У ребенка температура и волдыри по всему телу
Появление волдырей на теле у малыша – симптом, который нельзя игнорировать. Он не всегда говорит о чем-то тревожном, но разобраться в причине появления высыпаний необходимо, чтобы не пропустить ситуацию, в которой ребенку требуется незамедлительная помощь. О чем могут сигнализировать волдыри, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
Мы привыкли вкладывать в слово «волдырь» массу самых разных представлений. Это и водянистая сыпь, и гнойничок, и образование непонятной природы с головкой или без таковой, и прыщик. Медицина же на этот вопрос отвечает однозначно. Волдырь, согласно терминологии, – это бесполостное образование, которое появляется в результате острого воспалительного процесса в одном из наружных слоев кожи.
У настоящих волдырей (не путать с сыпью, герпесом и другими кожными проявлениями! ) срок «жизни» очень короток — от нескольких минут до нескольких часов, редко они задерживаются на сутки. Они появляются и очень быстро исчезают. Все волдыри имеют розовый цвет, круглую или овальную форму. Волдырь слегка выступает над поверхностью кожи, имеет плотную структуру. Почти всегда волдыри весьма ощутимы для человека — они зудят, чешутся, пощипывают и доставляют довольно большой спектр других, не самых приятных ощущений.
Возможные причины
Основная причина появления волдыря или нескольких подобных образований — точечное воздействие на кожу, поражение сосочкового слоя дермы. Это возможно при укусах насекомых, контакте с токсичными веществами как природного, так и искусственного происхождения. Довольно часто появление таких образований на коже — признак аллергической реакции.
Пятна с волдырями, которые появились в результате ожога после интенсивного загара волдырями считать нельзя. Попытки причислять их к этой категории образований — распространенное заблуждение. Все это верно, с точки зрения терминологических медицинских словарей. На деле же родители относят к волдырям любые образования, не только бесполостные, но и наполненные водянистым содержимым, гноем, кровью. И за советом они обращаются именно по поводу «волдырей» в широком понимании этого слова, то есть в обывательском.
Многое о причинах может рассказать место дислокации кожных образований. Давайте подробнее рассмотрим самые частые ситуации.
На руках и ногах
Волдыри на руках могут быть следствием банального нарушения гигиенических правил и требований. Если ребенок редко моет руки, то в микротрещины могут попадать болезнетворные организмы, которые и вызывают небольшое местное воспаление. Обычно ситуацию легко исправить, наладив регулярные гигиенические процедуры, научив ребенка правильно мыть руки.
Если волдырики наполнены жидкостью, визуально они похожи на те, что появляются, если ребенок обжег руки крапивой, то речь идет о крапивнице — местном проявлении аллергической реакции. Она может быть как на продукты питания, так и на лекарственные препараты. Если крапивница локализована только на руках, то, скорее всего, ребенок имел через прикосновение контакт с чем-то аллергенным (нашел моющее средство в ванной, достал руками в чистящий порошок и т. д. ).
В этой ситуации руки следует тщательно промыть и дать ребенку противоаллергический препарат, например «Супрастин». И, конечно, нужно найти источник аллергии и пресекать дальнейшие попытки ребенка залезать руками, куда не следует. При крапивнице, которая охватывает не только руки, но и другие части тела, обязательно нужно показать ребенка врачу. Волдыри на ручках и ножках, на локтях и плече могут быть признаками укусов насекомых. Снять зуд и неприятные ощущения поможет «Фенистил».
В природе практически не встречается инфекционных заболеваний, для которых была бы характерной сыпь только на ручках или только на ногах. Однако показать ребенка врачу все-таки нужно в том случае, если волдыри не исчезли через сутки.
На всем теле
Это более опасная ситуация. Если волдыри появились по всему телу, то с большой долей вероятности у ребенка может быть инфекционное заболевание. Следует незамедлительно вызвать врача. В поликлинику лучше чадо не водить, поскольку львиная доля таких болезней, сопровождающихся кожными высыпаниями, заразна.
С сыпью, напоминающей волдыри розового, красного, серозного цвета, а также с водянистым и иным содержимым, протекают такие болезни:
- ветряная оспа и другие герпетические инфекции;
- рожа;
- фоликуллярная ангина (при этом образования, напоминающие волдыри, есть и на нёбе, и на миндалинах);
- стрептодермия.
Самолечением в этой ситуации заниматься не нужно, тем более, если есть и другие симптомы инфекции — температура, тошнота, понос или рвота, респираторные признаки, к которым относятся насморк, кашель, одышка. Чем младше ребенок, тем тяжелее ему дается борьба с вирусными и бактериальными заражениями, а потому помощь врача — обязательное условие успешного выздоровления.
На ладонях и пальцах
Появление волдырей на ладонях может быть признаком экземы, связанной с закупоркой потовых желез. Она носит название дисгидроз. Кроме того, характерная сыпь на ладошках может присутствовать у ребенка в период болезни скарлатиной, но она вряд ли удивит родителей, поскольку все остальные симптомы этого вирусного заболевания появляются значительно раньше.
У быстро растущих подростков и детей младшего школьного возраста волдыри на ладонях могут говорить о недостатке витаминов, поскольку идет интенсивный рост всего организма. Опытный доктор сразу это определит и посоветует комплекс витаминов, соответствующий возрасту.
На ступнях и пятках
Чаще всего волдыри, которые выбирают такое необычное место дислокации, являются признаком грибкового заболевания. Избавиться от него можно, применяя местно противогрибковые мази, и давая ребенку противогрибковые препараты внутрь. Выбрать лекарство, определить длительность курса лечения микоза, дозировку для ребенка должен врач-дерматолог.
На пятках волдыри чаще всего имеют механическое происхождение. Причиной мозолей является неудобная обувь. В лечении такие образования не нуждаются, достаточно выбрать более удобную пару обуви.
На лице
Волдыри на лице могут быть признаком аллергии и одним из проявлений инфекционного заболевания. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если есть температура, имеются признаки интоксикации, ОРВИ, гриппа, то вероятны краснуха, корь, ветрянка, скарлатина, дифтерия. Разобраться в происхождении образований на коже лица самостоятельно довольно сложно.
Большинству инфекционных болезней несвойственна сыпь только на щеках или на лбу. Обычно она покрывает и другие части тела. Исключение составляет вирус простого герпеса, при котором небольшие волдырики с водянистым содержимым появляются преимущественно на губе, в районе носогубного треугольника, реже — в носу.
На ягодицах и на мошонке
Небольшие волдырики с жидкостью внутри на ягодицах и мошонке часто принимают за потницу, однако, причина в большинстве случаев кроется в генитальном герпесе. Это заболевание лечат противогерпесными препаратами, такими, как «Ацикловир». Но излечиться от него полностью нельзя, ведь вирус, однажды попавший в организм, остается в нем навсегда. Некоторым грибковым заболеваниям, поражающим гениталии, также свойственно проявляться сыпью в причинном месте. Некачественное нижнее белье, натирающее ребенку промежность, несоблюдение правил личной гигиены — все это тоже может быть причиной появления новообразований на коже.
На спине
Причины, по которым неприятные высыпания могут появиться у ребенка на спине, довольно многочисленны. В комплексе с другими частями тела сыпь может говорить о контактном дерматите, о сильной аллергической реакции, многочисленных инфекционных заболеваниях. Так, скопление пузыриков с жидкостью в форме ленты или полоски часто появляются при опоясывающем лишае. У новорожденного маленькие волдырики в районе лопаток, на локтях, на сгибах и в складочках кожи могут быть признаком перегревания, потницей.
Все перечисленные проблемы, кроме потнички у младенцев, нуждаются в консультации квалифицированного врача. Потница лечится созданием оптимальных условий, при которых младенец не будет потеть, а также ванночками с чередой, отваром ромашки.
Практические советы
- Жалобы на волдыри должны всегда сопровождаться подробным описанием других симптомов. Только такие пояснения помогут доктору быстро понять, что происходит и дать рекомендации по лечению, если оно нужно. При появлении странных образований на коже, если они не прошли через 10-15 часов самостоятельно, следует измерить ребенку температуру, осмотреть состояние полости рта и горла, зафиксировать все места, на которых есть сыпь, после чего звонить врачу.
- Яркие красные и гнойные волдыри до осмотра врачом можно обработать антисептиком, не содержащим спирта и йода, например, «Мирамистином». Ничего прокалывать, выдавливать не нужно, так как это травмирует кожу, и через ранку может проникнуть болезнетворная флора. До осмотра ничем больше смазывать образования не надо, чтобы доктор смог увидеть истинную клиническую картину.
- У детей первого года жизни появление различных прыщиков и волдырей, которые быстро исчезают – явление привычное, ведь их кожа очень нежная, и она еще только начинает адаптироваться к агрессивным раздражителям из окружающей среды. Если такие образования появились после сна, они не носят массового характера, не сопровождаются температурой, ничего страшного в этом нет. Нужно немного подождать и все пройдет.
К какому врачу обратиться с такой проблемой. Какие препараты и мази помогут избавиться от такого недуга. Видео-советы для заботливых родителей.
Источник
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник