Заболел ребенок 10 лет температура кашель чем лечить

Простуда – одно из самых распространенных заболеваний. Многие малыши болеют по несколько раз в год, часто чувствуют себя очень плохо и не посещают учебные учреждения. Однако во время болезни у детей формируется иммунитет, благодаря чему в будущем они смогут легче переносить подобные состояния. Важно подобрать правильную терапию, чтобы максимально быстро избавиться от недуга и предотвратить осложнения.

Характерные признаки простуды

Простуда, как правило, начинается резко. Ребенок просыпается с насморком, чихает, иногда его лихорадит. Малыш может быть раздражительным, жаловаться на головную боль, со временем развивается кашель, слизь из носа становится более плотной и темной. К основным признакам ОРЗ также относятся:

в большинстве случаев – повышенная температура тела;
слабость;
першение в горле и болевые ощущения при глотании;
раздражительность;
иногда – позывы к рвоте и диарея.

У годовалого ребенка могут добавляться и другие симптомы:

значительное ухудшение аппетита;
слезоточивость и покраснение глаз;
быстрая утомляемость.

Если ребенок простудился, у него около трех дней держится температура выше 38°C. Чаще всего неприятные симптомы в виде отечности носа, рвоты, головной боли присоединяются, когда показатели термометра начинают снижаться. Болезнь практически всегда начинается с редких прозрачных соплей и кашля.

Какие симптомы наиболее опасны для ребенка?

Родители обязательно должны знать симптомы простуды, при которых нужно срочно обращаться к врачу. У малышей до года опасными признаками являются:

сильный крик;
холодный пот;
внезапная вялость;
резкое снижение температуры тела;
высыпания (особенно опасны прыщи и пятна, которые при надавливании не меняют цвет).

Признаками осложнений у детей постарше могут быть непрекращающийся жидкий стул и частые рвотные позывы. В этом случае ребенка нужно поить раствором, содержащим небольшое количество соды, соли и сахара для восстановления водного баланса. Опасными считаются также такие проявления:

обмороки;
забывчивость и неадекватное поведение;
внезапная осиплость голоса;
нарушение дыхания;
отек в области головы и шеи;
резкие боли в животе.

Опасные симптомы встречаются редко. Они говорят об угрозе не только для здоровья, но и жизни ребенка. Госпитализация – единственный способ оказать необходимую помощь.

Важно также отличать обычную простуду от гриппа:

при простуде сначала появляется насморк и кашель, дискомфорт в горле, и только через 1-2 дня отметка термометра повышается до 38°C (обычно не больше);
грипп начинается резко и сразу с высокой температуры – ребенка в один момент начинает знобить, появляется кашель, температура поднимается до 40°C.

Лечение медикаментами

Хороший эффект оказывают препараты для промывания носа, которые позволяют очистить носовые ходы от выделений и механически удалить патогенные микроорганизмы. Средства на основе морской воды не вызывают привыкания и не наносят вреда:

Мореназал;
Флуимарин;
Но-соль;
физраствор натрия хлорид;
Аквамарис.

Если все же избежать болезни не удалось, и простуда у ребенка активно развивается, необходимо прибегнуть к использованию более сильных препаратов. Стоит придерживаться определенных рекомендаций в лечении:

Малышам до 3 лет лучше давать средства в виде сиропа и капель, снижать температуру рекомендуется ректальными свечами.
Детей с 4-5 лет можно научить полоскать горло, используя отвары трав. Малыши уже без труда проглатывают капсулы и таблетки, могут рассасывать пастилки, поэтому список медикаментов значительно расширяется.

В терапии часто применяются средства:

Название препарата	Действие	Особенности применения
Генферон, Деринат	Противовирусные средства.	Эффективны на ранних стадиях заболевания
Капли в нос Колларгол, Пиносол	Применяются при скоплении гнойных выделений, оказывают противомикробный эффект	Не желательно использовать дольше 7 дней – вызывают привыкание
Доктор Мом, Гексорал, Гербион, Алтейка, Медвежонок Бо	Готовые аптечные сиропы от разных видов кашля	Желательно применять в минимальной дозировке. Средства одновременно оказывают муколитическое, противокашлевое и противовоспалительное действие
АЦЦ, Амброксол, Бромгексин (рекомендуем прочитать: как разводить порошок «АЦЦ 100 мг» для детей: инструкция по применению)	Используются при влажном кашле	Не подавляют кашлевый рефлекс, эффективно действуют за счет разжижения мокроты.
Эффералган, Парацетамол, Нурофен, Ибуфен, Ибупрофен, сироп Панадол (рекомендуем прочитать: как применять сироп «Ибуфен» для детей?)	Снижают температуру	Температуру рекомендуется сбивать при показателях выше 38°C
Хлорофиллипт, Люголь	Применяются для уничтожения бактерий, снятия воспаления и очистки слизистой	Необходимо обрабатывать слизистую горла
Изофра, Полидекса	Антибиотики	Назначаются очень редко
Анаферон, Виферон	Укрепление иммунитета	Лучше использовать после консультации со специалистом

Стоит помнить, что пока ребенок чувствует себя нормально, торопиться с таблетками или сиропами не нужно – организм сам справится с заболеванием. Некоторые особенности применения препаратов:

Таблетки, которые имеют горький вкус, лучше размельчить до порошка и смешать с вареньем, медом.
При использовании сиропов пить воду или кушать не желательно в течение 20 минут после приема.
Аспирин в качестве жаропонижающего средства детям до 12 лет использовать запрещено. Таблетки могут спровоцировать возникновение тяжелых побочных эффектов.

Лечение народными средствами

Если ребенок простыл, большинство родителей относятся к состоянию малыша как к неизбежному и надеются, что он выздоровеет через 7-10 дней. Однако вылечить болезнь можно на начальном этапе, быстро, без таблеток и других медикаментозных средств. Рецепты народной медицины можно использовать и на запущенной стадии болезни в качестве дополнительной терапии.

При первых признаках простуды, когда организм начинают одолевать микробы, нужно использовать средства, которые способствуют быстрому выведению токсинов. Для этой цели идеально подойдут морсы из ягод. Для восполнения витамина С детям можно давать чаи из облепихи и шиповника, а также добавлять в еду петрушку, апельсины, киви.

Чай с малиновым вареньем в ударной дозе способен “придушить” начальные проявления простуды

Вылечить простуду можно за 1 день:

При первых проявлениях сделать ингаляцию горячей водой с добавлением соли/соды (1 ч. л. на стакан воды). Этим же раствором промыть нос и полоскать горло.
Сделать ванночку для ног на 10-15 минут с горчицей, постепенно повышать температуру воды до 40 градусов.
Выпить чашку чая с вареньем из малины, отвар липового цвета. Лечь в кровать, укутаться, полчаса усиленно дышать и потеть. Освободить голову от одеяла, закутать ее в полотенце и спать до утра.

Насморк

Что делать родителям, если малыш мучается от насморка? Есть несколько эффективных способов борьбы с выделениями из носа:

Сделать паровую ингаляцию – добавить в кипяток 3-4 капли эфирного масла ментола или эвкалипта. Склониться над миской и накрыться полотенцем, подышать 15 минут. Добавление в воду сухой корицы поможет пропотеть, а кайенского перца – улучшить кровообращение и снять отек носа.
Попарить ноги перед сном в течение 10-15 минут. Кровь прильет к нижним конечностям, а сосуды головы сузятся, что приведет к уменьшению отека слизистой. Не стоит держать ноги в горячей воде слишком долго, иначе произойдет обратный эффект. Температура – прямое противопоказание к процедуре.
Насморк как у годовалого малыша, так и ребенка старше можно лечить морковным или свекольным соком. Свежие овощи обдать кипятком, натереть и выжать сок. Капать по 2-3 капли до 4 раз в день.
Приготовить луковые капли. Свежий сок лука смешать с кипяченой водой в пропорции 1:20. Закапывать 2-3 раза в день.

При условии нормальной температуры для избавления от насморка можно 2-3 вечера подряд попарить ноги и поспать в шерстяных носочках

Кашель

Для лечения кашля подходят следующие народные рецепты:

Корень солодки, ромашки, мяты, календулы, мать-и-мачехи смешать в равных пропорциях. 2 десертные ложки залить 0,5 л кипятка, дать постоять час. Давать малышу по 50-100 мл трижды в день после приема пищи.
При сухом кашле мелисса и ромашка (по 1 ч. л.) заливаются половиной литра кипятка. Напиток нужно давать теплым 4-5 раз в сутки по 2 ложки.
Эффективное средство – молоко (250 мл) с медом (1 ч. л.) и сливочным маслом (1/2 ч. л.). Жидкость должна быть теплой, но не горячей, иначе мед теряет полезные свойства.
Горячий компресс из воды и яблочного уксуса в пропорции 3:1. Приложить к горлу и груди на 15-20 минут.

Больное горло

Если малыш простудился, у него на 2-4 день обязательно будет болеть горло. Справиться с дискомфортом помогут полоскания:

в 200 мл кипяченой воды добавить 1 ч. л. настойки прополиса;
на стакан воды – 1 ч. л. соли и 3 капли йода;
в литр кипятка всыпать сбор из равных пропорций ромашки, календулы и шалфея, настоять 40 минут;
в стакан теплой воды добавить 3-4 капли тимьянового, кипарисового или эвкалиптового масла.

Полоскать горло можно до 6 раз в день, желательно с одинаковыми промежутками времени. Антибактериальный эффект указанных средств поможет быстро побороть инфекцию.

Ошибки при лечении простуды у ребенка

Повышение температуры – нормальная реакция иммунной системы на проникновение возбудителя и начинающуюся болезнь. Однако стоит понимать, что симптомы респираторного заболевания могут появиться и тогда, когда простуды нет и в помине. Сопли и кашель может вызывать инородное тело в дыхательных путях, раздражение пылью и дымом.

Если родителям кажется, что у ребенка ОРЗ, но заболевание протекает без температуры, то это либо аллергия, либо инородное тело в носу или горле. В этом случае лечить малыша от простуды бесполезно. Однако отсутствие жара иногда может говорить и о легкой форме протекания болезни.

При лечении простудного заболевания многие родители прибегают к лекарствам, в которых нет необходимости. Рассмотрим основные ошибки в терапии:

Применение антибиотиков. Их можно использовать только при наличии показаний, иначе препараты уничтожают естественную микрофлору. Это только усилит симптоматику болезни.
Использование жаропонижающих лекарств. Если давать их малышу при температуре 37-37,5 градусов, иммунитет крохи будет развиваться неправильно (рекомендуем прочитать: как бороться с температурой 37,5 у ребенка в 5 месяцев?).
Противокашлевые препараты. Не следует давать их только потому, что хочется побыстрее устранить этот неприятный симптом. Кашель – естественная реакция организма, который пытается вывести мокроту из бронхов.
Применение всех лекарств одновременно. При комбинации препаратов стоит изучать инструкции, учитывать показания. Игнорирование этих факторов приведет к обратной реакции.

При лечении простуды важно не переборщить с медикаментами и использовать сильнодействующие препараты только по назначению врача

Прочие рекомендации

Если малыш простыл, то при первых же признаках болезни для него нужно создать максимально комфортные условия:

Не следует помещать ребенка в теплое и душное помещение – ему станет хуже. Температура воздуха должна быть не более 23 градусов.
Необходимо поддерживать влажность в комнате 60-70%. Если малышу холодно, его нужно одеть, а не включать обогреватель.
Не следует насильно кормить ребенка, если он отказывается от еды. Дайте ему чай, сок, морс, молоко – с жидкостью из организма выводится основная часть микроорганизмов и токсинов.
Постельный режим обязателен. Крайне не рекомендуется переносить заболевание «на ногах».

При болезни ребенка нужно купать – во время гигиенической процедуры он дышит влажным воздухом, который способствует увлажнению слизистых оболочек носа и горла (рекомендуем прочитать: можно ли купать ребенка при насморке по мнению доктора Комаровского?). Запрет на купание пришел с тех времен, когда детей обмывали в корыте и боялись переохладить. Процедура запрещена только при высокой температуре тела. Гулять на улице тоже можно. Важно одеть малыша по погоде и свести к минимуму контакт с другими детьми.

В период простуды при условии отсутствия повышенной температуры тела можно и нужно гулять на свежем воздухе, одеваясь по погоде

Профилактика простуды

Лучше не допустить развития заболевания, чем лечить простудившегося ребенка. При неблагоприятной эпидемиологической обстановке необходимо:

исключить рукопожатия;
стараться не находиться в местах большого скопления людей (общественный транспорт, магазины);
ограничить контакты с заболевшими людьми;
носить марлевую повязку, меняя ее через каждые 2-3 часа;
стараться больше времени проводить на свежем воздухе, гулять в парке.

В профилактике простудных заболеваний и гриппа поможет ежедневная работа над развитием иммунитета и укреплением здоровья:

выбирать полезные продукты (свежие фрукты, овощи, кисломолочные);
покупать одежду из натуральных тканей;
заниматься спортом;
соблюдать оптимальный температурный режим;
закаливать ребенка с раннего возраста.

Доказано, что в течение дня руки человека многократно соприкасаются с отделяемым изо рта, глаз, носа. Через руки передается огромное количество болезнетворных микроорганизмов, поскольку человек ежедневно касается дверных ручек, поручней, денег и т. д. Целесообразно дать ребенку антисептик, влажные салфетки и напоминать мыть руки перед приемом пищи, после похода в туалет и сразу после возвращения с улицы.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

16 сентября 201944495 тыс.

Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей

ОРВИ или простуда – это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов – род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни.

Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже домашних детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком пониженного иммунитета.

Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев, независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха.

ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух – четырех дней.

Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта – вирус может заразить этого человека.

Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней.

Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну.

Симптомы простуды

Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)

Помимо этих симптомов, могут присутствовать:

боль в горле
кашель
раздражительность
нарушение сна и снижение аппетита

Слизистая носа может стать красной и опухшей, может быть небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Симптомы простуды, как правило, продолжаются в течение первых 10 дней. Однако некоторые дети по прошествии 10 дней могут иметь насморк, гиперемию зева и кашель. Кроме того, нередко у детей развивается второй эпизод простуды, с симптомами, похожими на первый, что в конечном счете по внешним проявлениям похоже на одну ОРВИ, которая длится несколько недель или даже месяцев, особенно часто это бывает зимой. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок не имеет более серьезных симптомов, которые описаны ниже. (См. раздел Когда обращаться за помощью, ниже.)

Симптомы аллергии (аллергический ринит) немного отличаются от простуды, и могут включать в себя изнурительный зуд носа и глаз.

Осложнения простуды

Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений. Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха.

Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.

Гайморит. Если заложенность носа у ребенка не проходит в течение 14 дней, то есть вероятность того, что развилась бактериальная инфекция гайморовых пазух

Пневмония. Дети у которых развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должны быть заподозрены на предмет развития бактериальной пневмонии, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание.

Лечение ОРВИ

Симптоматическое лечение простуды

Лечение ребенка с простудой отличается от лечения взрослого человека. Антигистаминные препараты, деконгестанты, лекарства от кашля и отхаркивающие препараты, самостоятельно и в комбинации друг с другом, позиционируются на рынке как средства, облегчающие симптомы простуды. Тем не менее, было проведено несколько клинических испытаний этих препаратов у младенцев и детей, и не было обнаружено какой-либо пользы от них у младенцев и детей. Консультативная группа FDA не рекомендует применять эти препараты у детей младше шести лет. Мы согласны с этой рекомендацией, потому что эти лекарства не доказали свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе. Для детей старше 6 лет, средства от простуды, возможно, несут меньший риск, однако также до сих пор не имеют доказательств эффективности.

Единственным исключением из этого правила является препарат из группы антигистаминных средств – димедрол, который может иметь небольшой положительный эффект (сонливость), у детей с ОРВИ старше 12 месяцев. Однако есть другие возможные побочные эффекты этого антигистаминного препарата, в том числе возбуждение, замедленное дыхание и галлюцинации. Таким образом, после консультации с врачом, родитель может принять решение о лечении ребенка старше 12 месяцев препаратом димедрола, учитывая однако, что польза от такой терапии невелика, и возможны и другие, побочные эффекты.

Родители могут дать ацетаминофен (парацетамол) ребенку, который испытывает дискомфорт от лихорадки в течение первых нескольких дней простуды. Ибупрофен (нурофен) можно давать детям старше шести месяцев. Аспирин не следует давать ребенку любого возраста, вплоть до 18 лет. Не существует никакой пользы от этих препаратов, если ребенок не испытывает дискомфорта от лихорадки, или если его температура не превышает 38 º С, в таком случае введения жаропонижающих не требуется. Родители должны обсудить с врачом – когда и как лечить лихорадку.

Увлажнение воздуха может уменьшать симптомы заложенности носа и насморк. Родители должны поощрять употребление ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкость потреблять не требуется. Дети часто имеют сниженный аппетит во время простуды, и могут есть меньше, чем обычно. Если младенец или ребенок полностью отказывается от еды и питья в течение длительного периода времени, родители должны обратиться с ребенком к врачу.

Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией, например инфекцией уха, пневмонией или синуситом. Родители, которым кажется, что их ребенок имеет бактериальное осложнение, должны связаться с педиатром.

Применение антибиотиков без показаний может привести к развитию устойчивости флоры к антибиотикам, а также к развитию побочных эффектов, таких как аллергические реакции.

Дополнительная информация о вреде использования антибиотиков без показаний:

Фитотерапия и альтернативные методы лечения

включают в себя прием препаратов цинка, витамина С и растительных препаратов, таких как эхинацея, которые рекламируются как средства для лечения и профилактики простуды. Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, и их использование не рекомендуется.

Профилактика ОРВИ (простуды)

Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:

Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы.
Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.

Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.

Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:

температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней.
Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
Покраснение глаз или их выраженная желтизна
Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)

Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.

Простуда наиболее заразна в течение первых двух – четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.

Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.

Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.

Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.

Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.

Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.

Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды – не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.

Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.

О сосудосуживающих каплях в нос

Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы – називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.

Однако нужно учитывать, что:

Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) – это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами.
Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время – промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).

…Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:

Цитата

Nasal: Therapy should not exceed 3-5 days; avoid use in children 6 years of age Children ≥6 years and Adults: 2-3 drops or 2-3 sprays or 1-2 metered sprays (Nōstrilla®) into each nostril twice daily avoid – значит стараться избегать, но это не полный запрет. А авторитетный источник drugs.com пишет о нем же: Цитата Usual Pediatric Dose for Nasal Congestion: 0.025% solution: = 2 years to 5 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 6 years to 18 years: 4 to 6 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% solution: = 6 years to 18 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% spray: = 6 years to 18 years: 1 to 2 sprays to each nostril twice daily as needed.

полностью разрешая применение с двух лет жизни, и опять же – не указывая строгого запрета на применение в более раннем возрасте.

Это подробности. Теперь конкретные рекомендации применения сосудосуживающих капель в нос.

Уважаемые родители. Помните, что:

передозировка сосудосуживающих капель в нос – является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию.
передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка.
симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже)

…Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель – не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.

Карта опасностей

Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев – 0.01%, для детей от года до 6 лет – 0.025%, и старше 6 лет – 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
Храните все лекарства под замком и/или под потолком – в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд…
Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи – запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
Пластиковые бутылёчки-давилки от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе – все тот же риск закапать слишком много.
И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза – никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное лечение – вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше – смените врача.

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил капли в нос, если у него появились признаки передозировки (см выше) – словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос – ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.

Будьте осторожны!

В основе публикации лежит перевод статьи американского справочника для врачей общей практики UpToDate.

Источник