У ребенка высокая температура темная моча
У здорового малыша моча прозрачная желто-соломенного цвета. Но когда родители замечают, что ее оттенок изменился, начинают паниковать. Причины, по которым моча меняет цвет, различны: от употребления окрашивающих продуктов до приема медикаментов. Но темная моча у ребенка (особенно у малышей до года) должна насторожить близких – часто это симптом патологического процесса.
Обнаружив потемнение урины у малыша, не нужно игнорировать это явление или же впадать в панику. Для начала стоит исключить все безобидные причины, влияющие на цвет мочи, понаблюдать за ребенком и лишь после этого спешить к доктору.
Нормальный цвет мочи у детей
В норме моча у малышей бывает разных оттенков: от светло-желтого до более темного из-за повышенной концентрации солей и пигментов. У детей до года (младенцев), вскармливаемых только материнским молоком либо молочной смесью, урина практически прозрачная.
С ростом и развитием малыша цвет его мочи становится насыщеннее. Родителям также не стоит забывать, что утренняя порция мочи всегда будет темнее, поскольку она более концентрированная.
Причины потемнения мочи
Организм ребенка формируется постепенно, а все его органы и системы особенно уязвимы. Вот почему малыши так чувствительны к потере жидкости, изменению температуры и другим факторам. Все они часто ведут к тому, что моча у крохи меняет оттенок.
Если у ребенка моча стала темной или приобрела какой-либо иной цвет, сначала нужно исключить естественные причины.
Прежде всего сказывается на окраске урины введение в питание малыша некоторых продуктов:
- говядины и некоторых сортов рыбы;
- травяных отваров и настоев из крушины или кассии;
- овощей и фруктов (свекла, морковка, стебли ревеня и черные ягоды – черника, ежевика).
Цвет мочи изменяется, если накануне ребенок пил газировку с искусственными красителями, а также при обезвоживании организма. Родителям всегда нужно помнить о повышенной подвижности малышей. Бегая, прыгая и резвясь, ребенок потеет и теряет жидкость. А если малыш при этом мало пьет, велик риск обезвоживания. То же самое происходит, когда у ребенка из-за болезни поднимается температура.
Моча меняет цвет после приема некоторых лекарств:
- витамины;
- антибиотики (Метронидазол);
- противомикробные средства (нитрофурановая группа).
Информация о таких свойствах препарата указывается в инструкции. Но это явление не должно вызывать тревоги, ведь после курса лечения ситуация нормализуется.
Желто-оранжевая моча
Причины ярко-оранжевой мочи обычно следующие:
- обезвоживание;
- прием поливитаминных комплексов;
- прием средств фенотиазиновой подгруппы либо рифампицина;
- употребление моркови и иных продуктов с оранжевыми пигментами в большом количестве.
Если прекратить употреблять красящие продукты, уже через сутки цвет мочи станет прежним. То же справедливо в отношении лекарственных и мультивитаминых средств: после курса лечения либо при досрочной отмене препарата моча у ребенка приходит в норму.
Темно-коричневая урина
Чаще всего у ребенка темная моча появляется на фоне обезвоживания. Оно развивается не только из-за недостаточного употребления жидкости, но и вследствие таких опасных состояний:
- рвота;
- повышенная температура;
- патологии сердца.
Моча темнеет после слабительных и противомалярийных препаратов, блюд из бобовых, ревеня, говядины, алоэ. Кроме того, употребление крепкого черного чая в больших количествах тоже может повлиять на цвет урины.
В остальных случаях темная моча указывает на развитие патологического процесса:
- заболевания печени (печеночная либо механическая желтуха);
- поражения почек (гломерулонефрит);
- проблемы желчного пузыря;
- отравление химическими соединениями.
Темная моча (цвета пива) – признак повышенной концентрации билирубина в крови (из-за желтухи). Этот пигмент, выделяясь с уриной, окрашивает ее в ярко выраженный коричневый цвет. При механической желтухе из-за нарушения оттока желчь попадает в кровь, а затем в мочу. Урина темнеет, а иногда отливает зеленым. При паренхиматозной желтухе билирубин выходит из разрушенных клеток печени, а моча при этом становится темно-коричневой.
В редких случаях у ребенка бывает абсолютно черная моча. Это признак алкаптонурии.
Патология передается по наследству и является врожденной. Как правило, при черной моче отмечаются и другие симптомы: пигментные пятна на коже, ослабление опорно-двигательного аппарата, многочисленные конкременты в почках и почти мгновенное потемнение мочи при ее взаимодействии с воздухом.
Если урина чернеет, стоит заподозрить меланосаркому. При этой патологии в мочу выделяется пигмент меланин. Нужно обратиться к врачу незамедлительно, поскольку заболевание опасно для жизни.
Красная моча
Самая распространенная причина этого состояния – еда, богатая красными пигментами: свекла, ревень, красные ягоды. В этом случае моча остается прозрачной, а у малыша нет иной вызывающей опасения симптоматики. Через сутки после выведения окрашивающих продуктов из рациона окраска урины восстанавливается.
Также покраснение мочи могут вызвать медикаменты: слабительные, метронидазол, ибупрофен, рифампицин. В других случаях красная моча – сигнал патологии.
Моча приобретает красный цвет из-за попадания в нее крови. В итоге урина становится мутной, с грязноватым оттенком (вероятны даже сгустки крови).
Часто кровь в урину попадает из почек. Провоцируют это явление гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь или опухоль почек. На фоне таких заболеваний у крохи проявляются и иные симптомы.
Еще моча может стать красной из-за разрушения клеток крови либо мышц. Из-за этих процессов в урину попадают огромные объемы гемоглобина или миоглобина.
Настораживающая симптоматика
Заботливых родителей должны обеспокоить такие симптомы у их малыша:
- боли в животе, спине, мышцах и болезненное мочеиспускание;
- чрезмерно мутная моча, особенно с резким запахом;
- учащенные или чересчур редкие опорожнения мочевого пузыря;
- высокая температура, ослабленность, вялость и отсутствие аппетита;
- желтизна кожных покровов, глазных белков, зуд и обесцвеченные фекалий.
Если у малыша такие симптомы, следует сразу же обратиться к доктору. Не стоит отмахиваться и игнорировать потемнение урины у ребенка (особенно у малышей до года, чья моча зачастую бесцветная), ведь подобное явление не всегда безобидно.
Обычно назначают биохимический анализ крови и УЗИ. После выявления причин, по которым моча изменила цвет, доктор назначает лечение. Если урина потемнела из-за обезвоживания, восстанавливается водный баланс. При гепатите прописывают гепатопротекторы, ферменты, назначается поддерживающая диета. При нефрологических проблемах применяются антибиотики, диуретики и иные препараты исходя из тяжести недуга у ребенка и наличия осложнений.
Источник
Темная моча у ребенка нередко является поводом для беспокойства многих родителей. Нормальным цветом урины считается светло-желтый, соломенно-желтый и другие схожие оттенки. Обусловлено это присутствием уробилина – той части желчного пигмента билирубина, которая в норме выводится с мочой (около 1 %).
Почему темнеет моча?
Мочу можно считать неким внешним индикатором того, что творится внутри. Насыщенный желтый оттенок мочи является признаком дегидратации организма. Это происходит не всегда по патологическим причинам.
Урина может побледнеть или потемнеть под воздействием следующих факторов:
- количество выпитой воды,
- наличие красителей в составе пищи и напитков,
- возраст,
- прием лекарственных препаратов,
- нарушения работы внутренних органов.
Если моча долго задерживается в мочевом пузыре, в ней начинаются процессы распада веществ и накапливается больше мочевой кислоты и аммиака. Поэтому у ребенка часто моча темнее именно утром. Если же темноватый оттенок приобретает не только утренняя порция урины, но и дневная, и вечерняя, а ее запах напоминает ацетон, то возможно имеет место воспаление мочевых путей.
Продукты питания и возраст
После появления ребенка на свет почки начинают активно работать, происходит «настройка параметров» системы мочевыделения. У новорожденного в течение первой недели жизни наблюдается мочекислый инфаркт почек. Это совершенно нормальное явление, которое на самочувствии ребенка никак не сказывается. Единственное проявление –темно-коричневая моча.
У новорожденной девочки в первые дни из половой щели выделяется немного крови. Это тоже нормально. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится и тем более светлых оттенков моча. Воспаление инфекции в организме, ее распространение на мочевой пузырь приводит к потемнению мочи. На цвет урины грудничка и детей первого года жизни влияет также введение прикормов, так как фрукты и овощи содержат природные красители. Следует проверить список следующих продуктов питания, как причину темных оттенков детской мочи:
- свекла, ревень, черника, малина (красный или розовый),
- апельсин, морковь, томаты (оранжевый),
- спаржа, зелень, солодка, шпинат (зеленый),
- газировка, мармелад, леденцы и другая “разноцветная” еда, содержащая уже искусственные красители.
Какие лекарственные препараты меняют цвет мочи?
Среди перечня побочных эффектов почти всех медикаментов имеется упоминание об изменении цвета мочи. Мы редко обращаем на это внимание, когда сами пьем лекарства, но организм ребенка более чутко относится к воздействию медикаментов, а частота нежелательных эффектов выше. Именно поэтому некоторые лекарственные средства запрещены детям, а многие выпускаются в специальных детских дозах. Различные препараты своеобразно влияют на цвет мочи, окрашивая ее в специфические цвета:
- Красный – рифампицин (противотуберкулезный препарат, антибиотик), анальгин, тетрациклин.
- Розовый – аспирин (ацетилсалициловая кислота, противовоспалительный препарат).
- Коричневый – активированный уголь.
- Красновато-лиловый – сенадексин.
- Оранжевый – рибофлавин (витамин B2).
Причины, требующие медицинского вмешательства
Если наблюдается концентрированная темная моча у ребенка, причины могут быть и достаточно серьезными. Обезвоживание бывает следствием лихорадки с обильным потоотделением, рвоты и диареи при кишечных инфекциях, ожогов. Если моча стала буро-зеленого «пивного» цвета, то причина в нарушении функции печени (появляется много необработанного билирубина в моче). Часто это случается при гепатите A (желтуха, болезнь Боткина).
Желто-зеленый оттенок может свидетельствовать о механическом препятствии на пути желчи к кишечнику, когда она накапливается в печеночных протоках, а билирубин (обработанный) попадает в мочу, при этом обязательно обесцвечивается кал. Характерно появление такой темной мочи и светлого кала после обильной жирной пищи.
Если моча у ребенка темнее обычного, лимфоузлы увеличились и болит горло, возможный диагноз – мононуклеоз. Это вирусное заболевание часто встречается у детей, особенно у подростков на фоне снижения иммунитета.
У мальчиков после 2 года жизни (обычно в 2,5 года и старше) в связи с ростом половых органов возможно проявление фимоза, который приводит к застою мочи. При присоединении инфекции воспалительный процесс может распространиться на мочевой пузырь и вызвать цистит. Ребенок при этом тужится и хнычет в процессе мочеиспускания.
Красная, бурая и черная моча
Красный цвет урины и его оттенки (розовый, цвет мясных помоев) – плохой признак. Причиной может быть мочекаменная болезнь, травмы, гломерулонефриты (воспаление почечных клубочков), когда в мочу попадает кровь. Красноватый оттенок имеет также урина с большим содержанием порфирина. Такое состояние возникает при порфириях – наследственных заболеваниях, когда синтез гемоглобина нарушен.
Темно-бурый цвет наблюдается при массивном разрушении красных клеток крови – гемолизе (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, малярия, отравление ядовитыми грибами, фенолом). При этом в мочу попадает много неизмененного гемоглобина из погибших эритроцитов. Чем больше красных кровяных телец разрушено, тем цвет мочи будет темнее, вплоть до черного. Если окраска черная, то нужно исключить наследственные нарушения обмена тирозина и фенилаланина, а также опухоль почки.
На что обратить внимание и что предпринять?
Кроме цвета, мочу следует изучить с точки зрения следующих ее качеств:
- прозрачность,
- запах,
- количество,
- примеси.
Мутный осадок наблюдается, если моча содержит много солей, бактерий, жиров или клеточных элементов (лейкоциты, отшелушенные эпителиальные клетки, песок). Зловонная моча сигнализирует о гнойном воспалении, особенно если в ней присутствует слизь и кровь.
Если вместе с потемнением мочи у ребенка высокая температура тела, обильная рвота, понос, насморк, отсутствует аппетит и начинает болеть живот, то это признаки инфекционного процесса. Кишечная инфекция любого происхождения быстро приводит к обезвоживанию. Борьбу с ним необходимо начинать как можно скорее. Чтобы определиться со степенью нехватки воды в организме, обратите внимание на оттенок темной мочи:
- ярко-желтый оттенок – легкая степень,
- темно-желтый, иногда янтарный или медовый оттенок – умеренное обезвоживание или дегидратация,
- темно-оранжевый оттенок – выраженная нехватка воды,
- кирпичный цвет и темнее – резко выраженное обезвоживание.
При легкой степени достаточно увеличить частоту питья. Малыш снова станет активным, а моча – на несколько тонов светлее. При выраженном недостатке воды в организме иногда необходимо наблюдение в стационаре и введение жидкостей, в том числе и внутривенно.
Если вы заметили ухудшение состояния у грудного ребенка, он не хочет брать грудь, кожа и слизистые сухие, моча отсутствует, запал родничок – стоит немедленно вызвать детского врача!
Не нужно сразу давать ребенку антибиотики. Если причина недуга – вирус (особенно часто ротавирус), они не помогут. Не следует пытаться, во что бы то ни стало снизить температуру тела. С помощью лихорадки организм ребенка борется с инфекцией. Лечение нужно начинать только после уточнения диагноза, а для этого следует сдать мочу, кровь и кал на анализ.
Загрузка…
Источник
Темная моча у ребенка – признак некоторых безвредных факторов или начала патологического процесса в организме. Изменение окраса урины заставляет насторожиться и обратиться за консультацией к специалисту. В норме моча желтого или соломенного цвета, без примесей, осадка и помутней. Окрас урины зависит времени суток, возраста, образа питания, состояния здоровья и других факторов. Дети грудного возраста и в 2-3 года выделяют более светлую мочу, чем дети 4 лет и старше, что связано с изменением питания и образа жизни.
Причины, не относящиеся к заболеваниям
Естественным фактором потемнения мочи у ребенка, не несущим опасность, является продолжительное сдерживание во время ночного сна. В это время почки функционируют и очищают организм от продуктов жизнедеятельности. Отсутствие мочеиспускания приводит к повышению плотности биологической жидкости и увеличению концентрации солей и других веществ, которые делают цвет мочи более насыщенным. Поэтому утренняя порция урины всегда темнее, чем последующие в течение дня.
Темный цвет мочи также может быть результатом обезвоживания организма после физических нагрузок или в жаркое время года. Недостаточное поступление жидкости и повышенное отделение пота приводит к снижению объема первичной урины и повышению в ней уровня пигментов и продуктов жизнедеятельности организма, которые окрашивают биологическую жидкость в более темный оттенок. Поэтому важно следить за питьевым режимом ребенка и регулярно предлагать воду.
Следующей причиной потемнения мочи у ребенка является употребление некоторых продуктов питания. В грудном возрасте и дети 2-х лет очень чувствительны к введению прикорма, что отражается на изменении окраса мочи и стула. Если при отмене нового продукта, цвет урины и кала не нормализовался, следует обратиться за консультацией к педиатру и сдать ряд анализов.
На цвет мочи оказывают влияние следующие продукты питания:
- говядина;
- некоторые виды рыбы;
- яркие овощи (свекла, морковь, ревень, помидоры);
- бобовые приводят к потемнению урины;
- фрукты и ягоды темного окраса (черника, ежевика, смородина);
- продукты, насыщенные пищевыми красителями (карамель, мармелад, торты).
Также изменяют окрас урины сладкие газированные напитки с красителями (кола, тархун, лимонад). У подростков потемнение мочи может быть связано с обезвоживанием организма на фоне употребления алкогольных напитков. После восстановления организма и выведения продуктов и напитков из организма моча приобретает свой естественный желтый или соломенный оттенок.
Еще одна причина, почему у ребенка темная моча – употребление медикаментов. Так желто-оранжевый цвет урины может быть в результате приема:
- витаминов;
- антибактериальных препаратов (Метронидазол, Рифампицин, Тетрациклин);
- противомикробные средства (нитрофурановая группа).
Коричневая моча указывает на прием:
- сорбентов (Активированный уголь);
- слабительных средств (Сенадексин).
Покраснение урины у детей младших лет вызывает прием жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных средств (Нурофен, Аспирин, Парацетамол). После приема Индометацина моча может приобретать зеленоватый оттенок. После выведения активных компонентов лекарственных препаратов (время указано в инструкции) урина становится вновь естественного желтого цвета.
Важно! Свойство препарата окрашивать мочу в какой-либо цвет всегда описано в инструкции по применению.
Патологические причины
В зависимости от изменения у ребенка цвета урины можно предполагать наличие различных патологических процессов. Так, желтая моча у ребенка с оранжевым осадком или оттенком свидетельствует об интоксикации организма вследствие ожогов или высокой температуры тела.
Коричневый оттенок урины возникает на фоне:
- Обезвоживания организма в результате острых инфекционных процессов в организме, которые сопровождаются сильной рвотой, диарей и повышенной температурой тела. Например, ротавирусная инфекция.
- Гемолитической анемии, которая характеризуется распадом эритроцитов и повышением уровня билирубина в крови, что действует отравляюще на весь организм. Носит наследственный характер и развивается вследствие внутриутробной мутации.
- Мочекаменной патологии, при данной болезни нарушается выведение солей из организма, которые со временем объединяются и образуют конгломераты (камни). Является результатом нарушенного обмена веществ или неправильного питания.
- Желчнокаменной болезни, для которой характерно образование конкрементов в желчном пузыре на фоне нарушенного метаболизма.
- Гломерулонефрита острой формы – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее клубочки почек.
- Вирусного гепатита – воспалительная патология вирусной этиологии поражающая печень.
- Патологии мочевыделительной системы, во время которых происходит отделение гноя.
- Отравления тяжелыми металлами и токсическими соединениями.
Черный цвет мочи указывает на тяжелую генетическую патологию – алкаптонурию, которая характеризуется нарушением обмена веществ и недостатком гомогентизиназы. Чаще диагностируется в период новорожденности.
Выделение при мочеиспускании мочи красного оттенка, появление сгустков и прожилок алого цвета свидетельствует о: продвижении конкрементов по мочеточникам при мочекаменной патологии; пиелонефрите – инфекционно-воспалительная патология, поражающая чашечно-лоханочную систему; гломерулонефрите; доброкачественных и злокачественных опухолевых новообразованиях в парных органах и мочевом пузыре.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание
Если потемнение мочи у детей не сопровождается какими-либо другими нарушениями, ребенок ведет себя обычно, спокойно, родителям необходимо понаблюдать за дальнейшим его поведением и изменением цветовых характеристик отделяемых биологических жидкостей. Как правило, при употреблении продуктов с природными и химическими пищевыми красителями происходит изменение окраса каловых масс.
Родителям необходимо быть предельно внимательными и наблюдать за изменениями в состоянии здоровья и самочувствия ребенка. Если моча темного цвета сопровождается появлением следующих симптомов, следует обратиться за помощью к педиатру:
- боли в животе, распознать которые можно по стонам, плачу, малыши подгибают ножки к животу и краснеют;
- вялость, отсутствие интереса к окружающему миру;
- сонливость;
- ухудшение или полное исчезновение аппетита, новорожденные и груднички отказываются от груди;
- болевой синдром во время мочеиспускания (крики, плач, нежелание опорожнять мочевой пузырь);
- кожные покровы приобретают желтоватый цвет;
- обесцвечивание каловых масс;
- лихорадка, озноб, гипертермия;
- уменьшение объема отделяемой урины;
- учащение или уменьшение количества мочеиспусканий в сутки;
- неприятный запах биологической жидкости и стула.
Диагностика
Для постановки диагноза и определения причины патологического изменения цвета мочи у ребенка педиатр должен обладать следующей информацией:
- продукты питания, которые употреблял малыш до изменения окраса мочи;
- медикаменты, которые принимаются на момент обращения;
- количество выпитой жидкости до изменения цвета урины, объем суточного поступления воды;
- количество мочеиспусканий в день и изменения физико-химических свойств биологической жидкости в течение дня;
- наличие прочих заболеваний (простуда);
- была ли повышена температура тела.
После опроса врач проводит первичный осмотр и пальпацию живота, подреберья, области малого таза и поясницы на предмет наличия болевого синдрома.
Обязательным этапом диагностики является лабораторное исследование мочи:
- общий анализ с целью определения основных физико-химических показателей;
- проба Зимницкого для установления водовыделительной и концентрационной способности почек;
- метод Нечипоренко для определения форменных элементов (лейкоцитов, цилиндров и прочее) на 1 мл исследуемого материала;
- бактериологический посев для подтверждения воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы, а также выявления патогенной флоры и ее устойчивости к антибактериальным препаратам.
Важно! В лабораторию следует предоставлять среднюю утреннюю порцию урины. Для этого необходимо сначала помочиться в унитаз, после в специальный контейнер, последнюю порцию также спустить в унитаз.
Кроме этого, родителям не стоит отказываться от общего и биохимического анализа крови, которые помогут определить наличие патологических процессов в организме в целом и подтвердить диагноз.
Вспомогательными методами исследования является ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости, которое поможет определить локализацию патологического процесса в организме. При недостаточности данных проводится компьютерная томография с введением контрастирующего вещества или МРТ.
Лечение
Если темный цвет урины у младенцев и детей постарше связан с употреблением продуктов с натуральными искусственными крастителями достаточно отказаться от них. При недостатке жидкости в организме и естественном обезвоживании следует усилить питьевой режим – ребенку необходимо предлагать много воды, травяных чаев, компотов, морсов и натуральных соков.
- При патологическом обезвоживании, которое сопровождается сильной рвотой и поносом назначаются медикаментозные регидрационные препараты (Регидрон, Регидралайт), много воды и травяных чаев. Если причина кроется в инфекционном поражении пищеварительного тракта и других органов для борьбы с первопричиной рвоты и диареи следует принимать антибактериальные, противовирусные и другие препараты, которые активны в отношении патогенной флоры. Если состояние ребенка продолжает ухудшаться, а моча приобретает темно-коричневый окрас, терапия проводится в условиях стационара.
- При воспалительных патологиях почек и органов мочевыделительной системы назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, которые активны в отношении патогенной микрофлоры, выявленной в ходе бактериологического исследования урины. Чаще всего назначаются медикаменты широкого спектра действия ряда цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефуроксим).
- В случае диагностирования конкрементов в органах мочевыделительной системы и желчном пузыре назначаются препараты, способные растворить и вывести новообразования (Урсофальк, Урсосан, Хенофальк, Хеносол, Канефрон, Цистон, Уролесан).
- Для поддержания иммунных сил организма используются иммуностимуляторы (Имудон, Инфанрикс, Полиоксидоний, Интерферон). При лихорадочном состоянии и болевом синдроме назначаются жаропонижающие, спазмолитические, обезболивающие и средства группы НПВС (Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен, Нурофен, Папаверин, Но-шпа).
- При гепатите назначаются гепатопротекторы (Галстена, Эссенциале форте Н, Антраль, Гептрал), ферменты (Мезим, Панкреатин) и витамины группы В. Важное место в ходе лечения занимает диета, которая назначается исходя из выявленной патологии.
Естественными причинами потемнения мочи у детей является употребление продуктов питания с красителями или недостаточное поступление жидкости. Среди патологических чаще всего диагностируется интоксикация организма на фоне инфекционных патологий, воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, гепатит, мочекаменная и желчекаменная патологии.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник