У ребенка в тайланде высокая температура

Новый год я планировала начать с насыщенной программы в Чайнате, Сукхотхае и Кампхэнгпхете, в итоге, заехав в парк птиц в Чайнате, мы благополучно в ночи заселились в гест в Пхитсанулоке: у Анфисы поднялась температура, поэтому вопрос о развалинах и горячих источниках с повестки дня автоматически снялся.

Гест, который я подсмотрела на Трэвелфише, очень стратегично располагался всего в 500 м от Bangkok Hospital Phitsanulok. Стратегично, потому что даже после жаропонижающего температура у Анфисы подскочила до 39, плюс она начала словно задыхаться (потом, когда пришла в себя, объяснила, что у нее просто нос заложило, но мы этого не поняли сразу), поэтому скачками понеслись в госпиталь, предварительно позвонив в страховую.

Off-top: гест рекомендую: P1 House, просторные комнаты по 580 батов, холодильник, бесплатная вода, включен простой завтрак, внизу хороший бар-ресторан, но по выодным может быть шумновато.

Хочу еще раз сказать пару добрых слов в адрес своей страховой – на этот раз мы выбрали не самую дешевую ВТБ, но нам было важно, что она покрывает любое количество дней без выезда из страны, а также покрывает травмы, полученные при езде на байке. В ВТБ очень оперативно выслали нам список из трех госпиталей на выбор, и т.к. в их числе фигурировал Бангкок Госпиталь, который призывно сиял вывеской чуть выше по улице, а также потому, что и в Паттайе мы обсуживаемся в БГ, мы поехали туда.

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок если и выглядит менее гламурно, чем его паттайский собрат, то только слегка. Для детского отделения выделен отдельный корпус. Мы сначала по незнанию оказались в основном корпусе, откуда через 5 минут нас с ветерком на скорой домчали до детского. В 11 вечера 1 января врача жаждали увидеть еще несколько человек, но ждать практически не пришлось.

В Таиланде, если вы приезжаете в госпиталь с ребенком с высокой температурой, первым-наперво ее пытаются сбить – предварительно выяснив, давали ли вы жаропонижающее, когда, сколько и какое, а потом уже отправляют к врачу. Снимают температуру простым, но действенным методом: обтиранием теплой водой. В первый раз, пару лет назад, когда у Анфисы была высокая температура, а ее вместо того, чтобы отправить к врачу, положили на кушетку и стали просто обтирать, у меня чуть истерика не случилась: я жаждала срочной помощи, а тут дедовские методы. Но зато минут через 5 ребенку стало ощутимо легче, так что теперь я не нервничаю.

Младший медперсонал в госпитале Пхитсанулока меня покорил: внимательные, улыбчивые, профессиональные. С английским не очень феерично, решила я; однако, встретившись с врачом, переменила свое мнение: врач по-английски говорил очень плохо. Можно сказать, совсем не говорил. Кроме того, выслушав жалобы на высокую температуру и кашель, собрался выписать сразу антибиотики и противовирусное. По сути, мы сами настояли на анализе крови, в том числе – на денге, отказавшись попутно от болезненного мазка из носа на грипп. Как выяснилось, не зря, так как тест на денге оказался положительным и вопрос в антибиотиках и противовирусных тут же отпал. В итоге получили муколитик, противоаллергическое от насморка, электролит и тайленол от температуры.

Прием нам в итоге обошелся в 2000 батов. Это несколько дешевле, чем расценки в Бангкок Госпиталь Паттайя: в частности, за прием врача в Пхитсанулоке выставляют 300 батов, а не 600, как у нас.

На следующее утро мы вновь побежали в госпиталь сдавать общий анализ крови на тромбоциты, но уже второй врач – еще менее внушающий доверие – выслал нас обратно: действительно, анализ буквально через 6 часов после первого вряд ли бы оказался показательным. За беглый осмотр с нас в этот раз вообще не взяли денег.

Наконец, в третье наше посещение Бангкок Госпиталь Пхитсанулок мы попали на врача, который нам понравился: говорил по-английски сильно лучше и, возможно, как раз в силу этой причины, оказался в разы более внимательным. Все три врача в любом случае утверждали, что пневмонии у Анфисы нет – именно этот вопрос и тревожил меня больше всего, потому что кашляла она днем безостановочно лающим кашлем, чем меня сильно пугала, особенно в свете печальной смерти от вирусной пневмонии молодой девушки в Паттайе буквально за пару недель до этого.

Наше посещение с осмотром врача, общим анализом крови и ингаляцией обошлось нам в 1000 батов. В БГП мы бы, скорее всего, отдали бы в районе 2000.

Почему с денге госпитализируют не всегда?

Почему Анфису не госпитализировали с денге? Потому что уровень тромбоцитов у нее хоть и падал, но оставался в пределах нормы. При норме 140.000-450.000 в первое посещение у нее было 256.000, во второе – 200.000. Т.е. оставался как минимум двухдневный запас падения до нижней границы нормы. Анфиса практически ничего не ела, но активно пила электролит и воду, так что об обезвоживании речи не шло. В целом, чувствовала она себя тоже нормально и в промежутках между взлетами температуры скакала и активно играла. Поэтому обошлись без госпитализации, только следили за тем, чтобы она получала достаточно жидкости и сбивали температуру парацетамолом каждые 4–6 часов (5 мл).

Обратите внимание на симптомы: внезапная рвота, стремительное повышение температуры, сыпь на коже у ребенка (особенно в районе шеи, лица, спины), отсутствие аппетита – все это может свидетельствовать о том, что у чада денге. У Анфисы, например, все это наблюдалось, но не было головной боли и ломоты в суставах.

Бангкок Госпиталь Паттайя

Из Пхитсанулока до Паттайи всего 500 км, но с учетом того, что весь север и Исан возвращался домой после новогодних праздников, ехали мы аж 8 часов и благополучно через день отправились сдавать кровь и общаться с врачом уже в Бангкок Госпиталь Паттайя. Тромбоциты на 5 день диагностированной денге упали до 187.000, а температуру намерили аж 38.6. Конечно, когда живешь не в тропиках, трудно принять, что такая высокая температура у ребенка может держаться так долго, но при денге в этом нет ничего необычного. Снова обтирание, потом ингаляция, т.к. параллельно денге у Анфисы продолжался ужасный кашель, и домой. В итоге счет 5000 батов из-за дорогого лекарства для ингаляций дома (вентолин).

Последнее посещение на следующий день обошлось нам еще в 2000 батов – без лекарств, только осмотр врача, ингаляция и общий анализ крови. Тромбоциты немного упали – до 180.000, но т.к. температуры не было уже сутки и Анфисон явно шла на поправку, больше визитов по поводу денге нам не назначили.

В общем и целом, денге Анфиса перенесла явно легче, чем мы, взрослые. Тромбоциты до критического уровня у нее не падали. В промежутках, когда температура падала, Анфиса была в состоянии скакать и играть (мы с Лехой не могли оторвать головы от подушки). Аппетит после первых трех дней вернулся, хотя ест она все еще понемногу и много спит – мы тоже отсыпались еще неделю после 10 дней дома и в больнице.

Итог: денге у Анфисы без госпитализации обошлось нам в 10.000 батов (нам с Лехой каждому – примерно по 60.000 батов), все покрыла страховая. А за страховку на год на троих в этот раз мы заплатили 80.000 рублей. Могу только повторить еще раз: страхуйтесь!
 

Полезное про денге

– Сбивать температуру при денге можно только парацетамолом: ни нурофена, ни, упаси Бог, аспирина
– Первые несколько дней необходимо обеспечивать достаточное потребление жидкости во избежание дегидратации; желательно пить не просто воду, а электролит (есть в любой аптеке примерно по 15 батов за пакетик)
– Аппетита в первые дни нет совсем, и заставлять себя есть не надо
– Хорошо влияет на количество тромбоцитов сок из свеклы и отвар листьев папайи; вообще желательно есть фрукты и овощи (в частности бананы и гуаву)
– Геморрагической формой, которая и представляет наибольшую опасность в случае с денге, болеют, как правило, те, кто уже неоднократно переболевал денге. Так что не рискуйте, старайтесь использовать репелленты и избегать мест со стоячей водой
– В Бангкок Паттайя Госпиталь уже предлагают вакцину от денге всем желающим от 9 до 45 лет. Три прививки обойдутся в 9.600 батов, но они не гарантируют того, что вы не заболеете лихорадкой вовсе; они просто значительно облегчают тяжесть течения болезни и предотвращают геморрагическую форму заболевания.

Будьте здоровы!

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 0

Список форумов ‹ Виды туризма: Круизы, Горные лыжи, Дайвинг, Рыбалка и Охота, Тематические поездки ‹ Путешествия с детьми ‹ Здоровье и удобства для ребёнка в путешествии. Страховки. Питание

Вероятно, у каждой мамы имеется свой неотложный чемоданчик на случай провала – вне зависимости от страны проживания. Простой и минимальный набор для несложных случаев у многих местным мам выглядит примерно вот таким образом.

От температуры

Старый добрый парацетамол в ассортименте или нурофен. Для детей выпускаются в форме сиропа, есть в любой аптеке, а также в 7/11. В 7/11 вообще есть все необходимое для оказания срочной помощи: возьмите на заметку.
Я использую Tempra (с младенчества) или Calpol (с 6 месяцев) на основе парацетамола; если не помогает, то переключаюсь на Nurofen (с трех месяцев; ВНИМАНИЕ! Если есть малейшее подозрение на денге, нурофен давать НЕЛЬЗЯ!). Ориентировочные цены – на фото. Детских свечек от температуры я в аптеках не видела.

Еще одно вспомогательное средство – охлаждающие наклейки на лоб. На фото – взрослый вариант, но есть и детские (меньшего размера). На упаковке указана цена за пачку (4 пакета по 2 наклейки) и за 1 пакет.

Высокая (выше 39) температура, впрочем, – это повод для беспокойства. В частности, если а) ваш ребенок не привит от японского энцефалита и б) если вы, например, недавно проводили время на островных пляжах, в джунглях национальных парков и т.д. и во влажный сезон (подумайте о денге). В обоих этих случаях – особенно при наличии дополнительных симптомов в виде головной боли, рвоты и т.д. – логично отправиться в госпиталь.
Другие самые распространенные варианты: острое отравление, ротавирус.

Практически каждую осень встречается вирус с высокой температурой и отсутствием других симптомов (ни красного горла, ни насморка, ни кашля). В этом случае температура может держаться дня два–три, а потом благополучно проходит без следа (либо проходит с сыпью, если это все же не вирус, а детская розеола – обычно у детей до двух лет).

Если вы привезете ребенка с высокой (выше 39) температурой в любой тайский (в том числе – международный) госпиталь, первое, что сделают медсестры – оботрут его прохладной водой. Не забывайте об этом простом способе и в домашних условиях.

От насморка

Все прекрасно знают, что леченый насморк проходит за неделю, нелеченый – за семь дней. И тем не менее, с соплями приходится как-то взаимодействовать. Любимые российскими мамами «Аквамарис», «Риносоль» и подобные препараты тут с успехом заменяет обычный физраствор, которым местные врачи рекомендуют делать промывания – даже самым маленьким детям. Относительно промываний шприцем у всех свое мнение, но физраствор вполне можно использовать и в качестве капель (а-ля легкое промывание). Продается также в каждой аптеке и 7/11, стоит большая бутылка в районе 80 батов, встречается в разных фасовках.

Раздраженную или излишне сухую слизистую можно протереть ваткой с каплей кокосового масла (200 мл около 100 батов).

Сосудосуживающее логично рекомендуют избегать, но оно, конечно, иногда необходимо. Например, есть Iliadin 0,025% (от года; отривин тоже есть в аптеках; до 100 батов).

Простой, приятный и эффективный вариант на ночь – несколько капель эвкалиптового масла (55 батов) на ватку, которую затем кладем в изголовье кровати. Оказывает положительное влияние на общее состояние верхних дыхательных путей, т.е. можно использовать как при насморке, так и при кашле. Продается в аптеках.

Не забываем, что морская вода – прекрасное средство от насморка. Стоит или нет купать ребенка с насморком – каждый решает сам, но ныряния отлично промывают нос.

От кашля

Любимый многими доктор Комаровский рекомендует кашляющего ребенка напоить кастрюлей компота вместо муколитиков. В Тае есть просто-таки волшебное народное средство на этот случай: матум. Матум продается в сушеном виде практически в любом супермаркете (Tesco, Big C, Makro, Central Festival; пакетик на фото 20-25 батов). Заваривать 1 кругляшок на кружку. На вкус приятный, пьется легко, кашель значительно облегчает. Можно заваривать вместе с парой цветков розеллы (то, что мы называем каркаде, красный чай; продается там же).

На предыдущей фотографии про насморк также присутствует имбирный чай (пачки по 10-14 пакетиков около 100 батов) – просто за компанию. Разнообразие имбирных чаев (сладких) есть в любом супермаркете. Думаю, правда, дети от имбирного чая будут не в восторге, но вдруг.

Из муколитиков проще всего найти Flemex (60 батов), тоже сироп (действующее вещество карбоцистеин; сокращает выработку слизи; аналог Либексин Муко). Его прописывают с младенческого возраста.

В госпиталях часто смешивают Flemex и Bricanyl (действующее вещество тербуталин) в пропорции 1:1 (с двух лет).

Из подручных средств есть еще согревающие бальзамы (30-60 батов), но пользоваться ими нужно аккуратно, т.к. вполне можно сжечь ребенку кожу. Плюс эффект сохраняется довольно долго, что не каждому понравится (а взрослым как раз отлично). К этой же категории относятся мини-ингаляторы (15-20 батов).

А это наш вчерашний визит в госпиталь по поводу сильнейшего кашля. Джентльменский набор (диагноз – бронхит; антибиотиков не назначено, зато назначен повторный визит через день, в случае неотложной ситуации – на следующий день):

• Flemex+Bricanyl (от кашля)
• Pseudoephedrine (от заложенности)
• Singulair 4 mg (противоаллергенное)

Кроме того, в госпитале сделали 2 ингаляции. Все медикаменты (вместе с теми, что использовались для ингаляции: вентолин, кортизон) включены в общий счет. Второе посещение (также две ингаляции, без медикаментов домой) обошлось в 1421 бат.

Всем здоровья!

П.С. Не забываем оформлять страховку!