У ребенка тремор рук и ног а температуры нет

У ребенка тремор рук и ног а температуры нет thumbnail

Симптомы тремора у ребенка

  • Непроизвольное дрожание (колебание) конечностей может быть мелко- и крупноразмашистым в зависимости от амплитуды движений. Может присутствовать в покое и уменьшаться при выполнении произвольных движений, отсутствовать в покое и появляться при выполнении произвольных движений или не зависеть от выполнения движений.
  • Непроизвольное мелкое дрожание головы в виде покачиваний головы из стороны в сторону (по типу “ нет-нет”) или вверх-вниз (по типу “ да-да”).
  • Непроизвольное дрожание всего тела.
  • Непроизвольное мелкое дрожание вытянутого языка.
  • Непроизвольное мелкое дрожание нижней челюсти.

Формы тремора у ребенка

  • В зависимости от распространенности выделяют две формы тремора:

    • локальный тремор присутствует в отдельных частях тела (язык, конечности, голова);
    • генерализованный тремор равномерно выражен во всем теле.
  • В зависимости от происхождения выделяют две формы тремора.

    • Физиологический имеется у всех людей, проявляется чаще всего в руках при их вытягивании перед собой. Усиленный физиологический тремор (“ тремор усталой мышцы”) появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях.
    • Патологический появляется при различных заболеваниях и состояниях: хроническом нарушении мозгового кровообращения, отравлениях и т.п.
  • По амплитуде тремора выделяют следующие две его формы:

    • мелкоразмашистый;
    • крупноразмашистый.
  • В зависимости от особенностей проявления выделяют следующие основные формы тремора.

    • Статический тремор (тремор покоя): присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце.
    • Динамический тремор (акционный): появляется или усиливается при активных движениях в мышце:

      • постуральный — появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы (например, удерживание выпрямленных рук перед собой);
      • тремор сокращения — появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы (например, длительное сжатие кулака);
      • интенционный тремор — появляется при выполнении точных мелких движений (например, попытка дотронуться кончиком пальца руки до носа).

Причины тремора у ребенка

  • Сильное волнение, эмоциональное перенапряжение, физическая усталость.
  • Болезнь Паркинсона: заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя.
  • Эссенциальный тремор (болезнь Минора): наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который чаще более выражен в мышцах шеи (дрожание головы).
  • Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения, особенно в верберобазилярном бассейне, кровоснабжающем мозжечок.
  • Рассеянный склероз — заболевание, при котором в головного мозге и мозжечке образуется множество очагов распада миелина (основного белка нервных волокон).
  • Опухоли мозжечка.
  • Абсцессы (гнойники) в мозжечке.
  • Дегенеративные заболевания (оливопонтоцеребеллярная дегенерация, стрионигральная дегенерация): группа заболеваний с неизвестными причинами развития, при которых происходит постепенная гибель клеток головного мозга и мозжечка, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
  • Болезнь Вильсона-Коновалова: наследственное заболевание, суть которого в нарушении обмена меди, которая откладывается в организме и повреждает головной мозг.
  • Печеночная и почечная недостаточность.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика тремора у ребенка

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:

    • как давно появилось дрожание головы, конечностей, языка;
    • были ли в семье у кого-то подобные жалобы;
    • какое событие непосредственно предшествовало появлению тремора (черепно-мозговая травма, эмоциональное волнение).
  • Неврологический осмотр: оценка наличия тремора, его амплитуды и особенностей проявления, а также признаков неврологических нарушений, которые могут сопровождать тремор (снижение или повышение мышечного тонуса, некоординированность движений, нистагм (колебательные движения глазных яблок), недержание мочи).
  • ЭМГ (электромиография): метод позволяет оценить электрическую активность мышц и более точно описать амплитуду и частоту тремора.
  • ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая изменяется при различных заболеваниях.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы позволяют послойно изучить строение головного мозга, выявить нарушение структуры его ткани, а также определить наличие гнойников, кровоизлияний, опухолей, очагов распада нервной ткани.
  • Возможна также консультация детского невролога, нейрохирурга, медицинского  генетика.

Лечение тремора у ребенка

  • Лечение зависит от причины, вызвавшей тремор:

    • препараты леводопы и ингибиторы МАО-b при болезни Паркинсона (заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя).
    • препараты, уменьшающие тремор (бета-адреноблокаторы) при усиленном физиологическом треморе и эссенциальном треморе (наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который чаще более выражен в мышцах шеи (дрожание головы));
    • препараты, уменьшающие выработку гормонов щитовидной железы (тиреостатики) при их избытке;
    • гормональная терапия (стероиды) и препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС) — при рассеянном склерозе (заболевание, при котором в головного мозге и мозжечке образуется множество очагов распада миелина (основного белка нервных волокон));
    • гемодиализ (искусственная почка) — при почечной недостаточности;
    • борьба с интоксикацией (отравление организма продуктами разложения белка), антибиотикотерапия, либо пересадка печени при печеночной недостаточности;
    • хирургическое удаление гнойников и опухолей мозжечка.

Осложнения и последствия тремора у ребенка

  • Нарушение социальной адаптации при сильно выраженном дрожании конечностей, головы или всего тела.

Профилактика тремора у ребенка

  • Контроль артериального (кровяного) давления.
  • Предварительный прием препаратов, уменьшающих физиологический тремор (бета-адреноблокаторы), если он мешает, например, при публичных выступлениях, экзаменах.
  • Остальные причины развития тремора непредсказуемы и не поддаются профилактике.
Читайте также:  У ребенка высокая температура при перегреве на солнце

Источник

У маленьких детей, особенно до трех лет, не сформирована окончательно кора головного мозга, где находится гипоталамус, ответственный, в том числе и за функции терморегуляции в организме.

Поэтому у малышей температура может «скакать» с большим интервалом по сравнению со взрослыми людьми. Повышение температуры может сопровождаться или следовать за ознобом.

Однако, озноб без температуры у ребенка зачастую является серьезным симптомом дисфункции систем организма. Каждый родитель должен знать как при этом помочь своему чаду перед обращением к специалисту.

Как проявляется мышиная лихорадка у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Общее понятие и характеристика

В большинстве случаев озноб является защитной реакцией организма, не допускающей переохлаждения.

Это явление сопровождается у детей:

  1. Появлением «гусиной» кожи вследствие спазма сосудов, находящихся на поверхности тела. Так организм защищается от обезвоживания, ограничивая испарение.
  2. Дрожью мышц (для увеличения выработки телом тепла). В первую очередь начинают сокращаться жевательные мышцы, то есть «зубы стучат».
  3. Желанием свернуться в клубочек (принять позу эмбриона).

Ознобу сопутствует активизация обмена веществ, повышение синтеза интерферонов, то есть организм приходит в состояние боевой готовности, мобилизуя все свои защитные силы.

к содержанию ↑

Причины возникновения

У малышей кратковременная лихорадка может появиться при переохлаждении в состоянии неподвижности. Она моментально проходит, если ребенка переодеть в сухое и согреть, дав ему теплое сладкое питье.

Причины возникновения недуга

Также озноб без температуры может развиться в результате:

  1. Нервного перенапряжения, сильного стресса.
  2. Интоксикации организма (ОРЗ, кишечная инфекция, воспаление легких и мочеполовой системы, туберкулез часто протекают при нормальной или немного повышенной температуре).
  3. Приема медикаментозных препаратов (например, антибиотиков фторхинолонового ряда).
  4. Прививки, реакции Манту.
  5. Общего истощения организма после длительного заболевания, интенсивных нагрузок (спортивные соревнования и подготовка к ним) или вследствие авитаминоза.
  6. Вегетососудистой дистонии (характерно для подростков).
  7. Повышенного внутричерепного давления (до года).
  8. Сбоя в работе эндокринной системы. Здесь можно выделить гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железой) и сахарный диабет 1-го типа, который активизируется в период полового созревания.

К более редким причинам озноба у детей относят:

  • синдром Рено — поражение мелких сосудов на кончиках пальцев рук и ног, а также носа и мочках ушей.
  • гастрит (острый и хронический). В этом случае озноб может сопровождаться неприятным запахом изо рта.
  • гипопитуитаризм — снижение гипофизом выработки гормонов.

В любом случае каждый родитель должен уметь распознать появление у малыша озноба, оказать ему первую помощь, а при продолжении или повторении приступов (без переохлаждения), не затягивая, обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Основные симптомы и признаки

Первым признаком озноба являются у ребенка холодные руки и ноги, а также характерное постукивание зубами (сокращение жевательных мышц).

Затем, по мере развития, у малыша начинается мелкое дрожание мышц всего тела, появляется желание сжаться в комочек, а также:

  • слабость;
  • нежелание общаться;
  • потеря интереса к окружающему миру.

Кожа в самом начале лихорадки покрывается пупырышками из-за сокращения капилляров на ее поверхности. Груднички при ознобе непрерывно плачут, закатываясь. Дети более старшего возраста могут часто поверхностно дышать, постанывая.

Сильный озноб без температуры может напугать родителей, так как он очень похож на судороги.

к содержанию ↑

Как распознать и не спутать с судорогами?

Для озноба характерно мелкое постоянное сокращение мышц. Ребенок испытывает при этом чувство холода. Дети, которые умеют говорить так и сообщают: «мне холодно». При этом они стараются укутаться потеплее, сжавшись в клубок, пытаясь минимизировать отдачу тепла.

Судороги представляют собой периодическое сокращение мышц с большой амплитудой, которое сознание не может контролировать.

При судорогах может быть задействована одна часть тела, то есть ритмично подергиваться рука, нога, плечо и т. д. Очень редко судорожный спазм поражает все мышцы.

Как распознать состояние и не спутать с судорогами?

В этом случае у малыша закатываются глаза, а по телу проходят волны сокращений.

Если через три-пять минут приступ не прекратится, то ребенок теряет сознание.

Озноб в некоторых случаях может перейти в судороги, поэтому родителям необходимо знать механизм развития лихорадки, а также то, что она может означать.

к содержанию ↑

С температурой и без

Очень часто лихорадочноесостояние у малышей является предвестником повышения температуры, то есть таким образом организм начинает бороться с угрозой инфицирования.

Озноб с температурой означает в большинстве случаев наличие инфекционных заболеваний, при которых в теле малыша начинает активизироваться синтез интерферонов, повышающих иммунитет, блокирующих размножение и жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

В этом случае лихорадка может сопровождаться ломотой, болью в глазах.

  • прорезывание зубов у грудничков;
  • реакцию на прививку.

Также лихорадочные явления с высокой температурой характерны для острых воспалительных процессов — от гайморита до воспаления почек или мочевого пузыря (у девочек — яичников).

Читайте также:  Как сбить температуру 39 если ребенку год

В этом случае в организме возникает дисбаланс макроэлементов натрия и кальция, который хорошо виден на общем биохимическом анализе крови.

С температурой и без нее

Озноб без температуры у малыша может означать:

  1. Дисбаланс в организме гормонов норадреналин и адреналин в результате стресса, в том числе и переохлаждения или переутомления.
  2. Образование в организме эндогенных пирогенов, которые являются ядовитыми продуктами метаболизма болезнетворных микроорганизмов.
  3. Сбой в работе симпатической и парасимпатической систем ЦНС.

Если озноб появился у грудничка до 3-х месяцев, необходимо срочно вызвать Скорую помощь. Детям до трех лет срочная помощь нужна, если лихорадка продолжается дольше 15 мин.

к содержанию ↑

Что делать?

При появлении первых признаков лихорадки и жалоб на беспричинный холод малыша нужно положить в кроватку, накрыть легким одеялом, надеть на ножки шерстяные носочки поверх хлопчатобумажных, а затем дать теплое сладкое питье.

Это может быть компот с сухофруктами, морс с клюквой, брусникой или слабый зеленый чай с лимоном. Пить лучше давать понемногу (5-10 мл), но часто.

Для предотвращения обезвоживания применяют перорально 10%-й раствор глюкозы, который продается в аптеке в ампулах.

А для того, чтобы успокоить малыша лучше всего подходит теплый чай с мятой и медом. К этой траве можно добавить еще и мелиссу, если ребенку больше одного года.

Что делать родителям?

Грудничков желательно носить на руках как можно чаще прикладывая к груди.

Хорошо снимает нервный озноб ароматическое масло лаванды.

2-3 капли этого средства растворяют в 50 мл персикового масла, а затем натирают ступни и ладошки ребенка.

Если озноб после принятия этих мер продолжается, осложняясь рвотой, то нужно вызывать Скорую помощь. В этом случае вероятна сильная интоксикация организма, которая чревата обезвоживанием с неприятными последствиями.

к содержанию ↑

Чего нельзя делать?

После появления первых симптомов озноба и по мере его развития без температуры родителям не стоит:

  • греть ребенка в ванной;
  • ставить ему горчичники, в том числе и на икры;
  • насильно кутать в теплую неудобную одежду или одеяло (главное — согреть ножки);
  • нагревать воздух в помещении с помощью электронагревателей. Это приведет к снижению влажности, что может только усугубить состояние малыша.

Также запрещается давать без назначения врача медикаменты, в том числе и спазмолитики (ношпу, папаверин). Это может привести к резкому падению артериального давления и потере сознания.

Валериану для успокоения в любом виде ребенку давать не стоит. Она начинает работать только при регулярном употреблении, когда в организме накопится ее запас.

Отвар пустырника для расслабления весьма эффективен, но имеет неприятный вкус. Заставить ребенка в состоянии озноба его выпить без последующей рвоты — достаточно трудная задача.

к содержанию ↑

Профилактика

Правила и способы профилактики

Для предотвращения появления озноба у детей нужно поднимать им иммунитет с помощью:

  • разумного закаливания;
  • физических упражнений;
  • сбалансированного питания с высоким содержанием белка;
  • регулярного приема витаминных комплексов по назначению врача.

Также детям, склонным к ознобу, рекомендуется посещать педиатра не реже одного раза в полгода для своевременной диагностики причин этого явления и последующего лечения.

Родителям следует помнить, что беспричинный озноб у ребенка без температуры, особенно периодически повторяющийся, служит серьезным поводом для обращения к врачу. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться, чем оставить ситуацию развиваться самостоятельно.

О причинах озноба без температуры вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник

Тремор у детей представляет собой ритмичные движения разных частей тела, вызванные мышечными сокращениями. Родители, замечая дрожание у ребенка губ, подбородка, интересуются – это норма или симптом заболевания.

Виды

Как отличить физиологический тремор рук, ног у младенца от симптомов болезни? Если судороги длятся в течение нескольких секунд, возникают после нервного напряжения (плача, после сна, купания) – это физиологическое состояние. Это явление присуще новорожденным до 3-х месяцев иногда до года. Характерными особенностями патологического дрожания является: более продолжительные судороги, появление его без видимых причин. При этом, дрожание охватывает не только подбородок, губы, но и наблюдается тремор рук. У грудничка появляется бессонница, он становится капризным. Наиболее серьезный симптом – тремор головы.

Тремор у ребенка носит физиологический характер или является неврологическим симптомом. Первый наблюдается у малышей после рождения и встречается у половины младенцев. Он обусловлен незрелостью нервных волокон.

Тремор подбородка и головы

В состоянии эмоционального напряжения у младенца отмечается тремор подбородка. Иногда причиной этого являются: частые срыгивания пищи; нарушения сна; мышечная дистония. Дрожания, замеченные в первые недели жизни считаются нормой. Когда эпизоды учащаются, более длинны по времени, у малыша трясутся голова, конечности, губы – необходима неотложная помощь. Тремор головы у новорожденного ребенка не должен тревожить родителей до 3-х месяцев. Вместе с тем, он нередко является серьезным неврологическим симптомом.

Читайте также:  Ребенка знобит при температуре ноги холодные

Тремор конечностей

Судороги конечностей встречаются у недоношенных детей, перенесших гипоксию, родовую травму. Если они не исчезают к 3-х месячному возрасту, необходимо обратиться к врачу. До определенного возраста тремор рук не является заболеванием. Однако, сочетание судорог с симптомами (потливостью, диареей, болями в животе, бессонницей) указывает на заболевания щитовидной железы. После прохождения диагностических процедур назначенных эндокринологом, установят точный диагноз.

После вакцинации

В ходе вакцинации ребенка иногда обнаруживаются или усиливаются дрожания губ, рук, подбородка. Основная причина – перевозбуждения нервной системы. Однако, родителям следует обратиться к специалисту, чтобы исключить неврологические заболевания. Ряд диагностических процедур: электроэнцефалография и эхоэнцефалография головного мозга определит зрелость нервной системы, и установят поврежденные участки. При выявлении нарушений невропатолог назначит лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

После сна

Тремор во сне у новорожденного ребенка наблюдается при перевозбуждении нервной системы. Могут трястись одна или несколько частей тела. Подергивание губ, подбородка после пробуждения от сна – это физиологическое явление. Оно не требует лечения у детей, не достигших 3-х месяцев. Если эпизоды появляются в старшем возрасте, следует обратиться к педиатру. Для исключения патологического дрожания рекомендуют обследование головного мозга. При установлении заболевания невролог назначает соответствующее лечение.

Патологический

Эпизоды физиологического дрожания отмечаются у детей от года до 15 лет. Они проявляются в результате испуга, чрезмерного волнения. Судороги губ, подбородка, верхних и нижних конечностей у детей носит недолговременный характер. Во время неврологического тремора отмечается судорожное подергивание разных частей тела (языка, головы, мышц лица). Они могут появляться в состоянии покоя или при желании сделать движение, не связанное с нервной напряженностью. Патологический тремор сопровождается рядом клинических проявлений (бессонницей, нервозностью, головными болями). Неврологи выделяют несколько видов заболевания:

  • Эссенциальный (постуральный), чаще выражен на руках, бывает двухсторонним, односторонним, передается по наследству. Вместе с руками в дрожь вовлекаются и другие части тела (голова, губы, голосовые связки, туловище). Иногда наблюдается дрожание во время письма.
  • Акцентуированный тремор. Он возникает на фоне утомления переохлаждения, тревоги, при тиреотоксикозе, гипогликемии. Отравление химическими веществами (мышьяком, ртутью, свинцом), воздействие лекарственных препаратов – нередко причины этого синдрома. Проявляется как постуральный. Вместе с тем не ощущается ребенком.
  • Интенционный тремор. В основе заболевания – поражения мозжечка, приводящие к нарушению координации движений.
  • Астериксис – это неритмичный тремор конечностей, туловища, шеи при напряжении мышц. Этот синдром развивается на фоне метаболической энцефалопатии различного генеза. Внешне проявляется беспорядочным хлопающим дрожанием, возникающим при разгибании кисти и протягивании руки.

Наиболее опасным считается астериксис. Его причиной являются печеночная, дыхательная или почечная недостаточность, заболевания среднего мозга.

Причины

Причиной патологических симптомов у детей до года могут быть следующие заболевания:

  • Перинатальная энцефалопатия;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Гиперкликемия;
  • Гипокалиемия;
  • Гипомагниемия;
  • Сепсис.

Иногда причиной судорог является наркотический абстинентный синдром. Причиной физиологического дрожания является несовершенство нервных окончаний. Они обусловлены следующими факторами:

  • Недоношенностью ребенка;
  • Угрозой выкидыша;
  • Инфекционными болезнями матери в период вынашивания младенца;
  • Слабой родовой деятельностью;
  • Обвитием пуповины и родовыми травмами;
  • Стрессовые ситуации, провоцирующие выброс норадреналина в кровь беременной женщины.

В основе патологического тремора у детей старше года тяжелые заболевания нервной и других систем организма, обусловленные:

  • Инфекционными заболеваниями беременной женщины;
  • Гипоксией плода в период вынашивания и во время родов;
  • Сепсисом;
  • Угрозой выкидыша, родовыми травмами;
  • Стремительными родами;
  • Наследственными заболеваниями;
  • Тяжелыми патологиями нервной системы.

Лечение

Лечение физиологического дрожания до года не требуется. Вместе с тем, родителям следует обратиться к невропатологу за консультацией. Сведения о появлении судорог (в период стресса или в покое) имеет важное диагностическое значение. Лечение комбинированное, однако, для каждого ребенка подбирается индивидуально.

В легких случаях терапия включает:

  • Прием лекарственных препаратов (при необходимости);
  • Гидротерапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Ванны с успокоительными сборами;
  • Курс дыхательной гимнастики;
  • Расслабляющий массаж;
  • Полноценное питание;
  • Ежедневный моцион на свежем воздухе.

Создание теплой и доброжелательной атмосферы в семье является немаловажной частью лечебного процесса. Для устранения основного заболевания некоторым детям назначают медикаментозное лечение, состоящее из бета-адреноблокаторов, успокоительных препаратов. Хирургическое вмешательство рекомендуется при поражении мозжечка.

Последствия

Физиологический тремор не оставляет последствий для малыша, если исчезает к 3-х месячному возрасту, иногда он длится до года.

Патологический тремор нуждается в постоянном наблюдении и лечении у невролога. Последствия зависят от степени поражения головного мозга. Иногда после соответствующего лечения ребенок полностью выздоравливает, в некоторых случаях наблюдаются тяжелые нарушения интеллекта, ДЦП.

Появление тремора у ребенка в любом возрасте – это сигнал для посещения педиатра. В некоторых случаях, это – нормальное явление, иногда патология нервной системы. Прогноз зависит от раннего выявления и адекватного лечения заболевания.

Оцените статью: 66 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 66 , средняя оценка: 4,11 из 5

Загрузка…

Источник