У ребенка в 2 года температура после лечения

Отоларингологи уделяют большое внимание проблеме аденоидита в связи с ее медицинским и социальным значением. Вследствие увеличения в размерах аденоидов нарушается нормальный процесс дыхания. Это отрицательно сказывается на функции органов и систем, формировании лицевого и грудного скелета, а также на интеллектуальном развитии ребенка.

Головная боль, сонливость, повышение артериального давления, легочная гипертензия, неврологические нарушения, отставание в физическом развитии, гипотрофия, нарушение внимания – все это развивается в результате хронической гипоксии, которая возникает при аденоидите. Для того чтобы избежать серьезных неблагоприятных последствий заболевания, требуется его своевременное выявление и лечение.

Здравствуй, аденоидит!

Глоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани. Ее увеличение и воспаление и называется аденоидитом. Причины возникновения заболевания зависят от его разновидности.

Острый аденоидит инициируют стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы. Хронический аденоидит развивается в результате повторного острого воспаления аденоидов и особенностей иммунной реактивности организма. В возникновении заболевания у детей с аллергическим диатезом большую роль играют экзогенные неинфекционные агенты (пищевые, бытовые).

Предрасполагающие факторы

Какие же факторы могут способствовать появлению аденоидов? К ним относят:

Наследственную предрасположенность: велика вероятность развития заболевания у детей, родители которых сталкивались с этой проблемой

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: респираторные вирусные инфекции, ангина, корь, скарлатина, коклюш

Склонность к аллергическим реакциям, врожденный и приобретенный иммунодефицит

Неправильное питание (перекармливание, избыток сладкого)

Нарушение оптимальных свойств воздуха (дома слишком тепло, сухо, пыльно, наличие вредных веществ, например, избыток бытовой химии)

Симптомы аденоидита

Для острого аденоидита характерны:

повышение температуры

заложенность носа

боль в ушах

увеличение и болезненность лимфатических узлов

приступообразный кашель ночью

При хроническом аденоидите:

затрудняется или полностью исключается носовое дыхание, вентиляция слуховых труб

наблюдается упорный рефлекторный кашель, особенно по ночам

дети спят с открытым ртом, часто храпят, просыпаются вялые, апатичные, с головной болью

нарушается фонация, появляется гнусавость

возникают значительное понижение слуха, рецидивирующие отиты, синуситы

наблюдаются рассеянность и невнимательность ребенка, задержка развития речи, сложности в обучении в школе

формируется “аденоидное лицо” (открыт рот, сглажены носогубные складки, утолщены крылья носа, клинообразная форма верхней челюсти, неправильное расположение зубов, безразличное выражение лица)

часто возникают респираторные заболевания ( это связано с тем, что при дыхании через рот в нижние дыхательные отделы поступает холодный, неувлажнённый и недостаточно очищенный воздух)

Аденоидит, ты ли это?

Диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-органов ребенка, УЗИ, аудио-, тимпанометрии, исследования функции слуховой трубы, изучения микрофлоры носа с определением чувствительности к антибиотикам, исследования иммунного и аллергологического анамнеза, рентгенографии носа (по показаниям).

Капать или удалять?

Для лечения аденоидита используется консервативный и хирургический методы.

Консервативный метод лечения заключается в следующем:

назначение сосудосуживающих, противовоспалительных, иммуностимулирующих средств

промывание носа

отсасывание слизи

лазеротерапия

озонотерапия

лечение сопутствующих заболеваний ЛОР-органов

Хирургическое лечение (аденотомия) проводится в следующих случаях:

неэффективность консервативного лечения (степень разрастания аденоидов не меняется)

наличие постоянных/частых и тяжелых осложнений аденоидита ( отсутствие носового дыхания, остановки дыхания во время сна, отиты, нарушение прикуса, деформация челюсти, нарушение осанки)

Самый современный, эффективный и безопасный метод удаления аденоид – эндоскопический (проводится под наркозом).

Источник

Время прочтения:

37 после болезни

Многие родители уверены, что температура у ребёнка после болезни должна быть строго 36,6℃. Но вынуждены расстраиваться, в тех случаях, если:

у детей после болезни пониженная температура на уровне 35,5-35,8℃ или даже ровно 35 и ниже,
небольшой жар почему-то держится 3-4 дня с показателями 37-37,2℃ без других симптомов (кашля, насморка, больного или красного горла),
снижается до 35, а потом опять подскакивает до 37℃.

Нужно понимать, что выздоровление – это ещё не полное здоровье, а последняя стадия болезни, когда все показатели организма постепенно приходят в норму.

Могут быть разные причины низкой или повышенной температуры у детей после болезни, которые связаны как с другими заболеваниями, так и с первоначальным.

Если у ребёнка после болезни пониженная или повышенная температура

Причины температуры у ребёнка после болезни

На стадии выздоровления гипертермия определяется:

состоянием упадка сил, когда измождённый борьбой с инфекцией и воспалением организм использовал значительную часть своих иммунных резервов;
осложнениями в виде бактериальных инфекций различных внутренних органов: дыхательных путей, сердца, почек, пищеварительной системы;
состоянием дисбактериоза после приёма антибиотиков;
продлённым основным и побочным действием лекарств, особенно жаропонижающих.

Все эти факторы по отдельности или в разных сочетаниях могут создавать различные клинические картины с температурой у ребёнка после болезни от 35 до 38℃.

Например, при типичном протекании ОРВИ температура 38-39 держится не больше 5 дней, потом нормализуется до 36-37. Родители считают такой ход болезни нормальным, и любой другой вариант развития температурной картины их пугает. Пугаться не надо, нужно разобраться, почему так получается. Давайте разберёмся.

Причины повышенной или пониженной температуры у детей после болезни

Причина	Симптомы	Что делать?
Перегрев, особенно для ребёнка от 1 месяца до 3 лет: чрезмерное укутывание, слишком тёплое помещение.	Температура 37-38 легко снижается при устранении факторов перегрева; нормальный аппетит, умеренная активность, вспотевший лоб.	Проветривать комнату, на прогулку одевать по погоде.
Индивидуальные особенности организма грудного ребёнка	37,3-37,4 в 1-12 месяцев держится во второй половине дня, утром более низкая; и до болезни наблюдалась такая температурная активность, у грудничка хорошее настроение и аппетит.	Гулять, кушать и спать, соблюдать режим, наблюдать, не изменится ли характер колебаний температуры и не появятся ли другие симптомы.
Недолеченная первая инфекция или осложнения в виде: бактериальной или другой вирусной инфекции дыхательных или мочевыделительных путей, аутоиммунного заболевания: ревмокардита, ревматизма, аутоиммунного тиреоидита с гипертиреозом, нарушений работы пищеварительной системы в виде дисбактериоза, гастрита или энтерита.	После снижения и облегчения состояния температура поднялась снова до 37-38 или выше, резкий кашель, боль в горле, тяжёлое дыхание, учащённый пульс, насморк с жёлтыми выделениями, тошнота, рвота, понос, боль в животе, слабость, ломота в суставах, головная боль и другие признаки общей интоксикации.	Вызывать участкового педиатра, если есть хотя бы один из перечисленных признаков, если врач не может прийти в ближайшее время, вызывать скорую помощь, так как необходимо исключить развитие острого бронхита, пневмонии и других грозных осложнений, сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить появление пиелонефрита и других воспалительных заболеваний внутренних органов.
Термоневроз – индивидуальная нервная реакция ребёнка старше 1 года на стресс, вызванный переутомлением, истощением, инфекционным процессом.	Температура больше 37,2 держится дольше 7 дней, анализы в пределах нормы, нет снижения веса, не обнаружены никакие воспалительные процессы, хороший аппетит.	Обратиться к педиатру, ребёнок должен находиться под его контролем, умеренные физические нагрузки, желательно на свежем воздухе, режим дня с чередованием активности и отдыха, положительные эмоции.
Упадок сил	Температура 35-36 держится 2 дня и дольше; ребёнок слегка вялый, много спит, но кушает и играет нормально.	Вкусно и полезно кормить, развлекать, гулять на свежем воздухе.
Начало внутреннего заболевания, дающего гормональный фон, который приводит к снижению температуры: тиреоидит со снижением активности щитовидной железы; сахарный диабет; нарушение работы почек или надпочечников, анемия (малокровие), онкология.	Температура 35,5-35,8 держится неделю и больше; слабость и сонливость, холодный пот, дрожь.	Вызвать детского врача, по его направлению посетить эндокринолога, сделать обследование: анализы на гормоны, УЗИ, пройти курс лечения.
Последствия приёма: жаропонижающих препаратов, сосудосуживающих капель от насморка.	Температура 35-36 и ниже держится дольше 1 дня, слабость вплоть до потери сознания, может появиться боль в желудке, кровь в кале.	Прекратить приём препаратов, которые могут вызвать снижение температуры; При усилении симптомов вызвать скорую помощь, если нет повышения на вторые сутки, но состояние не ухудшается – вызвать участкового врача.

Что делать и как ускорить выздоровление?

Ни в коем случае не пичкайте ребёнка новыми порциями лекарств без назначения доктора, даже витаминными препаратами.

Во время болезни организм малыша итак получил значительные дозы химикатов, и нарушение температурной картины может быть связано именно с этим. Разберитесь сначала с причиной с помощью опытного педиатра. Если с таким не повезло на вашем участке и вы не получили внятного объяснения, обратитесь в консультационный или диагностический центр, к другим специалистам и сравните их ответы.

Как лечить температуру 37-38 у детей после болезней?

Когда будет понятно, что есть продолжение патологии или появление новой, начинайте лечение по показаниям. При этом просите врачей назначать только действительно необходимые препараты, чтобы не получить новые побочные эффекты.
Если вы с помощью педиатра точно выясните, что никаких других болезнеё не появилось, а просто в форме нового изменения температуры после болезни происходит выздоровление, создайте благоприятные условия для его ускорения. Это спокойная, жизнерадостная обстановка, разнообразные умственные и физические занятия с умеренными нагрузками, вкусное и разнообразное питание, свежий воздух, минимум телевизора и компьютера.

Если после болезни температура, что нельзя делать?

Пониженная или повышенная температура у ребёнка после болезни – сигнал тревоги, но не повод для родительской паники. Не нервируйте чувствительного к вашему настроению малыша своими ужасными предположениями и гиперзаботой. Просто обратитесь к педиатру, обсудите состояние малыша. Если ребёнок старше одного года, лучше не в его присутствии. А потом действуйте по ситуации, сохраняя при этом собственное бодрое и жизнерадостное состояние.

Помните, что выздоровление во многом зависит от отношения больного к его болезни.

Когда именно во время простуды малыш получает больше вашего внимания и заботы, которыми обделён в здоровом состоянии, он будет подсознательно стараться продлить свою болезнь, чтобы получить больше вашей любви. Если вы настроите малыша на то, что болезнь – это ваш общий враг, которого нужно победить, то результаты лечения будут успешнее.

Аватар пользователя Вера Осипова

Автор: Вера Осипова

Источник

Считается, что грудные дети в норме имеют более высокую температуру тела, чем взрослые.

Нормальными для них считаются значения в диапазоне от 36,6 до 37,4 градусов Цельсия, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует, имеет нормальный аппетит и сон. Показатели, превышающие 37,5 С должна насторожить, и послужить поводом обратиться за медицинской консультацией.

Особенности терморегуляции в 2 года

К двухлетнему возрасту у человека терморегуляция приближается к взрослой. Запасы бурой жировой ткани к этому моменту исчезают, зато формируется слой белой подкожной жировой клетчатки. Этот слой играет большую роль в изоляции тепла — 2х летний ребенок уже не так легко охлаждается, как младенец. На коже уже достаточно высокое количество потовых желез, и при повышении температуры тела они активируются, охлаждая поверхность тела.

Таким образом, в возрасте 2 лет человек уже может самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела в различных условиях. Повлиять на нее могут только достаточно сильные факторы — внедрение патогенного микроорганизма, длительное пребывание на жаре или холоде (переохлаждение, тепловой удар) и т.п..

Причины гипертермии у детей

Температура тела регулируется нервной и эндокринной (гормональной) системами. Они, в свою очередь, реагируют на сигналы клеток-рецепторов. Обычно стимулом к повышению температуры тела является потенциально опасная ситуация.

ОРВИ Если температура тела повышена, иммунные клетки работают активнее — таким образом, ее повышение играет защитную роль.

У ребенка в 2 года температура может подняться выше 37-38 градус по таким причинам:

ОРВИ, т. е. острая респираторная инфекция — одна из наиболее распространенных причин гипертермии у детей. Обычно ОРВИ наблюдают после переохлаждения и контакта с простуженными людьми. Вирусная инфекция сопровождается знакомыми каждому симптомами — покраснением горла, насморком, кашлем. При очень высоких показателях термометрии у ребенка могут начаться проблемы с пищеварением (рвота и понос, отказ от пищи).
Вирусные инфекции крови, например, вызываемые вирусами семейства Герпесвирусы (герпес 1,2, 6 типа, вирус Эпштейна-Барр) зачастую не имеют яркого проявления. У одних людей они вызывают сыпь, у других – температуру 38 С без других симптомов. Ребенка в 2 года с вирусом герпеса нужно обязательно лечить, так как некоторые их них после долгих лет бессимптомного течения могут вызвать серьезные нарушения здоровья. Чтобы выявить такие вирусы, достаточно сдать анализ крови в диагностической лаборатории.
Бактериальная инфекция практически всегда сопровождается лихорадкой. Бактерии вызывают отит, пневмонию, гайморит и другие опасные заболевания. Что делать, если у ребенка в 2 года температура 39 С, и вы подозреваете острую бактериальную инфекцию? Ответ однозначный — вызвать врача. Просто сбивать такую температуру опасно, ведь жаропонижающие не влияют на саму причину гипертермии — бактериальный очаг. Для борьбы с бактериями требуются антибиотики, адекватно назначить которые может только врач.
Кишечные инфекции также провоцируют гипертермию. При этом наблюдаются симптомы расстройства пищеварения — тошнота, рвота, диарея, плохой аппетит, вялость и капризность ребенка. Кишечные инфекции угрожают обезвоживанием организма, особенно если сопровождаются гипертермией. Побеспокойтесь о том, чтобы больной пил много воды, часто и небольшими дозами. Кишечные инфекции в детском возрасте смертельно опасны и требуют госпитализации.
Нарушения работы эндокринной системы могут отражаться на теплопродукции. Особенно на показатели температуры влияет активность гормонов щитовидной железы и некоторые половые гормоны. Пример заболевания щитовидной железы, сопровождающегося гипертермией — тиреотоксикоз, или гипертиреоз. Чаще всего гормональные нарушения вызывают небольшой сдвиг показаний термометра — на 0,5-1 градус вверх или вниз.

Очевидно, что причины гипертермии довольно разнообразны. Для определения заболевания, которое вызвало ее, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, а также проанализировать предшествующие болезни события (например, употребление необычной еды, переохлаждение и тому подобное).

Нужно ли сбивать температуру?

Известно, что в организме вырабатывается максимальное количество иммунных молекул при показателях термометрии около 38 градусов в подмышечной впадине. Исходя из этого, сбивать бесконтрольно температуру тела нельзя — это только навредит.

Педиатры рекомендуют сбивать температуру тела выше 38,5 градусов у здоровых, развитых по возрасту детей. Однако некоторые факторы сдвигают эту границу до 38 градусов.

Сбивать температуру при показаниях от 38 С нужно, если:

ребенок младше 3 месяцев;
он тяжело переносит лихорадку;
кожа больного приобрела бледный цвет, сухая (указывает на белую лихорадку — опасное для жизни состояние, связанное со спазмом периферических сосудов кожи);
у ребенка имеются болезни сердечно-сосудистой или нервной системы;
он склонен к судорогам.

Во всех остальных случаях организм нормально справляется с жаром (до 39 градусов) самостоятельно.

Какие жаропонижающие рекомендованы детям?

Если возникла необходимость унять лихорадку, внимательно отнеситесь к выбору жаропонижающих. В аптеках можно найти множество препаратов, выпускаемых под различными названиями и в разной форме — сиропы, таблетки, ректальные свечи.

Несмотря на внешнее разнообразие, большинство препаратов в качестве активного вещества содержат одинаковые компоненты. Наиболее распространенные — анальгин, аспирин, ибупрофен и парацетамол.

В детском возрасте предпочтительно использовать парацетамол.

Однако он не всегда справляется с сильной лихорадкой. В таком случае рекомендуют ибупрофен. Быстрее всего действую жаропонижающие сиропы, но они и действуют не долго. Для младенцев больше подходят свечи — они не раздражают ЖКТ. Также к ректальным жаропонижающим стоит прибегать при пищевом отравлении.
Анальгин и аспирин имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, особенно в грудном возрасте. В большинстве стран мира препараты на основе этих веществ запрещены. В то же время, анальгин является очень сильным жаропонижающим, и его иногда рекомендуют при очень сильной гипертермии, которая не поддается другим препаратам. В любом случае, прибегать к его использованию стоит только под контролем врача.

Источник