Водянистые прыщики и температура у ребенка

Опытным дерматологам и педиатрам известно, что водянистые прыщи на теле у ребенка являются признаком различных заболеваний. Некоторые из этих болезней представляют большую опасность и становятся причиной осложнений. С подобной проблемой сталкиваются как новорожденные, так и дети подросткового возраста.

Водянистые прыщи в детском возрасте

Прыщики у девочки на лице Водяные прыщики у детей — частое явление. Это пузыри, заполненные жидкостью. Последняя бывает серозной или гнойной. Кожа маленьких детей более тонкая, поэтому она очень чувствительна к различным неблагоприятным факторам. Водянистые прыщики у ребенка появляются по нескольким причинам. Основными этиологическими факторами являются:

аллергические реакции;
пузырчатка;
пеленочный дерматит;
стрептококковое импетиго;
ветряная оспа;
потница;
дисгидроз;
экзема;
контагиозный моллюск;
герпетическая инфекция.

Прыщики на теле могут быть не единственным признаком. Наряду с ними часто выявляются такие симптомы, как покраснение кожи, зуд, плаксивость, корочки, шелушение кожного покрова и повышение температуры тела.

Причина в ветряной оспе

Водянистые прыщи у ребенка — признак ветряной оспы. Это вирусное высококонтагиозное заболевание, проявляющееся пузырьковой сыпью и симптомами интоксикации. Возбудителем является вирус герпеса 3 типа. Данная патология диагностируется преимущественно у детей младшего школьного возраста.

Ветряная оспа у ребенка Больной ребенок опасен для окружающих, так как вирус может распространяться на расстояние 30 м. Если больна беременная женщина, то высока вероятность передачи инфекции плоду. Прыщи на лице, туловище и конечностях — основной симптом ветряной оспы. Экзантема имеет следующие отличительные признаки:

представлена единичными элементами в виде папул и везикул;
быстро распространяется по телу;
сопровождается сильным зудом;
возникает через 1-3 недели после заражениz вирусом;
при инфицировании оставляет рубцы.

Прыщи появляются после продромального периода. Высыпания беспокоят на протяжении 4-5 дней и дольше. Вначале возникают пятна красного цвета. Вскоре они превращаются в папулы, а затем в везикулы. Это пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При прокалывании они спадаются. В случае присоединения инфекции водянистые прыщи становятся гнойными. Образуются пустулы.

Прыщи могут появляться на голове у ребенка или других участках тела, за исключением ладоней и подошв. При этом заболевании может повышаться температура. В период разгара появляются новые высыпания. Иногда увеличиваются лимфатические узлы. После исчезновения водянистых прыщей наблюдается улучшение состояния больного.

Прыщи при пузырчатке

Иногда пузырьки обнаруживаются у грудничка. Основной причиной является пузырчатка. Она развивается у новорожденных. Это инфекционное заболевание, вызванное стафилококками. Данная патология протекает в доброкачественной и злокачественной формах. В последнем случае речь идет об эксфолиативном дерматите Риттера.

Малыш лежит на боку Заражение детей происходит при проведении медицинских манипуляций или от больной гнойничковыми заболеваниями матери. Факторами передачи могут быть руки медицинского персонала. Основным признаком заболевания является наличие пузырьков. Они имеют следующие отличительные признаки:

расположены группами;
мелкие;
образуются на покрасневшей коже;
содержат прозрачный или гнойный секрет;
чаще всего локализуются на животе, складках, ногах и около пупка;
со временем лопаются;
иногда возникают на слизистой рта.

Высыпания чаще всего появляются на первой неделе жизни ребенка.

Высыпания при пеленочном дерматите

Если у ребенка появились прыщики в виде пузырьков, то причиной может быть пеленочный дерматит. Данное состояние иначе называется опрелостью. Это наиболее частая проблема у детей грудного возраста. Распространенность дерматита у малышей достигает 50%. Данное состояние характеризуется локальным воспалением кожи в ответ на механические, физические или химические факторы.

Основными симптомами являются:

покраснение;
мокнутие;
сыпь в виде прыщиков;
отечность тканей;
трещины;
эрозии.

В процесс чаще всего вовлекаются складки между ягодицами, область паха и промежность, подмышечные впадины. Прыщи на голове не образуются. На коже появляются мелкие, величиной 1-2 мм пузырьки. Реже образуются пустулы. Факторами риска являются:

нахождение малыша на искусственном вскармливании;
проведение антибиотикотерапии;
склонность к аллергическим реакциям;
трение о подгузники;
закутывание ребенка в неудобную одежду;
неправильное пеленание;
перегревание малыша;
раздражение кожи калом и мочой;
нерациональное использование присыпок и кремов;
недостаточное прополаскивание пеленок.

В основе появления прыщиков и покраснения лежит длительный контакт кожи с влажной средой или трение. В тяжелых случаях дерматит проявляется гнойничковыми пузырями, эрозиями, трещинами, мокнутием и язвочками. Малышей беспокоят зуд и жжение в пораженной области.

Развитие у малышей потницы

Потница у девочки Красные водянистые прыщики могут быть признаком потницы. Это состояние, похожее на пеленочный дерматит (опрелости). В основе его развития лежит закупорка выводных протоков потовых желез на фоне перегревания или неправильного ухода за малышом. С подобной проблемой сталкиваются новорожденные и дети грудного возраста.

При несвоевременном лечении происходит инфицирование, что становится причиной развития пиодермии. К появлению потницы могут привести:

редкое купание малыша;
некачественное протирание кожи;
нерегулярное принятие воздушных ванн;
тугое пеленание;
сильное укутывание ребенка;
применение синтетической одежды.

Факторами риска являются ОРВИ, наличие сахарного диабета, недоношенность, ангина, корь, ветряная оспа, избыточный вес и эндокринные расстройства. При перегревании малыша нарушается процесс теплоотдачи путем испарения. Это приводит к накоплению пота и закупориванию желез. Потница бывает белой, красной желтой и кристаллической.

Основной симптом — пузырьковые высыпания. При кристаллической форме они появляются на невоспаленной коже. Через 2-3 дня прыщики вскрываются. Появляется шелушение кожи. При красной потнице наблюдаются зуд и жжение. Появление пустул указывает на развитие белой или желтой потницы. Данное состояние называется везикулопустулезом.

При потнице поражается кожа за ушами, шеи, подмышечных впадин, промежности, паховой зоны и области ягодиц. Прыщики при потнице имеют следующие особенности:

диаметром 1-2 мм;
красноватого цвета;
сгруппированные;
содержат прозрачный секрет;
склонны к слиянию;
могут сопровождаться зудом.

При контакте с пораженной кожей появляется боль. В запущенных случаях при присоединении инфекции образуются мокнущие трещины с язвочками. Возможно повышение температуры тела.

Прыщики при стрептодермии

Сыпь в виде водянистых пузырьков с розовым оттенком — признак стрептодермии. Это группа гнойничковых заболеваний, вызванных стрептококками. Прыщики часто образуются на фоне стрептококкового импетиго. Это заразное заболевание, характеризующееся появлением на коже фликтен. С этой проблемой чаще всего сталкиваются дети с тонкой и нежной кожей.

Больной ребенок является заразным для окружающих. Инфицирование происходит контактным способом. Предрасполагающими факторами являются:

повреждение кожи;
снижение иммунитета;
склонность к диатезу;
наличие зудящих дерматозов;
повышенная потливость кожи;
ринит;
отит;
загрязнение кожи.

Вначале на коже появляются красные пятна. Вскоре они превращаются во фликтены. Это прыщи в виде пузырей небольшого размера с красным основанием. На ранних стадиях заболевания фликтены плотные и содержат прозрачный секрет. Через некоторое время жидкость мутнеет и становится гнойной. Пузыри вскрываются. Образуются корочки желто-серого цвета. Малышу мажут щечки кремом

После их исчезновения появляются пятна розово-сиреневого цвета. Заболевание продолжается около месяца. При импетиго поражается кожа лица, конечности и туловище. Фликтены появляются поодиночке. Они склонны к слиянию и периферическому росту. При своевременном и правильном лечении рубцов не образуется.

Развитие истинной экземы

Причиной появления водянистых прыщей является истинная экзема. Это разновидность зудящего дерматоза, характеризующаяся появлением на коже везикул и серозных папул. Они быстро вскрываются, после чего формируются эрозии. Дети болеют реже взрослых. Предрасполагающими факторами развития болезни являются:

нарушение иннервации;
наличие вегето-сосудистой дистонии;
гипертиреоз;
стресс;
переутомление;
иммунные нарушения;
хронические инфекционные заболевания;
метаболические нарушения;
аллергические реакции.

Экзема начинается с возникновения отека и покраснения. Вскоре на них появляются прыщики в виде папул и везикул. Последние содержат серозную жидкость. После вскрытия пузырьков образуются микроэрозии. Затем появляются корочки. Элементы сыпи располагаются небольшими очагами симметрично.

Отличительным признаком истинной экземы является полиморфизм. На коже могут присутствовать различные по форме прыщики. Параллельно появляется зуд. Наряду с сыпью возможно нарушение сна и шелушение кожи. При отсутствии лечения экзема приобретает хроническую форму. Периодически возникают мокнущие пузырьки. В процесс может вовлекаться любой участок тела.

Обследование и лечебная тактика

Врач осматривает малыша Что делать при наличии водянистых прыщей, известно не каждому. Для постановки диагноза понадобятся:

общие клинические анализы;
биохимический анализ крови;
посев отделяемого;
сбор анамнеза заболевания;
аллергические пробы;
осмотр кожи;
дерматоскопия.

При обнаружении пузырчатки новорожденных назначаются антибиотики. Препаратами выбора являются Оксациллин-Акос и Амоксиклав. Возможно применение цефалоспоринов. Больным детям вводятся альбумин, ретинол и витамины группы B. Кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом.

Крупные пузыри скрывают. После этого применяют анилиновые красители и антибактериальные мази. Хороший эффект оказывают ультрафиолетовое облучение и ванны с перманганатом калия. Если пузыри обусловлены истинной экземой, то назначаются антигистаминные лекарства (Цетиризин, Хлоропирамин, Лоратадин, Супрастин).

В тяжелых случаях применяются системные кортикостероиды. При инфицировании пузырей показаны антибиотики. В лечении истинной экземы широко применяется физиотерапия (ПУВА, магнитотерапия, озонотерапия). Если прыщи появились на фоне пеленочного дерматита, то требуется организовать должный уход за малышом.

Нельзя пользоваться влажными антибактериальными салфетками. Рекомендуется ежедневно купать малыша и насухо протирать его кожу. Следует чаще менять подгузники и пеленки. Родители должны научиться подмывать малыша после каждого мочеиспускания и дефекации. Пораженную кожу обрабатывают раствором Фурацилина. Применяются заживляющие мази. При нагноении показаны антибиотики. Таким образом, прыщи с жидкостью внутри возможны при самых разных кожных заболеваниях.

Виды высыпаний и места локализации на теле ребенка

Сыпь возникает вследствие различных причин. Она бывает при аллергических реакциях, инфекционных заболеваниях, неправильном уходе за кожей, отравлениях разной этиологии, укусах насекомых, проникновении в организм паразитов, механических воздействиях, грибковых поражениях, аллергии. В зависимости от причины возникновения, существуют различные виды сыпи на теле:

пятна красного, розового или белого цвета;
прыщики с прозрачной жидкостью внутри;
волдыри, наполненные гноем или пустулы;
подкожные шишки;
сухие шелушащиеся пятнышки;
небольшие бугорки или папулы;
синие или красные звездочки, напоминающие подкожные кровоизлияния.

Прыщи могут сопровождаться зудом, шелушением и воспалением. В некоторых случаях кожа на месте высыпаний начинает трескаться и отслаиваться. У малышей прыщики и волдыри возникают на ногах, руках, пальцах, спине, животе, шее, лице, попе (рекомендуем прочитать: почему появляются белые прыщики на руках у ребенка?). Локализация высыпаний зависит от причины, которая их вызвала, и тяжести заболевания.

Волдыри на коже, вызванные инфекционными заболеваниями

Волдыри на теле у ребенка часто являются симптомом различных инфекционных заболеваний. При этом высыпания сопровождаются другими проявлениями. Инфекционная сыпь может иметь вид одиночных пузырьков или сгруппировавшихся прыщиков. По внешнему виду волдырей и местам локализации можно судить о возбудителе заболевания. Виды инфекционной сыпи с пояснениями:

Герпес 1 и 2 типа

Характер высыпаний: отдельные водянистые прыщи или сгруппированное высыпание. В начале болезни они наполнены прозрачной жидкостью, через 1-2 дня наполняются гноем. Вскрываются самопроизвольно, на их месте образуются долго незаживающие ранки и корочки. Прыщи болезненные, зудят.
Локализация: чаще всего в области рта, гениталий и на губах, но может поражать и другие участки.
Дополнительные симптомы: повышение температуры, головная боль, воспаление лимфоузлов, общее недомогание.
Лечение: противовирусные препараты, антигистаминные и жаропонижающие средства.

Опоясывающий лишай

Характер высыпаний: группа пузырьков с прозрачным содержимым, которое мутнеет на 3-4 день. Сопровождаются сильным жжением и болезненностью пораженных участков. Корочки образуются через 2-3 недели.
Локализация: нервные узлы на лице и голове, спине, затылке, плечах, шее, руках и ногах.
Дополнительные симптомы: головная боль, температура до 39 градусов, нарушение работы ЖКТ, воспаление лимфоузлов, слабость.
Лечение: противовирусные препараты, антигистаминные и жаропонижающие средства.

Ветряная оспа

Характер высыпаний: мелкие пузырьки, наполненные светлой жидкостью. Сильно чешутся. Лопаются быстро, на их месте появляется небольшая ранка.
Локализация: по всему телу.
Дополнительные симптомы: повышение температуры, редко – кашель.
Лечение: пузырьки обрабатывают антисептиком, назначают противоаллергические лекарства.

Стрептодермия

Характер высыпаний: гнойные точки или пузыри до 10 сантиметров. Сыпь вызывает жжение и зуд.
Локализация: сначала на лице, потом распространяются по всему телу.
Дополнительные симптомы: интоксикация организма, температура до 38-39 градусов, лимфаденит.
Лечение: антибактериальные мази, антибиотики, жаропонижающие препараты, гипоаллергенная диета, обработка сыпи зеленкой, борным спиртом.

Энтеровирус

Характер высыпаний: пузырчатая сыпь с прозрачной жидкостью.
Локализация: на разных участках тела и слизистых оболочках.
Дополнительные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, температура.
Лечение: иммуномодуляторы, антибиотики, препараты, направленные на устранение симптоматики.

Пузырчатка

Характер высыпаний: прозрачные водянистые пузыри с красным ободком.
Локализация: в начале заболевания – в ротовой полости, далее – руки, ноги, живот.
Дополнительные симптомы: слабость, повышенная температура тела.
Лечение: противовирусные препараты, глюкокортикостероиды, антигистамины, жаропонижающие лекарства.

Фелиноз

Характер высыпаний: волдыри с небольшой корочкой. Появляются в месте заражения.
Локализация: на месте кошачьих царапин.
Дополнительные симптомы: воспаление лимфоузлов, интоксикация организма.
Лечение: противовоспалительные и антибактериальные средства, противоаллергические препараты.

Водянистые прыщики могут возникнуть вследствие заражения паразитами. Пузырьковую сыпь на животе, стопах и между пальцев рук и ног вызывает чесоточный клещ. Сыпь сильно чешется, особенно в ночное время. Волдыри преобразуются в розовые пятнышки через несколько дней после появления. Лечат заболевание наружными средствами (например, мазь Бензилбензоат) и антигистаминными препаратами.

Грибок стопы может проявляться небольшими водянистыми волдырями на ступнях и пятках. Грибковая инфекция способна проникнуть в организм при посещении общественных бассейнов или спортзала. Часто она сопровождается зудом и шелушением кожи. Лечат инфекцию на ножке при помощи противогрибковых мазей и гелей, иногда применяют таблетки.

Высыпания неинфекционной природы

Маленькие водянистые прыщики у новорожденных и грудничков вызывает потница. Возникает она в результате перегрева и неправильного ухода за кожей малыша. В старшем возрасте это явление встречается реже. Устраняется потничка при помощи подсушивающих средств (отвары лекарственных растений, присыпки, мази).
Аллергическая пузырчатая сыпь сопровождаются отеком, зудом, покраснением и шелушением кожи. Заболевание могут вызвать продукты питания, бытовая химия, косметические средства и лекарственные препараты. Отличительной особенностью аллергической сыпи является то, что она пропадает после устранения причины высыпания. Лечат аллергию антигистаминными средствами.

Крапивница на теле ребенка является одним из видов аллергической реакции организма. Она проявляется белыми водянистыми пузырьками, напоминающими укусы насекомых. Локализуется сыпь на разных участках тела. Ее появление может быть также вызвано нервными потрясениями, реакцией на переливание крови, контактом с парами химических веществ.
Половину новорожденных детей на 2-й день жизни поражает токсическая эритема. Один из элементов заболевания – водянистый волдырь с гнойным содержимым. Причины этого явления до конца не изучены. Исчезает новообразование самостоятельно через несколько дней после появления. В дополнительном лечении не нуждается и не вызывает осложнений.
При закупорке протоков потовых желез происходит образование мелких зудящих пузырьков. Волдыри у ребенка локализуются на кистях рук, стопах, ладонях и подушечках пальцев (рекомендуем прочитать: почему появляются волдыри на ладонях у ребенка и как их лечить?). В медицине это явление известно как дисгидроз или экзема. К развитию болезни приводят различные факторы: умственная и физическая перегрузка, нервные потрясения, иммунные нарушения, аллергия, заболевания эндокринной системы.

Водяные прыщики, как следствие внешнего воздействия

Водянистые волдыри на различных участках кожи ребенка могут появиться вследствие ожога. Отличительной особенностью таких образований является то, что они проявляются в местах прямого контакта с раздражителем. Площадь поражения и степень выраженности зависит от вида ожога.

Термический ожог

Ожоги подразделяют на следующие виды:

Солнечные. Проявляются после длительного пребывания на солнце на неприкрытых участках кожи. Пузырьки лопаются через несколько дней после появления. Могут сопровождаться повышением температуры тела и зудом.
Термические. Являются следствием контакта кожи с горячими поверхностями. В местах ожога ощущается резкая боль.
Химические. Возникают при воздействии на человека токсических веществ. К симптомам относятся: боль в месте поражения, отеки, болевой шок, большие водянистые волдыри. При контакте с ядовитыми газами и радиацией возможна интоксикация всего организма.
Ожоги от растений. Волдыри проявляются после прикосновения человека к растению (например, крапиве, борщевику, клещевине, ягодам купена, листьям наперстянки, дурману).

Если ребенок носит неудобную обувь, у него могут появиться мозоли и волдыри на ногах. Возникают они в тех местах, где происходит интенсивное трение. Для предотвращения мозолей необходимо правильно подбирать детям обувь.

Иногда при длительном трении о твердые предметы на пальцах рук и ладонях появляются мозоли и натертости, похожие на волдыри.

Другие причины появления сыпи

В подростковом возрасте образование сыпи с гнойным содержимым обусловлено гормональной перестройкой организма. По этой же причине у новорожденных появляются милии, которые со временем проходят. У девочек-подростков иногда появляются водянистые волдыри на волосистой части рук, ног и в зоне бикини вследствие механического удаления волос. К другим причинам появления сыпи также относят:

укусы насекомых;
длительный прием лекарственных средств;
переохлаждение;
нервные расстройства (нейродермит);
дисфункции органов внутренней секреции;
гормональные нарушения;
заболевания функциональных систем организма;
нарушение обмена веществ.

Многие родители путают водяные прыщи с болезнью, которая носит схожее название – водянкой. Однако это заболевание не относят к кожным патологиям. Водянка выражается в виде отечности вследствие чрезмерного накопления жидкости, которая не выходит из организма самостоятельно. Причина заболевания – нарушение работы лимфатической системы.

Профилактические меры

Предугадать появление высыпаний у детей невозможно. Однако можно свести их шансы на появление к минимуму. Укрепление иммунитета и своевременные профилактические прививки помогут избежать многих инфекционных заболеваний.

Правильная гигиена, полноценное питание и благоприятная атмосфера в доме также предотвращают появление многих видов высыпаний у ребенка.

Малышам следует как можно раньше объяснить, что нельзя есть и пить из чужой посуды, носить не свои вещи, есть одну конфету «на двоих». Детская обувь и одежда должны быть из натуральных материалов, соответствовать возрасту и погодным условиям. Солнце губительно действует на многие патогенные микроорганизмы, но дети должны принимать солнечные ванны дозировано.

При появлении сыпи на теле ребенка следует как можно скорее обратиться к специалисту за консультацией. Выдавливать содержимое волдырей нельзя, необходимо контролировать, чтобы ребенок не расчесывал прыщики. При подозрении на инфекционную природу высыпаний нужно ограничить общение больного с окружающими.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник