У взрослого температура держится две недели
1986 просмотров
25 июня 2020
Здравствуйте!
У меня уже 12 дней держится температура 37-37,3 максимум, скачет постоянно. Утром и перед сном её нет. Потом днём поднимается. Других симптомов нет абсолютно никаких, только болит голова, на глаза давит.
Пропила по совету врача Циклоферон уже, Азитромицин, советует начать Арбидол вместе с Ингавирином.. сдавала анализ на цитомегаловирус – отрицательно.
Я уже отчаялась, врач толком ничего не может сказать. Подскажите, может что-то ещё нужно проверить? Анализы какие-то сдать.
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Сдайте полный клинический анализ крови, алт, срб, покажитесь ЛОРу.
Юлия, 25 июня
Клиент
Павел, спасибо, сдам. У меня брали только ОАК, сказали, что нормальный.
Инфекционист, Гепатолог
тогда сдать остальное, это исключить патологию печени и системный воспалительный процесс, если этого нет, в первую очередь к ЛОРу.
Юлия, 25 июня
Клиент
Павел, подскажите, пожалуйста, стоит ли пить Арбидол и Ингавирин?..
Инфекционист, Гепатолог
Юлия, 25 июня
Клиент
Павел, может быть, стоит сдать кровь на онко-маркеры?
Инфекционист, Гепатолог
не нужно, для начала сдайте самое простое. Если кусал клещ сдайте на кл боррелиоз и энцефалит, посетите невролога.
Терапевт
Здравствуйте, вы до этого температуру постоянно мерили? Часто ли происходят стрессовые ситуации?
Юлия, 25 июня
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
Никогда не было такой долго температуры. Для меня это ненормально. Стресс сейчас был очень большой, потому что сессия, но температура поднялась ещё до экзаменов.
Уролог
Здравствуйте. Исключить необходимо персистирующие (скрытые) инфекции организма путём сдачи анализа крови ИФА на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям. Также сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови натощак.
Терапевт
Здравствуйте, сдаёте общий анализ крови и мочи первоначально. Кровь на антитела к Covid-19 IgM и IgG, пцр мазок из зева. С – реактивный белок.
Если ничего не будет обнаружено, пусть Вас посмотрит ЛОР и стоматолог, гинеколог. Возможно там проблема.
Юлия, 25 июня
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо. Тест на ковид у меня взяли, пока нет результата. У меня проблемы с репродуктивной системой давно, сейчас киста яичника. Но до этого температуру это не вызывало никогда.
Терапевт
В таком случае дождитесь результатов теста. Дообследуйтесь. ВОЗ рекомендует считать такую температуру нормой, если по анализам и общему самочувствию у пациента все хорошо.
Кроме того понаблюдайте, не совпало ли повышение температуры со второй фазой цикла. У женщин может быть небольшой субфебрилитет в этот период.
Юлия, 25 июня
Клиент
Анна, сейчас у меня уже первая фаза цикла. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать кровь на онко-маркеры?
Юлия, 25 июня
Клиент
Анна, и стоит ли пить Арбидол и Ингавирин?…
Терапевт
Пока не нужно. Не вижу показаний и необходимости. Начните с общеклинических обследований и осмотра у специалистов.
Если нет симптомов ОРВИ – то противовирусные пить не нужно.
Проведите парацетамоловый тест. Посмотрите будет ли снижение температуры.
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови,биохимию,СР белок,АСЛО,общий анализ мочи,кал на дисбактериоз.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В условиях пандемии короновирусной инфекции, необходимо сделать КТ грудной клетки и сдать антитела к короновирусу. Также сдать общий анализ крови и мочи, СРБ, Ддимер. Также проконтролируйте уровень витамина Д в крови, при низком уровне медленно идёт выздорление. Необходимо принимать аквадетрим по 5.000 Ед при уровне ниже 30нг/мл, кроме дней, когда находитесь на солнце до 12.00 или загораете. Здоровья.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Субфебрильной называют повышенную температуру тела на уровне 37-37,5°C (до 38 °C), а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, иногда в течение длительного времени, причем нередко пациентам кажется, что без видимых причин.
Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С.
Температураот 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.
Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения. Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов.
Несмотря на кажущуюся безобидность субфебрилитет – это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья.
Нужно знать, что субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев
Если температура повышается не меньше недели, то это обязательно должно настораживать.
Что может влиять на колебания температуры
Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус.
Кроме гормонального фона на показатели температуры влияют:
- физические нагрузки;
- прием пищи;
- у детей: сильный длительный плач и активные игры;
- время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
- у стариков температура снижается.
Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.
Естественные и внешние причины повышения температуры
Существует большой перечень факторов, способных вызывать длительное повышение температуры.
К ним относятся:
- нервное перенапряжение;
- повышенные физические нагрузки;
- синдром хронической усталости;
- переедание;
- изменение гормонального фона;
- сбои в системе терморегуляции;
- ослабление иммунитета;
- интоксикация;
- похмельный синдром;
- кормление грудью, климакс, беременность.
Этими причинами вполне можно объяснить, почему температура 37-37.3 держится неделю. Такое положение вещей не вызывает особенной тревоги и обычно проходит сразу же, как только перестает действовать фактор, ее вызывающий.
При интоксикации ядовитыми веществами или избыточным количеством крепких алкогольных напитков, температура может подскочить из-за того, что кровь насыщена продуктами распада химических веществ. Они вызывают сильное отравление, и всегда являются причиной жара.
Поэтому усиливается метаболизм и активизируется потоотделение для того, чтобы как можно скорее справиться с этой неприятной ситуацией.
Безопасный субфебрилитет
- Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
- До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
- Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам. Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.
Но эти состояния могут маскировать болезни, протекающие со сходными симптомами. Поэтому лучше все же пройти полное обследование организма.
Заболевания при которых может возникать субфебрилитет
Инфекционные и воспалительные болезни
Многие инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки или сочетание нескольких факторов – микст-инфекция) вызывают субфебрилитет сразу же после своего проникновения в организм:
- ЛОР-заболевания — гайморит, ангина, отит, фарингит, ларингит;
- стоматологические заболевания – гингивит, стоматит, кариозные зубы.
- заболевания ЖКТ — гастрит, панкреатит, колит, холецистит;
- заболевания мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, уретрит;
- заболевания половых органов — воспаление придатков и простатит;
- абсцессы, незаживающие язвы больных сахарным диабетом;
- любые воспалительные процессы в организме.
А также:
- пищевые токсикоинфекции;
- сальмонеллез;
- сифилис;
- токсоплазмоз;
- глистная инвазия.
Очень часто показания градусника в тридцать семь градусов у взрослого сопровождают мужские и женские половые инфекции.
ВИЧ-инфекция
Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы. Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ.
Вирусный гепатит В и С
Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды.
Туберкулез
Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии.
Неинфекционные патологии
Аутоиммунные заболевания
При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела.
Самые распространенные аутоиммунные патологии:
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- тиреоидит Хашимото;
- болезнь Крона;
- диффузный токсический зоб.
Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.
Онкологические заболевания
При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы.
В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию. Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.
Гормональные патологии
Очень часто высокая температура регистрируется при гормональных сбоях в организме.
Это может быть:
- заболевание щитовидной железы;
- болезнь надпочечников;
- период овуляции у женщин;
- беременность;
- климакс;
- половое созревание подростков;
- бесконтрольный прием противозачаточных средств;
- киста яичника;
- внематочная беременность;
- дисфункция женских половых органов.
У женщин случаются эмоциональные срывы, повышенная утомляемость, увеличение веса.
Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы.
Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность.
Термоневроз, психогенные причины
Субфебрилитет, по сути, – проявление чрезмерно быстрого обмена веществ, на который оказывает влияние и психика. Стрессы, неврозы, сильные душевные переживания, особенно у людей, страдающих ипохондрией, могут привести и к повышению температуры тела.
Медицинские специалисты выделяют дисфункцию, которая получила название «термоневроз».
Она чаще всего возникает тогда, когда наблюдались:
- тяжелые и длительные физические нагрузки;
- напряженное участие в спортивных соревнованиях;
- продолжительный стресс;
- сильное нервное потрясение;
- многочасовые перелеты;
- значительный перегрев на солнце.
Другой причиной повышения температуры может стать дисфункция центра терморегуляции. Она способна являться как отдельным состоянием, так и следствием патологии гипоталамуса. В этих случаях субфебрилитет иногда держится неделю и более.
Прием лекарств или лекарственный субфебрилитет
В некоторых случаях лихорадка может быть вызвана длительной лекарственной терапией.
Способностью повышать температуру до субфебрильных значений обладают:
- препараты тироксина;
- антибиотики (ампициллин, линкомицин, пенициллин);
- нейролептики и антидепрессанты;
- противопаркинсонические;
- антигистаминные средства;
- наркотические обезболивающие.
Для устранения субфебрильной температуры отменяют либо заменяют препарат, повлекший данную реакцию.
Диагностика
Каковы бы ни были причины повышения температуры у взрослого, все же стоит обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, соберет подробный анамнез, назначит общий анализ крови и мочи,биохимический анализ крови, анализ кала на яйца глист, бактериальный посев, мазок из зева и носа, УЗИ, ЭКГ, а также исследует отделяемое уретры и женских половых органов, консультация узких специалистов.
Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма.
Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:
- своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
- избегать стрессов;
- минимизировать количество вредных привычек;
- соблюдать режим дня;
- высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
- регулярно заниматься спортом;
- закаливаться;
- больше гулять на свежем воздухе.
Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.
Источник
У каждого человека процесс теплообмена имеет индивидуальные характеристики. То, что для одного пациента является нормой, для другого окажется завышенным показателем. Эталоном температуры человека считается показатель термометра 36.6 С, но к общепринятой норме относятся также результаты термометрии в промежутке от 35.9 – 37.2 С.
Показатели выше отметки 37.0 (включительно) называются субфебрильными. Они предполагают небольшое увеличение температуры, которое могло быть спровоцировано внешними факторами, наличием воспалительных процессов в организме, инфекций. В ситуациях, когда у пациента внезапно поднялась температура 37 без симптомов, следует уделить особое внимание поиску причин ее возникновения. В дальнейшем это поможет правильно подобрать лечение, улучшить самочувствие больного.
Естественные и внешние причины
Следует помнить, что у некоторых людей может быть температура 37 без причины. Иногда этот процесс обуславливает наследственность. Такие незначительные отклонения терморегуляции от общепринятой нормы могут передаваться от родителей детям на генетическом уровне. При этом человек чувствует себя абсолютно нормально, не имеет каких-либо жалоб и клинических проявлений гипертермии:
- жара;
- повышенной утомляемости;
- сонливости;
- общей слабости;
- головной боли и головокружения;
- слуховых расстройств (шумов);
- зрительных расстройств (потемнения, потери четкости изображения, “мушек”).
Температура 37 без симптомов простуды может быть вызвана внешними факторами:
- повышенной физической активностью (активными занятиями спортом, – танцами, тяжелым физическим напряжением);
- перегреванием организма (горячей ванной, сауной, длительным пребыванием на солнце, в жарком микроклимате);
- пищевыми факторами (очень острой и очень горячей пищей);
- нервным или умственным перенапряжением (стрессовыми ситуациями, тяжелой умственной работой).
Следует помнить, что небольшое возрастание показателей термометра относительно нормы после таких ситуаций – естественная реакция организма.
Теплоотдача организма меняется в течение суток (увеличивается к вечеру) и в зависимости от метаболизма человека. Увеличение показателей термометра на несколько десятых градуса не несет угрозы для здоровья и жизни человека. Как правило, результаты термометрии приходят в норму, как только будет ликвидирована причина, провоцирующая такую гипертермию.
Иногда вышеперечисленные факторы могут не только вызывать гипертермию со всеми ее проявлениями, но и провоцировать возникновение затяжной проблемы, когда температура 37 держится больше недели. В особо тяжелых случаях температура 37 держится месяц. В таких ситуациях потребуется профессиональная медицинская помощь.
Человеку рекомендуется сбалансировать свой рацион питания, чаще бывать на свежем воздухе. Возможно, придется отказаться на некоторое время от активных занятий спортом. Но регулярная зарядка, включающая дыхательную гимнастику и легкие упражнения, пойдет только на пользу. Кроме укрепления иммунной системы, следует обратить внимание на нервное состояние. Необходимо оградить пациента от нежелательного стресса. Возможно, понадобится использовать курс успокаивающих нервную систему препаратов.
Температура 37 без симптомов у женщин может быть вызвана периодом овуляции. Показатели термометра в это время могут достигать отметки 37.4 С.
Если же температура 37 держится две недели и более, причиной может оказаться беременность. Чтобы подтвердить диагноз достаточно купить тест на беременность или сдать на анализ кровь в лабораторных условиях. Таким образом, температура 37 без симптомов у девушки – вполне нормальная реакция на колебание уровня гормонов.
Причины, связанные с заболеваниями
Если же температура 37 у взрослого не могла быть вызвана внешними факторами и естественными причинами, истоки проблемы следует искать в состоянии организма больного. В случаях, когда температура 37 без симптомов, причины могут быть следующие:
- заболевания инфекционного характера на ранних сроках (вирусные, бактериальные, грибковые);
- аллергические реакции;
- системные заболевания;
- доброкачественные и злокачественные образования;
- болезни органов эндокринной системы;
- травмы.
Инфекционные заболевания являются самой распространенной причиной жара у детей и взрослых.
Иногда без каких-либо других проявлений температура 37 держится 5 дней при таких простудных и вирусных болезнях, как грипп, острых респираторных и вирусных инфекциях. Если же температура 37 держится 2 недели, причины могут быть вызваны заболеваниями бактериального характера, например, туберкулезом, воспалением легких. Несмотря на то, что в наше время все эти болезни поддаются лечению, очень важно вовремя его начать. Поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью – обязательно обратиться за помощью к врачу. При подозрениях на наличие каких-либо серьезных проблем, дополнительно могут потребоваться такие методы исследования, как рентгенография или флюорография.
Для аллергической реакций гипертермия не является типичным симптомом. Но в последнее время участились случаи, когда температура 37 без признаков простуды возникает под влиянием ответных иммунных реакций. Такая аллергия называется атипичной. В некоторых случаях симптомом может быть, только то, что температура 37 держится 3 дня (в зависимости от длительности воздействия вещества, вызывающего реакцию, и времени контакта с аллергеном). Гипертермия возникает, если у человека уже имеются какие-либо воспалительные процессы в организме. Кроме приема антигистаминных препаратов, снимающих симптомы реакции, лечение обязательно должно включать в себя меры по ликвидации очага воспаления. Значительно позже могут возникнуть такие проявления как: аллергический дерматит, крапивница, аллергические конъюнктивиты и риниты. Важно отличать такое состояние от обычной простуды.
Температура 37 без симптомов долго время может вызывать системными или автоиммунными заболеваниями: болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом. Иногда в таких ситуациях температура 37 держится месяц без симптомов. На выяснение причины уходит довольно много времени, т.к. в таких случаях возникает необходимость прохождения полной диагностики организма. Чтобы обнаружить проблему, понадобится провести эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта. Если же диагноз подтвердился, лечение предусматривает сведение проявления симптомов до состояния ремиссии. К сожалению, полностью излечить патологические процессы такого характера практически невозможно.
Иногда в ситуациях, когда температура 37 держится полгода, возможной причиной является наличие новообразований в организме. Случается, такое состояние протекает практически без симптомов. Небольшая гипертермия может систематически возникать под вечер, а может сохраняться на протяжении дня. О доброкачественных и злокачественных образованиях может сигнализировать жар и на более коротких сроках: температура 37 держится 3 месяца, месяц, недели. Очень важно вовремя пройти диагностику и выяснить причину. Особенно это касается злокачественных образований, когда от стадии заболевания зависит дальнейшая эффективность лечения, риски, связанные с ним; возникает непосредственная угроза для жизни больного. Чтобы диагностировать такие патологические процессы, кроме лабораторных анализов мочи и крови, могут потребоваться ультразвуковые исследования, магнитно-резонансные томографии, компьютерные томографии.
Если температура 37 держится месяц, то причины могут быть вызваны заболеваниями органов эндокринной системы. Нарушения уровня гормонов часто провоцируют появление жара. О заболеваниях могут свидетельствовать и меньшие промежутки гипертермии, например, когда температура 37 держится 2 недели, т.к. это очень индивидуально. Чаще всего гормональный дисбаланс вызывается нарушением работы щитовидной железы. При подозрениях на ее заболевания важно своевременно обнаружить проблему, чтобы избежать серьезных осложнений: диабета, полной или частичной потери слуха.
Черепно-мозговые травмы нередко вызывают гипертермию. При сотрясениях мозга различной степени проявления могут отличаться: иногда температура 37 держится три недели, иногда симптомы возникают через длительный промежуток времени после травмы. Это связано с повреждением отдела мозга, отвечающего за терморегуляцию. После того, как организм восстанавливается, симптом исчезает.
Оказание первой помощи
При показателях термометра ниже 38 С принимать жаропонижающие таблетки необходимости нет. Т.к. с помощью жара организм пытается самостоятельно бороться с вирусами и бактериями. Иногда целесообразно не предпринимать каких-либо действий. Если симптом все же доставляет дискомфорт, уменьшить либо избавиться от его проявлений можно следующими методами:
- накладыванием охлаждающих компрессов на лоб, запястья и икры ног;
- обтиранием тела водой, слабым раствором водки или уксуса;
- необходимо охладить тело больного, сняв с него лишнюю одежду, убрав одеяло.
Ни в коем случае не стоит применять горчичники, банки, ингаляции. Они ускоряют кровоток, тем самым могут привести к таким серьезным последствиям, как отек легких.
Больному рекомендуется обильное питье. Лучше всего подойдет вода, специальные растворы, предназначенные для регидрации (“Регидрон”). При этом увеличивать объем питания не стоит, т.к. во время жара организм очень экономно расходует энергию.
В ситуациях, когда температура сопровождается острой болью в животе, признаками тяжелой формы обезвоживания, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Если температура держится две недели, причины не выяснены, или два дня, всегда остается риск рецидива. Поэтому не стоит пренебрегать визитом к врачу. Следует вовремя выяснить причину, вызывающую жар, и устранить ее.
Источник