Высокая температура у ребенка в дороге
У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.
Основные причины повышенной температуры:
Перегрев
Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире – тоже плохо.
Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом – это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.
Режутся зубки
У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.
Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).
Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.
Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.
Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.
Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.
ВАЖНО!
Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.
Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.
– Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, – предупреждает педиатр Евгений Тимаков. – Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.
Источник
Безусловно, обидно откладывать долгожданную семейную поездку на море, если вдруг накануне заболел самый главный участник путешествия – маленький ребенок.
К сожалению, такие ситуации нередки. Чаще всего виноват в этом не закон подлости, а банальное ОРВИ. Посещающие детсад или школу дети способны подхватить респираторную инфекцию в самый неподходящий момент. Если болезнь серьезна, никакая мама не захочет подвергать опасности любимое чадо. Но в такой экстремальной ситуации велика вероятность преувеличить угрозу недомогания.
Первый совет родителям ребенка, который неожиданно заболел перед поездкой на море – здраво оценить ситуацию. Спокойно прочитать нашу статью, основанную на профессиональной точке зрения педиатров, и взвешенно решить, что делать в конкретном случае.
Оцениваем риски
Главное, о чем нужно подумать, это возраст ребенка. Для грудничков любая поездка на дальние расстояния чревата неожиданностями. Поэтому даже, если кроха только чихает или хлюпает носом, сто раз подумайте, стоит ли рисковать хрупким здоровьем малыша. Иммунитет у детей до года еще не сформирован, любая инфекция опасна для них и имеет большую вероятность осложнений. Вдобавок к этому, малыши склонны к длительному периоду акклиматизации при смене климата.
Если наложить на эти опасные риски путешествия даже незначительное заболевание, ситуация может выйти из-под контроля. Вывод однозначен. Если перед поездкой на море заболел ребенок до года, лучше отложить или отменить поездку. Как вариант, с ребенком до выздоровления может остаться дома один из родителей.
У более старших детей большое значение имеет, как обычно они переносят ОРВИ. Доводом за поездку может послужить крепкое здоровье, побеждающее простудные заболевания быстро, без развития осложнений. Если ребенок всегда долго болеет, подвержен отитам, ангинам, бронхитам, конечно, хочется укрепить его здоровье на море. Чтобы исключить худшее развитие ситуации, таких детей лучше отправлять в детские оздоровительные пансионаты, где он сможет находиться под наблюдением врача.
Постарайтесь незамедлительно показать ребенка врачу, особенно если поднялась температура или появились другие тревожные симптомы. ОРВИ легко перепутать с десятком других детских болезней, поэтому во избежание проблем важно заручиться авторитетным мнением специалиста. Он поставит диагноз, от которого будут зависеть дальнейшие действия.
Некоторые заболевания исключают любые поездки, в частности:
- детские инфекции, протекающие с сыпью (корь, краснуха, ветрянка, скарлатина);
- коклюш;
- тяжелые кишечные инфекции;
- гнойный отит;
- грипп;
- воспаление легких.
Даже в случае легкой формы детских инфекций, ребенок представляет опасность заражения для окружающих. Более того, наличие сыпи на теле может послужить причиной отказа авиакомпании перевозить маленького пассажира.
Диагноз ОРВИ, в принципе, не препятствует поездке на море. Некоторые авторитетные педиатры, в частности, доктор Комаровский, считают, что симптоматическое лечение обычной простуды можно проводить и в путешествии. Конечно, при условии, если отдых будет проходить в цивилизованных условиях.
Лучшей гарантией при выезде за границу будет наличие медицинской страховки. Она позволит при необходимости показать ребенка врачу на месте отдыха. Сделайте копию записи врача в детской медкарте с назначенным лечением. Если едете за рубеж, нелишним будет перевести ее на язык страны пребывания.
Если предполагалась поездка на море в страну с неразвитой медициной или самостоятельное пребывание «дикарем» на морском побережье, то больного ребенка не стоит подвергать лишней опасности. Если ребенок заболел, дня него исключены все виды экстрима: турпоходы, сплавы и пр. Обязательно поставьте детского врача в известность, если у ребенка имеются хронические недуги, способные осложнить простуду (астма, аллергия, сахарный диабет и пр.). Все дальнейшие рекомендации справедливы только для случая, когда врач осмотрел ребенка перед дорогой и разрешил ему ехать на море.
Как быстро вылечить заболевшего перед поездкой ребенка
Чтобы помочь малышу в кратчайшие сроки, не ограничивайтесь приемом назначенных пилюль по часам. Победить болезнь как можно скорее помогут следующие оздоровительные мероприятия, которые можно провести перед отъездом в домашних условиях.
Подготовьте большое количество домашнего теплого питья, содержащего витамин С. Это может быть:
- морс,
- разбавленный сок,
- чай с малиной или медом,
- компот,
- вода с лимонным соком и сахаром.
Проверенными жаропонижающими свойствами обладает липовый отвар. Если ребенок заболел, поите его как можно чаще. Это снимет интоксикацию организма и создаст благоприятные условия для снятия жара. Обильное питье будет способствовать разжижению слизи и мокроты при кашле. Если ребенок заболел накануне поездки, то на ночь напоите его теплым молоком, смешанным с медом и сливочным маслом.
Регулярно полощите горло Мирамистином, раствором фурацилина или отваром ромашки. Нос промывайте теплой подсоленной водой или специальными аптечными средствами. Когда носовые проходы заложены, предварительно нужно закапать сосудосуживающие капли.
Если дома есть небулайзер, трижды в день делайте ингаляции минеральной водой. Не лишним будет взять это полезное медицинское приспособления с собой и продолжить лечение после приезда на море.
Если нет высокой температуры, попарьте ребенку ножки горячей водой с добавлением горчичного порошка. Если температура поднялась, ее помогут сбить обтирания водкой, наполовину смешанной с уксусом.
Диета
Чтобы организм все силы направил на лечение болезни, не заставляйте ребенка есть, если у него нет аппетита. Когда человек заболел, печень и желудок начинают активно бороться с нейтрализацией вируса, не стоит усложнять им работу. С целью облегчения переваривания пищи кормите малыша диетическими блюдами по требованию. Пища для маленького больного должна иметь измельченную консистенцию: вязкие кашки, овощные пюре, супчики, котлетки на пару.
Оптимальный микроклимат
Оптимальная температура в комнате ребенка, у которого повышена температура – не более 20-22 °С. Отрегулируйте отопление, включите кондиционер, чаще проветривайте комнату. Не кутайте ребенка: однослойной домашней одежды из х/б ткани вполне достаточно.
Второй важнейший показатель – влажность воздуха. Она должна быть в пределах 40-60%. Такой прохладный увлажненный микроклимат поможет малышу спокойнее переносить жар и легче дышать при заложенности носа. Такие же условия постарайтесь обеспечить ребенку на месте отдыхе, поэтому уточните, присутствует ли в отеле кондиционер. Помните, что ваша задача – не допустить осложнений.
Медикаментозная терапия
Привилегия назначать конкретные препараты, безусловно, принадлежит врачу. Отметим лишь, что современная медицина располагает мощными противовирусными лекарствами, которые способны сбить температуру и остановить развитие респираторного вируса в течение суток. Как правило, такие препараты назначают после 4-х лет не чаще одного раза в год, чтобы не подавлять иммунитет. Если ребенок заболел перед запланированной поездкой на море, пропить курс такого лекарства может быть вполне оправдано.
Антибиотики при ОРВИ назначают, только если заболевание осложняется присоединившейся инфекцией. Однако при гайморите, бронхите, ларингите могут быть показаны местные антибактериальные препараты.
Наблюдение за динамикой
После активного лечения перечисленными выше способами температура должна начать спадать на следующий день. Такие симптомы, как насморк, боль в горле, кашель могут сохраняться на протяжении нескольких суток, но также должны иметь тенденцию к ослаблению. Если, невзирая на недомогание, малыш жизнерадостен и активен, значит, его состояние улучшается. Для подстраховки непосредственно перед выходом из дома врач может посоветовать дать ребенку жаропонижающее. Оно будет действовать 4-6 часов и позволит благополучно пережить переезд.
Если самочувствие ребенка, несмотря на принятые меры, ухудшается: растет температура, усиливается кашель, появляются хрипы, поездку на море лучше отменить или отсрочить до момента выздоровления. Тем более нежелательно, когда ребенок заболел, предпринимать длительные перелеты, путешествия на поезде или машине.
Собираем аптечку
Если вы решили не откладывать отдых, то к формированию аптечки отнеситесь самым серьезным образом. Чтобы нужные средства были под рукой, дополните стандартный набор медикаментами для устранения симптомов ОРВИ. Вам потребуются:
- средства для горла (леденцы, полоскания, аэрозоли);
- ушные и глазные капли;
- назальные препараты;
- жаропонижающие средства;
- противоаллергические лекарства;
- бумажные платочки.
Отправляющимся за границу стоит знать, что в большинстве стран все лекарства продаются исключительно по рецепту врача. К тому же их названия не соответствуют привычным российским аналогам. Не забудьте взять в дорогу побольше детских напитков в удобной расфасовке: соков, морсов, чаев. Они относятся к категории детского питания, поэтому разрешены к провозу на борту самолета.
Что делать в первые дни отдыха
Даже если ребенок хорошо перенес дорогу и симптомы ОРВИ идут на спад, расслабляться по приезду на море не стоит. Несколько дней малышу нужно соблюдать щадящий режим, чтобы полностью вылечить болезнь, исключить осложнения и не заболеть повторно. Только в этом случае целебный климат, морской воздух и вода принесут детскому организму пользу.
- Не купайте ребенка в море и бассейне, пока полностью не исчезнут все симптомы недомогания. Вместо этого полезны прогулки вдоль морского побережья. Насыщенный йодом и морскими водорослями воздух лечит лучше любых ингаляций.
- Не допускайте перегрева малыша на солнце. Не выходите на прогулку во время интенсивной солнечной инсоляции. Самый опасный период с 12 до 16 ч.
- Полностью пропейте курс лекарств, назначенных доктором до отъезда.
- Чтобы организм быстро восстановился, не переутомляйте ребенка в первые дни отдыха. На экскурсиях, аттракционах и прочих активных развлечениях с массовым скоплением отдыхающих существует вероятность подхватить новую инфекцию на ослабленный организм.
Если ребенок заболел перед поездкой, не сожалейте о потерянной путевке. Здоровье малыша – истинная ценность, остальное – вторично.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:
- биологически активных веществ при развитии воспаления;
- токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
- других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.
Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.
Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.
В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.
Что происходит?
Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.
Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.
Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.
Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.
Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях
Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.
Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.
Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!
Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.
Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.
Но есть и другие:
- энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
- ангина;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
- любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
- психосоматическая лихорадка (термоневроз);
- аутоиммунные заболевания;
- опухоли нервной системы;
- заболевания крови, в том числе и онкологические.
О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.
Другие причины повышения температуры при воспалении в организме
Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:
- Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
- Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.
Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:
- Высокая температура;
- Выраженная головная боль;
- Рвота.
Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).
- Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
- Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.
Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.
Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.
Перегрев
У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.
Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:
- нахождения более 15 минут:
- в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
- на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
- в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
- жаркой и тесной одежды;
- активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.
Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.
Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.
Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.
На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.
Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения
Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.
Для этого:
- перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
- избавить от лишней одежды;
- дать прохладное питье;
- сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).
Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.
Прорезывание зубов
Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.
Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
- выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.
Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.
Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.
Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:
- рахита;
- нервно-аллергические расстройства;
- перенесенные инфекционные болезни;
- нарушения работы щитовидной железы;
- недостатка кальция в организме;
- болезни обмена веществ;
- длительного нарушения работы кишечника.
Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:
Долго будет держаться высокая температура:
- при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
- при прорезывании нескольких зубов;
- при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
- при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).
Источник