Высокая температура у взрослого седьмой день

Высокая температура у взрослого седьмой день thumbnail

1257 просмотров

4 октября 2020

28.09 поднялась температура 38,5, болело горло , после обеда пропало обоняние и осязание.Ковид не подтвердился, температура 7 день. 6 дней уде пьём антибиотики, азитромицин, потом флексид.врач только по телефону.Что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

А какая держится температура, какие симптомы еще есть сейчас?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Наталья, температура за 38 все дни, выше 39,2 не поднималась, сегодня ночью был понос и работа, кашель сухой

Пульмонолог, Терапевт

Необходимо сделать мскт и сдать анализы крови-общий и биохимический. Коронавирус по мазку не подтвердился? Тогда сдать еще анализ на антитела количественно.

Пульмонолог, Терапевт

Сколько раз в сутки стул? И сколько дней принимаете флексид и в какой дозировке?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Наталья, мы сдавали кровь на ковид, 30.09, мазок не брали, на кт направление не дают

Шукалова, 4 октября

Клиент

Наталья, понос был только ночью , 3 раза, практически не ем, флексии принимаю 3 день, 500 мл , 2 раза в день

Пульмонолог, Терапевт

Поняла вас. У вас сейчас все показания для мскт легких и исключения пневмонии, лечение вам не помогает, да и не правильно вас лечить без дообследования, что мы лечим? Предположительно у вас пневмония, на хорошем антибиотике продолжается лихорадка, амбулаторные возможности лечения исчерпаны, нужно дообследование и лечение в стационарных условиях

Терапевт

У вас уже неделя прошла, а температура не спадает с отметки 38,это не норма, она должна была нормализоваться на 3 день после начала антибиотикотерапии, если она была правильно подобрана. Значит лечение в вашем случае подобрано не совсем верно, вам необходимо попасть на приём к врачу, чтобы он послушал лёгкие, а в идеале сделать рентген контроль.
Нельзя назначать антибиотики по телефону без осмотра, это совсем не правильно со стороны врача, вас необходимо наблюдать, слушать лёгкие, самолечение может быть опасно.
Попробуйте выеха2и сделать хотя бы рентген лёгких

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Помимо температуры что еще беспокоит?

Терапевт

Здравствуйте, опишите какие симптомы вас беспокоят сейчас?
Антибиотики начали с самого первого дня болезни?
Когда сдавали тест на ковид?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Алёна, кровь сдала на ковид 30.09. Врач не выезжает , назначила все по телефону

Терапевт

Какая сейчас у вас температура на протяжении дня?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Алёна, сегодня с утра была 36,7 , в 12.00- 38,4, сейчас 37,6

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какие у Вас жалобы сейчас остаются?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Ирина, температура держится 7 день, кашель сухой, сегодня ночью был понос и рвотау

Пульмонолог, Терапевт

Диарея и рвота однократно или повторялись?

Шукалова, 4 октября

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

А почему доктор на дом не приходит? Вам нужен осмотр врача и КТ легких, сдать анализы крови – общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, биохимический анализ крови. Вы пьете антибиотики и у вас нет аппетита, вы не кушаете, это могло спровоцировать расстройство кишечника. Есть нужно заставлять себя, хотя бы по чуть-чуть. Добавить нужно смекту 1 пак 3 раза в день на 5 – 7 дней.

Терапевт

Здравствуйте!
По хорошему Вам нужно вызывать скорую и делать КТ лёгких.
Либо сейчас начать Цефтриаксон по 1 г 2 раза в сутки внутримышечно 10 дней, так как предыдущие антибиотики у Вас не работают.
При повышении температуры тела выше 38 градусов – парацетамол, ибуклин.
Обильное питье.
Диарея могла начаться после Левофлоксацина, добавьте к лечению Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки, Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней.

Терапевт

Здравствуйте.
КТ оргнов грудной клетки?мазок на ковид?кровь на Ат к ковид?общий анализ крови, срб?
Какая сатурация?
Какие дозировки антибиотиков принимали?

Кардиолог, Терапевт

Вам надо делать КТ лёгких. Не ждать, что кто-то придёт и отведет туда Вас. Судя по клинике у Вас ковид-пневмония развивается. Требуется госпитализация в стационар. Мазок может быть ложноотрицательным. Он не 100% точный.

Кардиолог, Терапевт

Кровь на ковид вообще хоть что-то покажет минимум на 7-10 день заболевания. Опомнитесь. Обращайтесь за помощью в приёмный покой ковид – госпиталя самостоятельно. Вам не откажут.

Терапевт

Меняйте антибиотики на другие, левофлоксацин и цефтриаксон. Добавляйте максилак, антиоксидант (вит С 500 мг каждые 6 часов) и нобазид (если нет аллергии на йод). Проведите КТ грудной клетки и сдайте кровь общий и на СРБ. Обильно пить.

Терапевт

Здравствуйте вам надо сдать анализ на коронавирус

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1164 просмотра

8 ноября 2020

Женщина, 61 год. Хронических заболеваний нет. Это моя мама
8 дней назад резко заболела голова, заломило кости, температура днем 37,5 ночью 38-38,5
Потом пару дней поднималась только до 37, 2. И потом все дни утром норма, днем 37,к вечеру все больше, ночью 38-38,5.
Кашля почти нет, очень поверхностный. Заложен нос.
Рентген лёгких показал, что очагов нет, но легочный рисунок усилен по всем легочным полостям.
Говорит, что одышки нет, задерживает дыхание без проблем на 30-40 сёк. ЧДД 19-21
Сатурацию скорая померяла 92%,но сказали, что это из-за того, что лёжа меряли. Не знаю, что им помешало сидя её померить. Лёгкие послушали, сказали, нормально.
Мазок на ковид сдали 6 дней назад, результата пока нет.
Врач по телефону назначила лечение, даже не приходит и рентген не смотрела.
Сначала пили антибиотик таблетки 3 дня, потом сказали вместо этого колоть цефотаксим 2 р в день, ингавирин пропили. Ещё противовирусные капли в нос. Азитромицин хотели ещё подключить, но его нет ни в одной аптеке.
Очень волнуюсь, подскажите, что говорит такой рентген? Что делать с температурой, почему она так долго? Цефотаксим колем только 3 полных дня.
Мы живём в маленьком городе, КТ даже нет, надо ехать за 130 км. Если надо, поедем, конечно, но неё уверена, что там можно пробиться на него.
Помогите, пожалуйста. Я очень переживаю

Возраст: 61

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Настаивацйте на госпитализации!

Наталья, 8 ноября

Клиент

Маргуба, они-то говорят, что сатурация нормальная. Типа выше 90 же и на рентгене нет ничего. Если бы результат мазка ещё был, а т то вообще ничего не хотят. Мы еле скорую вызвали, они бы и не приехали,асли бы я не настояла. Скорая сказала, что вы хотите, конечно, температура, это обычное сезонное заболевание

Педиатр

Рентген частотные видит пневмонию. Эликвис лучше Кардиомагнил . Антибиотики на 4_5 день дают знать о своей ( не) эффективности. Давайте пить теплое щелочное питье ( минвода теплая молоко с суточной соды на ночь)

Педиатр

В любом случае вызовите врача( скорая) чтобы послушали и поверили сатурацию, но я настаиваю на стационарном лечении( возраст+ температура длительно выше 38 и низкая сатурация)

Наталья, 8 ноября

Клиент

Маргуба, они слушали лёгкие, вчера приезжали. Сказали, норма. И снимок рентген посмотрели. А что значит усиленный рисунок лёгких?

Педиатр

Усиление рисунка это либо бронхит, либо начало пневмонии

Терапевт

Здравствуйте!
В идеале маме нужно было сделать КТ легких, так как рентген не всегда позволяет диагностировать вирусную пневмонию. Особенно с малым объёмом поражения лёгочной ткани.
Эффект от Цефтриаксона оценивать на 4-е сутки. Если завтра не будет снижение температуры до субфебрильных цифр – добавить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
При ухудшении самочувствия вызывать скорую и настаивать на госпитализации, смущает все таки низкая сатурация кислорода.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования.
Витамин Д 2000 ЕД, Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье – чай с лимоном и клюквенный морс.

Наталья, 8 ноября

Клиент

Анна, ни левофлоксацин ни азитромицин ни максифлоксацин не могу купить, нет в аптеках. Чем-то можно заменить?

Терапевт

Наталья, 8 ноября

Клиент

Анна, врач сначала ципрофлоксацин и назначила, а потом когда узнала, что температура усилилась, его отменила и сказала начать колоть цефотаксим.
То есть надо и колоть цефотаксим и пить ципрофлоксацин одновременно?

Терапевт

Если температура на фоне Цефтриаксона не снизится до субфебрильных цифр, то добавить к лечению Ципрофлоксацин.

Наталья, 9 ноября

Клиент

Анна, здравствуйте ещё раз. Мазок на ковид положительный. С КТ вопрос решается. Я достала азитромицин. Подскажите, это правильная доза – 2 капсулы (500мг) один раз в сутки? И параллельно продолжаем колоть цефотаксим? Спасибо

Терапевт

Здравствуйте! Азитромицин принимать по 500 г 1 раз в сутки 6 дней. Цефотаксим продолжайте.

Наталья, 8 ноября

Клиент

Анна, даже не кашель, а покашливания были пару дней, а сейчас даже нет. Ну может 1-2 раза в день подкашлянет.

Наталья, 8 ноября

Клиент

Анна, да, кстати, бронхит был. Года 3 или 4 назад

Терапевт

Если небольшой кашель, то достаточно обильного тёплого питья. Как начнёт отходить мокрота добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. По рентгену нет пневмонии, но вирусные изменения можно разглядеть только на КТ. Оценивать эффект антибиотика нужно на 4-5 день. Если температура не снижается после 5 дня приёма- подключите Левофлоксацин или Моксифлоксацин 7 дней. Сейчас добавьте к лечению Элеквис 5 мг в сутки и Бромгексин 4 т в сутки, если есть кашель. Выздоравливайте!

Наталья, 8 ноября

Клиент

Екатерина, спасибо! Я понимаю, антибиотик ещё мало колем. Надеюсь, что на днях начнёт уже помогать

Наталья, 8 ноября

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Элеквис лучше кардиомагнила? Кардиомагнил начали сегодня пить, я забыла написать про него.

Наталья, 8 ноября

Клиент

Екатерина, понятно, спасибо

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вирусное поражение лёгких на рентгене, как правило, не видно. И то, что есть усиление легочного рисунка это может быть двусторонней пневмонией по КТ. По лечению продолжайте цефотаксим дважды в день 10 дней, есть ли у вас возможность сдать анализы крови платно? Хотя бы прокальцитонин и общий анализ крови, д-димер, чтобы определиться по дальнейшему лечению. Или это присоединение бактериальной флоры и нужен ещё антибиотик, или это вирус и нужно дексаметазон добавить

Наталья, 8 ноября

Клиент

Ирина, насчёт анализов узнаю, спасибо. Общий анализ крови, да?

Пульмонолог, Терапевт

Не только общий анализ крови, а ещё и прокальцитонин, д – димер обязательно

Педиатр

Здравствуйте найдите азитромицин или доксициклин

Наталья, 9 ноября

Клиент

Елена, здравствуйте. Нашла азитромицин. Его принимать 2 капсулы в сутки параллельно с уколами цефотаксима, все верно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.

Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека — 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.

С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная — 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.

Почему возникает повышенная температура?

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том , что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме — бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Все лихорадки делятся на три группы:

  1. Субфебрильная лихорадка, при которой температура повышается от 37 до 38 градусов;
  2. Фебрильная лихорадка — температура повышается от 38 до 39 градусов;
  3. Гектическая лихорадка — повышение температуры от до 40 градусов и выше.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. 

Причины высокой температуры у взрослых без симптомов

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

Читайте также:  При какой температуре вызывают скорую взрослому человеку

Причины температуры без симптомов могут быть связаны со следующими заболеваниями:

  1. Эндокринные заболевания, например, тиреотоксикоз;
  2. Системные воспаления: болезнь Крона, ревматизм, полиартрит, узелковый периартрит и др.;
  3. Онкологические заболевания: опухоли желудка, печени, почек, бронхов или легких, лимфома, лейкемия;
  4. Заболевания грибковой, паразитарной или вирусной этиологии: сифилис, токсоплазмоз, кандидоз, малярия;
  5. Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, болезнь Лайма, возвратный и сыпной тиф, туберкулез;
  6. Воспалительные заболевания бактериального происхождения: сепсис, воспаление придатков матки, простатит, менингит, синусит, тонзиллит, пневмония, эндокардит и т.д.

Во всех ситуациях повышение температуры без признаков простуды говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. Например, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови.

Нужно ли сбивать температуру ?

Принято считать, что повышение температуры является благоприятным фактором, свидетельствующим о противостоянию организма разрушительным воздействиям. При показании термометра до 38.5 °С паниковать не стоит.

Если наблюдается ее рост, то стоит сбить температуру используя жаропонижающее лекарства — Парацетамол, Аспирин…также можно использовать НПВС — Ибупрофен, Нурофен. Для детей лучше всего подойдет детский Нурофен в форме сладкого сиропа, а вот Аспирин давать ребенку нельзя.

При 42°С наступают необратимые изменения в коре головного мозга и возможно наступление летального исхода. Но такое случается редко.

Температура 37 без симптомов: возможные причины

Насморк, повышенная температура, боль в горле все это привычные явления обычной простуды. Но что же делать, если держится температура 37 без симптомов? По каким причинам это возникает и как с этим бороться, давайте разберемся.

Причины повышения температуры без видимых симптомов:

  1. Наступление беременности (у женщин);
  2. Ослабление иммунитета;
  3. Наличие какой-либо вялотекущей инфекции в организме;
  4. Предпростудное состояние;
  5. Истощение энергетических запасов человека;
  6. Общую усталость, депрессивное или послестрессовое состояние;
  7. Венерические заболевания (сифилис, СПИД и пр.)

В основном температура 37 без симптомов у взрослого связана с тем, что есть какая-то причина, вызвавшая подобное состояние, но она не до конца поборола защитные силы человека.

Температура 38 без симптомов: возможные причины

Температура 38 без симптомов может встречаться достаточно часто. И не всегда причины данной температуры одинаковы. Данная температура может сигнализировать о том, что начинается лакунарная или фолликулярная ангина (при катаральной ангине температура повышается незначительно).

Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:

  1. Ревматизма;
  2. Инфаркта;
  3. Воспаления почек (при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
  4. Вегетососудистой дистонии, сопровождаемой скачками артериального давления;
  5. Пневмонии.

Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:

  1. Признак развития в организме опухоли;
  2. Серьезных эндокринных нарушений;
  3. Лейкозов;
  4. Диффузных изменений в печени или легких.

Единственное, что объединяет все эти случаи это то, что в любом случае повышение температуры обусловлено сопротивлением организма, а значит, иммунная система ведет борьбу.

Температура 39 без симптомов: возможные причины

Если температура 39 без симптомов у взрослого возникает не в первый раз, то это явный признак патологического снижения иммунитете и развития хронического воспалительного процесса. Явление может сопровождаться потерей сознания, фебрильными судорогами, затрудненным дыханием или дальнейшим ее повышением. В этом случае нужно обязательно обратиться в лечебное заведение.

Высокая температура тела 39-39,5° без явных симптомов может быть сигналом о следующих заболеваниях:

  1. ОРВИ;
  2. Наличие опухолевого процесса;
  3. Развитие катаральной ангины;
  4. Проявление аллергической реакции;
  5. Хронический пиелонефрит;
  6. Проявление гипоталамического синдрома;
  7. Наличие вирусного эндокардита;
  8. Появление менингококковой инфекции.

Выяснение причин повышения температуры до 39° С у взрослых является сложной задачей даже для опытных специалистов, так как для установления причины необходимо из крови или очага инфекции выделить возбудитель.

Что делать?

В первую очередь сходите на прием к своему терапевту. Очень часто мы просто не в состоянии заметить те или иные симптомы, а врач их легко выявит и сможет диагностировать заболевание. Также необходимо сдать анализы, они помогут выявить многие заболевания, которые не проявляются внешне. Иногда врач может назначить посев мокроты, мочи или крови, рентген или УЗИ.

Не рекомендуется злоупотреблять жаропонижающими. Снимая симптом, вы можете долгое время откладывать обследование и запустить заболевание, что, конечно же, наносит вред здоровью.

Если температура очень высокая, стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации. В любом случае высокая температура – это «крик» организма о помощи, и на нее следует обратить внимание.

Источник