Выделения из уха ребенка температура

Детский организм предрасположен к возникновению ЛОР-заболеваний. Аллергии и инфекции становятся причиной большинства из них. Существует ряд характерных признаков, свидетельствующих о заболеваниях уха. Самый ярко выраженный симптом – течет жидкость из уха. При визуальном осмотре она может отличаться по цвету и густоте. При обнаружении у ребенка подобных симптомов следует срочно посетить отоларинголога.

Течет из ушка у ребенка: клиническая картина

Если жидкость из ушей вытекает обильно – это верный признак ушной патологии. Зачастую присутствуют сопутствующие симптомы: повышение температуры, проблемы со слухом, озноб, стреляющая ушная боль, головокружение, зуд.

Появление жидкости должно сразу же насторожить родителей. Важно помнить, что самолечение может навредить, а использование лекарственных препаратов до установления точного диагноза ЛОРом не рекомендуется. Осмотрев ребенка, врач поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Причины ушных выделений следующие:

инфекционные, грибковые и вирусные заболевания, в том числе отит;
повреждение барабанной перепонки;
попавшие в слуховой канал вода или грязь;
травмирующая чистка;
использование неподходящего слухового аппарата;
переохлаждение;
повышенная влажность в помещении;
слабый иммунитет.

Распространенные болезни, при которых уши текут:

Мастоидит – инфекционное заболевание, сопровождающееся гнойными процессами. Возникает при распространении инфекции из среднего уха. Признаками мастоидита является повышение температуры, ухудшение слуха, пульсирующая боль, отек ушной раковины, появление гноя.
Наружный отит, который выражается появлением фурункулов на внешней части слухового прохода. Протекает с появлением резких болевых ощущений, опуханием лимфоузлов и возникновением язв на месте лопнувших нарывов.
Острый гнойный отит. Возникает стреляющая боль в ухе, сопутствует высокая температура. На следующем этапе выходит гной, температура тела снижается, а болевые ощущения исчезают. При неоказанной вовремя медицинской помощи больной начнет терять слух.
Отомикоз – грибковая инфекция, поражает внутреннее ухо. Появляется заложенность уха, наблюдаются язвы и отечность. Кожа пересыхает и появляются выделения.

Характер и виды выделений

Определить причину заболевания можно по цвету и количеству жидкости, которая потекла из уха:

Коричневые или желтые выделения. Хотя они выглядят пугающе, ничего вредного в них нет – это просто ушная сера. При повышении температуры и некоторых нагрузках сера обильно выделяется из уха – это естественный процесс без боли.
Сукровица или кровь в выделениях. Причиной этому может служить повреждение барабанной перепонки. При наличии гноя могут быть полипы.
Белые выделения появляются при себорейном дерматите. Если в них присутствуют черные вкрапления – это сигнализирует об отомикозе.
Желтые с гноем выделения говорят о бактериальном воспалении.

Почему течет из ушка желтая жидкость?

В случае наличия, наряду с вытеканием жидкости, таких симптомов, как температура, тошнота, или если болит голова, необходимо немедленно обратиться к врачу. Причинами могут послужить различные заболевания:

Экссудативный отит развивается при попадании в ухо инфекции из носоглотки. На слизистой барабанной перепонки образуется жидкость, которая создает удобную для размножения инфекций микрофлору. Постепенно жидкость становится гуще – заболевание перетекает в гнойный отит.
Гнойный отит начинается с того, что течет малое количество желтоватой или желтовато-зеленой жидкости с примесью гноя. Со временем гноя становится больше, он прорывает барабанную перепонку. Обычно это происходит ночью, утром на постели остается гнойное пятно, а в ухе – засохшая желтая корочка. Такой исход опасен и может в дальнейшем повлиять на качество слуха, поэтому необходимо вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Аллергическая форма отита. Симптомы этого заболевания следующие: обильные выделения желтоватого оттенка, но отсутствие боли, зуд или отечность ушных проходов. Для лечения назначается курс антигистаминных препаратов.

Гной без боли: как отличить норму от патологии?

Не при всех ушных патологиях человек чувствует боль. В жару и при сильных физических нагрузках ушная сера может увеличиться в объеме и стать более жидкой, чем обычно. Желтая или коричневая субстанция может быть похожа на расплавленный воск. Бояться не следует – это естественный физиологический процесс. Однако если выделения неприятно пахнут, излишне обильно текут, вызывают зуд, имеют отличный от привычного цвет или длятся дольше пары дней – это повод обратиться к отоларингологу.

Диагностика проблемы

При обращении к ЛОРу с жалобами на выделения из ушей врач соберет анамнез и назначит анализы. Зачастую берут бактериальный посев и общий анализ крови. Это поможет обнаружить возбудителя инфекции.

Часто достаточно только визуального осмотра – характер выделений из ушной раковины подскажет врачу, какую необходимо назначить терапию. При необходимости для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография, отоскопия и аудиометрия.

Чем лечить?

При гнойных выделениях из ушей ребенка нужно срочно показать врачу. Однако иногда это невозможно – в таком случае можно попробовать обойтись своими силами.

Медикаментозная терапия

Если выделения гнойные (обычно из-за бактериальной инфекции), лечение заключается в закапывании капель (Отофа, Нормакс, Отипакс) в очищенный от выделений ушной канал.
Если гнойный отит протекает остро, в дополнение к каплям принимают антибиотик. Иногда гноя настолько много, что требуется хирургическое иссечение тканей.
Присутствие гноя является категорическим противопоказанием для прогревания – это может привести к осложнениям.
При отите, вызванном инфекцией носоглотки, лечить требуется не только уши, но и нос с горлом. В этом помогут назальные капли (Називин, Нафтизин) и полоскания.

Народная медицина

К народным средствам нужно относиться с осторожностью и применять их, посоветовавшись с врачом, после постановки диагноза. Если нет гноя, можно использовать эти методы:

Распространенным средством борьбы с ушной болью является спиртовой раствор календулы или борной кислоты. Очистив ухо с помощью ватной палочки, смоченной в физрастворе или перекиси водорода, в него вставляют ватку с борной кислотой или календулой, и заматывают уши шарфом.
Часто используют турунду – вату или бинт, пропитанные отваром из ромашки, зверобоя, подорожника, лопуха, календулы, смешанным с маслом прополиса.
Прогреть ухо можно с помощью особых свечей. Расплавленный пчелиный воск наносят на бинт или льняную ткань, дают остыть, сворачивают и вставляют трубочку в ушной проход. Верхний конец поджигают и тушат, когда огонь достигает уха.

Ни одно из этих средств нельзя применять при гнойном отите. Это может быть чревато серьезными осложнениями.

Как правильно чистить ребенку уши?

При крепком иммунитете ребенка сера из ушей выделяется стабильно и регулярно, но ее излишки могут приводить к дискомфорту и создавать благоприятную среду для развития бактерий. Поэтому необходимо регулярно прочищать ушко.

Пока новорожденному ребенку не исполнилось 2 года, ватные палочки применять опасно, поэтому лучше использовать самодельные ватные скрутки. Кусочек ваты скручивают в трубочку диаметром 3 – 5 мм, смачивают в перекиси водорода или масле и протирают ушки. Если ребенок старше, уши можно чистить ватными палочками с ограничителями.

Чтобы почистить ухо правильно, нужно легко оттянуть мочку уха вниз и назад, открывая слуховой канал. После этого аккуратно, круговыми движениями, очистить канал от серы.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Течет гной из уха ребенка – что делать? Оторея у детей

Одним из самых неприятных для родителей явлением по праву можно назвать ситуацию, когда после перенесенного простудного заболевания или купания в бассейне они видят, что у ребенка из уха вытекает какая-то жидкость. Что надо делать, чтобы очистить ушко ребенка, а чего нельзя ни в коем случае?

Чаще всего выделения из уха наблюдаются у детей, которые занимаются плаванием или прыжками в воду, не носят головные уборы в холодную и ветреную погоду, а также из-за неграмотного лечения простуд, сопровождавшихся сильным насморком. Иногда выделения из уха наблюдаются у детей, склонных к аллергии и у малышей до 1 года, вследствие неправильного кормления.

Течения гноя из уха с большей долей вероятности говорит о прорыве барабанной перепонки, через отверстие которой и вытекает жидкость. При перфорации барабанной перепонки капать в ухо лекарства нельзя, они могут попасть на слуховой нерв и слуховые косточки, что может вызвать глухоту! Также при выделении гноя из уха нельзя пытаться прочистить слуховой проход ребенка ватной палочкой, прогревать ухо, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать в ухо теплое масло, как это часто советуют народные целители – эти процедуры только могут привести к усугублению воспалительного экссудативного гнойного процесса!

Родители, увидев, что у ребенка течет из уха жидкость, в первую очередь, должны идти на прием к врачу. В домашних условиях самостоятельно нельзя определить, что стало причиной появления выделений из уха. Этот симптом может сигнализировать о начале множества лор-патологий. Определить точную причину, назначить обследования и дальнейшее лечение должен отоларинголог. Медлить и заниматься самолечением, если у ребенка течет из уха гной, ни в коем случае нельзя. Заболевания слуховых органов развиваются быстро и могут дать серьезные осложнения, затронув горло, нос и мозг.

Течет гной из уха ребенка.

Заболевание, когда из уха течет жидкость, называется оторея. Как правило, оторея не является самостоятельным заболеванием, а считается лишь симптомом какой-либо патологии уха. В зависимости от характера выделений, можно предположить о наличии следующих очагов инфекции в слуховом проходе:

– если жидкость, вытекаемая из уха, имеет желтый цвет и специфический запах, то, скорее всего, у ребенка отит. Причина развития отита – закупорка евстахиевой трубы и застаивание жидкости в среднем ухе. Отит вызывают бактерии, которые проникают из глотки в среднее ухо. Кроме гноетечения, основными симптомами отита являются высокая температура, ощущение боли, шума и дискомфорта в ушах.

– если из уха вытекает не прозрачная и желтая жидкость, а густой гной, то это говорит о том, что воспалительный процесс находится во внутреннем ухе.

– если из уха течет гной с примесью крови, то это симптом наличия полипов или фурункул в ухе. Зачастую гной с прожилками крови свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.

– если из уха ребенка течет прозрачная жидкость без запаха, то причиной ее появления является аллергическая реакция. При аллергии, в отличие от отита, повышения температуры тела может и не быть.

– если выделения из уха не жидкие, а напоминают хлопья, то это признак себорийного дерматита, лечение которого проводит дерматолог.

Течет гной из уха ребенка
Дерматит наружного уха на фоне гноетечения.

Жидкость, образуемая в области барабанной перепонки, называется транссудат. Она является хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов при попадании инфекции в ухо, и тогда воспалительные процессы сопровождаются гнойными выделениями. Если гнойные выделения образуются в количестве, достаточном для прорыва барабанной перепонки, то в выделениях видны кровяные прожилки, свидетельствующие о перфорации.

После прорыва барабанной перепонки гноя из уха может быть так много, что можно увидеть большое пятно после сна на подушке, а ребенку кажется, что состояние улучшилось, потому что болевые ощущения после перфорации барабанной перепонки проходят. Разрыв барабанной перепонки не является опасным для ребенка. При правильном лечении обычно она быстро восстанавливается и остается лишь небольшой рубчик, который впоследствии не оказывает влияния на слух ребенка.

Определить, почему из уха ребенка течет гной и произошел ли прорыв барабанной перепонки, может только врач с помощью специальных инструментов. Использование капель и большого количества препаратов при выделении из уха гноя запрещено. Ранее врачи рекомендовали при появлении гноя из уха закапывать борный спирт, но современная фармакология уже располагает широким спектром лекарственных средств более щадящего действия. Борный спирт раздражает нежную кожу слухового прохода, а у детей первого года жизни он может вызвать судороги.

Прямое закапывание в ухо ребенка опасно, особенно при повреждении барабанной перепонки. При попадании капель в полость среднего уха может повредиться слуховой нерв, что повлечет за собой тугоухость. Поэтому чтобы очистить ухо ребенка вместо прямого закапывания лучше сделать из ваты турунду и вставить ее в наружный слуховой проход, а капать лекарства, если их назначил врач, надо на турунду из ваты, а не прямо в ухо.

При гнойных выделениях из уха рекомендуется удалять гной ватными турундами, обрабатывать ухо дезинфицирующими растворами и назначается лечение антибиотиками. В дополнение ребенка могут направить на тепловые физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение (УФО) и грязелечение. Лечение гнойного отита занимает около двух недель, в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Источник

Отит – это воспалительный процесс в любом отделе органа слуха в результате инфицирования. В основном состояние сопровождается течением гнойного экссудата, а иногда он может содержать примеси крови. Выделения из уха при отите у ребенка пугают родителей. Сегодня мы рассмотрим, какие жидкости могут наблюдаться при данном заболевании, а что симптом другой патологии.

Почему возникает отит у детей?

Всем привычно и понятно появление соплей при насморке или мокроты при кашле. Эти заболевания очень распространены, а потому не вызывают паники. Воспаление уха проблема в сравнении редкая, а поэтому выделения пугают. Причин возникновения патологии у ребенка несколько:

Как осложнения ринита, синусита или воспаления миндалин;
Инородный предмет – мелкие игрушки, камешки, насекомые;
Попадание воды при малых повреждениях уха;
Любые травмы внутренних тканей при наличии бактерий могут инфицироваться;
Снижение защитных сил организма дает толчок для размножения имеющихся патогенных микробов;
Использование лекарственных средств, например, антибиотиков из группы аминогликозидов, которые накапливаются в тканях внутреннего уха, оказывая губительное токсическое воздействие. К ним относится неомицин, стрептомицин, канамицин;
Вирусные инфекции лор-органов, в том числе грипп.

Внимание! Часто провоцирующим фактором к воспалению уха и развитию отита становится переохлаждение, в таком случае в народе говорят «надуло». Причем спровоцировать снижение иммунитета по этой причине может не только прохладная атмосфера, но и выпитая ледяная вода.

Классификация

В зависимости от места локализации процесса отит подразделяют на 3 разновидности:

Внутренний располагается глубоко в органе слуха. По-другому его называют лабиринтит. Может быть осложнением недолеченного среднего отита. Боли при этом незначительные или отсутствуют совсем. Отмечается снижение слуха и головокружения.
Средний возникает в одноименной области уха сразу за барабанной перепонкой. При этом гнойный экссудат с трудом вытекает, что осложняет течение болезни.
Наружный случается при поражении тканей в слуховом проходе. Часто является последствием травмы или нагноения фурункула. Легче всего лечится и характеризуется более явными выделениями, так как их оттоку ничего не мешает.

По виду инфекционного возбудителя отиты различают также на 3 группы:

Бактериальный чаще всего возникает на фоне сниженного иммунитета. Виновниками в основном становятся стафилококки, стрептококки.
Вирусный при осложнении ОРВИ или гриппа, а также занесении в полость уха герпетической инфекции.
Грибковый или отомикоз. Провоцирующие факторы – снижение защиты, плохая гигиена, послеоперационный период, прием антибиотиков длительное время.

Внимание! Редко, но все же случается аллергический отит, когда воспалительный процесс связан с воздействием на организм аллергена при соответствующем рините или бронхиальной астме.

Симптомы отита у ребенка

Сначала поговорим об общей клинической картине при воспалении уха, при этом возникают такие симптомы:

Рези и прострелы в органе слуха. Младенец не может сказать о боли, но по наблюдению за ним можно заметить сильный плач и попытки наклонить голову, прижать ушко, реакция на прикосновения к этой области;
Неприятный отталкивающий запах из уха подтверждает наличие гнойного процесса, хотя выделений может не быть при среднем и внутреннем отите;
Иногда поднимается температура до крайне высоких значений или держится в районе 37-38 градусов;
Общее недомогание, как при любом инфекционном процессе. Причем бактериальный отит буквально приковывает ребенка к кровати, кожа бледная и холодная на руках и ногах даже при повышенной температуре;
Может возникнуть зуд, особенно при грибковых поражениях;
Выделения возникают не всегда. Далее, подробно рассмотрим, какими они бывают.

Жидкость из ушной раковины при отите

По характеру вытекающей из уха массы можно определить тип возбудителя и заболевание. Но достоверный диагноз может поставить только врач после диагностики и анализов. Поэтому информация предоставлена лишь для ознакомления.

Прозрачные и жидкие

В основном сопровождают аллергические заболевания. Они не имеют выраженного запаха и вытекают, как вода. С выделениями могут отходить скопления серы в виде комочков коричневого цвета.

Иногда это возникает при вирусном отите. В этом случае отличить от аллергического можно по общему недомоганию, повышению температуры.

Также прозрачные выделения из ушного отверстия возникают при переломе основания черепной коробке и повреждении барабанной перепонки.

Внимание! При черепно-мозговой травме течет не только из ушей, но и из носа, что говорит о разрыве оболочки мозга. Поэтому требуется срочная врачебная помощь.

Желтые

Подобные выделения обладают неприятным запахом, так как являются гнойными. Это признак бактериального или грибкового отита. Сопровождается сильными болями околоушной области головы, повышенной температурой, общим недомоганием. Осложнением может стать менингит, сепсис, абсцесс мозга.

Иногда желтые выделения – это всего лишь растаявшая сера. Такое случается под воздействием высоких температур и повышенной влажности, например, в бане. При этом отсутствует гнилостный запах и прочие симптомы инфекционного отита.

Белые

Такие выделения иногда сопровождают особую форму себорейного дерматита. Они скапливаются снаружи у отверстия слухового прохода. Сопутствующим симптомом может быть незначительный зуд.

Творожистые массы серого, кремового и белого оттенка, иногда с черными точками – это явный симптом отомикоза. Грибковый отит сопровождается сильным зудом, покраснением и отеком тканей слухового прохода.

Зеленые

Вариант гнойных выделений при бактериальном или вирусном отите. Обладают неприятным запахом, сопровождаются симптомами общего недомогания и повышением температуры тела.

Коричневые

Вероятны 2 варианта:

Густые массы являются растворившейся серной пробкой;
Более жидкие выделения такого оттенка – это застарелая кровь в результате внутренних повреждений.

Кровь из уха ребенка

Незначительное количество может говорить о какой-то травме. Иногда это случается в результате расчесывания при отите. В случае если сначала возникли кровянистые выделения, а затем остальные признаки, то первопричина патологии была в травме тканей органа слуха. Когда кровь возникает на фоне острого воспаления, то, возможно, произошел разрыв барабанной перепонки из-за скопления гноя в среднем ухе. В такой ситуации кровь будет присутствовать в экссудате в виде включения.

Осторожно! При разрыве барабанной перепонки наступает значительное облегчение, но опасное воспаление продолжает развиваться. Если не предпринять меры, то ребенок может навсегда потерять слух и даже погибнуть от осложнений в виде менингита и сепсиса.

Прочие симптомы без патологической жидкости

Если нет выделения гноя, но имеются боли в области органа слуха, повышенная температура, дискомфорт и зуд, то это средний или глубокий отит. Выделения могут скапливаться внутри, не выходя наружу. Со временем ощущается пульсирующая боль, шум в пораженном ухе. В результате барабанная перепонка может разорваться, либо инфекция распространится в мозговые оболочки.

Как найти причину при различных выделениях из детского уха?

Кроме отита, к появлению патологической жидкости могут приводить и другие лор-заболевания, например, фурункул или полип уха. Поэтому определить причину аномалии «на глаз» не под силу даже врачу. Для диагностики необходимо не только осмотреть ухо с помощью специального зеркала, но и провести другие исследования:

Мазок выделений для выявления возбудителя;
Общие анализы мочи и крови;
Аудиометрия – оценка остроты слуха;
Отоскопия – обследование уха с помощью эндоскопического оборудования;
Компьютерная томография пораженной области;
Бакпосев для подбора эффективного антибиотика.

Лечение отита с выделениями у ребенка

В зависимости от выявленного возбудителя подбирают эффективный противомикробный препарат. Большую часть отитов составляют бактериальные воспаления, при которых используют системные антибиотики:

Аммоксиклав;
Экобол;
Зиннат;
Хиконцил;
Амоксил;
Амосин.

В индивидуальном случае могут быть назначены и другие препараты антибактериального действия. Также совместно используют ушные капли для санации местно:

Отипакс с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Подходит для младенцев;
Софрадекс поможет при бактериях, но запрещен при вирусах и грибках, а также при повреждении барабанной перепонки;
Отинум для ребенка любого возраста. Эффективно избавляет от боли;
Ципромед назначают с 1 года. Является антисептиком;
Отофа единственный препарат, не только разрешенный при разрыве перепонки, но и способствующий ее заживлению;
Нормакс используют при гнойных выделениях у детей с 12 лет;
Анауран разрешен с 1 года. Кроме противовоспалительного и антисептического действия, еще и хорошо обезболивает.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Любые ушные капли могут вызвать аллергическую реакцию, большинство запрещены при перфорации барабанной перепонки. Поэтому подбор средства непростое занятие и лучше доверить это отоларингологу. Применять нужно подогретые до температуры тела капли в очищенное ухо. Для гигиенических процедур нельзя использовать ватные палочки, только жгутики.

Вирусное воспаление требует системного лечения иммуномодулирующими и противовирусными средствами, а также закапывание в ухо антисептических растворов (не антибиотиков!). Для облегчения прохождения гнойных масс назначают сосудосуживающие капли в нос. Для младенцев важно чаще держать их в вертикальном положении, очищать нос и уши от выделений.

При грибковом поражении промывают слуховой проход специальными растворами и назначают капли с соответствующим эффектом. Аллергическая патология требует лечения антигистаминными средствами.

Иногда врачу приходится специально прокалывать перепонку для отхождения гноя при инфекционной патологии.

Заключение

Наличие выделений при уже развившемся отите – это меньшее из зол. Потому что их отсутствие говорит о том, что гной скапливается внутри и может прорваться в черепную коробку. Заболевание в детском возрасте быстро прогрессирует и приводит к различным осложнениям, поэтому лечение требуется обязательно. Комплекс действий, который включает, не только капли, способен составить исключительно врач.

Источник