Вечером у ребенка была температура а утром нет

Элвис не умер, он просто улетел домой

“Если ты рожден без крыльев, не мешай им вырасти.” Г. Шанель

Не вкладывайте душу в тех, кому достаточно дать денег.

Если хочешь, чтобы жизнь тебе улыбнулась, сначала сам улыбнись жизни. Джон Смит

я в саду работаю, и скажу вам, что процентов 90, ну ладно, 89, поведут ребенка в сад:
– если ребенка всю ночь рвало “но утром-то не было!!!”;
– если температура вечером и ночером “но я ему таблетку/свечку дала, утром не было!”
– если у ребенка сопли ручьем, и жидкие, и густые зеленые
– если ребенок кашляет, причем не просто кашляет, а лающий кашель, до рвоты…
ибо, думают, наивные, что в остальной толпе детей их болеющего ребенка, авось и не заметят.

Не вкладывайте душу в тех, кому достаточно дать денег.

хорошо. что вы не у нас в саду работаете. 🙂 Лично в нашей группе я не видела детей сопливых, с лающим кашлем и прочими симптомами. Да бывает, что ребенок подкашливает, и то, если кашель не нравится воспитателю она ребенка высаживает. На родительском собрании воспитатель попросила больных детей не водить.Эти моменты она утром отслеживает. За что ей огромное спасибо.

А я отвела сегодня. Сегодня температура была нормальная, соплей нет, кашля нет, горло в порядке. Сижу правда как на иголках. Если что позвонят ведь из садика. У меня работы сегодня много, никак не могу дома сидеть, встречи, совещания, аврал в общем. Папа тоже не может сегодня, конец месяца, тоже аврал.

Фиг знает от чего темпа поднялась… Может обойдется все.

нда… видимо не только о чужих детях не переживают, но и о своем не думают 🙁
Не поведу.
Вожу с кашлем, но знаю, что аллергический – т.е. сначала забрала, но темпы не было, врач подтвердил, что аллергический и вот уже месяц ходим с этим кашлем, сопли еще были, но сейчас на цетрине прошли. Но у нас официально диагноз стоит аллергический ринит и гиперреактивность бронхов.

Вдруг откуда ни возьмись ниоткуда не взялось…

ну вот у нас также, медик всегд на месте, осматривает каждого ребенка с утра обязательно, и если какие-то подозрения, ребенка высаживают.

конечно, я также, папа съездит заберет, так что рука на пульсе, если что.

а я не вожу в этом случае. Но и сама правда не сижу на больничном, оставляю бабушку или дедушку.

если рвота разовая, то отвела бы. если именно всю ночь, то нет.
просто я знаю на что способен жкт моего ребенка.

dolgopenok

08.12.2010, 17:52

Маруся Морковкина

08.12.2010, 18:14

срочно сдайте анализ мочи,это могут быть почки

мы такое пережили,вовремя не обратили внимание,как результат-пиелонефрит((((

lyly3442223

08.12.2010, 18:29

Приходит участковый врач, говорит, что зубами здесь и не пахнет,

Аналогичный случай. Причем через неделю вылезли 4 зуба:046:

пингу – шоу

08.12.2010, 22:09

Аля – ля

08.12.2010, 22:26

Пьянковка

09.12.2010, 00:05

По моче были повышенные показатели чего-то (я не врач), пошли к нефрологу и лечились от ИМВП (инфекция мочевыводящих путей). По анализам врач может предположить что-либо и к какому специалисту направить.

Вот мне врач, на описание подобной ситуации (температура разово поднялась) сразу сказала что это может быть инфекция мочевыводящих путей. И что на подобное лучше глаза не закрывать

Может укутали на ночть слишком? Перегрев? У моей бывает когда тепло одену…

Мочу сдадим завтра, а на кровь записались только через 2 недели.
Как это через 2 недели?! Что за нововведения такие!

Белая&Пушистая

09.12.2010, 15:20

срочно сдайте анализ мочи,это могут быть почки

мы такое пережили,вовремя не обратили внимание,как результат-пиелонефрит((((

+1000

kotvskat

09.12.2010, 16:06

-АпЕлЬсИнКа-

09.12.2010, 16:17

девочки,а как ночью Вы узнаете,что у ребенка температура??? или ребенок просыпается и плачет??

У нас все просто: я высаживаю ребенка ночью на горшок и , соответственно, понимаю, что детка горяченная, но при этом она никаких признаков беспокойства не подает и продолжает спать дальше.

Может укутали на ночть слишком? Перегрев? У моей бывает когда тепло одену…

Как это через 2 недели?! Что за нововведения такие!

В нашей поликлинике (№16 Приморского района) такие идиотские правила уже давно. Видимо для сокращения очередей, с направлением на кровь вы идете в регистратуру и записываетесь на конкретный день.
Минимум, который мы ждали своей очереди, как раз 2 недели. А однажды очередь на анализ с пометкой “срочно” подошла только через 3 недели, но к тому моменту мы уже выписались из больницы:005:.
Таким образом, меня вынуждают бежать в платную лабораторию, т.к. ребенок-то болеет сегодня, и ждать месяц я не могу.

super woman

09.12.2010, 17:18

Температура – это не болезнь, а симптом. Иногда она помогает бороться с простудой или другим недугом у ребёнка, в отдельных случаях может сильно навредить здоровью. Но всегда показания градусника помогают корректно поставить диагноз. Для этого нужно больному малышу или подростку измерять температуру как минимум трижды в день:

• после сна утром,
• днём,
• вечером.

Особенно ценную информацию дают значения термометра с утра. Обычно лихорадка усиливается к вечеру, и это закономерно для большинства инфекционных и воспалительных болезней. Даже у здоровых детей может быть 37,1℃ после ужина, особенно, если ребёнок активно играл весь день, а потом плотно покушал. Но когда далеко за 37,3℃ под утро или после завтрака, это уже информация к размышлению.

Давайте выясним, о чём может нам намекать такое состояние после сна у ребёнка, чтобы быть готовыми к обстоятельному разговору с педиатром по этому поводу.

Если с утра температура выше 37, а днём всё проходит

Такая ситуация, когда температура с утра поднялась, а потом тут же упала, случается не часто. Лихорадка, при которой температура с утра выше, чем вечером, называется извращённой, или утренней. Если в это время суток несколько дней подряд показания термометра 37,1℃, 37,2℃, 37,3℃, то в первую очередь нужно рассмотреть:

• туберкулёз,
• затяжной сепсис, или хроническое заражение крови;
• оппортунистические инфекции: цитомеголовирусы, вирусы простого герпеса или Эпштейна-Барра;
• заражение паразитами: лямблиями, токсокарами, аскаридами;
• ревматизм;
• нарушения работы щитовидной железы.

Септические процессы происходят из-за попадания в кровь из первичных очагов различных бактерий или протистов. Этими очагами могут быть:

• загноившаяся пупочная ранка у новорождённого или любая другая загрязнённая рана;
• гнойные осложнения отита, воспаления миндалин или слюнных желез при тонзиллите или паротите (свинке);
• пневмония с абсцессом;
• фурункулы или карбункулы на коже;
• инфицированное место укуса насекомого или ветряночный пузырёк.

85% сепсиса у детей диагностируется до 6 месяцев, чаще всего в 1-3 месяца. В некоторых случаях очаг так и не обнаруживают. Главный признак сепсиса – это бактериемия. После согласования с участковым педиатром при обнаружении у ребёнка температуры, которая стабильно поднимается по утрам, нужно обратиться к врачу инфекционисту, сделать пробы на туберкулёзную палочку и сдать анализ крови для бактериальных посевов.

Лечатся и туберкулёз, и сепсис, прежде всего, антибиотиками. Плюс вспомогательная терапия: витамины, гамма-глобулин, иммуноподдерживающие препараты.

Обычный анализ крови при оппортунистических инфекциях может быть нормальным, так как вызываются они микроорганизмами, которые у большинства людей никаких патологий не вызывают. При подозрении на такие заболевания у ребёнка, на что может указывать температура от 37,3℃ до 37,5℃, нужно сдать анализы крови на антитела к вирусам, вызывающим простой герпес 1 и 2 типа, на ЦМВ и ВЭБ.

Определить наличие в организме лямблий, токсокар или аскарид можно тоже по анализу крови на антитела к этим паразитам.

Ещё одна из возможных причин повышения температуры по утрам до 37,1℃ – начало ревматического процесса. Чтобы это исключить, надо сдать анализы крови на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и антистрептолизин-О.

Чтобы убедиться, что виновница утренней температуры щитовидная железа, нужно сходить к эндокринологу и сдать анализы на гормоны щитовидки.

Если все органические и инфекционные причины извращённой лихорадки исключены, а повышение температуры утром продолжается, то возможно, что это термоневроз. Такое нарушение нормального самочувствия у ребёнка связано с изменениями в нервной системе.

У активно растущих детей бывает ещё коституциональная лихорадка. Она наблюдается чаще в подростковом возрасте, но может быть и у малыша 1-5 лет, если он растёт очень быстро. Связана эта гипертермия с соседством в мозге центров, отвечающих за рост и за температуру. Поэтому при сильной активности одного центра возбуждается и второй, вызывая температуру 37,2℃ и выше.

При термоневрозе утренняя температура после сна может быть от 37,3℃ до 38℃. Провоцируют изменения в нервной системе, вызывающие скачки температуры утром, следующие факторы:

• стресс, например отлучение от груди, начало посещения детского сада, переезд, отсутствие на долгое время родителей;
• травмы головы;
• нервные болезни.

Термоневроз может быть кратковременным, если вызвавшая его причина недолговечна. Случился стресс – температура поднялась и тут же упала. Но в случае хронической психотравмирующей ситуации заболевание может перейти в затяжную форму. Лечить термоневроз с лихорадкой от 37,1℃ до 37,3℃ по утрам должен врач – невролог или психотерапевт, в зависимости от причин заболевания.

Ребёнку старше 12 лет для подтверждения термоневроза делают аспириновую пробу. Если после полтаблетки аспирина жар не снижается, то это косвенно подтверждает диагноз.

Что делать при термоневрозе у ребёнка?

• Используют успокаивающие отвары и настои трав: мяты, ромашки, боярышника, валерианы, пустырника.
• Применяют улучшающие мозговое кровообращение препараты: глицин, пирацетам, ноотропил.
• Помогают также витамины С, РР, группы В, фолиевая кислота.
• Поддерживают оптимальный режим дня с продуманным чередованием отдыха, физических и умственных нагрузок.

Конституциональная лихорадка у детей тоже требует наблюдения невролога. И лечат её также успокаивающими и общеукрепляющими препаратами.

Если выше 38℃

В запущенных случаях утренняя лихорадка при сепсисе и туберкулёзе может быть уже не субфебрильной, а достаточно высокой, за 38℃. Постепенно утренние скачки начинают переходить на фебрильный уровень и при оппортунистических инфекциях, если вовремя не начать их лечение.

Запущенный термоневроз тоже может давать температурную реакцию выше 38.

Ещё одна из причин, которая вызывает фебрильную лихорадку 38-38,5℃ в утренне время – эндокардит, или воспаление внутреннего слоя сердечной мышцы, вызванное бактериями или грибками. Повышение температуры с ознобом при этом заболевании начинается намного раньше, чем шумы и боли в сердце, увеличение его размеров.

Выявляется возбудитель этого заболевания в 90% случаев после 6-кратного посева пробы крови. Лечится эндокардит антибиотиками, специфично действующими на выявленного микроба.

39 и выше

При некоторых заболеваниях жар у ребёнка поднимается до 39℃ и выше в 4-6 часов утра, то есть ещё до того, как большинство детей просыпается. На родительских форумах можно найти описание таких случаев. Такая лихорадка может сопровождаться сильным ознобом-трясучкой, тошнотой и головокружением. Бывает, что никакие симптомы простуды при этом не проявляются, анализы мочи и крови почти в норме.

Иногда недостаточно опытные педиатры пытаются убедить родителей, что так специфично у ребёнка протекает грипп. Но вирусная инфекция при подобных симптомах маловероятна. Скорее всего, это бактериемия, вызванная наличием крупного внутреннего очага воспаления.

В одном из случаев, описанном на форуме, у девочки такая клиническая картина в результате казалась двусторонним серозным лабиринтитом – воспалением внутреннего уха. Это заболевание, если его запустить, может привести к полной глухоте или нарушению равновесия.

В таких случаях для выявления причины необходимо обследование головного мозга, в первую очередь МРТ. А в последующем нужно сделать аудиометрию и регулярно наблюдаться у ЛОРа.

Гипертермия утром без признаков простуды

Если у ребёнка под утро поднимается температура от 37,1℃ до 37,3℃, а потом становится ещё выше, но симптомы простуды отсутствуют, то это не значит, что можно исключить инфекционную природу лихорадки. Без дополнительных признаков на начальных стадиях часто протекают уже упомянутые нами:

• туберкулёз;
• бактериемия и сепсис;
• оппортунистические инфекции.

Если с утра 37,2℃ или выше без признаков простуды, велика вероятность, что это нейрогенная гипертермия, то есть лихорадка, вызванная какими-то нарушениями в нервной системе. Скорее всего, это уже описанные нами термоневроз или конституциональная лихорадка.

При нейрогенной гипертермии у ребёнка часто проявляются симптомы психоэмоциональных нарушений:

• тревожность;
• повышенная капризность;
• замкнутость;
• страх или агрессия;
• обострённая эмоциональная чувствительность.

Течение нейрогенного термоневроза у ребёнка с температурой 37,3℃ и выше под утро может быть совсем бессимптомным или давать картину из таких клинических проявлений:

• сердечная боль;
• усиленная потливость;
• затруднённое дыхание или удушье;
• вечерняя температура значительно ниже утренней;
• частота сердечных сокращений не соответствует повышению температуры.

С кашлем

Кашель, 37,1℃ и выше под утро – это не обязательно симптомы обычной простуды, ОРЗ или ОРВИ, при которых ребёнок кашляет и днём, и вечером, и ночью. Возможно, так проявляет себя:

• аллергия на перья и пыль из матраса или подушек, которая может также сопровождаться по утрам крапивницей, сыпью, чиханием, насморком;
• бронхиальная астма, при ней кашель сухой, надрывный, приступ особенно сильный под утро, потому что ночью усиливается бронхоспазм;
• коклюш – кашлевые приступы долгие, начинаются с сильного вдоха;
• пневмония, характерен влажный продуктивный кашель с гнойными выделениями;
• кардиологическое заболевание – так называемый “сердечный” кашель;
• заброс содержимого желудка в пищевод, или рефлюкс.

Лечение всех этих заболеваний требует срочного вызова педиатра и последующего обследования у врачей узкой специализации: аллергологов, инфекционистов, пульмонологов. От кашля используют 3 типа лекарств.

• Муколитики, которые разжижают мокроту и будут полезны, только если кашель влажный. Это Лазолван, Амброксол. Применять можно с 6 или с 12 лет в зависимости от лекарственной формы.
• Отхаркивающие – ускоряют отделение мокроты. Помогают сухому непродуктивному кашлю перейти во влажный. Мукалтин можно давать детям с 3 лет. Сироп корня солодки после одного года, потому что содержит спирт. Но в аптеке для грудничка могут приготовить безопасный отвар.
• Средства против сухого кашля с кофеином и эфедрином. Детям после 2 лет их можно принимать только в крайних случаях по назначению и под контролем педиатра.

Стоит помнить, что кашель не болезнь, а защитная реакция организма и важный для диагностики симптом. Поэтому нужно в первую очередь лечить причину, вызывающую раздражение дыхательных путей с 37,1℃ и больше по утрам, а для этого вовремя обратиться к доктору.

Если ночью вырвало, а утром поднялась температура

Ночная рвота у ребёнка и последующая температура от 37,3℃ утром в первую очередь наводит на мысли о:

• ацетонемическом синдроме, или “ацетоне” у детей;
• ротавирусной инфекции, которую ещё называют кишечным гриппом;
• сальмонеллёзе, дизентерии или другой бактериальной кишечной инфекции.

Рвотные приступы у ребёнка начинаются при обострении ацетонемии после того, как он что-нибудь съест или выпьет. Характерные признакизапах ацетона изо рта и от мочи. Наличие ацетона можно проверять специальными палочками, которые продаются в аптеках.

Это состояние опасно прежде всего обезвоживанием, интоксикацией нервной системы кетоновыми телами. Запущенный или недолеченный ацетонемический синдром может развиться в сахарный диабет. Температура обычно поднимается до 38-39℃, если не снять вовремя обезвоживание и токсикоз может подняться до 40℃ и выше.

Ребёнка нужно отпаивать понемножку с ложечки тёплым раствором глюкозы, настоем изюма, крепким сладким чаем или компотом. Обязательно вызвать врача, а если такой приступ первый раз или ребёнку очень плохо, то ск?