Высокая температура у ребенка и боль в икрах
Когда после высокой температуры наконец-то жар у ребёнка пошёл на спад, родителям хочется вздохнуть с облегчением. И тут опять неприятность – у малыша начинают сильно болеть икры. По каким причинам такое может случиться? Что делать в такой ситуации. Давайте разбираться, в том числе и что говорит в таких случаях доктор Комаровский!
Причины – главное
Ответы на вопрос, почему у ребёнка болят ноги после жара, такие:
- неравномерный рост мышц, сухожилий, костного каркаса, что может привести в особенности к болям в икрах после температуры;
- сосудистые заболевания, при которых нарушается кровоснабжение ног;
- ортопедические проблемы;
- ревматические изменения в суставах;
- миозит инфекционной природы;
- побочный эффект действия антибиотиков;
- мышечная боль, типичная для вирусной инфекции;
- остеомиелит – воспаление с нагноением скелетно-мышечных структур;
- минерально-витаминный дефицит в организме ребёнка;
- чрезмерная физическая нагрузка – перебегал на прогулке.
Поговорим о каждой из причин подробнее!
Почему появляется болезненность в ногах у ребёнка вслед за лихорадкой?
Ростовые боли
Болевые жалобы из-за естественного процесса роста детей можно отличить от инфекционных или травматических по таким признакам:
- слабеют, когда ребёнку делают лёгкий массаж;
- не зависят от физических нагрузок;
- болевые ощущения перемещаются в своей локализации:
- икроножная мускулатура,
- суставная поверхность колена или голеностопа,
- пальцы или подошвы стоп;
- усиливаются вечером и ночью;
- нет припухлости, отёчности, гематом;
- обычно не связаны с температурными изменениями.
Ростовую болезненность нельзя считать патологической. Это нормальное явление, сопровождающее процесс развития ребёнка. Но к одним малышам они не приходят вообще, а некоторым доставляют сильный болевой дискомфорт. И это связано только с тем, что каждый организм индивидуален.
Почему после температуры?
Во время болезни рост замедляется, все силы идут на борьбу с инфекцией. А после выздоровления ростовые процессы у ребёнка возобновляются с новой силой. К тому же ослабленный заболеванием организм становится более чувствительным к боли.
Проблемы в сердечной и сосудистой сфере
Если у ребёнка поступает по сосудам меньше, чем нужно, крови, в клетках икроножных мышц получается дефицит кислорода и питательных веществ. Ножки слабеют. Боли в связи с проблемами кровоснабжения ног можно определить по таким симптомам:
- болезненность в икрах сопровождается дискомфортными ощущениями в голове и в грудной клетке;
- появляются или усиливаются, когда ребёнок побегает или активно поиграет;
- пульс на ручках сильнее, чем на ножках;
- иногда икры болят только ночью.
При появлении хотя бы одного из этих признаков нужно обязательно сходить на консультацию к детскому кардиологу.
Почему вчерашняя температура может быть связана на сегодняшней болью в ногах? Когда только что была инфекция, все хронические болячки обостряются. Не исключено, что причиной температуры был миокардит или эндокардит, развившийся как последствие простудного заболевания.
Когда нужно к ортопеду
У малышей 1-5 лет неправильности в формировании скелета и мускулатуры могут сочетаться с болями икроножной области и других частей ног. Диагнозы ортопедов при этом могут быть следующие:
- дисплазия суставов;
- нарушения в осанке;
- физиологическое или наследственное плоскостопие.
Чем раньше обратиться к ортопеду, тем проще можно решить такую проблему. Обнаружить её можно по таким признакам:
- болит нога или обе всегда в одном месте, обычно это стопа или икры;
- болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок двигается;
- температурой эти дискомфортные состояния не сопровождаются;
- в области боли нет синяков, покраснения или отёка.
Какая связь между плоскостопием и предшествовавшей высокой температурой. Возможно, никакой, просто 2 не связанных события последовали друг за другом. А может быть, ребёнок после болезни соскучился по активным играм и получил такую нагрузку, после которой проблемы развития мышц и костей дали о себе знать. И это к лучшему. Чем раньше проблема выявлена, тем проще её решить.
Когда не обойтись без ревматолога
Ревматические боли обычно локализуются в суставах, но могут распространяться на икры и стопы. Как определить что нужно провериться у ревматолога:
- перед этим у малыша было повышение температуры из-за аденоидита, ангины, вируса или множественных кариозных осложнений;
- ножная болезненность усиливается во время ходьбы;
- по утрам у жалующегося на ножки ребёнка скованные движения, пока не “расходится”;
- бывают неожиданные скачки температуры, но при этом нет простудных признаков;
- болевой синдром несимметричный или одинаковый на обеих ногах.
Детский ревматоидный артрит и другие суставные болезни требуют постоянного наблюдения у ревматолога и систематического лечения. Не стоит медлить с посещением врача нужной специализации, если вы наблюдаете у ребёнка хотя бы один из перечисленных признаков, ведь без лечения ревматоидный артрит приводит к инвалидности.
Если это миозит
Ножки у ребёнка старше 2 лет могут болеть из-за воспаления мышц. Оно случается как осложнение гриппа, другой вирусной инфекции. К распознаванию миозита подталкивают такие симптомы:
- накануне была температура, вызванная вирусной инфекцией;
- ребёнок жалуется когда ходит, что у него боли в ножках, в покое они слабеют;
- на икрах видны припухлости или отёки;
- болезненность усиливается при ощупывании.
Для детей нельзя применять такие же средства лечения миозита, что и для взрослых, ведь для многих мазей и гелей есть возрастные ограничения.
Побочное действие лечения гриппа или другой инфекции
Мышечная боль, когда “ломит всё тело” – типичный симптом вирусной инфекции. Это объясняется интоксикацией тканей организма веществами, которые выделяют вирусы. У детей это токсическое действие часто локализуется в области ножных икр, бывает в других мышцах, но для суставов не характерно. Бывает, что температура падает в результате усиленного злоупотребления жаропонижающими, а симптомы ОРВИ или гриппа остаться.
Если выздоровление реальное, не мнимое, когда жар у ребёнка сбивается лошадиными дозами антипиретиков, то боль в мышцах ножек ребёнка должна уйти вместе с лихорадкой.
После прививки
Иногда ножная болезненность у ребёнка появляется после прививки. Это характерно для АКДС. Если интенсивность небольшая и тянется не больше 2 дней, это допустимая норма. Но когда сильно, долго – необходимо к педиатру.
После антибиотиков
Кроме того, отдельные антибиотики вызывают побочный эффект в виде боли в ножных мышцах. Причина – влияние препаратов на кровообращение. Тогда боль в голенях, икрах, других мышцах у ребёнка продержится некоторое время после сбивания температуры, пока препарат не выведется полностью из организма. Чтобы это случилось быстрее, нужно побольше пить.
Остеомиелит
При остеомиелите боль в ногах сопровождается температурой выше 39℃. Но если температуру сбить мощными дозами жаропонижающих, то боль от этого не уменьшится. А потом опять вернётся и лихорадка, потому что при остеомиелите нужны сильные антибиотики, а у снижающих температуру лекарств роль только вспомогательная.
Заболевание чаще встречается у мальчиков 1-7 лет из-за очень большой подвижность, постоянных падений.
Что нужно делать?
При болях роста ребёнку помогут:
- тепловые процедуры;
- осторожный массаж;
- если сильная боль:
- мазать Бутадионом или Диклофенаком,
- Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, чтобы мог заснуть вечером.
Когда есть подозрения на нарушение процессов кровоснабжения в конечностях у ребёнка:
- Пойти к участковому педиатру.
- Взять у него направления: ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови.
- С результатами обследования посетить кардиолога.
При ортопедических проблемах помогает массаж, специальные стельки для обуви, корсеты. Плоскостопие у маленького ребёнка может быть физиологическим, только из-за того, что ещё не успел полностью сформироваться свод стопы, а сам малыш не очень худенький. Надо продержаться год-два на массажах и ортопедических стельках, которые вам изготовят индивидуально. Когда стопа сформируется, вы забудете об этом плоскостопии навсегда.
При подозрении на миозит надо обязательно обратиться к педиатру. Он назначит подходящую по возрасту мазь или гель, посоветует нужные обезболивающие и противовоспалительные процедуры. Важно выяснить причину воспаления мышц, при необходимости назначить антибиотики, долечить давший осложнение грипп или другую инфекцию.
Ревматоидный артрит лечат антибиотиками или противовоспалительными препаратами, в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание.
В заключение
Мы выяснили несколько причин, почему у ребёнка болят ноги после температуры. Но не стоит исключать случайное совпадение: температура была сама по себе, а ножки заболели сами по себе. Например, из-за ушиба, растяжения, гнойного нарыва, инфицированного укуса комара. Тогда боль не должна быть симметричной на обеих ногах. Нужно внимательно осмотреть ребёнка и при необходимости обратиться к детскому травматологу.
Источник
Возникновение болей в конечностях после перенесения высокой температуры (фебрильной лихорадки) может указывать на развитие осложнений. Причиной дискомфортных ощущений часто становятся ортопедические патологии, иммунные нарушения, истощение мышечной массы на фоне болезни и т.д. Если у ребенка болят ноги и высокая температура, следует обратиться за помощью к педиатру. Своевременное выявление причин недомогания и лечение препятствуют развитию тяжелых осложнений.
Механизм возникновения
Ноющие боли в конечностях во время болезни являются следствием разрушения иммунокомпетентных клеток в процессе борьбы с инфекционными агентами. Погибшие лейкоциты в избыточном количестве начинают скапливаться в лимфатической ткани и суставных хрящах, в связи с чем ухудшается периферическое кровообращение.
Нарушение микроциркуляции крови в конечностях приводит к поступлению недостаточного количества питательных веществ к мягким тканям. Избыточные нагрузки на организм, вызванные борьбой иммунной системы с патогенной флорой, влекут за собой ухудшение состояния здоровья. По этой причине появляется ломота в теле, боль в икроножных мышцах, артралгия и т.п.
При прохождении антибактериальной терапии снижается общий иммунитет, что приводит к усилению патологической симптоматики. Для улучшения самочувствия ребенка рекомендуется комбинировать противомикробные препараты с приемом пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов.
Возможные причины
В большинстве случаев боли в ногах проходят сразу же после стабилизации температурного режима. Но для исключения серьезных постинфекционных осложнений желательно проходить осмотр у детского врача сразу после выздоровления. В случае обнаружения патологических симптомов педиатр назначит дополнительные анализы или перенаправит к более узкому специалисту.
Возрастные беспокойства
Если малыш жалуется на дискомфорт в ногах после перенесения высокой температуры, в 45% случаев причиной тому является боль роста. Данное состояние характерно для детей в возрасте от 4 до 11 лет. Возникновение миалгии связано с чрезмерным напряжением сухожилий и мышечных волокон в случае стремительного роста костей.
К числу характерных проявлений боли роста относятся:
- постоянная смена локализации дискомфортных ощущений в ногах;
- отсутствие высокой температуры;
- полное исчезновение симптомов сразу после массажа;
- усиление признаков миалгии при напряжении мышц.
Для облегчения самочувствия ребенка могут использоваться симптоматические методы лечения – массажи, теплые ванны, болеутоляющие таблетки или ректальные суппозитории, согревающие компрессы.
Мышечные боли
Дискомфорт в ногах при отсутствии высокой температуры часто является причиной перенапряжения мышц. Если ребенок жалуется на боли в конечностях, которые сопровождаются судорогами и спазмами, следует обратиться к специалисту.
Непроизвольное сокращение мышечных волокон может свидетельствовать о нарушении иннервации мягких тканей или даже воспалении мозговых оболочек.
Интоксикация
Если у ребенка температура и боль в ногах, причиной дискомфорта может быть отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов или микробов. Во время болезни замедляются метаболические процессы, в связи с чем в мышцах ног начинает скапливаться α-оксипропионовая (молочная) кислота и нитрид водорода (аммиак).
При повышенной температуре токсические вещества быстро разносятся по организму вместе с током крови, что приводит к раздражению нервных рецепторов, локализующихся в икрах. Последующее сокращение мышечных волокон влечет за собой появление болей и скованности в ногах. К числу дополнительных признаков интоксикации относятся:
- тяжесть в голове;
- нарушение моторики кишечника;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- быстрая утомляемость;
- побледнение кожи;
- холодный пот.
Если у ребенка температура, для улучшения его самочувствия рекомендуется давать больше щелочного питья. Соблюдение постельного режима и медикаментозное лечение основного заболевания ускорят выздоровление и исчезновение неприятных симптомов.
Послевирусная астения
Симптомокомплекс, возникающий на фоне перенесенной температуры, часто является следствием ослабления организма. Болезнетворные вирусы и бактерии истощают иммунитет ребенка и негативно влияют на обменные процессы, что приводит к появлению ломоты в ногах и руках.
Проявлениями астенического синдрома у детей и взрослых могут быть:
- головокружение;
- бессилие;
- рассеянность;
- эмоциональная лабильность;
- апатия;
- выпадение волос;
- отсутствие аппетита.
Утром сразу после пробуждения выраженность симптомов усиливается, что связано с застоем крови и скоплением в тканях токсинов. При отсутствии температуры врачи рекомендуют делать утреннюю зарядку и употреблять как можно больше теплого питья.
Патология суставов
Артралгия – один из признаков развития ортопедического заболевания. Если боли в суставах ног проявились при повышенной температуре, это может сигнализировать об артритах и ревматизме. Опасные осложнения чаще всего диагностируются после перенесения ангины, однако причиной ревматоидных атак могут быть и другие заболевания.
При бактериальной ангине в 85% случаев наблюдается поражение коленных и голеностопных суставов, о чем свидетельствует припухлость и отечность конечностей.
Вакцинация
Очень часто температура и ломота в ногах являются следствием иммунизации ребенка. Прививка АКДС, сделанная при сниженной реактивности организма, приводит к развитию опасных заболеваний. По этой причине не рекомендуется прибегать к вакцинации при повышенной температуре (более 37 °C) и в период обострения хронических заболеваний.
Остеомиелит
Если ребенок заболел простудой и жалуется на боли в ножке, нужно уточнить, возникает ли дискомфорт в костях, суставных хрящах или мышцах. Невысокая температура, ломота в теле и интоксикация являются проявлениями бактериальной инфекции. Несвоевременное лечение патологии чревато развитием гнойно-некротических процессов в костном мозге и прилегающих мягких тканях.
Симптомы остеомиелита неспецифичны и схожи с проявлениями артрита и ревматических атак. В случае возникновения характерных болей в ногах при невысокой температуре тела следует обратиться к педиатру.
Осложнения после перенесенных заболеваний
Гипертермия и дискомфорт в конечностях – частые проявления постинфекционных осложнений и других заболеваний. На фоне перенесенной ангины, гриппа, ларингита и других респираторных патологий могут развиваться такие осложнения, как:
- ревматизм;
- остеомиелит;
- артрит;
- бурсит;
- перихондрит;
- флегмона клетчатки;
- синовит.
Вышеперечисленные болезни диагностируются у детей редко, но при появлении болей в ногах и высокой температуры необходимо показать ребенка врачу, чтобы убедиться в их отсутствии или вовремя начать лечение.
Сопутствующие симптомы
Ломота в теле и температура – не единственные проявления инфекционных заболеваний у детей. В качестве сопутствующих симптомов, указывающих на интоксикацию организма и развитие астенического синдрома, могут выступать:
- нарушение стула;
- снижение аппетита;
- головные боли;
- плохой сон;
- апатия;
- раздражительность;
- сонливость;
- боли в животе.
Если у ребенка сильно ломит ноги во время болезни, его следует показать педиатру. Припухлость суставов и отек конечностей могут быть проявлениями ортопедических заболеваний, которые плохо поддаются лечению.
Диагностические мероприятия
Терапия заболеваний, сопровождающих высокой температурой, предполагает выявление возбудителя инфекции. По результатам лабораторных исследований специалист составляет подходящую схему лечения. К числу необходимых и часто применяемых методов обследования детей относятся:
- визуальный осмотр;
- анализ крови и мочи;
- исследование сердца: электрокардиограмма (ЭКГ);
- рентгенограммы суставов;
- КТ-исследование;
- УЗИ мягких тканей, суставов.
Выяснив причину заболевания, врач назначает подходящие противовирусные или антибактериальные препараты, а также средства симптоматического действия для улучшения самочувствия ребенка.
Способы лечения
Согласно статистике, более 67% обращений в детскую поликлинику связаны с заболеваниями органов дыхания. Применяемые методы терапии и препараты определяются возбудителем инфекции и локализацией очагов воспаления.
Первая помощь
Если у ребенка повышенная температура и он жалуется на ломоту в ногах, до обращения к врачу рекомендуется проделать следующее:
- уложить больного в постель и сделать массаж разогревающими мазями;
- нанести на участки с локализацией болей анальгезирующий гель или крем;
- дать антипиретические и болеутоляющие средства для перорального приема.
После того, как больному станет лучше, его следует отвести к педиатру. Назначение лекарственных препаратов ускорит выздоровление и предотвратит осложнения.
Медикаментозная терапия
Для улучшения самочувствия ребенка при ломоте в ногах и температуре используются лекарства для перорального и местного применения, которые обладают жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами:
- болеутоляющие пластыри: «Версатис»;
- антипиретики – «Ибупрекс», «Парацетамол»;
- противовоспалительные мази – «Диклофенак» (может быть назначен с 6 лет), «Найз» (разрешен с 7-летнего возраста);
- антикоагулянты – «Долобене» (возможно применение с 5 лет), «Фенилин».
Многие мази с нестероидными противовоспалительными препаратами могут быть назначены детям только после 14-летнего возраста, при выборе местного лечения для маленького ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Помимо этого в схему лечения включают медикаменты этиотропного действия (антибиотики, противовирусные средства), нацеленные на уничтожение патогенной флоры.
Народные рецепты
Средства альтернативной медицины предназначены для симптоматического лечения болезни – купирования дискомфорта в ногах и стабилизации температуры тела. Для этих целей могут использоваться:
- Компрессы из картофеля: измельченные 2-3 картофелины ошпариваются кипятком и засыпаются в хлопчатобумажный мешок, после чего прикладываются к месту локализации боли.
- Медовые растирания: в равных пропорциях смешиваются мед и водка, а затем готовая масса наносится на воспаленные суставы и мышцы ног.
Для достижения желаемого результата совершать растирания и прикладывать компрессы следует не менее 10 дней подряд.
Профилактические меры
Снизить вероятность развития инфекционных заболеваний и осложнений, связанных с повышенной температурой и дискомфортом в ногах, можно при соблюдении следующих правил:
- нормализация режима питания и включение в рацион свежих овощей и фруктов;
- периодическое прохождение витаминотерапии с применением биодобавок и витаминно-минеральных комплексов;
- регулярная влажная протирка поверхностей в комнате и проветривание помещений;
- закаливание и частые прогулки на свежем воздухе.
Простые, но эффективные профилактические мероприятия способствуют повышению реактивности детского организма. Благодаря этому увеличивается сопротивляемость иммунной системы инфекциям. Соблюдение правил обезопасит вас и вашего малыша от развития респираторных заболеваний и тяжелых осложнений.
Источник