться КТ и МРТ, однако, это дорогостоящие процедуры, которые требуют применения современного оборудования.

Исходя из результатов диагностики, врач назначает комплексное лечение. Если он сомневается, диагностика может проводиться повторно.

Лечение

Способ лечения вирусов, бактерий должно соответствовать возрасту малыша. Все медикаменты и процедуры назначаются индивидуально, исходя из особенностей и общего состояния организма, фактора появления кашля. Категорически запрещено заниматься самолечением, увеличивать дозировки. Это может привести к развитию осложнений.

Ребенок у врача

Медикаментозное лечение

Говоря о лечении новорожденного ребёнка, необходимо крайне аккуратно выбирать медицинские препараты. Связано это с тем, что организма месячного ребёнка более подвержен воздействию активных компонентов чем подростка. Младенцам назначают:

Амбробене;
Лазолван;
Бронхикум;
Геделикс;
Гербион;

Трехмесячному ребёнку разрешают делать прогревающие ингаляции. С 4 месяцев их количество может увеличиваться зависимо от протекания заболевания.

Годовалому ребёнку и малышам до 3 лёт врачи назначают те же медицинские препараты. К ним добавляются Коделак Бронхо, Синекод. Если болезнь протекает с осложнениями, могут быть назначены антибиотики. С 6 лет помимо сиропов от кашля назначают отхаркивающие средства, болеутоляющие. Лечение становится комплексным. Добавляются различные физиопроцедуры.

Физиотерапия

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры. Из наиболее эффективных являются:

Лазеротерапия — лазерное облучение не так давно используется для лечения различных заболеваний. Разные оптические спектры положительно воздействую на организм ребёнка. Они укрепляют иммунную систему, останавливают воспалительные процессы, снимают болевые ощущения.
Магнитотерапия — процедура, проводимая при лечении синуситов, ринитов. Импульсное магнитное поле благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы.
Светолечение — совмещает несколько процедур, во время которых на организм воздействуют искусственные источники освещения. Это ультрафиолетовый, инфракрасный свет. Они стимулируют иммунную систему, улучшают метаболические процессы, нормализуют обмен веществ. Организм укрепляется, ему проще справляться с болезнетворными микроорганизмами.
Прогревания, ингаляции. Способствуют выведению мокроты из организма. Освобождают верхние дыхательные пути.

Назначаться физиопроцедуры могут только после проведения диагностики. Лечащий врач добавляет процедуры к основному курсу лечения, назначает их интенсивность. Если состояние ребёнка ухудшается, физиопроцедуры отменяются, усиливается медикаментозное лечение.

Ингаляции

Лечение народными средствами

Народные средства считаются альтернативой медикаментам. Однако они должны быть частью комплексного лечения. К эффективным народным средствам для лечения кашля без температуры относятся:

Тёплое молоко, смешанное с 20 граммами соды. Употреблять перед сном, чтобы облегчить состояние, уменьшить количество откашливаний.
Сетка из йода на спину, пятки, шею.
Смешать барсучий жир с небольшим количеством натурального мёда. Проводить растирания спины, грудины.
Использование горчичников. Важно понимать, что компрессы на основе горчицы являются активнодействующими. Их нельзя закреплять в области сердца.
Лечебный отвар. Один лимон нужно закипятить целиком. К нему добавить натуральный мёд, глицерин. Тщательно перемешать. Употреблять по 50 мл после каждого приёма пищи.
Отвар на молоке, луке. Литр молока заливают в кастрюлю. Добавляют к нему целую очищенную луковицу, доводят до кипения. Употреблять два раза в сутки по 200 мл.
Лекарственный сбор. Шиповник, алтей, солодку смешать вместе. Переложить в термос, залить кипятком. Употреблять при возникновении откашливаний.

Отдельное внимание стоит уделить ингаляциям:

С содой. Перемешать столовую ложку соды с 250 мл кипятка. Вдыхать пар на протяжении 5 минут.
С солью. Смешать чайную ложку соды, такое же количество соли и 250 мл кипятка. Дышать паром на протяжении 7 минут.
С ромашкой. Купить сухие соцветия ромашки. Столовую ложку растения добавить к 250 мл кипятка. Дышать паром 7 минут.

Народные средства являются дополнением к основному лечению. Если появились осложнения, дискомфорт, болевые ощущения, нужно отказаться от используемых средств.

Профилактика

Полностью обезопаситься себя от появления кашля без температуры невозможно. Но существует рекомендации, которые помогут снизить риск появления заболеваний:

Регулярно проводить уборку — мыть полы, протирать полки от пыли.
Дважды в сутки проветривать помещение. Воздух в помещении быстро заполняется болезнетворными микроорганизмами, которые повторно заражают малыша.
Больше гулять с ребёнком на свежем воздухе. Прогулки укрепляют организм, иммунную систему.
Наладить правильное питание.
Применять комплексное лечение. Дополнительно можно употреблять витаминные комплексы, минералы. Они ускоряют выздоровление.

Кашель без температуры далеко не всегда безопасен. Он может быть причиной развивающихся заболеваний. Нельзя оставлять эту проблему без внимания, так как это может привести к появлению осложнений. Важно, как можно скорее обратиться к лечащему врачу, чтобы специалист назначил комплексное лечение.

Источник