Высокая температура у взрослого высокое соэ
Удивительно, прочитал статью Маши и увидел много схожего, правда в не начальной стадии. Я болею с 2011 г. Где то марте месяце, я обратился к врачам. Назначили анализы, анализы были хорошие, а состояние организма ухудшалось. температура поднималась за 38 – 38.5. Отправили на флюорографию, посчитали, что имеет место воспаление легких. Начали колоть антибиотиками, один не давал результата, заменили другим, более сильным. Температуру сбили, но анализы крови были уже плохие. Прошел контрольное МРТ, которое показало, что легкие в хорошем состоянии. Неделю после выписки находился на даче, немножко даже стал что то делать, брать нагрузку и все. Снова появилась температура и довольно высокая 39 и выше. Мое состояние трудно описать, это было ни день и не два. Договорились положить меня в областную больницу. начались обследования. Куда только мне не залезли и чего я только не сдавал. Могу сказать, что во все дырки и органы, в которые можно залезть, включая трепанобиопсию. Все это время я ничего из лекарств не принимал организм боролся сам. Кажется ставили капельницу, что то общеукрепляющее. Выписали меня с температурой 37.6 – 37. 8. При этой температуре я уже был орлом, это после то 38.7 и выше 39. Увы моя радость была не долгой. Анализы после выписки были плохие, да и состояние организма .естественно. утром я себя с 6.00 до 10 .00 чувствовал лучше, а дальше начинала подниматься температура к 37.5, 37,8 и что характерно после 22.00 она немного падала. Новый серьезный этап пошел с марта 2012 г. Снова температура за 38, ближе к 39. Снова больницы, обследования. За эти годы я три раза лежал в областной больнице и один раз в инфекционной. Правда последние годы скачки температуры выше 38.5 не поднимались Большей частью это 37.5 – 37.4 Последние несколько лет мне рекомендовали попробовать найз. И что интересно мне он помогал. Я принимал его по четвертинке и он за 4 – 5 дней восстанавливал температуру . Я себя чувствовал нормально, а анализы крови и селезенка приходили через 2 месяца почти в норму, кроме гемоглобина и сое. Но вот последний год Найз перестал помогать и мне снова пришлось обращаться к врачам В апреле месяце этого 2018 г меня перенаправили к ревматологу на консультацию. Посмотрев кучу моих свежих анализов она сказала, что у меня системное заболевание, присутствует элементы красной волчанки и надо принимать преднизолон. Назначила сначала по таблетки, через три месяца снизила до 1.5. После начала приема лекарств температура поднималась еще несколько раз, но не выше 37, 5 а за тем , за полторы , две недели приходила в норму. Начала последнего скачка произошло в июле этого года. И скачок ночью достигал 38, 5, к 8 утра опускался 37.7, а к 10 утра 37.3 – 37.4. На сегодняшний момент у меня температура за период с середины июля по конец августа трижды поднималась и трижды восстанавливалась. Такого у меня еще не было . Сегодня я утром замерил температуру, так как плохо спал .на градуснике в 6 утра 37,3, скорее всего она была у меня уже к ночи. Я решил обратиться к другому ревматологу, которая на 100% красную волчанку исключила.
Назначила дополнительно сдать некоторые анализы. Преднизолон пока оставила. В заключении хочу привести некоторые анализы крови с отклонением от нормы, которые были в 2012 году и которые я имею сейчас при наличии температуры. Лейкоциты 11.49 нейтрофилы 8% лимфоциты 14, 7 эритроциты 3.25 гемогллобулин 87 гематокрит 25.8 тромбоциты 118 сое 67. Альбумин 27.14(г/л) 37.8 % Гамма-глобулины 22.4 (г/л) август 2018г моноциты 113.5 гемоглобин 113 гематокрит 34.4 сое 34. тромбоциты 155. Я очень благодарен врачам, которые все делали, для того, чтобы выяснить причину моего заболевания, но наверное с такими больными, как я, Маша должна быть определенная специализация. Лечить мы научились уже давно не плохо, а вот при сложных вопросах буксуем, да и когда нами заниматься серьезно, когда у врача ограничено время, ему бы основных больных по которым понятен диагноз лечить.
Источник
454 просмотра
3 февраля 2020
Здравствуйте.
Ребенку 7 месяцев. 6 дней температура. Ранее держалась в течение суток до 38-38.5. В последние 2 дня поднимается под утро, сбивается хорошо. Кроме температуры других симптомов нет, но поначалу были небольшие сопли. В ОАК сильно повышена СОЭ. Лечится свечками генфероном, температуру сбиваем нурофеном.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция + анемия ( снижен гемоглобин)
Свечи Генферон до 5 дней, допаивать водичкой.
Мальтофер капли 2 кап/ кг веса в сутки -2 недели+ контроль крови.
Педиатр
Здравствуйте! Орви. Надо отпаивать хорошо. По анемии лучше сидерал в каплях -это органическое соединение железа .
Увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов надо
Получаемое лечение подходит
( Если интересно
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
)
Cоэнормализуется не очень скоро, но это естественно,поэтому не переживайте. Пресдадите через месяц – будет нормально .
Потому рацион чуть больше мясного будете вводить .
Педиатр
Здравствуйте,по анализу крови вирусная инфекция,при которой также повышается СоЭ..Лечение симптоматическое обильное питье,проветривание и увлажнение комнаты( влажность не меньше 60%),в нос солевой раствор ( Аквалор,Аквамарис или физ раствор) по 1 капельке 5-7раз в день,жаропонижающее при температуре выше 38,5 градусов.
Как в целом самочувствие ребенка? Кашель есть?
Максим, 3 февраля
Клиент
Мария, кашля нет, самочувствие в целом хорошее при отсутствии температуры. Беспокоит что температура так долго держится
Педиатр
При вирусной инфекции высокая температура может держаться до 5-7дней,с последующей нормализацией.За сутки какие колебания температуры?
Максим, 3 февраля
Клиент
Мария, за последние 2-3 дня утром сбиваем и в течение дня не повышается
Педиатр
Это уже положительная динамика,что температура повышается 1 раз в сутки..,немного терпения и ребенок выздоровит.Плюс конечно осмотр врача в динамике.
Педиатр
Максим, 3 февраля
Клиент
Елена, да, максимальные значения
Педиатр
Тогда пора начинать антибиотик
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас ходит такая вирусная инфекция, которая даёт такие цифры. Лечение антибиотиками здесь не требуется, требуется пересдать анализы через 2 недели для контроля СОЭ
Педиатр
Здравствуйте,Максим. По анализу крови – течение вирусной инфекции, что и дало повышение соэ и реактивное снижение гемоглобина. Начатое лечение продолжайте, чаще поите водой, жаропонижающее по необходимости, если температура снижается самостоятельно – то ничего не надо давать; прогулки и купания по состоянию и настроению ребенка можно. Через 2 недели после выздоровления сдайте анализ крови повторно – посмотреть в динамике восстановление соэ и гемоглобина. По этому результату уже будет видно какие действия предпринимать в отношении повышения гемоглобина, возможно, сам восстановится после выздоровления и это будет говорить о хорошей сопротивляемости организма.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 51 год
Здравствуйте ув .Андрей Витальевич! Помогите советом.
В июле у меня отекла нога правая и поднялась температура 38.5 . Увезли в больничку – диагноз острый тромбофлебит без флотации тромба. Кололи гепарин и я сейчас лечусь уже 5 месяцев.Пью прадакса+ детролекс. После больницы температура была 37.2.Но вот после больнички у меня уже 5 месяцев держаться следующие симптомы :
– кашель периодический иногда с белой(без крови) макротой.
– Субферильная температура 37.2-37.5 вечером!!! Температура до 16-00 нормальная 36.7. Температура держится уже 5 месяцев.Флеболог сказал что это не из-за тромофлебита, ищи причину в другом соматическом заболевании!!!
– Диарея 1 раз в день утром а если ем фрукты то вообще вода
– Метеоризм ( газы особенно после фруктов)
– Общая слабость особенно с утра
– Часто бегаю по маленькому днем 5-7 раз ночью 3-4 раза
– мышечная боль (руки плечи)
– Повышенный СОЭ
Ренген и флюрографию проходил 3 раза за 5 месяцев – все искали тромбоэмболию (ТЭЛА) НО НЕ ПОДВЕРДИЛОСЬ СЛАВА БОГУ! Есть песок и киста почки. Есть паразиты. ВИЧ,ВЕН-инфекции отрицательно. Я пошлю ВАМ все анализы какие есть. Так-же сдал некоторые онкомаркеры. Терапевт говорит что у меня патогенные микроарганизмы(бактерии,вирусы,или грибок), поэтому СОЭ повышен при НОРМАЛЬНЫХ других клинических анализах.Посылает к инфекционисту .А диарея и метеоризм от дисбактериоза кишечника, типо кровь в кале отсутствует.А следы крови в моче-это от песка в почках.
А Я все таки переживаю т.к в инете пишут, что повышенный СОЭ, СУбфебрильная температура долгое время, диарея, кашель, слабость – это первые признаки ОНКОЛОГИИ !!! Посоветуйте пожалуйста какие еще нужно сдать дополнительные анализы что-бы проверить наличие или отсутствие ОНКОЛОГИИ ? СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Здравствуйте, Сергей Николаевич..
Терапевт скорее всего прав. Вам нужен хороший очный инфекционист.
Вам желательно исключить хламидиоз (особенно -хламидия пневмонае), микоплазмоз, токсокару, токсоплазму, ЭБ, ЦМВ, лямблиоз и пр.
то ест-нужен хороший специалист, который пошагово, анализами шаг за шагом докопается до истины. Как говорил агент Малдер – “Истина где то рядом”
анонимно
Уважаемый Андрей Витальевич здравствуйте! Спасибо за ответ ! На счет инфекциониста все понятно и я записался к ней на прием . Я посылал вам анализ ифа – инфекции. цмб – есть в спящем режиме, токсокара- есть, лямблиоз- значения на верхнем уровне. Если это инфекция дает повышенный соэ и суферильную температуру уже 5 месяцев , а так-же все симптомы,которые я описывал выше – то я докопаюсь до истины и буду лечить. Но я вас спрашивал : цитирую
Я все таки переживаю т.к в инете пишут, что повышенный соэ, субфебрильная температура долгое время, диарея, кашель, слабость – это первые признаки онкологии !!! Посоветуйте пожалуйста какие еще нужно сдать дополнительные анализы что-бы проверить наличие или отсутствие онкологии ? Поэтому проконсультируйте пожалуйста – по моим анализам и симптомам у меня может быть онкология или нет ? Может сдать что-то дополнительно или пройти кт ? А то, я буду лечить одно и потеряю драгоценное время для другого более серьезного заболевания. Надеюсь вы меня понимаете. спасибо!
Уважаемый Сергей Николаевич. Я видел все выписки, которые вы приложили. Но говоря об исключении перечисленных заболеваний (основываясь на результатах обследования, которое уже есть) в острой форме.
Попробую пояснить. Результаты титров иммуноглобулинов, в т.ч. инфекционных, не всегда корректно отображаются в анализах ввиду специфики оборудования. И если у вас С-реактивный белок в референсе, а инфекционные Ig за нормами, анализ лучше пересдать в другой лаборатории, не показывая эти результаты .
И досдайте общий IgE.
Касаемо ваших опасений-сделайте ПЭТ КТ организма по программе онкосриннинга.
И-осторожнее с животными(собаками). Рекомендую пройти обследование на токсакару, ляблии и пр. всем членам семьи-это “семейные инфекции”.
Будьте здоровы
анонимно
Спасибо за ответ! А что значит ПЭТ КТ организма по программе онкосриннинга? Это сделать кт всего организма от головы до пяток – я правильно понял ?
да, именно ПЭТ всего тела. И после уже спокойно разбираться с инфекциями
анонимно
спасибо все понятно
Консультация врача онколога на тему «Субфебрильная температура 5 месяцев повышенный СОЭ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Содержание:
Повышение скорости оседания эритроцитов считается одним из самых распространенных свидетелей воспалительного процесса. Это связано с тем, что СОЭ отражает соотношение между белками плазмы в данный конкретный момент. При воспалительном процессе в крови появляются маркеры острой фазы, которые вызывают увеличение показателя. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит, мы рассмотрим в этой статье.
Что такое СОЭ?
Принцип определения скорости оседания эритроцитов основывается на том, что плотность красных кровяных телец превышает плотность жидкой части крови – плазмы. В связи с этим их осаждение в пробирке происходит постепенно – некоторое время эритроциты все еще остаются во взвешенном состоянии. Скорость «выпадения в осадок» зависит от нескольких факторов, и главным из них является способность кровяных телец склеиваться между собой. Помимо этого, на СОЭ оказывают влияние следующие обстоятельства:
- количество высокомолекулярных соединений в плазме – зависимость прямо пропорциональная;
- величины мембранного потенциала (разницы электрического заряда между внутренней и внешней стороной их оболочки) самих эритроцитов;
- различные биохимические факторы.
Белки острой фазы появляются в крови при развитии воспаления самого различного происхождения, к ним относятся: С-реакивный белок, фибриноген, церулоплазмин, а также иммуноглобулины, продуцируемые плазматическими клетками.
Однако СОЭ нельзя считать однозначным показателем неполадок в организме. В определенных случаях и при нормальных значениях скорости оседания эритроцитов может протекать тяжелый воспалительный процесс. А его увеличение не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Нормальные значения СОЭ у взрослых мужчин не должны превышать 15 мм/ч, а у женщин – 20 мм/ч. В некоторых источниках – 10 и 15 мм/ч соответственно.
Повышение скорости оседания эритроцитов: причины, связанные с заболеваниями
Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:
- Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.
- Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
- Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
- Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
- Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.
Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.
Физиологическое увеличение СОЭ у взрослого человека
Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:
- перестройка женского организма в период менструации;
- возраст больше 50 лет – в таком случае, нормальные значения для мужчин могут достигать 20 мм/ч, а у женщин – 30 мм/ч;
- прием гормональных препаратов;
- неполноценное питание – резкое снижение массы тела;
- процесс формирования иммунитета после перенесенных прививок или инфекций;
- Ожирение, сопровождающееся повышением холестерина в крови.
Следует помнить, что, по некоторым данным, до 5% людей в мире имею индивидуальную особенность в виде повышенной скорости оседания эритроцитов, совершенно не испытывая какого-либо дискомфорта по этому поводу.
СОЭ при беременности
Во время беременность может возникать немало факторов, способствующих повышению СОЭ. В первую очередь, это изменения в составе крови – у будущих мам к середине беременности наблюдается увеличение содержания фибриногена и холестерина, при этом снижается концентрация кальция, который, как известно, уменьшает скорость оседания эритроцитов. Помимо физиологических аспектов, способствующих повышению показателя, следует отметить, что во время беременности повышается риск развития определенных заболеваний, которые могут вызывать еще большее увеличение СОЭ, к ним относятся:
- различного рода анемии, которые нередко сопровождаются эритропенией;
- пиелонефрит, возникающий по всем законам развития воспалительного процесса;
- аутоиммунные болезни – в случае наличия предрасположенности к заболеванию, беременность может послужить пусковым моментом для его проявления;
- инфекционные патологии – организм будущей мамы по мере развития малыша становится более уязвим к проникновению различных патогенных микробов, поэтому беременным необходимо соблюдать меры профилактики и проходить регулярные обследования.
По стандартным правилам, кровь на общий анализ крови сдается 4 раза в течение беременности, но в каждом конкретном случае могут назначаться дополнительные обследования. Нормы СОЭ для будущих мам несколько разнятся: если в первом триместре они не далеко уходят от цифр до беременности, то уже к третьему семестру нормальные значения могут достигать 40 мм/ч.
Если говорить о терапии, которая применяется при повышенных цифрах скорости оседания эритроцитов, то она должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причин вызвавших данный дисбаланс. Учитывая разнообразие факторов влияющих на СОЭ, следует сделать вывод, что побор лечения проводится строго индивидуально после подробного изучения врачом всей клинической картины пациента.
Источник