У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик thumbnail

Антибиотики при ангине у детей

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Диагностика ангины

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Когда врач назначит антибиотики?

  • Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
  • Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
  • Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
  • Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
  • Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
  • Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
  • Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Особенности лечения

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

  • Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
  • Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.
Читайте также:  Какая температура смеси для ребенка

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

  • Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
  • Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
  • Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
  • Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

  • «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
  • «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Общие рекомендации родителям

  • Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
  • Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
  • Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
  • Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.
Читайте также:  У ребенка 4 года температура 39 третий день что делать

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

У ребенка высокая температура и болит горло какой пить антибиотик

Несколько интересных фактов

  • Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
  • Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
  • Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
  • Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
  • Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

Источник

Ситуация следующая: у ребенка ( 1,8г.) в ночь на среду поднялась темп. до 38,5, поставила свечку, хватило до утра, вызвала врача, опять поднялась темп. до прихода врача- опять свечка, с ночи давала по схеме анаферон, [b]соплей, кашля нет, высокая температура и красное горло. Врач сказал, что хрипов нет, антибиотики пока не надо. Всю среду держалась темп. на уровне 37,5 (+/-), к вечеру стала подниматься- опять свечку,горло пшикаем, мажем люголем, ночь была жаркая..Сегодня в течение дня темп. была нормальная, только горлышко сильно красное. Врач приходил, посоветовал принимать Аугментин, если будет хуже. Сейчас поспали- измерила- темп. 38,2. Неужели придется все-таки пить антибиотик или подождать еще до утра? И ангина ли это по симптомам, при которой обязательно надо пропивать антибиотик?Ингаляции делают при красном горле?

Гликерия

или подождать еще до утра

:ugu: Если бы была ангина, то температура шпарила очень высокая и уже появился бы налет на гландах.

Жизнь прекрасна и удивительна. Только удивительного в ней гораздо больше, чем прекрасного

врач диагностировал ангину?
Если нет, то нафик не нужны антибиотики

Элвис не умер, он просто улетел домой

По горлу скажем я не спец – ну не знаю я есть ли там налет…. 🙁 А сейчас опять свечку ставить?
Что еще сделать, чтобы помочь маляве побыстрей избавится от болей в горле?
Врач про ангину не говорил, слушал – хрипов нет, а вот сейчас вроде прикашливает доча… 🙁

Я бы при такой ситуации антибиотики пока точно не давала…
Что врач выписал – то и пейте. Мы обычно брызгаем тантум, пьем ромашку, и Стодаль…

вспомнила как нам врач одна “диагностировала” ангину. Ребенок ел хлеб, у него во рту куча недожеванного непроглоченного хлеба была. Та заглянула мельком и тут же поставила ангину, прописала антибиотик и умчалась :crazy:

Гликерия

По горлу скажем я не спец – ну не знаю я есть ли там налет….

если он есть, его не пропустить.

Гликерия

А сейчас опять свечку ставить?

обтирайте водой и обмахивайте лучше. Жаропонижающее я только перед сном стараюсь давать
https://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3396

Элвис не умер, он просто улетел домой

Спасибо всем, надеюсь ночь пройдет спокойно….

прямо как мы болели тут, три дня температурили, горло красное, насморка-кашля не было
врач выписывала биопарокс брызгать в горло, брызгали – помоглао плохо, только аллергическая реакция пошла – заменили на тантум верде
температуру сбивали свечками и нурофеном, давали анаферон, поили ромашкой, ничего больше не принимали

у сына была рвота на Аугментин … в итоге мы с температурой под 40С на скорой умчались в 40-ую инфекционную

Rebeline

если он есть, его не пропустить

у нас педиатр проглядела %)

в 40-ой антибиотики ставили в инъекцияхСообщение было изменено пользователем 03-07-2009 в 12:55

Чтобы быть довольным своим положением, надо сравнить его с положением худшим

irina_A

у нас педиатр проглядела

ну я выше написала как они смотрят %) то жеваный хлеб за ангину примут, то настоящую ангину в упор не рассмотрят 🙁

Элвис не умер, он просто улетел домой

Rebeline

ну я выше написала как они смотрят %) то жеваный хлеб за ангину примут, то настоящую ангину в упор не рассмотрят 🙁

кошмар, ну нельзя же такими халатными быть
нам выписали биопарокс, а противопоказания там стоят -возраст до 30 месяцев, а нам только 25, к тому же многие девочки тут написали, что от него может начаться ларингоспазм
вот ужас и что бы я тогда с ребенком делала?

Rebeline

врач диагностировал ангину?
Если нет, то нафик не нужны антибиотики

Антибиотики нужны всегда при температуре,хоть это ангина,хоть ОРВИ…Если есть температура,значит есть воспалительный процесс,а если есть воспалительный процесс,значит в организме какие-то болезнетворные бактерии,а их можно убить только антибиотиками!Вообщем-то не столько в них вреда,сколько о них говорят…прям чуть ли не яд…Главное просто правильно подобрать антибиотик и обязательно после лечения восстановить полезную микрофлору кишечника.Если всё сделать по правилам,то ни пищеварительная,ни имунная система ребёнка от антибиотиков не пострадает.

Gemma_Bolla

Антибиотики нужны всегда при температуре

%)

Gemma_Bolla

Антибиотики нужны всегда при температуре,хоть это ангина,хоть ОРВИ…

садитесь два!!!! слов нет

по теме, температуру ниже 38,5 не сбивать, ну может на ночь только, если устали уже, горло лечить, антибиотики не давать, не кормить если не просит и побольше поить – ромашкой, например это и для горлышка не плохо.

Читайте также:  Температура при аллергической сыпи у ребенка

По схеме идут – если в течение 72 часов температура не падает, значит дают антибиотики. Не для лечения, дак хоть для профилактики бактериальных осложнений. Так же – хреново, когда идет вторая волна повышения температуры – есть большой риск осложнения на тему воспалительного процессу.
Другое дело, что ребенок, вполне вероятно, спал под одеялом, одетый, мог нагнать температуру. Автор, подождите окончания действия жаропонижающего (около 12 часов) – и смотрите по ситуации.

Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.

у нас в 1,8 была гнойная ангина горло обрабатывала сперва настойка календулы разведенная водой 1:1, затем люголем и напоследок фышкали ингалипт.итак 3раза в день.болели 4 дня,а температуру 40 сбивали таким сочетанием 1/4т ношпа,1/4 анальгина,1/2 супрастина очень эфективное средство непридуманое,а посоветоное одним очень профессиональным педиатром. но применять его нужно только в том случае если другие жаропонижающие не помогают( панадол,нурофен,свечи цефекон). Только у нас после нашей перенесеной ангины теперь хронический тонзилит.

Gemma_Bolla

Антибиотики нужны всегда при температуре,хоть это ангина,хоть ОРВИ…

😯 %)

Gemma_Bolla

Вообщем-то не столько в них вреда,сколько о них говорят…прям чуть ли не яд…

Вообще-то, антибиотики считаются крайней мерой, пить их при каждом чихе нельзя. И дело не только в их побочном действии на организм. Вы сами мед. литературу почитайте или проконсультируйтесь с доктором хорошим каким-нибудь.

Gemma_Bolla

если есть воспалительный процесс,значит в организме какие-то болезнетворные бактерии,а их можно убить только антибиотиками!

или вирусы, на которые антибиотики не действуют абсолютно.

Вообще, высокая температура – это защитная реакция организма, признак того, что организм борется… ну и многие вирусы и бактерии именно от этого и погибают. 😉

Адимику

Вообще, высокая температура – это защитная реакция организма, признак того, что организм борется… ну и многие вирусы и бактерии именно от этого и погибают.

Но и организм от этого страдает. Лучше до 38,5 не поднимать.

Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.

Температура у нас на3-й день уже не поднималась. Наш участковый врач приходил к нам аж все 3 дня исправно, наблюдая наше состояние…
Обошлись без антибиотиков, пока продолжаю давать анаферон и лечим горло. В сб начался кашель, голос осип, появились сопли стала делать ингаляции с Лазолваном, вроде полегче…Разве что аппетит еще плохой.
А по поводу антибиотиков- я рассматриваю их только на крайний случай, т.к. хорошо помню детство, когда кололи всякие ампициллины,пеницилины по первому симптому…

Gemma_Bolla

Антибиотики нужны всегда при температуре,хоть это ангина,хоть ОРВИ…

Боже мой, бедные будущие дети у будущих мам. Иммунитет уже заранее запланированно завален.

tes

Но и организм от этого страдает. Лучше до 38,5 не поднимать.

Насколько я знаю, как раз лучше до 38,5 у детей не сбивать температуру, конечно, в зависимости от особенностей ребёнка, если нет каких-либо серьёзных на то оснований, типа судороги в прошлом и т.п. или это реакция на прививку. В этих случаях сбивают температуру, как только она начинает подниматься. Ну и смотреть, как ребёнок переносит температуру.
А так гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.

Адимику

А так гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.

Не так – повышение температуры само по себе является неблагоприятным фактором для размножения микроорганизмов и вирусов. Но – поскольку организм человека сам является скопищем типа микроорганизмов:) он тоже начинает себя плохо чувствовать. А при 40 с чем-то еще и происходит свертывание белка, что есть гадость неимоверная.

Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.

Так, так, именно так. 😉
А вот, кстати, подтверждение моим словам.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649
Вообще при повышении температуры начинает вырабатываться в том числе интерферон, тот самый, что нам так часто назначают для профилактики и лечения.
Ну вот навскидку https://www.komarovskiy.net/content/blogcategory/70/164/1/103/

Адимику

Так, так, именно так.
А вот, кстати, подтверждение моим словам.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649
Вообще при повышении температуры начинает вырабатываться в том числе интерферон, тот самый, что нам так часто назначают для профилактики и лечения.
Ну вот навскидкуhttps://www.komarovskiy.net/content/blogcategory/70/164/1/103/

Ну и:) Я могу еще и не то в инете найти.

tes

Не так – повышение температуры само по себе является неблагоприятным фактором для размножения микроорганизмов и вирусов.

Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.

tes

А при 40 с чем-то еще и происходит свертывание белка, что есть гадость неимоверная.

С этим абсолютно согласна. Такую температуру разумеется снижать надо, вернее стараться не допускать.

tes

Ну и:) Я могу еще и не то в инете найти.

Значит, видимо мне так не повезло с врачами – ни один педиатр ни бесплатный (4 уже поменялось на участке), ни платный ни у нас, ни у наших знакомых не рекомендовал снижать температуру ниже 38,5… 😉

Источник