Ветрянка может быть без температуры у взрослых
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 15.10.2018 ·
Комментарии: 2
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
1 208
Ветрянка без температуры у взрослых — относительно редкий вид инфекции. Легкая форма болезни практически не влияет на самочувствие больного, поэтому часто остается без должного внимания. Это не правильно. При любом течении заболевания нужен врачебный контроль, изоляция от здоровых людей и меры для предупреждения осложнений. Далее мы рассмотрим может ли быть ветрянка без температуры и какое при этом требуется лечение.
Почему возникает температура при ветрянке
Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа (varicella zoster virus). Возможность инфицирования после контакта с возбудителем приравнивается к 100 %. Источник болезни — больной, который выделяет вирусы при разговоре, кашле и чихании. Вирус попадает в организм здорового человека через верхние дыхательные пути (рот, нос) и после инкубационного периода разносится по кровотоку. В процессе жизнедеятельности патогены выделяют пирогенные вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции. Организм повышает температуру тела, усиливает действие компонентов иммунитета и уменьшает жизнеспособность вируса.
Инфекция у взрослых больных обычно развивается острее, чем у детей, с обильными высыпаниями и лихорадкой. Иногда ветряная оспа может протекать без температуры, выраженных признаков интоксикации и скудными проявлениями сыпи. Такая форма болезни отмечается у 7,2% из всех больных.
Когда ветрянка бывает без температуры
После болезни иммунная система вырабатывает специфичные антитела, и переболевший человек получает устойчивость к вирусу герпеса. При резком снижении напряженности иммунитета возможно повторное инфицирование взрослых людей. После контакта с вирусом заражение неизбежно у людей ранее не болевших ветрянкой и не прошедших вакцинацию.
Бывает ли ветрянка без температуры? Да, при определенных условиях лихорадки не бывает. Это свойственно для двух форм ветряной оспы.
Атипичная рудиментарная форма
Эта форма болезни развивается у людей, которым в инкубационный период (10-21 день после контакта с возбудителем) были введены препараты с антителами lgM и lgG. Препараты недостаточно нейтрализуют действие вируса и не способны полностью исключить инфекцию. Болезнь развивается атипично.
Причины:
- Иммуноглобулины. Курс лечения препаратами повышает уровень антител в организме с длительностью до 30 дней. Так же действует и экстренное введение иммуноглобулина в течение 72-96 часов после контакта с вирусом.
- Переливание крови, эритромассы. Введение крови или ее компонентов от здорового донора с иммунитетом от вируса.
- Вакцинация. Иммунитет к вирусу после вакцинации формируется в течение 6 недель, но антитела начинают вырабатываться уже на второй день после прививки. Если инфицирование человека происходит в этом промежутке времени, болезнь протекает в легкой форме.
Рудиментарная форма болезни часто остается незамеченной. Ей свойственно легкое недомогание без симптомов интоксикации, возможно головокружение и незначительное увеличение шейных лимфоузлов. Эти признаки путают с усталостью, недосыпом и особенностями погоды.
Сыпь слабо выражена. Характерные для болезни пузырьки с жидким содержимым образуются редко, при этом они относительно мелкие. Элементы сыпи чаще проходят только две стадии — пятна и папулы (уплотнение). Возможен зуд. Редко появляются высыпания на слизистой оболочке рта (не более 1-2 элементов).
Легкая типичная форма
Ветрянка бывает без температуры и при сохранении остаточного специфичного иммунитета — антител lgM и lgG. Такое характерно для людей, переболевших инфекцией в детстве.
Симптомы схожи с рудиментарной ветрянкой. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений от 37,1°С до 37,5°С, в основном в вечернее время.
Нужно ли идти к врачу, если нет температуры
Когда ветрянка без температуры и мало высыпаний больные, стесняются беспокоить врачей. Однако любой признак болезни — убедительный повод позвонить в поликлинику или в скорую помощь. Это обусловлено тем, что бессимптомные формы инфекции также заразны. Больному нельзя посещать поликлинику, ходить на работу и бывать в местах скопления людей. Важно исключить другие заболевания со схожей сыпью и получить освобождение от работы.
Врач вызывается на дом. Диагноз ставится на основе клинических признаков. По результатам осмотра и оценки возможных осложнений больному назначается комплекс лечения, а после выздоровления выписывается больничный лист в среднем на 10 дней.
Лечение и режим
Лечат легкие формы ветрянки дома. Этиотропная терапия основным препаратом против вируса герпеса Ацикловиром не проводится, в редких случаях может назначаться в форме мази по решению врача.
В период болезни важно предотвратить присоединение вторичной инфекции. Особое значение придается гигиене и обработке элементов сыпи, которые часто становятся «входными воротами» для бактерий и вирусов.
Для обработки сыпи применяют антисептики:
- 1-2% водные растворы бриллиантового зеленого, метиленового синего;
- 2-3% раствор йода;
- 0,5% раствор марганцовокислого калия;
- жидкость Кастеллани (Фукорцин).
Обработку проводят стерильным ватным тампоном не менее 3 раз в день. При поражении слизистых оболочек рта ополаскивают 0,1% раствором марганцовки. Открытые раны и язвочки во рту смазывают зеленкой. Если высыпания сопровождаются зудом, кожу обтирают водным раствором 9% уксуса или спирта (1:3).
Нестерпимый зуд лечат антигистаминными препаратами:
- Псило-бальзам гель;
- Фенистил гель.
Лекарства наносят на обработанную антисептиком кожу 2-4 раза в сутки.
Для гигиены используют одноразовые или индивидуальные предметы, регулярно меняют постельное белье. Ежедневно принимают кратковременный душ с применением мягких губок.
Обязательно обильное питье не менее 1,5–2 л свободной жидкости. Питание должно быть полноценным с высоким содержанием аминокислот и всех нутриентов. Исключаются жареные, острые, пряные и копченые продукты.
При ветрянке без температуры гулять на улице можно, но только в безлюдных местах. Свежий воздух увеличивает объем легких, стимулирует обмен веществ и кровообращение. В результате организму легче справиться с инфекцией. По этой же причине комнату регулярно проветривают, впуская свежий воздух и снижая инфекционную нагрузку.
Через 3-5 дней после появления последнего элемента сыпи больной перестает быть заразным. Человек, переболевший легкой ветрянкой, получает полноценный иммунитет к вирусу.
Основная опасность бессимптомной ветрянки у взрослого — повышенный риск присоединения вторичной инфекции. Этого можно избежать, если придерживаться назначенного лечения и режима. Не стоит тянуть время, размышляя, может ли быть ветрянка без температуры. При легком недомогании и подозрительной сыпи важно обратиться к врачу.
Ветрянка опасна для окружающих людей, особенно для беременных женщин, у которых нет иммунитета к вирусу. При первых же подозрениях инфекции важно свести контакты к минимуму, а если это невозможно, то надевать защитную маску.
Post Views:
1 208
Источник
Ветрянка – высоко заразная вирусная инфекция, которая протекает, в большинстве случаев, с повышением температуры и появлением характерных высыпаний на кожном покрове. Взрослые, как правило, болеют тяжелее, нежели дети, однако бывают случаи, когда ветрянка может проходить без температуры и имеет небольшие высыпания. Ветрянка без температуры у взрослых – тема данной статьи.
Причина возникновения ветряной оспы
Провоцирует данную инфекцию вирус, носящий название Varicella zoster, который относится к семейству герпеса 3 типа. Фактически, вирус проникает в организм человека, через слизистые оболочки ротовой полости или носа, при дыхательном процессе, так как возбудитель, распространяется, преимущественно, в воздушном пространстве, куда он попадает в микроскопических частицах слюны или слизи, выделяемой больными при разговоре, чихании или кашле. Вирус, распространяясь по всему организму вместе с потоком крови, провоцирует сильнейшую интоксикацию, что и является причиной появления высокого жара при ветрянке.
Отметим, что борьба иммунной системы с возбудителем ветряной оспы, так же проходит с увеличением температуры. Благодаря этому, у взрослых людей с нормальным статусом иммунной системы, иммунный ответ инфекции значительно сильнее, нежели у детей, что и является причиной тяжелого течения инфекции во взрослом возрасте.
Рудиментарная ветрянка у взрослых
Стандартные формы течения ветряной оспы исключают протекание заболевания без повышения температуры. Так может ли быть ветрянка без температуры у взрослого человека?
Да, такое вполне возможно по ряду определенных причин и, при этом наблюдается отсутствие или скудность проявлений заболевания. Такая форма недуга называется бессимптомной или рудиментарной. Причины заключаются в следующем:
- Если инфицированный ветрянкой человек предварительно проходил курс лечения с применением иммуноглобулина. Введение данного препарата способствует усилению естественных защитных функций организма, при этом происходит восполнение антител класса lgG в крови. Помимо этого, препарат содержит огромное количество опсонизирующих и нейтрализующих антител против различного рода вирусов и бактерий;
- Если больной, после контакта с вирусом, в течение 72-96 часов прошел экстренное введение иммуноглобулина. Данный метод предназначается для лиц, имеющих иммунодефицит и для беременных женщин;
- Если после контакта с вирусом, человек прошел экстренную вакцинацию против ветряной оспы. Введение живой вакцины, имеющей живой ослабленный вирус, после контакта с диким вирусом в течение 72-96 часов, способствует снижению риска развития осложнений, снижает вероятность развития инфекции, либо исключает заражение вовсе. То есть, заражение исключить полностью нельзя, но благодаря данному методу, инфекция может пройти так, что никто, включая больного, ее не заметит;
Существует мнение, что еще одной причиной возникновения бессимптомной формы недуга являются индивидуальные особенности иммунной системы человека. Под этим термином подразумевается, что в организме на период инфицирования уже имелись антитела классов lgM и lgG. Однако это значит, что человек уже имеет устойчивый иммунитет, то есть он ранее болел ветряной оспой и повторное появление заболевания, практически невозможно.
На этот счет ученые не дают однозначного ответа, поэтому если повторная ветряная оспа все-таки возможна, то она будет протекать, скорее всего, в бессимптомной форме, с незначительным повышением температуры и малым количеством высыпаний, которые человек, возможно, даже не заметит, а легкое и краткосрочное повышение температуры спишет на утомленность и «что-то похолодало». Как правило, при такой форме течения болезни температура носит субфебрильный характер, то есть повышается до 37,2 и исключительно в вечернее время, поэтому не исключено, что легкий жар появится во время сна.
Что касается зуда, то это зависит исключительно от индивидуальных особенностей кожных покровов человека. Так как при рудиментарной ветрянке высыпания появляются в очень малом количестве, то они могут абсолютно не чесаться, либо вносить небольшой дискомфорт в виде малого зуда.
Ветрянка без температуры и мало высыпаний – крайне редкое явление среди взрослых представителей общества.
Отметим, что ветряная оспа без температуры скорее характерно детскому возрасту, нежели взрослым.
Хорошо ли это
Как известно, после перенесения данной вирусной инфекции, организм вырабатывает устойчивый пожизненный иммунитет, который практически исключает повторное заражение ветряной оспой. Если быть точным, организм начинает вырабатывать иммунитет еще во время течения инфекции.
Чем чревата бессимптомная ветрянка? На самом деле ничем. Существует мнение, что после перенесения такой формы ветряной оспы, человек рискует заразиться повторно, так как иммунитет либо выработался не полностью, либо не выработался вообще. Оба этих представления ложны, так как иммунитет вырабатывается одинаково во всех случаях ветряной оспы, независимо от тяжести течения заболевания. Добавим, что после перенесения болезни, вирус не покидает организм, а остается в нем навсегда, но в пассивной форме, благодаря работе, сформированных во время течения инфекции, антител. Поэтому заразиться повторно абсолютно невозможно.
И так, бывает ли ветрянка без температуры? Бывает, но скорее всего температура есть, однако она остается незамеченной, ввиду своей незначительности и краткосрочности.
Как лечить такую ветряную оспу
Лечение любой формы ветрянки направлено на снижение последствий и облегчение симптомов заболевания. В тяжелых случаях инфекции назначаются курсы противовирусных препаратов, а в случаях бактериальных осложнений, назначаются курсы антибиотиков. В случае с бессимптомной ветряной оспой, фактически, облегчать нечего и самоисцеление наступает за 2-4 дня. В это время нежелательно выходить на улицу и контактировать с людьми, так как заразить других при данной форме недуга, так же легко, как и при стандартных формах инфекции.
Важно знать! Нельзя расчесывать высыпания при ветряной оспе. При расчесывании появившейся незначительной сыпи, вы рискуете занести в остаточные ранки болезнетворные бактерии, которые могут значительно осложнить течение инфекции и привести к развитию неприятных осложнений со стороны кожного покрова.
Добавим, что применять противовирусные препараты, такие как Ацикловир, при бессимптомном течение недуга, категорически запрещено, так как применение данных средств может значительно снизить формирование иммунитета, что в последствие приведет к повторному появлению ветряной оспы.
В заключении
В этой статье мы выяснили, может ли ветрянка протекать без температуры и с незначительными высыпаниями. Температура при ветрянке бывает всегда, но она может остаться незамеченной, как и высыпания. И это очень редкое явление.
Ветрянка может стать причиной смерти и серьезных нарушений здоровья, как у взрослых, так и у детей. Поэтому при первых проявлениях заболевания, необходимо вызвать врача на дом, во избежание заражения здорового населения. И далее действовать по предписанию квалифицированного специалиста.
Здоровья вам и вашим близким.
Читайте также
Осложнения ветряной оспы
Ветрянка – распространенная на всем земном шаре вирусная инфекция, которая поражает как взрослых, так и …
Ветрянка во рту
Ветряная оспа – вирусная инфекция, проявлениями которой являются высокая температура и характерные высып…
Ваш комментарий:
Источник
Люди болеют по-разному. Есть те, кого обычный насморк буквально «сбивает» с ног, и такие, которые легко переносят заболевания с угрожающими названиями – энцефалит или дифтерию.
Что это значит, болезнь в легкой форме?
Под такой клинической картиной обычно подразумевают отсутствие во время болезни следующих симптомов:
- температуры;
- ломоты в теле;
- лихорадочного состояния.
Если же говорить конкретно о ветрянке, то можно упомянуть еще и небольшое количество пузырьков с жидкостью – их может быть несколько десятков, но иногда случается, что папул 2 или 3. Последнее встречается крайне редко.
Что делать, если протекает ветрянка без температуры, и нужно ли ее лечить?
У детей от 2 до 12 лет ветряная оспа без повышения температуры – или при повышении температурного показателя до субфебрильных значений – достаточно частое явление. Но это не значит, что лечение заболеванию не требуется.
Ветрянка без температуры ничем не отличается от обычной формы болезни. Она так же распространяется вирусом герпеса с индивидуальным красивым названием Варицелла-Зостера, который настолько заразен, что для его внедрения достаточно находиться кратковременно рядом с заболевшим. Ветрянка распространяется контактно, через предметы быта и воздушно-капельным путем, инкубационный период от недели до трех.
В это время поведение ребенка может меняться незначительно – появляются легкая капризность, жалобы на усталость, но не более. Начало болезни в легкой форме можно принять за развитие ОРВИ – так как первые 3 дня появляются характерные признаки заболеваний этой группы тоже в легкой форме. Краснеет горло, отекает слизистая носа, появляются слизистые назальные выделения.
У маленьких детей в продормальном периоде – при появлении первых симптомов – могут появляться красные припухшие высыпания, немного напоминающие единичные корьевые пустулы. При легкой форме болезни иногда подобной сыпью все и ограничивается, папулы – пузырьки с жидкостью – появляются, но единичные, и локализуются на лице и плечах.
Ветрянка без температуры у взрослых практически не встречается. У взрослых эта болезнь, которую большинство детей переносят с легкостью, протекает намного тяжело.
Температурный показатель повышается до 39-40ºС уже на стадии продормального периода, до высыпаний, и каждая новая «волна» сыпи опять вызывает температурный скачок и острое лихорадочное состояние, сопровождающееся мышечными и суставными болями.
Высыпания продолжаются около 10 дней. При легкой форме заболевания те 10-30 папул в течение этого времени появляются не сразу – несколько пузырьков возникают сначала, потом они подсыхают, «вскакивают» новые. При тяжелой ветрянке множественная сыпь возникает в течение 10-12 дней, постепенно подсыхая. Сильный зуд, сопровождающий высыпания, причиняет больному выраженные страдания.
Если при болезни в обычной форме высыпания локализуются на слизистой, то при ветрянке в легкой форме слизистая чистая.
Но температура и количество высыпаний не все отличия легкой формы ветрянки от обычной или тяжелой. При легкой форме ветряной оспы осложнений не появляется.
У взрослых осложнения после ветряной оспы появляются достаточно часто – у 30% заболевших. В большинстве случаев это можно объяснить тем, что взрослые пренебрегают лечением, и пока болезнь их «не подкосит», постельный режим не соблюдают. У детей осложнения возникают достаточно редко.
К осложнениям можно отнести последствия интоксикации:
- артрит;
- дисфункция почек;
- нарушение работы половых органов;
- ухудшение зрения;
- поражение дыхательной системы.
Иногда возникают заболевания: пневмония, блефарит, кератит, пиелонефрит и стоматит.
Непосредственно во время заболевания может возникнуть трансформация папул – в них появляется кровь. Геморрагическая форма ветряной оспы требует срочной госпитализации.
Кровяная сыпь на кожных покровах может сопровождаться:
- носовым кровотечением;
- кровавой рвотой;
- кровавым поносом.
Одно из самых опасных осложнений – ветряночный энцефалит. В этом случае поражается центральная нервная система – головной мозг. У женщин, как осложнение, развивается вульвовагинит, у мужчин – баланопостит.
Всегда нужно лечить ветряную оспу – вне зависимости от того, протекает она легко или тяжело.
При легкой форме болезни детей все равно изолируют – карантин заканчивается после того как новые высыпания уже не появляются. Следует выдержать 5 дней после появления последнего свежего прыщика, а уже потом возвращать малыша в детский коллектив.
Необходимо расширить питьевой режим, ограничить ребенку двигательную активность, но при этом его можно не укладывать в постель.
Необходимые ограничения:
- нельзя разрешать играть с друзьями;
- нужно временно отказаться от использования мочалки и не принимать ванну;
- постельное белье меняют регулярно.
Если малыш сильно вспотел, его можно окатить теплой водой из душа.
Одиночные папулы тоже могут чесаться. Чтобы устранить зуд, используют антигистаминные средства – «Кларитин», «Цетрин», «Супрастин» и подобные. Дозировка зависит от возраста и веса маленького пациента.
Прыщики-пузырьки, сколько бы их ни было, следует прижигать. Отличной альтернативой зеленке и фукорцину являются современные средства, устраняющие зуд и способствующие быстрой регенерации кожного покрова – например, лосьон «Кастелиани» (израильского производства).
При единичной сыпи используются:
- мази «Циндол» (возрастного ограничения препарат не имеет) и «Зовиракс»;
- гели «Виферон» или «Фенистил»;
- растворы борной кислоты или перманганата калия.
Если малыши, которые болеют ветрянкой, не переживают из-за прыщиков на коже, то детям постарше ухудшение внешнего вида причиняет значительные нравственные страдания. Поэтому подросткам папулы предпочтительнее обрабатывать бесцветными составами.
Часто родители беспокоятся, что после ветрянки в легкой форме может возникнуть рецидив заболевания. В какой бы форме оно не проходило, всегда вырабатывается иммунитет. Однако ветряная оспа действительно может повториться – но это зависит не от формы первоначального заболевания, а от иммунного статуса самого переболевшего. Если иммунитет у ребенка низкий, болезнь может повториться еще раз.
Если ребенок уже вырос, а иммунный статус низкий, то вирус герпеса Варицелла-Зостера активируется уже в ином виде – заболевание называют опоясывающим лишаем. Эта болезнь протекает намного тяжелее. Высыпания при ней локализуются в проекциях крупных нервных волокон в области поясницы и вдоль позвоночника, боли острые, температура может подняться до пограничных значений. Лечение более «серьезное», чтобы купировать активность вируса герпеса в этой форме, требуются противовирусные средства. При ветрянке их не назначают.
В европейских странах и США прививку против ветрянки уже ввели в обязательный прививочный календарь.
Обезопасить себя от ветряной оспы можно и на просторах СНГ. Для этого используют 2 препарата – «Варилрикс» или «Окавакс». Детей можно прививать уже с 9-ти месячного возраста.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник