Высокая температура у ребенка горячие руки и ноги

Вы знаете, что такое “белая лихорадка”? Не знаете? Я вам завидую!.. Белая лихорадка…

…Это когда у твоего ребенка температура под 40 градусов, лоб и тельце как кипяток — невозможно прикоснуться, а ручонки и ножки — ледяные. Ей нужно остывать, а она плачет, что ей холодно, и пытается натянуть на себя одеяло… И чувство облегчения, когда ручки и ножки начинают гореть, т.к. это означает, что но-шпа, грелка, растирания и жаропонижающее все же подействовали, и температура сейчас спадет как минимум до 38,5 градусов, и, возможно, пару часов не будешь чувствовать себя под прицелом…

…Это когда будильник ночью пищит каждые полчаса, чтобы ты не пропустила признаки очередного пика…

…Это когда при словах врача “при повышении температуры выше 38 градусов давайте жаропонижающее” с трудом сдерживаешь истерический смех, ведь уже третьи сутки как сбивание до 38,5 — это очень хороший результат хоть для парацетамола, хоть для ибупрофенсодержащих жаропонижающих, действующих далеко не каждый прием и очень непродолжительное время… А стабильные 38,4 градуса уже и не воспринимаются как высокая температура…

Даже спустя 1,5 года после первого Кристинкиного ОРВИ я, уже спец по мерам, принимаемым при “белой лихорадке”, до сих пор каждый раз, когда она заболевает, с ужасом присматриваюсь к симптомам, чтобы не пропустить признаки приближающегося кошмара… В эти выходные опять вспомнили, что это такое…

Что делать? Информации в Инете много, но не везде полная, а кое-где откровенно вредная. Поэтому хочу поделиться знанием, как действовать в подобной ситуации.

Как давать ребенку жаропонижающие

При растущей температуре начиная с 38 градусов обращайте внимание на руки-ноги, т.к. если появились подобные симптомы, дальше температура пойдет рывками вверх, и нужно успеть вовремя принять меры.

  1. 1/4 таблетки но-шпы до 3 лет или 1/2 для тех, кто старше 3 (но не более 1 табл. в сутки!) — желательно за 10-20 минут до жаропонижающего, но это уж как получится…
  2. Cразу раздеть догола. Но!.. В ноги положить горячую грелку и укутать их теплым одеялом, руки (и ноги тоже) интенсивно растирать. На лоб и в подмышечные впадины — прохладный компресс. Наша на мокрые компрессы очень плохо реагировала и пиналась — стали оборачивать холодные мокрые тряпочки в полиэтилен, а сверху накрывать тонкой тканью — и уже такие валики класть подмышки.
  3. Холодной водой тело не обтирать! Это, напротив, может способствовать спазму сосудов!
  4. Жаропонижающие давать не по возрасту, а по весу ребенка! Парацетамол — 10-15 мг/кг (не больше 4 раз в сутки, максимальная суточная доза — 60 мг/кг/сутки). Ибупрофен — 5-10 мг/кг (не больше 3 раз в сутки, максимальная суточная доза — 20 мг/сут). Помнить, что жаропонижающие начинают действовать через 20-40 минут после приема! Малышам до 3 лет проще — свечи начинают действовать быстрее, запасайтесь ими. Помнить, что раз на раз не приходится, и если в прошлый раз парацетамол не помог, с таким же успехом в этот раз может не сработать и ибупрофен. Чередуйте!
  5. Поить постоянно! Хоть по глоточку, хоть через воронку — как хотите! Если у ребенка обезвоживание, никакие жаропонижающие вам не помогут!
  6. Если видите, что жаропонижающие не действуют, а температура все растет — не медлите, вызывайте “скорую”!

Чем нельзя сбивать температуру у ребенка

Анальгин запрещён к применению (и у детей, и ограничено у взрослых) в большинстве стран Европы и в США, Австралии в связи с риском развития таких тяжелых осложнений, как агранулоцитоз (из крови исчезают все нейтрофилы — нет никакой защиты от инфекции) и апластической анемии (поражение костного мозга с нарушение продукции не только нейтрофилов, но и эритроцитов). Эти осложнения очень часто смертельны. Также высок риск развития анафилактического шока (более четверти всех случаев анафилактического шока против десятков тысяч других зарегистрированных препаратов; особенно это важно при применении у детей с атопией, астмой) и коллаптоидного состояния у детей вследствие критического снижения температуры тела (ниже 36 градусов – резко снижается сердцебиение и артериальное давление, дыхание становится реже). Также крайне неблагоприятно его влияние на почки.

Аспирин не рекомендуется применять у детей в связи с высоким риском развития синдрома Рейе (Рея), высоким риском кровотечения, поражения слизистых кишечника и желудка, потенциальным риском развития “аспириновой” астмы. Синдром Рея развивается при вирусных инфекциях у детей и подростков (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности – смертельно в большинстве случаев).

“Высокая температура сказывается на сердечной мышце, и ее надо поддержать”. Сочетание парацетамола и фенобарбитала (в валокордине, корвалоле содержится) взаимно увеличивает токсичность и того, и другого. Об этом прямым текстом написано в инструкции к эффералгану — не сочетается с барбитуратами.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Спасибо за высокую оценку!
К сожалению, при публикации слетело форматирование блока текста “Информация к размышлению”, и все абзацы оказались “слеплены”.
Слова “Высокая температура сказывается на сердечной мышце, и ее надо поддержать” должны быть в кавычках.

2012-06-03, Эфа Кальхавен

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

Источник

Повышенная температура тела является показателем того, что организм активировал свою иммунную защиту, и сейчас происходит борьба с болезнью. Однако есть ситуации, требующие особого внимания. Так, повышение температуры тела у ребенка, во время которого наблюдается охлаждение рук и ног, относится как раз к такому типу, потому что необходимо подобрать соответствующее лечение и знать, что категорически противопоказано. Об этих и других особенностях можно узнать ниже.

Какая температура считается повышенной для ребенка?

Показатели повышенной температуры варьируются в зависимости от возраста ребенка. Так, у грудничков состояние считается нормальными, когда отметка на градуснике не превышает 37.3, а для детей постарше идеальное значение — 36,6.

Для точного измерения следует придерживаться некоторых рекомендаций. Во-первых, помните, что температуру не замеряют в течение 30 минут после приема пищи, пробуждения, водных процедур. Во-вторых, ребенок должен быть спокоен. В-третьих, учитывайте тот факт, она выше в полости рта и в анальном отверстии, чем в подмышечной области. Самым точным градусником считается ртутный термометр.

Почему при повышении температуры у детей холодеют руки и ноги?

Явление, при котором происходит повышение температурных показателей, но наблюдается похолодание рук и ног, во врачебной практике называется гипертермией, или белой лихорадкой (рекомендуем прочитать: белая лихорадка: что делать, если у ребенка возникло данное состояние?). Этот процесс характеризуется нарушением терморегуляции организма. Заболевание встречается у детей в возрасте до 3 месяцев чаще других возрастных групп.

При повышении температуры холодеют руки и ноги, потому что в организме происходит спазм кровеносных сосудов и нарушение процессов теплоотдачи. Отток крови идет от конечностей к внутренним органам. В этот момент кровь становится вязче, из-за чего происходит замедление ее движения по капиллярам.

На развитие рассматриваемого процесса также могут влиять и другие причины:

  1. нарушения работы центральной нервной системы;
  2. пониженное артериальное давление;
  3. дефицит жидкости в организме.

Чем опасно такое состояние?

Врачи обращают внимание, что температуру не следует сбивать до того момента, пока она не превысит отметку в 39 градусов, т.к. иммунитет человека таким образом борется с инфекцией.

Однако в случае повышенной температуры и холодных конечностей ситуация выглядит по-другому. Борьбу с таким симптомом стоит начинать уже при отметке в 37,5 градуса, поскольку такое состояние опасно такими осложнениями, как судороги и кислородное голодание.

Симптомы, сопутствующие повышению температуры тела и охлаждению конечностей

Симптомы, которые сопровождают повышение температуры тела и охлаждение конечностей, вытекают из процессов, происходящих в организме при гипертермии. Во время белой лихорадки происходят нарушение теплоотдачи, спазмы сосудов, высокая температура – эти явления характеризуются:

  1. продолжительной вялостью и озлобленностью;
  2. бледностью кожных покровов и синеватым оттенком носогубного треугольника;
  3. учащением сердцебиения;
  4. внезапным возникновением одышки;
  5. ознобом;
  6. бредом, галлюцинациями.

Как помочь ребенку?

Родителям, столкнувшимся с повышенной температурой тела у ребенка, если при этом руки и ноги остались у него холодными, советуют действовать сразу в двух направлениях: не допустить полного обезвоживания и общего снижения температуры тела. Бороться с этими процессами можно при выполнении простых рекомендаций.

Жаропонижающие средства

Лучшими жаропонижающими средствами для детей считаются Ибупрофен, Парацетамол или Папаверин. Эти препараты имеют различные формы выпуска (суспензия, сироп, капсула, таблетки и др.). Детям до 6 месяцев наиболее предпочтителен сироп.

Обычно лекарство начинает действовать уже через 15-20 минут. Главный признак эффективности препарата – ребенок начинает потеть. В случае, если через 30 минут жаропонижающее не подействовало, то допускается принятие другого средства с иным активным компонентом. Так, Ибупрофен можно заменить Парацетамолом. Важно следить за интервалами между приемами одного и того же жаропонижающего — они должны составлять не менее 4 часов.

Дозировка рассчитывается для каждого препарата индивидуально. Разовая доза Парацетамола — 10-15 мг/кг, суточная — менее 60 мг/кг. Ибупрофен принимается по 5-10 мг/кг. В сутки допускается до 20 мг/кг.

При использовании данных средств в виде свечей доза препарата увеличивается в 2 раза, поскольку количество всасывающегося вещества сильно снижается. Родителям важно знать, что свечи дают эффект при температуре только ниже 38,5 градусов. При более высоких показателях происходит спазм сосудов и в ЖКТ, из-за которого лекарство не оказывает никакого действия на организм.

Спазмолитические препараты

Эффективными спазмолитиками для ребенка при повышенной температуре тела и холодных руках и ногах считаются Но-шпа и Дротаверин (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-шпы» при температуре у ребенка). Но-шпу рекомендуется вводить внутримышечно. Этот препарат быстро снимает спазм, его действие продолжается в течение 4-8 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Дротаверин выпускается в форме таблеток. Способствует восстановлению тонуса сосудов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

Но-шпа назначается детям с 6 лет. До достижения этого возраста следует использовать Папаверин: детям до 2 лет назначается по 5 мг, от 2 до 4 лет – до 10 мг, 5-6 лет – по 10 мг 2 раза в день.

Применение литической смеси

Литическая смесь – комплексное средство, способствующее быстрому снижению температуры, восстановлению нормального самочувствия ребенка. Смесь можно приготовить самостоятельно.

Читайте также:  Температура у ребенка после прививки инфанрикс

Для домашнего приготовления средства требуется соединить Но-шпу, Димедрол и Анальгин в равных пропорциях – по 1 мл (рекомендуем прочитать: как рассчитать дозировку Анальгина детям?). Полученный состав вводится внутримышечно в бедренную или ягодичную мышцы. Заметное улучшение состояния наступает в течение нескольких минут.

Несмотря на высокую эффективность, средство не рекомендуется использовать систематически, потому что организм достаточно быстро привыкает к такому лечению. Литическая смесь – отличный разовый препарат, дающий устойчивый результат (рекомендуем прочитать: как применять Литическую смесь для детей?).

Растирание и согревание конечностей, обильное питье и другие методы

  1. Снизить температуру тела хотя бы на полградуса поможет отсутствие лишней одежды. Разденьте ребенка до трусиков и маечки.
  2. Ножки ребенка следует одеть в два слоя хлопчатобумажных носков или хлопчатобумажных и шерстяных. Важно, чтобы носки были достаточно свободными, тогда удастся избежать возникновения дополнительных проблем с кровотоком.
  3. Для снятия озноба поможет также грелка с теплой водой. Ее следует положить ребенку под ножки.
  4. Важно объяснить ребенку, что сейчас ему следует пить больше жидкости. Это могут быть как вода, так и морс, но не чай, потому что этот напиток усиливает мочеиспускание, что способствует обезвоживанию организма.
  5. Нужно понизить температуру в комнате до 20-18 градусов. Важно следить за отсутствием сквозняков. Например, можно открыть окно в пустом помещении, а в комнате, где находится ребенок, оставить распахнутой дверь.
  6. Следует хорошо увлажнить воздух. При отсутствии увлажнителя рекомендуется полить цветы и сделать влажную уборку.

Чего категорически нельзя делать?

При повышенной температуре и холодных конечностях противопоказано:

  1. Растирание спиртовыми растворами, потому что жидкость, испаряясь с кожи, усиливает сосудистый спазм, который и является одной из причин охлаждения конечностей. Данный метод считается действенным для борьбы с высокой температурой.
  2. Применение лекарств только одного вида. В данном случае самым эффективным является комплексное лечение: жаропонижающие средства наряду со спазмолитиками.
  3. Запрещается пытаться охладить больного, например, принятием холодной ванны.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

При возникновении судорог, потери сознания, галлюцинаций требуется срочно вызвать скорую помощь. Также обращение к врачу необходимо при отсутствии положительного эффекта после проведения процедур, направленных на снижение температуры тела и повышение температуры конечностей.

Требуется незамедлительно вызвать скорую помощь и в случаях, когда высокой температуре сопутствуют рвота и понос. Ребенок младше 3-х месяцев нуждается в медицинской помощи, если температура достигла 39 градусов. В любом случае нужно быть внимательными по отношению к ребенку, особенно в период болезни.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

`Для всех родителей это страшное явление и вызывает кучу вопросов. А вмешательство должно быть оперативным. Поэтому пару вещей на заметку.

Высокая температура у ребенка горячие руки и ноги

Если у ребенка повышенная температура, то врачебный уход обычно не требуется, хотя вы всегда можете получить консультацию у врача-педиатра. Однако есть ряд признаков, при наличии которых экстренный вызов врача или «скорой помощи» обязателен:

1) если ребенку меньше 6-ти месяцев, и особенно, если он младше 2-х месяцев;

2) если у малыша до 3-х месяцев – ректальная температура 38 градусов и выше (даже если у него кроме температуры нет никаких других болезненных симптомов);

3) если у малыша старше 3-х месяцев – ректальная температура 38,9 градусов и выше;

4) если температура тела ребенка в подмышечной впадине поднялась до 39,0-39,5 градусов, или ректальная температура более 40,0 градусов. В этом случае, до приезда врача делайте все необходимое для ее снижения;

5) если у ребенка судороги (или они бывали раньше), идет дрожь по телу, конечности дергаются, глаза закатываются, тело напряжено;

6) если на коже ребенка появились лиловые пятна или ярко-красная сыпь, конечности на ощупь холодные, несмотря на жар;

7) если дыхание ребенка затруднено, несмотря на чистые носовые проходы, либо оно слишком быстрое или слишком медленное, ребенок жалуется на боль в груди;

8) если шея у ребенка неподвижна и мышцы ее напряжены, при наклоне головы вперед он чувствует боль;

9) если температура у ребенка повысилась после его пребывания в жаркий день на солнце или в разогретом салоне автомашины; или если она внезапно возросла у ребенка с уже несколько повышенной температурой, но закутанного в одеяла или одетого слишком тепло, – в этих случаях, возможно, что у ребенка случился тепловой удар и врачебная помощь необходима незамедлительно;

10) если Вы чувствуете, что недуг ребенка вызван серьезной причиной, хотя и не можете объяснить, чем вызвано такое предположение;

11) если на фоне высокой температуры у ребенка произошло обострение хронического заболевания (неврологического, почек, сердца и т.п.);

12) если организм ребенка обезвожен, о чем можно судить по таким признакам как: редкие мочеиспускания (подгузники постоянно сухие), моча темно-желтого цвета, категорические отказы ребенка от питья, «запавшие» глаза, при плаче отсутствие слез, сухой язык и малое количество слюны во рту, неприятный специфичный запах изо рта, у ребенка до 1 года – запавший родничок;

Читайте также:  Сколько дней температура при гнойной ангине у ребенка

При температуре более 38–38,5 градусов и ухудшении самочувствия ребенка необходимо соблюдение постельного режима. Игнорирование этого может быть чревато нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому, создайте ребенку покой, уложите его в постель и позаботьтесь об обильном питье.

Известите лечащего врача, это особенно необходимо сделать, если ребенку меньше трех месяцев или внезапное повышение температуры произошло на фоне какого-либо текущего заболевания.

Нужно внимательно присмотреться к ребенку. Обратите внимание на его поведение, внешний вид и на то, как он себя чувствует. Сопровождается ли повышение температуры еще какими-нибудь проявлениями болезни: кашлем, насморком, сыпью, рвотой или поносом. Все Ваши наблюдения необходимо будет рассказать врачу.

Оцените сопутствующие высокой температуре признаки, исходя из которых, и будет выбираться тактика действий по снижению температуры:

– у ребенка озноб или напротив – чувство жара;

– холодные или горячие у него ладони и стопы;

– какого цвета его кожный покров: бледный или розовый.

Если высокая температура сопровождается ознобом, бледной кожей, руки и ноги ребенка холодные – нужно предпринять все меры для того, чтобы ребенок согрелся (укутать его одеялом, подложить грелку, помассировать ноги и руки пока они не потеплеют, напоить горячим напитком). Далее, для снижения температуры – использовать медикаменты в форме таблеток и сиропа. Прохладные клизмы, растирания и инъекции, из-за централизации кровообращения, будут в данном случае не эффективны.

Если ребенок испытывает чувство жара, кожа у него розовая или красная, а руки и ноги теплые – смело используйте свечи, физические методы охлаждения и, если это необходимо, инъекции.

До прихода лечащего врача попытайтесь снизить высокую температуру до допустимой величины (38 градусов). Это делается для уменьшения дискомфортного состояния ребенка и не допущения возникновения судорог, к которым больше предрасположены дети младше пяти лет;

Первый раз обычно температура встречается с началом прорезывания зубов. Поэтому стоит учитывать, если у вашего ребенка были какие-то признаки (слюни, пальцы во рту, кусался), то его может беспокоить не только сама температура.

Температуру сбивают только ту, что выше 37.5. До этого она считается нормой и не требует медикаментозного вмешательства.

Стоит так же учитывать, что температуру 39 сбить намного тяжелее чем 38.5, поэтому не стоит затягивать. Особенно на фоне того, что у грудных детей все развивается очень быстро.

Наиболее эффективным средством борьбы с температурой многие мамы признают ибупрофен (нурофен детский). Вот только стоит взять на заметку, что действует это вещество не сразу, основное действие начинается минут через 40.

Так же детям разрешен к применению парацетамол в жидком виде и виде суспензий (паналол, циферкон и пр.). Причем чаще свечи оказывают более выраженное действие.

Если эти препараты не помогают, то стоит обратится к врачу. Возможно вам посоветуют ибуклин. Это парацетамол в комплексе с нестероидным противовоспалительным. Но учтите!!! Это сильнодействующий препарат очень резко сбивающий температуру (до 35-36 градусов). Поэтому он не всем подходит.

Еще из быстрой помощи ребенку, можно делать

обтирания

.

Водкой обтирают только при субфибрильной (не высокой) температуре, когда ребенка морозит и надо расширить сосуды. Водка-вода в пропорции 1 к 3. Обтирая водкой ребенка до года главное не переусердствовать, так как можно вызвать алкогольную интоксикацию!!!

А вот когда у малыша жар обтираю уксусом с водой (1:4), чтобы сузить сосуды и охладить малыша, также при жаре помогают клизмочки с прохладной водой.

Для обтирания используют теплую воду, что бы не вызвать у ребенка спазм сосудов из-за перепада температур. По этой же причине нельзя ребенка под прохладный душ ставить для снятия жара.

Обтирая старайтесь не усердствовать в области сердца.

Но какая бы не была температура, важно поить ребенка.

Еще на заметку родителям – комбинировать препараты (даже вашей возрастной группы) не стоит! Вы никогда не узнаете заранее как организм на них отреагирует в группе. А передозировку так получить вполне реально. Хотите быстрый эффект от жара медикаментами – панадол, длительный – нурофен. Если скорая ставит укол, то там комбинация рассчитанная на вес и возраст (обычно анальгин с чем-то от аллергии, вроде супрастина), но при этом учитывайте что прием анальгина детям до 3 лет категорически запрещен без контроля врача!

Надеюсь это не понадобится вам, но знать это нужно.

Источник