Заеды температура у ребенка
Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.
Что такое заеды на губах
Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.
Проявления:
- покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
- гнойные или сухие корочки;
- боль при открывании рта;
- чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
- зуд;
- шелушение;
- белесый налет в уголках рта.
При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.
С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.
Как отличить заеды у ребенка от герпеса
Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.
Проявление герпеса:
- В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
- Затем появляются твердые пузырьки.
- Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
- На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.
При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.
Причины появления
Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.
Факторы развития ангулита:
- внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
- аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
- атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
- неправильный прикус;
- дефицит витаминов А, Е, В;
- хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
- заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
- гастроэнтерологические хронические заболевания;
- инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.
Возможно сочетание нескольких причин.
Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.
Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.
Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.
Что делать, если появились ранки в уголках рта
При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.
Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу
Обращаться к врачу надо, если:
- у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
- продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
- у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
- заметны гнойные корки или выделения из ранок.
Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.
К каким врачам обращаться:
- педиатр;
- стоматолог;
- дерматолог;
- аллерголог;
- гастроэнтеролог;
- ЛОР.
Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.
Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.
Диагностика
Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.
Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:
- бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
- определение уровня витаминов в крови;
- осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
- общий анализ крови;
- исследование железа крови;
- глюкоза крови натощак;
- анализ кала на гельминтозы;
- аллергические пробы
От диагностических результатов зависит протокол лечения.
Чем лечить заеды
Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.
Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.
Для заживления эффективны:
- мази с пантенолом;
- масляный раствор витамина Е;
- заживляющие крема из серий лечебной косметики;
- масло облепихи.
Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.
Народные средства:
- нанесение меда на ранку на ночь;
- примочки из настоя ромашки и череды;
- обработка маслом чайного дерева;
- примочки с соком столетника;
- нанесение льняного масла;
- компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
- смазывание сливочным маслом.
Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.
Что делать, чтобы заеды не появлялись
Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.
Меры профилактики:
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
- тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
- защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
- достаточное потребление жидкости;
- профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
- закаливание.
Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.
Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.
Бывают ли осложнения из-за ранок на губах
При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:
- присоединение инфекции;
- значительное увеличение площади раны;
- нагноение;
- абсцесс;
- невозможность приема пищи;
- развитие гипертрофии – разрастания ткани в месте поражения.
Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.
Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.
Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.
Смотрите далее: неревматические кардиты у детей
Источник
Что скрывается за понятием «ангулит»? Как проводится лечение заболевания и насколько оно опасно – все подробности в одном материале
Заеды (или ангулит) – это долго не заживающие трещинки в уголках рта ребенка или взрослого человека, которые не просто снижают качество жизни, но и служат симптомом ряда нарушений в организме. Быстро избавиться от патологии можно, если выявить и устранить ее причину и провести своевременную и адекватную терапию. Далее в статье речь пойдет о том, почему возникают заеды у ребенка, от каких заболеваний их следует отличать, насколько они опасны, как лечить и можно ли предупредить их образование.
Почему появляется патология
Почему появляются заеды у ребенка?
Главная причина появления заед в уголках губ у детей – проникновение патогенных микроорганизмов в уже имеющиеся микротрещинки в эпителии. Среди факторов, являющихся вторичными причинами и вызывающих образование таких микроскопических повреждений, выделяют наиболее распространенные:
- подверженность аллергии,
- дефицит железа в организме,
- недостаточное поступление витаминов группы В,
- сахарный диабет,
- чрезмерное образование и выделение слюны.
Полезно знать! Чаще всего возбудителями ангулита (ангулярного стоматита) являются грибки Кандида (Candida), провоцирующие кандидамикотический ангулит, или стрептококки – они вызывают стрептококковый ангулит. Также трещинки в углах губ могут появиться из-за вируса герпеса.
Патогены попадают в открытые «ворота» кожи губ в результате привычки обсасывать пальцы, с немытой соской, вследствие наличия инфекционных очагов в полости рта (например, кариеса). Инфицирование поврежденного эпителия может произойти из-за нерегулярной гигиены зубов, травмирования губ, воспалительных процессов в организме, нарушенной работы ЖКТ и так далее. Как правило, образование патологии1 тесно связано и происходит на фоне сильно ослабленного иммунитета.
Какими симптомами проявляется заболевание
Заеды у ребенка проявляются в виде трещин вокруг рта (в частности, вокруг губ), образование которых сопровождается следующими процессами и ощущениями:
- боль и жжение: во время приема пищи, питья, разговора,
- образование корочек, язвочек,
- выделение крови из ранок, чаще всего в случае чрезмерного открывания рта,
- покраснение здоровой кожи вокруг поврежденного участка.
Так выглядят заеды
Из-за болевых ощущений дети часто отказываются от пищи, от проведения гигиенических мероприятий, становятся капризными, вялыми.
Важно знать! В начале развития заболевание проявляется небольшими пузырьками в уголках рта, наполненными экссудатом (в отличие от хейлита, который распространяется по линии смыкания губ). По мере созревания они лопаются, в них проникают микробы, что ведет к гнойным процессам. При подсыхании гной и экссудат образуют корочки на поверхности ранок, однако любое приоткрывание губ приводит к тому, что немного подсохшие корочки снова трескаются, вызывая еще большее повреждение. Новые трещинки становятся местом дальнейшего распространения инфекции, что существенно затрудняет лечение. Положение усугубляется и самой локализацией ран: присутствие микробов, неизбежное намокание и механическое травмирование с каждым разом отдаляет заживление губ.
Проведение диагностических мероприятий
Для установки точного диагноза и появления проблемы, нужно сдать анализы
Что делать, если у ребенка появились заеды? В первую очередь, прежде чем лечить, нужно обратиться к врачу (педиатру, детскому стоматологу) и провести диагностику. Казалось бы, диагноз очевиден, однако похожими симптомами проявляются и другие заболевания: герпес, гнойный хейлит, сифилис и прочие. Именно поэтому, кстати, не стоит удивляться и возмущаться, если врач выпишет направление ребенку на сдачу анализа крови на сифилис.
Дифференциальная диагностика ангулита кроме визуального осмотра может включать в себя следующие мероприятия:
- анализы крови и мочи: на общие показатели состояния организма,
- биохимия крови: выявление авитаминоза, дефицита минеральных веществ,
- кровь на гормоны: показывает состояние щитовидной железы, печени и других органов,
- иммунологические анализы: выявление аллергии и других патологий,
- бакпосев содержимого пузырьков: на выявление вида патогенного микроорганизма.
В зависимости от результатов анализов врач может выписать направление на ультразвуковое исследование внутренних органов (абдоминальное, щитовидной железы).
Какие методы лечения эффективны
Плохое самочувствие приводит к еще большему снижению иммунитета
Родители не зря беспокоятся о том, как быстро вылечить заеды у ребенка – недостаточное питание, вызванное болевыми ощущениями, плохое самочувствие и настроение приводят к еще большему снижению иммунитета. Поэтому принимать меры нужно срочно и в комплексе.
Лечение заед у детей направлено на решение следующих задач:
- выявить причину болезни,
- уничтожить инфекцию,
- обеспечить подсыхание и минимальную травматизацию уголков рта,
- повысить иммунитет.
Для этого используются медикаментозная терапия разными формами препаратов, физиотерапия, народные методы – рассмотрим их далее.
1. Лечение лекарственными препаратами
«Метрогил дента»
Лекарство от заед у ребенка назначает врач, исходя из данных лабораторных исследований. Для лечения ангулита лекарственные средства используют местно в форме мазей, гелей, спрея или в таблетированной форме, а также сиропов. Медикаментозные препараты могут относиться к разным группам:
- антисептические и антибактериальные: препараты «Стоматидин», «Мирамистин», гель «Метрогил Дента», раствор фукорцина,
- противогрибковые: левориновая или нистатиновая мазь, «Клотримазол» или «Флуконазол» в виде кремов или таблеток,
- противовоспалительные: гель «Холисал» с широким спектром действия,
- регенерирующие и иммуностимулирующие: паста «Солкосерил», облепиховое масло,
- противовирусные: мази «Виферон», «Ацикловир»,
- обезболивающие: «Камистад» и другие гели с лидокаином (убедитесь в отсутствии аллергии).
Лекарства должен назначать только лечащий врач
Родители должны четко придерживаться назначений врача в лечении заедов у детей, соблюдать установленную длительность курса, приобретать препараты, соответствующие возрастным особенностям ребенка. Перед тем, как наносить мазь от заедов, не нужно убирать корочки – со временем, по мере подсыхания, они отпадут сами. Важно, чтобы терапия продолжалась и после того, как видимые симптомы исчезнут.
2. Физиотерапевтическое лечение
Физическая терапия эффективно дополняет медикаментозное лечение ангулита, оказывая выраженное противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее, заживляющее действие. Для этого применяется фонофорез, ультрафиолетовое облучение пораженных участков с разным световым спектром.
3. Народные методы лечения
Перед нанесением мазей можно использовать примочки
По согласованию с лечащим врачом в качестве дополнительной терапии можно применять народные средства от заед. Например, прежде чем мазать ранки медикаментозной мазью, на них накладываются примочки из отваров ромашки, календулы, зеленого чая, сока алоэ. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства на корочки можно наносить смесь прополиса и сливочного масла (взятых в равных пропорциях), мед.
На заметку! Не следует использовать для лечения чайную заварку в пакетиках, а также содержащую ароматизаторы и/или красители. Для водного настоя пригоден только крупнолистовой чай. Не забудьте через 30 секунд слить первую воду от заваривания (так смывается пыль и грязь с сухой заварки) и залить листья чистым кипятком.
4. Особенности диеты
Во время лечения заед малыша нужно перевести на щадящую диету. В первую очередь из меню исключают продукты, содержащие большое количество органических кислот (например, цитрусовые, ягоды), соли, приправ, сахара. Во-вторых, желательно, чтобы во время приема пищи ребенку не нужно было сильно открывать рот – для этого блюда следует готовить в виде пюре или измельчать продукты.
Ребенка нужно перевести на щадящую диету
Отдельно родителям нужно позаботиться об обогащении рациона малыша витаминами (особенно группы В) и минералами. В меню включают красное постное мясо, простоквашу, творог, сметану, печень, яйца. Обязательно добавлять много зелени, преимущество отдавать овощным и фруктовым блюдам.
«Когда у сына были заеды, было лето, как раз ягоды созревали. Тяжеловато было бороться с искушением… С одной стороны, надо дать, все-таки, витамины, с другой – много кислоты. Приходилась выкручиваться: делала морсы, пюре, соки, все через трубочку. Пока целые ягоды ел, все мази были абсолютно бессильны».
Елена Л., из сообщения с форума woman.ru
Что рекомендует педиатр Комаровский
Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский тоже дает несколько рекомендаций, как убрать заеды у ребенка:
- обязательно провести тщательную диагностику,
- при низком гемоглобине давать железосодержащие препараты, включить в меню блюда из печени,
- четко следовать инструкциям и назначениям врача,
- укреплять иммунитет ребенка: не только с помощью препаратов, но и путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе.
Комаровский Е.О. настаивает на том, чтобы родители не начинали терапию самостоятельно первыми попавшими под руку препаратами, а сразу обращались к своему врачу.
Особенности протекания и лечения патологии у грудных детей
Заеды у грудного новорожденного ребенка могут появиться из-за немытой соски, обсасывания пальцев, недостаточной гигиены груди матери. Большое значение имеет рацион кормящей мамы – при грудном вскармливании питательных веществ и витаминов должно хватать на двоих, в противном случае у младенца будет дефицит полезных соединений, снижение иммунитета. На развитие болезни в младенческом возрасте влияют и особенности внутриутробного периода, доношенность грудничка и другие факторы.
Лечение заед у младенца затрудняется невозможностью контроля над степенью открывания рта. Болевые ощущения приводят к нарушению в приеме пищи, голод и боль вызывают плач, во время которого младенец широко открывает рот и наносит еще большие повреждения – возникает замкнутый круг.
У Младенцев проблема лечится довольно проблематично
Родителям нужно набраться терпения, стараться отвлекать малыша, применять для местного лечения обезболивающие препараты, назначенные врачом, не давая ему возможности много плакать. Маме необходимо пересмотреть рацион, уделить внимание натуральной, преимущественно растительной, обогащенной витаминами пище. Возможно, что ей тоже потребуется сдать кровь на биохимию.
Заеда не поддается лечению – что делать
Иногда лечение заеды не приносит положительного результата. Такая ситуация может возникать по нескольким причинам. Например, родители не уделяют достаточно внимания терапии: не соблюдают время приема лекарства, редко проводят обработку корочек, не следят за гигиеническим состоянием полости рта ребенка и так далее.
Читайте по теме: когда пора начинать чистить детские зубы – полезные рекомендации стоматологов для родителей.
Кроме того, многие родители не считают заеды каким-либо серьезным заболеванием, и не подозревают, что такие повреждения могут быть симптомом нарушений в организме. Распространено мнение, что достаточно помазать трещинки имеющейся в наличии мазью или растительным маслом, и они пройдут. Такой подход еще больше усугубляет ситуацию.
То же происходит, если не выявлена достоверная причина болезни. Можно сколько угодно обрабатывать повреждения в уголках рта, однако если действие провоцирующего фактора остается неизменным, это не приведет к выздоровлению. Поэтому при длительном отсутствии лечебного эффекта необходимо провести тщательное обследование организма ребенка, проконсультироваться с дерматологом, иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом и специалистами других направлений.
Опасны ли заеды
Часто заеды у ребенка или взрослого воспринимаются как эстетический изъян. Однако при отсутствии лечения они могут стать причиной негативных последствий: инфекция может проникнуть вглубь тканей, распространиться в полости рта, по всему организму. На месте повреждений со временем могут образоваться глубокие язвы, нагноения, абсцессы, дерматозы и так далее.
При длительном отсутствии выздоровления следует обратиться к специалисту
Особенности профилактики болезни
Чтобы предупредить появление заед, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами,
- разнообразить рацион: включать в детское меню много зелени, фруктов и овощей, продуктов, богатых железом и витаминами В,
- следить за гигиеническим состоянием полости рта ребенка,
- отучать от вредных привычек: грызть ногти, засовывать в рот посторонние предметы, пальцы,
- своевременно лечить соматические заболевания,
- регулярно проходить профосмотры у педиатра.
При появлении малейших признаков патологии нужно сразу же записаться на прием к врачу, пройти обследование и начинать лечение.
- Терапевтическая стоматология, часть 3, Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. профессора Г.М. Барера / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
Источник