Водянистый стул и температура у грудного ребенка
Хоть раз в жизни с диареей сталкивался каждый человек. Особенно беспокойства вызывают нарушения у ребёнка, когда состояние сопровождается повышением температуры тела. Чтобы провести эффективное лечение и не навредить крохе, важно разобраться в причинах развития неприятной симптоматики. Почему может появляться температура и понос у грудничка? Когда нужно обратиться в больницу, и какую помощь можно оказать самостоятельно?
Причины развития диареи с температурой
Диарея с температурой может стать тревожным симптомом. То, насколько это состояние опасно, зависит от факторов, спровоцировавших её появление.
Причины появления поноса при температуре можно разделить на:
- Неинфекционные.
- Инфекционные.
Если высокая температура и жидкий стул вызваны неинфекционным возбудителем, решить проблему можно быстро. При этом не всегда требуется помощь врача. Если же малыш заразился инфекционным заболеванием, необходимо квалифицированное лечение.
Неинфекционные факторы появления
Причины, не связанные с инфекцией, но способные вызвать повышение температуры тела и диарею:
- прорезывание зубов;
- непереносимость медикаментов;
- отравление;
- перекорм;
- диета кормящей матери;
- введение прикорма;
- заболевания органов ЖКТ;
- стрессы.
Чтобы отличить опасные признаки инфекции и обычную реакцию на зубы, стоит подробнее разобраться.
Признаки прорезывания зубов
Температура и понос у ребёнка часто развивается при прорезывании зубов. Этот процесс затрагивает абсолютно всех. У кого-то рост зубов начинается в 5–8 месяцев, у кого-то ближе к годовалому возрасту.
Особенность диспепсических явлений при появлении зубиков у ребёнка до года в том, что через день — два симптоматика слабеет, понос прекращается, а температура приходит в норму.
Диарея из-за медикаментов
Хотя родители редко дают детям лекарства, не назначенные лечащим врачом, даже они способны спровоцировать появление неприятных явлений. Из-за этой причины возможно появление таких симптомов:
- сыпь;
- кашель;
- зуд;
- жар;
- понос.
Чтобы снизить отрицательное воздействие медикаментозных препаратов на организм ребёнка, необходимо прекратить применение данных препаратов и обратиться к врачу за консультацией.
Расстройство из-за пищевого отравления
Как бы родители ни старались внимательно следить за рационом крохи, порой некачественные продукты питания становятся причиной разлада работы пищеварительной системы.
При отравлениях температура тела может повышаться до 38–39 градусов. Ребёнок испытывает сильный жар, слабость. Возможны приступы тошноты и рвоты.
При частых дефекациях и рвоте необходимо стараться восполнять объем потерянной жидкости. Для этого малыша важно снабдить обильным питьем, а при рвоте можно давать каждые 2 минуты по несколько столовых ложек тёплой воды.
Проблемы из-за перекорма
Слишком большие порции, даже грудного молока могут спровоцировать развитие диспепсических явлений, сопровождающихся температурой тела. Чтобы этого избежать, женщина должна соблюдать режим питания.
Между каждым приёмом пищи должен быть примерно равный промежуток времени. Не стоит часто перекладывать младенца от одной груди к другой, чтобы он успевал вытягивать молоко из задней камеры, так как оно питательнее и больше обогащено ценными ферментами для нормального пищеварения.
Погрешности в рационе матери
Меню женщины напрямую влияет на качество и химический состав молока. Необходимо следить не только за рационом ребёнка, но и за собственным.
Употребление острых, солёных, копчёных блюд может привести к расстройству кишечника ребёнка. Особенно внимание стоит уделить медикаментам, принимаемым женщиной. Иногда лекарственные препараты проникают в молоко и сказываются на самочувствии крохи.
Резкое введение прикорма
Понос, сопровождающийся высокой температурой, нередко появляется из-за неправильного введения прикорма. Давать малышу новые продукты можно не раньше чем с 6 месяцев. До этого ферментативная система практически не сформирована, и переваривание обычных продуктов становится невозможным.
Не стоит начинать прикорм со свежих фруктов, овощей, даже если они перетёрты в пюре.
Болезни ЖКТ
Причины, из-за которых у некоторых деток повышается температура и начинается понос, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Некоторые патологии бывают врождёнными.
К примеру, дисбактериоз, развивается из-за нарушения микрофлора кишечника. Проблемы появляется после применения курса антибиотикотерапии. Для восстановления корректируют диету и назначают лакто- и бифидобактерии.
Стрессы
Независимо от того, сколько ребёнку лет, он подвержен эмоциональным сбоям и переживаниям. Даже у новорождённого малыша могут появляться признаки тревожности, если он по каким-то причинам не находит рядом маму.
Стрессовые ситуации вызывают спазм кишечника, и у деток начинается диарея. Состояние редко сопровождается повышением температуры, но когда проблемы затяжные, такое явление имеет место.
Инфекционные факторы появления диареи
Однако зелёный понос с водой и рост температуры до 37–39 градусов у малыша может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Чтобы понять, что делать в таком случае, родители должны уметь отличать основные симптомы болезни и обычного сбоя в работе кишечника.
Значительное повышение температуры и диспепсические явления могут быть вызваны такими заболеваниями:
- ротавирус;
- корь;
- энтеровирус;
- краснуха;
- скарлатина;
- грипп;
- отит;
- ангина;
- рино-фарингит;
- сальмонеллез;
- дизентерия.
Чтобы предотвратить осложнения и получить качественное медицинское лечение при появлении первых признаков патологий, необходимо срочно обратиться к врачу.
Некоторые особенности инфекционных заболеваний
Иногда заподозрить инфекцию можно по определённым симптомам, появляющимся у детей. При энтеровирусной и ротавирусной инфекции присутствуют такие явления:
- частый водянистый стул до 20 раз в сутки;
- зеленоватый оттенок испражнений;
- специфический неприятный запах.
При проникновении сальмонеллы, кишечной палочки или дизентерийного возбудителя появляются такие признаки:
- высокая температура;
- присутствие слизи в выделениях;
- зловонный запах испражнений;
- кал становится болотно-зеленоватым.
При кишечных инфекциях возможно появление поноса с примесями крови.
Особенности ацетонемического криза
Некоторые родители не понаслышке знают, что такое «ацетон». В момент ацетонемического криза у детей повышается температура тела, начинается понос. Это заболевание диагностируется после достижения годовалого возраста.
Малыши ощущают сильную слабость, страдают от многократной рвоты и упадка сил. Требуется медицинская помощь.
Принципы лечения диареи с температурой
Чтобы не упустить драгоценное время, родители должны чётко понимать, как лечить кроху. Это особенно важно, когда в доме есть новорождённый ребёнок.
Если повышается температура, особенно до критических отметок, лучше не терять времени, а быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Только специалисты могут оказать качественную помощь ребёнку и не нанести вреда. В дневное время можно ограничиться вызовом участкового педиатра на дом.
Хотя паниковать не стоит, важно быть внимательным и чутким к любым изменениям в самочувствии и поведении ребёнка. Не стоит сразу давать какие-то медикаментозные препараты, особенно антибиотики.
Если диспепсические явления и повышение температуры вызваны инфекционным заболеванием, ребёнок может оставаться разносчиком инфекции и передать болезнь другим членам семьи. Поэтому стоит быть осторожным, соблюдать меры безопасности и карантин.
Если температура не превышает отметку 38,3, её не следует сбивать. На это есть несколько причин:
- При повышенной температуре в организме ребёнка более интенсивно вырабатываются интерфероны, помогающие бороться с возбудителем инфекции.
- Если сбить температуру, лечащему врачу будет сложнее правильно установить диагноз.
Хотя лучше применять народные способы оказания помощи, даже в раннем возрасте допустимы некоторые медикаментозные препараты.
Лекарственные средства
Детям разрешается давать такие энтеросорбенты при расстройствах кишечника:
- «Смекта»;
- «Активированный уголь»;
- «Энтеросгель».
Для снижения температуры детям можно давать лекарственные препараты, содержащие парацетамол. Применение аспирина в возрасте до 12 лет противопоказано.
Восстановление водно-солевого баланса
Наиболее опасное осложнение, возникающее при рвоте или поносе – обезвоживание. Во время этого состояния организм быстро теряет немало ценных микроэлементов и воды.
Важно обеспечить ребёнка питьевой водой. Жидкость необходима для сохранения жизни и нормального протекания жизнеобеспечивающих процессов.
Восстанавливать солевой баланс можно с помощью специальных составов, например, «Регидрон». Его применение разрешено начиная с годовалого возраста. Некоторые родители готовят такие средства самостоятельно. Смешивают:
- ложку соли;
- ½ ложку соды;
- 1 л воды.
Состав дают пить ложечками с небольшими интервалами по времени. Можно для вкуса добавить стакан свежевыжатого сока апельсина или грейпфрута. Важно учесть наличие аллергии на цитрусовые.
Видео: Что делать, если при поносе и рвоте наблюдается повышение температуры?
Внимательное отношение к здоровью малыша позволит сохранить его здоровье в порядке и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью. Только врач может точно поставить диагноз и порекомендовать подходящие препараты.
Источник
Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.
Причины высокой температуры с поносом у ребенка
Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.
Инфекционные болезни
К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:
- корь;
- скарлатину;
- краснуху;
- вирусный гепатит;
- грипп;
- ОРВИ;
- ангину;
- инфекционное поражение ЛОР-органов;
- аденовирус.
Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:
- высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
- увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
- желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
- воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
- лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
- налет на миндалинах (ангина).
Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.
Кишечные инфекции
При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.
У детей также возникают следующие кишечные инфекции:
- Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
- Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
- Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
- Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
- Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.
Прорезывание зубов у малыша
В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.
Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.
Реакция на лекарства
Многие лекарства имеют побочное действие в виде диареи. Симптом может проявить себя после нескольких приемов медикаментозного средства. Обычно лекарственный понос не сильный и прекращается сразу при отмене препарата.
Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:
- рвотой;
- головокружением;
- помутнением сознания;
- болями в животе.
Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.
Пищевое отравление
Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.
При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.
К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:
- аномалии в развитии кишечника;
- врожденные неврологические заболевания;
- болезни ЖКТ;
- незрелость пищеварительного тракта;
- неправильная выработка ферментов пищеварения;
- онкологические патологии.
Другие причины
Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:
- Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
- Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
- Неправильное питание.
- Отсутствие режима дня.
- Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
- Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.
Первая помощь
Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.
При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой родителям необходимо обезопасить малыша от обезвоживания. Ребенку нужно дать жаропонижающее средство.
Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.
Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:
- минеральной водой без газа;
- раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
- смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).
Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.
Методы диагностики
Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:
- копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
- анализ крови общий и биохимический;
- бакпосевы выделений;
- УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.
Анализы детям делают в ускоренном режиме. При госпитализации результаты готовы уже через несколько часов после поступления пациента.
Методы лечения
Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.
Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.
Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.
| Направление терапии | Группа лекарственных препаратов | Наименование |
| Снижение высокой температуры, устранение ломки суставов | Жаропонижающие | «Парацетамол», «Нурофен», «Бофен» |
| Промывание желудка | Очищающие растворы | Перманганат калия (марганцовка) |
| Снижение уровня интоксикации, устранение диареи | Сорбенты | «Активированный уголь», «Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель» |
| Восполнение жидкости | Растворы, содержащие соли и минералы | «Регидрон», минеральные воды, «Тригидрон» |
| Устранение инфекции | Антибиотики | «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Амоксициллин»,«Кларитромицин»,«Флемоксин» |
| Восстановление кишечной флоры | Препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий | «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» |
Меры профилактики
Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- соблюдать личную гигиену;
- хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
- подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- укреплять иммунитет детей;
- избегать контакта с больными людьми;
- проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
- регулярно проводить влажную уборку помещений;
- кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
- не плавать в грязных водоемах;
- придерживаться правильного питания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник