У ребенка температура плохо спит

Мама замечает по едва уловимым изменениям в поведении, что малышу нездоровится. Он капризнее чем обычно, плохо спит, отказывается от ужина… Так начинаются практически все ОРВИ. Затем следует температура, насморк, кашель… и скорое выздоровление. Что делать, когда ребенок болеет ОРВИ, как протекает болезнь и ее лечение, что можно сделать для профилактики ОРВИ и ее осложнений?

Для начала определимся с периодом заболевания. Международные исследования говорят о том, что инкубационный период ОРВИ около 2 дней. Симптомы ОРВИ у ребенка, которые связаны с пораженной слизистой оболочкой, обычно достигают пика через 1–3 дня после начала болезни и длятся 7–10 дней, хотя иногда могут присутствовать в течение трех недель.

Если организму сложно побороть вирус, насторожить тебя должны следующие опасные симптомы ОРВИ у ребенка.

1. Температура

Повышение температуры – это защитная реакция организма, очень нужная для борьбы с вирусами. Потому в первые дни болезни мы стараемся не сбивать жар до 38 или 39 °С (в зависимости от того, как малыш переносит температуру). Такая лихорадка характерная именно для ОРВИ у детей. Затем, при адекватном лечении, температура должна опускаться. Если она повышена спустя 7 дней от начала болезни, это однозначно повод обратиться к врачу. 

Еще один опасный симптом, который может свидетельствовать о том, что это не безобидное ОРВИ, а серьезный грипп у ребенка, — резкое начало заболевания, которое характеризуется скачком температуры вверх до 38,5 °С.

Температура может держаться на одном уровне несколько дней, затем постепенно снижаться. Насторожить тебя должно повышение температуры после понижения, то есть, допустим, три дня было 37,9 °C, затем 2 дня – 37,3 °C и вдруг снова 38 °C. Температура изо дня в день повышается? Это тоже тревожный знак.

Вопреки заверениям рекламы, эффективность противовирусных средств для лечения ОРВИ у детей не доказана. Поэтому такие лекарства, в том числе при назначении их врачов, не стоит принимать даже при высокой температуре.

2. Характер кашля

Кашель – неизменный спутник и симптом практически любого ОРВИ у ребенка. В каждой семье есть свои проверенные способы борьбы с кашлем и лечения ОРВИ, и если они помогают – причин для беспокойства нет. Кашель может держаться до двух недель или немного дольше, но при этом постепенно сходя на нет.

Читать еще: Зима близко: какой тип вируса гриппа угрожает украинцам этой зимой?

Как правило, больше дискомфорта малышу доставляет сухой кашель, иногда он досаждает ночью, мешая спать. Но если давать крохе много пить, увлажнять помещение, такой кашель быстро перейдет в мокрый, или продуктивный. А это уже финишная прямая к выздоровлению. 

Поддерживать слизистую в увлажненном состоянии поможет любая жидкость, которую согласен пить малыш. Что делать, если ребенок болеет ОРВИ, основным симптомом которого является кашель? Поить малыша водой, слабым чаем с лимоном, фруктовыми компотами или ягодными морсами, отваром изюма или сухофруктов. А вот сладкие газированные напитки лучше исключить, поскольку они могут, наоборот, ускорить выведение жидкости из организма. 

Но кашель может быть не таким безобидным. Если малыш сильно закашливается (до рвотных позывов), а лицо при этом краснеет, стоит провериться на коклюш. Во время вдоха слышен свист, а кашель интенсивный и лающий? Это может быть бронхит. А мучительный сухой кашель, сопровождающийся болью в груди может быть первым симптомом воспаления легких. Болезненный кашель, доставляющий ребенку сильное беспокойство, в сочетании с высокой температурой и отсутствием насморка может быть признаком гриппа. Обязательно вызывай скорую, если на фоне кашля у малыша нарушается дыхание.

3. Не дышит носом

Носовое дыхание играет важную роль в процессе выздоровления. Между тем, некоторые родители до сих пор полагают, что насморк лечить не надо. Такое отношение в будущем может привести к проблемам с аденоидами, а также из-за постоянного дыхания ртом у малыша формируется неправильный прикус.

Слизистую носика нужно хорошо увлажнять во время лечения и для профилактики ОРВИ, чтобы не допустить высыхания выделений. Не зря врачи, в т.ч. известный педиатр Е.О. Комаровский, считают, что влажный и прохладный воздух — залог успешного лечения ОРВИ у ребенка. При правильно организованной окружающей среде организм крохи лучше защищается, не пуская вирус глубже. Кроме того, когда малыш дышит прохладным воздухом, температура тела снижается естественным путем. Оставленный без лечения насморк – одна из самых частых причин развития отита. Ведь у малышей бактерии из носовой полости легко попадают в ушную.

Опасен насморк также тем, что нарушается сон ребенка, накапливается усталость, малыш беспокоен и раздражен. В таком состоянии он может отказываться от необходимого питья, пассивно вести себя на прогулках (если их позволяет общее самочувствие). А маме в таких условиях сложно оценить состояние здоровья крохи.

4. Появилась сыпь

Любая сыпь на фоне высокой температуры – это повод как можно скорее обратиться к врачу. Действовать нужно очень быстро, если сыпь появилась в районе живота или спины и не пропадает при надавливании. А вот если сыпь пошла после того, как ты дала малышу какое-либо лекарство (часто – антибиотик), скорее всего это аллергическая реакция. Тогда прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу для того, чтобы скорректировать назначенное лечение. А название препарата обязательно запиши, чтобы в будущем не повторить ошибку.

Впредь предупреждай врачей о том, что у ребенка аллергия на лекарство.

Читать еще: Меню против вирусов или диета при ОРВИ

Причиной сыпи еще может быть болезнь розеола. Она бывает у малышей до 2 лет. Ее часто путают с аллергической реакцией на медикаменты. Длится заболевание 5-7 дней. Начинается с температуры, при этом кашель, насморк и боль в горле отсутствуют. На 3-4 день болезни по всему телу появляется сыпь, которая проходит бесследно за несколько дней. Самим родителям очень сложно отличить характер сыпи, надежнее показать малыша педиатру или дерматологу.

5. Снова хуже

Нормальное протекание ОРВИ у детей – это когда первые трое суток малышу более-менее стабильно плохо, а потом с каждым днем мы видим улучшения: спадает температура, у ребенка появляется аппетит, он становится активнее. Однако бывает и так, что спустя день-другой ребенку снова становится хуже. Ухудшение состояния после улучшения – признак того, что присоединилась бактериальная инфекция. И если заболевания вирусного характера антибиотиками не лечатся, то при бактериальных эти препараты бывают действительно нужны. Потому малыша следует поскорее показать доктору. 

Скорее всего, врач оценит общее состояние малыша и назначит анализ крови, по результатам которого можно будет сделать вывод о вирусной или бактериальной природе болезни, внести коррективы в лечение ОРВИ у ребенка и назначить правильный антибиотик, если это будет необходимо.

6. Что-то болит

Во время болезни никто не чувствует себя абсолютно хорошо. Мешает ломота в теле, голова ноет, глаза болезненно реагируют на свет… Словом, малышу просто плохо. Такое состояние не требует каких-либо особенных мер и проходит через несколько дней. Но хуже, когда основная жалоба ребенка – именно боль, причем сильная. Болит горло, да так, что малыш не может глотать? Нужно к врачу! 

Если повышение температуры тела и плохое самочувствие во время ОРВИ у детей сопровождаются болью в горле, врач проверит наличие серо-белого налета на миндалинах. Именно таким опасным симптомом проявляет себя дифтерия. К сожалению, в этом сезоне случаи этого заболевания в Украине уже зафиксированы. Поэтому будь внимательна, если малыш начал жаловаться на боль в горле.

Резкая боль, особенно во время или после болезни всегда должна насторожить родителей. Ведь осложнения могут распространяться на любые органы или системы. У детей до 6 лет часто страдают ушки – развивается отит, воспаление может затронуть глазные нервы, тогда малыш пожалуется на боль в глазах. Кроха говорит, что болят ножки? Не отмахивайся, воспалительный процесс может протекать в суставах. Итак, любая сильная боль – это повод обратиться к врачу и сдать дополнительные анализы.

7. Насморк не проходит

В норме выделения из носа – жидкие и прозрачные. Острый ринит, как называют насморк врачи, возникает из-за попадания вирусов в дыхательные пути и проходит при адекватном лечении в течение недели. Желтый и зеленый цвет, сильная вязкость выделений из носа – это сигнал о том, что к ОРВИ у детей присоединилась бактериальная инфекция и организму нужно помогать. Любой насморк, который длится дольше недели, следует пролечить. Его уже называют затяжным ринитом. Причиной состояния может стать ослабленный иммунитет, неправильное лечение или сопутствующие заболевания носоглотки. С лечением затяжного ринита медлить нельзя, ведь воспалительный процесс может распространиться на носовые пазухи. В таком случае ставится диагноз «синусит».

Заметь, что затяжной ринит не всегда сопровождается обильными выделениями из носа. Они могут стекать по задней стенке горла. Малыш закашливается, как только ложится спать? Это наталкивает на мысль о рините. Покажи кроху отоларингологу, и все станет ясно. Сама же не пытайся облегчить состояние ребенка сосудосуживающими каплями, не покупай препараты без назначения врача. Они применяются только в особых случаях. А вот промыть нос соленой водой – никогда не будет лишним для лечения и профилактики ОРВИ у ребенка.

Фото: depositphotos

Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.

О проблеме

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Часто плохой сон по ночам — отголосок непродуманного режима дня, когда кроха слишком много спит в светлое время суток.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Для облегчения симптомов прорезывания зубов может применяться стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин, и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. В отличие от некоторых других местных антисептических и противовоспалительных средств, Холисал® может применяться как у взрослых, так и у детей. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.

Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.

О нормах детского сна

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.

Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени – не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.

Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.

Правило шестое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Правило седьмое

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.

Правило восьмое

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Правило девятое

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).

Правило десятое

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.

Советы

Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.

Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.

Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.

Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным в