У ребенка температура и сыпь на животе и ногах
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник
Появление высыпаний на теле — весьма неблагоприятный симптом, который встречается при огромном разнообразии заболеваний. Что делать родителям, если у ребенка появилась сыпь на животе, расскажет данная статья.
Причины
Появление высыпаний на животе может быть при самых различных состояниях. Проявляется сыпь у заболевшего ребенка по-разному. Важно отметить, что появиться сыпные элементы могут в любом возрасте.
Причины, которые приводят к развитию специфичных высыпаний у новорожденных малышей и детей постарше, существенно отличаются друг от друга. Довольно часто высыпания распространяются по всему телу.
Одной из самых распространенных причин, вызывающих сыпь на теле, является аллергия. К появлению высыпаний приводит воздействие самых различных аллергенов. У малышей первого года жизни часто провоцирует сыпь введение первых прикормов.
Использование неправильно подобранных гигиенических средств, используемых для ежедневных процедур, также может вызвать сильную аллергическую реакцию на коже. Проявления аллергических реакций довольно часто обнаруживаются уже у годовалых малышей.
Ношение одежды, сделанной из синтетических материалов, способствует развитию контактного дерматита. В этом случае высыпания появляются в тех местах, где был непосредственный контакт с одеждой.
Выглядят кожные элементы в этом случае как мелкая красная сыпь. Эти высыпания имеют тенденцию к сливанию, образуя довольно большие участки повреждений неправильной формы.
Частой причиной появления сыпи на животе и груди у малышей являются различные детские инфекционные заболевания. Корь, краснуха, ветрянка протекают у детей достаточно тяжело и сопровождаются возникновением характерных симптомов.
Уже через несколько суток кожные высыпания стремительно распространяются по всему туловищу заболевшего ребенка. Каждая из этих патологий имеет собственный инкубационный период, длительность которого может быть от нескольких дней до пары недель.
Одной из самых интересных форм болезни является появление сыпи на туловище после высокой температуры. После перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекций у ребенка на кожных покровах появляются красные розеолезные высыпания. Обычно они располагаются на животе и спине. По диаметру такие кожные высыпания обычно не превышают 4-5 мм.
Эти кожные элементы обычно самостоятельно проходят через пару суток с момента нормализации температуры тела.
Довольно частой патологией, которая приводит к появлению высыпаний на кожных покровах живота, является чесотка. Провоцируется данное заболевание чесоточным клещом. В этом случае в местах входа и выхода паразитов образуются специфические кожные элементы, которые и проявляются появлением сыпи.
Малыши, посещающие образовательные учреждения, могут заразиться чесоткой достаточно легко. Распространяется болезнь контактно-бытовым способом.
Появление кожных высыпаний на животе может быть и проявлением тяжелых заболеваний внутренних органов. Системные новообразования крови часто проявляются появлением множественных высыпаний. Обычно эти симптомы являются крайне неблагоприятными. Появляются такие кожные высыпания вследствие поражения капилляров — самых маленьких кровеносных сосудов.
У малышей первого года жизни довольно часто появляются кожные высыпания в области живота и на шее. К развитию этих неблагоприятных симптомов приводит нарушение терморегуляции. Такое состояние называется потницей и развивается у деток достаточно часто.
Чрезмерное укутывание ребенка первых месяцев жизни провоцирует перегревание кожных покровов и способствует повышенной потливости, что и приводит к развитию у малыша на коже ребенка разнообразных высыпаний.
Влияют на развитие заболевания у малыша и различные грибковые заболевания. Одной из таких патологий является лишай. Это патологическое состояние сопровождается появлением ярких красных элементов, которые вызывают у ребенка сильный зуд. Довольно часто такие высыпания появляются у деток в паховой зоне и на животе.
Одной из наиболее частых детских патологий является лишай, который вызывают микроспорумы и трихофитоны. Эти микроорганизмы провоцируют появление на коже у заболевшего ребенка довольно неблагоприятных высыпаний. Такая патология также называется разноцветным или цветным лишаем. Заражение может происходить от больного малыша к здоровому.
После очищения от грибковых высыпаний на коже остаются многочисленные бледные участки. Обычно они покрыты множественными кожными чешуйками, которые сильно слущиваются.
Кожа поврежденных участков довольно плохо загорает и сильно чешется. Только по прошествии нескольких месяцев и после полного очищения от грибков структура кожных покровов полностью восстанавливается.
Как выглядит?
Кожные высыпания могут проявляться по-разному. Это во многом зависит от причины, которая привела к развитию данных высыпаний.
При аллергии
Аллергические кожные элементы выглядят как ярко-красные отдельные пятнышки. Располагаться они могут на самых разных участках туловища. Обычно данные элементы сильно чешутся и приносят заболевшему малышу выраженный дискомфорт.
Длительность сохранения на коже аллергических высыпаний может быть разной. Обычно неблагоприятные симптомы сохраняются на протяжении сохранения в детском организме аллергена.
Если ребенку проводится специфическое лечение, но провоцирующее аллергическую реакцию вещество продолжает попадать, то на коже может достаточно долго оставаться сыпь. Новые сыпные элементы, появившиеся недавно, в основном будут иметь более интенсивную окраску.
Отличить аллергические высыпания от других кожных проявлений можно и в домашних условиях. В этом случае при надавливании на отдельный элемент сыпи — он бледнеет и обычно исчезает.
Наличие у близких родственников различных видов аллергии также существенно облегчает проведение дифференциальной диагностики. В этом случае появление сыпи на коже у малыша может быть вызвано генетической аллергической чувствительностью к конкретному аллергену.
Дерматит, который имеет аллергическую природу, как правило, проявляется в местах с тонкими участками кожи. Появление таких высыпаний на животе — довольно частая локализация. Распространение ярко-красных элементов по всем кожным покровам также подтверждает наличие у ребенка возможной аллергии.
Для устранения неблагоприятных симптомов в этом случае врачи назначают антигистаминные средства, обладающие выраженным противовоспалительным и антисенсибилизирующим действием.
При потнице
Потничка на коже у ребенка проявляется появлением множественных красных и белых пятнышек. В ряде случаев они также могут располагаться на животе. Особенно часто это встречается при использовании чрезмерно теплых вещей в жаркое летнее время.
Укутывание ребенка в утепленную курточку летом приводит к повышенному потоотделению, что способствует появлению на коже живота, спины или шеи специфических проявлений потницы.
При ветряной оспе
Ветрянка проявляется появлением на коже первоначально ярко-красных пятнышек, которые довольно быстро переходят в пузырьки. Внутри эти кожные высыпания наполнены серозным отделяемым с примесью сукровицы. Если такой пузырек прорывается, то вся жидкость истекают наружу, а на месте бывшего кожного элемента остается нарыв.
Кожные пузырьки сохраняются на коже обычно в течение нескольких дней, а потом полностью исчезают. Для ветрянки характерно стремительное распространение сыпи по всему туловищу.
Ветрянка проявляется появлением на коже первоначально ярко-красных пятнышек, которые довольно быстро переходят в пузырьки. Внутри эти кожные высыпания наполнены серозным отделяемым с примесью сукровицы. Если такой пузырек прорывается, то вся жидкость истекают наружу, а на месте бывшего кожного элемента остается нарыв.
Кожные пузырьки сохраняются на коже обычно в течение нескольких дней, а потом полностью исчезают. Для ветрянки характерно стремительное распространение сыпи по всему туловищу.
При краснухе
Краснуха — еще одна детская патология, которая может вызвать появление у малыша на животике различных высыпаний. Передается данная болезнь, как правило, воздушно-капельным способом.
Дети, посещающий детский сад, могут заразиться краснухой в течение довольно короткого промежутка времени. Сначала у заболевшего ребенка появляются выраженные симптомы интоксикации, а только потом на кожных покровах возникают специфические изменения.
При кори
Заражение корью также способствует появлению на животике ребенка различных высыпаний. Эта детская инфекция наиболее распространена у малышей самого раннего возраста.
Проявляется данная патология возникновением на коже у ребенка характерных высыпаний, которые выглядят, как многочисленные ярко-красные пятнышки. В большинстве случаев их форма неправильная.
При укусах насекомых
Спровоцировать появление сыпи на животе могут и укусы различных насекомых. Бытовые клещи, которые живут в подушках и одеялах, могут вызвать различные кожные высыпания. Проявиться такие сыпные элементы могут на самых разных участках тела, но довольно часто встречаются на животе и спине.
Выглядят они как мелкая сыпь. Наиболее тяжело эта патология проявляется у деток, имеющих аллергическую предрасположенность.
При паразитарных заболеваниях
Вызываются они различными глистами и довольно часто приводят к появлению многочисленных кожных высыпаний у малышей. В процессе своей жизнедеятельности гельминты выделяют огромное разнообразие токсических веществ, которые оказывают повреждающее действие на кожу.
Выглядят такие высыпания обычно как ярко-красные участки, достигающие в размерах нескольких сантиметров. Появление на коже сыпи вызывает у ребенка нестерпимый зуд и существенно нарушает его общее самочувствие.
К кому обращаться?
При появлении у малыша кожных высыпаний очень важно показать ребенка лечащему врачу. Для первоначальной консультации можно обратиться к педиатру. Доктор проведет первичный клинический осмотр и уточнит предварительный диагноз.
Для проведения дифференциальной диагностики потребуется проведение целого комплекса лабораторных анализов и исследований. Назначение лечения проводится только после установления правильного диагноза. Терапию специфических детских патологий проводят педиатры.
На время острого периода болезни заболевший малыш должен обязательно находиться дома. Соблюдение вынужденного карантина помогает предотвратить массовые случаи заражения. Обычно для устранения сыпи потребуется несколько дней.
Все кожные патологии лечатся у детского дерматолога. Назначение специфического лечения проводится с учетом причины, которая и спровоцировала появление высыпаний на животе. Как правило, доктора ограничивают длительность проведения водных гигиенических процедур. Длительные горячие во время острого периода высыпаний обычно исключаются.
Для лечения высыпаний в домашних условиях довольно часто назначаются различные лекарственные травы. Добавлять их следует во время проведе?