У ребенка температура и слезятся глаза с желтыми выделениями

Выделения из глаз у ребенка бывают разной консистенции, состава, объема и сопровождаться сопутствующими симптомами. Их появление приводит в беспокойное состояние родителей. По совокупности признаков можно предположить офтальмологическое заболевание, настигшее малыша.

Какие выделения наблюдают на глазах ребенка?

Первопричины приводят к различным проявлениям. Поэтому экссудат может быть разным по консистенции и цвету, что объясняется его составом:

Желтые или зеленые густые массы покрывают глаза при инфекционном воспалении и являются гнойными. Вызвать процесс могут бактерии, вирусы или грибки. По утрам они засыхают, образуя корочки и слипая глаза. Консистенция и цвет объясняются наличием большого количества лейкоцитов, а также погибших микроорганизмов;
Прозрачные жидкие выделения возникают у ребенка при вирусной инфекции и аллергии. По сути, это повышенное слезотечение. В ответ на воздействие аллергена или вируса организм усиливает продукцию секрета, чтобы очистить глаз. Присоединение бактерий переводит экссудат в гнойное состояние. Повышенное выделение слез происходит и по причине перенапряжения глаз при нахождении ребенка перед компьютером, чтении при плохом освещении, пребывании на ярком солнце.
Выделения могут возникнуть при попадании в глаза пыли или инородного предмета, таким образом, организм старается очиститься.

Осторожно! Не стоит пытаться самостоятельно оттягивать веко и искать соринку, можно спровоцировать инфицирование.

Гнойные выделения из глаз

Опасным явлением в детской офтальмологии считаются воспаления с гноем. Причиной могут стать разные заболевания.

Конъюнктивит

Густые желтые, белые и зеленоватые массы скапливаются в очах ребенка при конъюнктивите – воспаление внешней слизистой оболочки глаза и внутренней века.

Причины появления выделений:

Аллергическая реакция;
Вирусное поражение;
Бактериальная инфекция.

Новорожденный мог заразиться в процессе родов, а дети постарше при низком иммунитете и несоблюдении гигиены.

Клиническая картина:

Красные глаза;
Гнойные корки, слипаются веки после сна;
Зуд и жжение;
Слезоточивость;
Общее снижение тонуса организма;
Тошнота, слабость, плаксивость;
Отек окружающих тканей;
Болезненная реакция на свет;
Нарушения зрения;
Ребенок постоянно трет глаза.

Лечение

Для начала врач берет мазок гнойного экссудата для выявления возбудителя. По результатам лабораторного анализа подбирают терапию

При бактериальном поражении с выделениями используют капли:

Левомицетин;
Колбиоцин;
Витабакт;
Эубетал и прочие.

На ночь могут порекомендовать закладывание под веко ребенка тетрациклиновой или эритромициновой мази. Перед применением лекарств глаза промывают от корочек и гноя, убирают скопления путем надавливания во внутренний уголок.

При грибковой инфекции возникают обильные выделения различных оттенков, пленка и прочие симптомы конъюнктивита. Существует несколько видов грибка способных привести к воспалению глаз. Дети страдают от заболевания гораздо чаще и тяжелее. Причиной может стать сниженный иммунитет, особенно это касается ребенка с положительным ВИЧ-статусом. А также эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет, грибковые поражения кожи и другие предпосылки. Для лечения используют 2 основных препарата и их аналоги:

Окомистин в каплях на ранней стадии заболевания без осложнений.
Амфотерицин Б в виде инъекций в тяжелых случаях.

Блефарит

Локализация воспаления и густых выделений по линии роста ресниц. Используют аналогичные мази, как при конъюнктивите, только наносят их по краю века. Иногда поражение вызвано клещом, в этом случае применяют метронидазоловую или Цинк-ихтиоловую мазь, а также промывания антисептическими растворами. В пользу заражения демодекозом говорит пенистая консистенция по краю века.

Бактериальным возбудителем блефарита у ребенка является чаще всего золотистый стафилококк. При запущенной стадии возникают язвочки. Последствием заболевания может стать частичная или полная слепота.

Кератит

Воспалительный процесс в роговице. Проявляется выделениями гнойной природы из слезного канала и ощущением постороннего элемента под веком. Лечение длительное и подбирается индивидуально.

Дакриоцистит

Патология обнаруживается в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. Из-за особого строения канала, при котором он сильно сужен, внутри слезного мешка скапливается секрет. Впоследствии содержимое воспаляется из-за попадания инфекции. Сначала заметен отек и покраснение во внутреннем уголке одного глаза, затем появляются гнойные выделения.

Проблема может решиться с ростом ребенка. Чтобы предотвратить инфицирование, нужно проводить специальный массаж слезного мешка:Хорошо вымыть руки с мылом и обработать антисептиком.
Подготовить раствор фурацилина или отвар ромашки, ватные тампоны стерильные.
Манипуляции проводить без длинных ногтей.
С небольшим мягким нажимом тереть область между переносицей и глазом.
Осуществлять выдавливающие движения из-под внутреннего уголка, где находится слезный мешок.
Появляющиеся выделения удалять ватным тампоном, смоченным в растворе Фурацилина или отваре ромашки. Для каждого ока ребенка используют отдельный кусок ваты.
Закапать рекомендованные врачом капли.
Делать такой массаж 3-4 раза в день, если корочки образуются активнее, то чаще.

Когда процедуры не приносят результатов, состояние в течение 3-5 дней не улучшается, то назначают промывание слезного мешочка. Через канал вводят специальный зонд, который поспособствует его расширению, и вливают антисептические препараты. Манипуляции длятся несколько минут.

Факт! Сегодня случаи дакриоцистита увеличились многократно, поэтому так важно плановое обследование младенцев у узких специалистов.

Трахома

Воспаление роговицы и конъюнктивы случается при заражении хламидиями, характеризуется мутными слизистыми выделениями. Ребенок может получить микроорганизм от матери в процессе родов. Проявляется схожими с конъюнктивитом симптомами:

Покраснение белка глаз;
Отек век;
Боязнь света;
Повышенное слезотечение;
Чувство инородного тела.

Заболевание требует комплексного лечения антибиотиками в совокупности с иммуномодуляторами и витаминами.

Прозрачные жидкие выделения

Подобная форма является увеличением продукции собственного секрета, попросту слезиться глаз.

Конъюнктивит аллергический

В ответ на воздействие аллергена – цветущих растений, бытовой химии, шерсти животных увеличивается продукция секрета слизистых глаз и носа ребенка. Поэтому возникает ринит и слезоточивость. Могут припухать веки, покраснеть белки, появиться зуд, сухость и жжение.

При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные препараты в форме капель:

Лекролин;
Аллергодил;
Димедрол;
Сперсаллерг;
Аллергофтал и др.

Внимание! Кроме медикаментозного лечения, необходимо оградить ребенка от воздействия аллергена.

Вирусный конъюнктивит

При поражении герпетической инфекцией, а также при гриппе или ОРЗ может происходить повышенное выделение слезы, которая становится беловатой и густой из-за лейкоцитов. Для лечения назначают особые препараты:

Теброфеновая или флореналевая мазь;
При общем заболевании используют иммуномодулирующие и противовирусные средства для приема внутрь. Например, Ацикловир в мазях и таблетках. Хотя иногда лечения вовсе не требуется. Большинство вирусных инфекций проходят у ребенка самостоятельно в течение 5-7 дней, но при поражении только глаза терапия необходима. Осложнения возникают при присоединении бактерий, тогда выделения приобретают гнойный характер.

Травма

Повреждение слизистых оболочек, конъюнктивы и прочих элементов глаза приводит к усиленному выделению слез. На этом фоне легко происходит бактериальное или грибковое заражение, то есть конъюнктивит с гнойными массами.

Синдром уставших глаз

Сегодня даже маленький ребенок находится много времени за компьютером, планшетом и другими гаджетами. Собственное световое излучение и яркие картинки приводят к сильному напряжению зрительного аппарата. Возникает неинфекционное воспаление. Симптомы такие:

Слезятся глаза;
Покраснение конъюнктивы;
Зуд и жжение;
Сухость;
Проявления усиливаются при напряжении зрения и пропадают после прогулки или сна.

Как помочь ребенку при выделениях из глаз?

Как мы видим, диагностика очень трудна и лечение без нее невозможно, поэтому нужно срочно обращаться к врачу. Но до похода в больницу малышу необходимо помочь:

Удалить гнойные корки, предварительно размочив их тампоном, смоченном в кипяченой воде;
Для каждого глаза новый фрагмент ваты;
Движения при промывании от внешнего уголка к внутреннему;
Часто менять тампоны;
Аккуратно выдавить содержимое слезного мешка;
В последнюю очередь промыть чистый глаз отваром ромашки, календулы или раствором Фурацилина;
Осуществлять процедуру по мере возникновения гнойных масс.

Последнее промывание перед приемом у офтальмолога провести не позже чем за час. Иначе врач может не увидеть точной клинической картины.

Внимание! Доктор Евгений Олегович Комаровский настоятельно рекомендует не осуществлять никаких манипуляций при гнойных и других выделениях из глаз ребенка до годовалого возраста и скорее обращаться за медицинской помощью.

Последствия

Офтальмологические заболевания, которые сопровождаются выделениями гнойного характера приводят к слепоте. Аллергический конъюнктивит также влияет на остроту зрения, если никак не воздействовать на ситуацию. Синдром усталого глаза приводит к более сложным патологиям из-за дегенеративных изменений в слизистых оболочках, основным последствием также станет потеря остроты зрения ребенка.

Заключение

Глаз настолько сложный и хрупкий инструмент, да и к тому же очень важный, поэтому нельзя даже пробовать лечить заболевание с патологическими выделениями самостоятельно. В период формирования и роста у детей все проблемы усугубляются очень быстро. Единственно правильное решение – посетить детского офтальмолога как можно скорее.

Источник

Слезящиеся глаза у детей – одна из частых проблем, с которой родители обращаются к офтальмологу. Если ребенок постарше может рассказать о симптомах своего недомогания, то о причинах слезотечения у младенца приходится только догадываться. Почему глазки у малыша могут быть красными и слезиться? Может ли это говорить о болезни? Какие препараты назначают врачи для лечения детей? Разберемся вместе.

Причины слезотечения и выделений из глаз у детей разного возраста и сопутствующие симптомы

У новорожденных и грудничков

Родители должны знать о том, что новорожденным детям свойственно недоразвитие системы слезовыделения. Слезные железы младенцев не секретируют жидкость, поэтому они до возраста 2 месяцев плачут без слез. Однако при развитии патологии взрослые смогут заметить, что глазки малыша покраснели и припухли.

Если у малыша слезятся глаза, причинами являются следующие состояния:

Дакриоцистит – болезнь, связанная с непроходимостью слезных каналов. Ее обычно диагностируют у малышей месячного возраста. Недуг связан с тем, что пленка, закрывающая слезовыводящий проток, пока малыш находится в утробе матери, не лопнула при рождении, вследствие чего в нем скапливается жидкость, вызывающая воспаление.
Конъюнктивит новорожденных – воспаление слизистой оболочки глаза, диагностируемое в первые 28 дней жизни малыша. Возникает из-за инфицирования в процессе прохождения по родовым путям, несоблюдения мер гигиены медперсоналом, а также при отсутствии профилактики бактериального поражения в родильной палате.
Недостаток витаминов A и B12, которые нужны для работы органов зрения. Чаще всего от авитаминоза страдают недоношенные дети, малыши с болезнями ЖКТ и груднички, питающиеся молочными смесями.
Повреждение слезного канальца, возникающее при неаккуратной обработке глаз мамой.
В редких случаях – патологии строения слезовыводящих каналов. Дивертикул, аномалии слизистой оболочки глаз и носа, слезных точек и т.д. являются причинами закисания век из-за вытекающей из глаз жидкости.

У детей старше года

Слезотечение у детей старше года может возникать по нескольким причинам:

Бактериальный конъюнктивит, который чаще всего провоцируют различные виды кокков. При воспалении белки глаз становятся красными, веки отекают, может возникнуть светобоязнь. В тяжелых случаях глазки гноятся.
Аллергия, провоцируемая шерстью, пыльцой, продуктами питания и другими раздражителями. Сопровождается покраснением склер, чиханием, выделениями в виде слизи из носа и сильным слезотечением.
Вирусная инфекция – слезящиеся глаза являются явным признаком простуды, ОРВИ или гриппа. При появлении насморка, боли в горле и повышении температуры тела нужно лечить основной недуг, а повышенная секреция слез прекратится самостоятельно.
Блефарит – покраснение уголков глаз, которое требует длительной терапии с привлечением гастроэнтеролога и дерматолога.
Когда слезится один глаз, это свидетельствует о трудностях с оттоком жидкости, что встречается при попадании в канал ресницы, песчинки или другого инородного тела.
Экзема, характеризующаяся сухостью кожных покровов. При заболевании шелушатся веки, что провоцирует повышенную секрецию слезной жидкости.
Травма канала вследствие удара, падения или зондирования при каких-либо врачебных манипуляциях, а также царапины роговицы.

Виды выделений из глаз

В каких случаях нет причин для беспокойства?

Иногда слезотечение является защитной реакцией организма – родителям не стоит паниковать и вести малыша к офтальмологу. Это явление считается нормальным в следующих случаях:

Резкий перепад температур. Обильное течение слез наблюдается при выходе на улицу в мороз. Из-за холода диаметр слезного канала уменьшается, он временно утрачивает способность быстро отводить жидкость в носоглотку, и слезы катятся по лицу.
Воздействие солнца и ветра. При прогулках на улице в зной или ветреную погоду глаз испытывает воздействие извне (яркий свет, подсушивающий слизистую оболочку ветер), вследствие чего активно секретируется и течет слезная жидкость.
У новорожденного глаза могут слезиться во время купания – слизистая раздражается, если мама использует обычный, а не детский шампунь.

Патологические выделения

Выделение из глаз грудного ребенка светло-желтой мутноватой жидкости является признаком сужения или закупорки слезных каналов. Стеноз – врожденная патология, проходящая с возрастом без лечения у 9 из 10 детей. Однако при дакриоцистите терапия необходима.

Поводом для обращению к врачу служат гнойные выделения, которые сопровождаются покраснением глаз, слипанием век по утрам, припухлостью, иным дискомфортом, повышением температуры тела. Гной выделяется при различных заболеваниях:

мутная жидкость, вытекающая из одного глаза при ячмене, указывает на присутствие стафилококка;
желтые или коричневатые выделения свидетельствуют о конъюнктивите, спровоцированном вирусами, бактериями или аллергенами;
зеленоватый экссудат из глаз и зеленые сопли могут говорить об аденовирусе.

Если у малыша гноится один или оба глаза, это почти всегда свидетельствует об инфекции. Чем дольше она будет развиваться, тем тяжелее ее вылечить, поэтому ребенка нужно срочно показать специалисту.

Диагностические методы

Если у малыша слезится глазик, нужно сразу отправляться на прием к офтальмологу. Врач выслушает жалобы родителей, осмотрит ребенка, для более детальной оценки состояния век и слезных точек воспользуется щелевой лампой. Может потребоваться дополнительная диагностика:

канальцевая проба — для оценки функции присасывания слез слезными точками;
носовая проба — для выявления качества работы слезоотводящей системы;
обследование носа эндоскопом;
зондирование слезоотводящих путей под анестезией;
рентген слезовыводящих органов с контрастом;
компьютерная томография (КТ) головы для выявления причины патологии (в особо тяжелых случаях).

Тактика лечения в зависимости от причины появления симптома

Выбор способа лечения или препарата зависит от причины, спровоцировавшей слезотечение или выделение гноя из глаз. Примерные схемы терапии при разных заболеваниях представлены в таблице.

Патологический процесс	Препараты и способы лечения
Нарушение проходимости носослезного протока	Зондирование для снятия воспаления и предотвращения перетекания болезни в хроническую форму.
Проникновение в слезный канал инородного тела	Извлечение постороннего предмета в условиях больницы и ежедневное промывание глаз раствором Фурацилина на протяжении 3 суток.
Бактериальный конъюнктивит	Мази Эритромицин и Тобрекс. Капли Цилоксан, Цифран, Витабакт. Промывания Левомицетином и Фурацилином.
Блефарит	Капли Тобрекс, гель Видисик, промывания Фурацилином.
Аллергия	Антигистаминные средства Фенистил или Супрастин перорально. Капли для глаз Аллергофтал, Лекролин.
Травма	Дезинфицирующее средство Альбуцид.
Вирусные поражения	Капли Актипол, Трифлуридин. Теброфеновая мазь, Ацикловир. В легких случаях – капли Офтальмоферон.
Дакриоцистит	Специальный массаж, способствующий разрыву закупоривающей канал пленки, гигиена глаз. При неэффективности этих методов назначается зондирование.
Авитаминоз	Инъекционное введение витаминов при их критическом дефиците или добавление в рацион продуктов, богатых полезными веществами.
Экзема	Кремы Ла-Кри, Элидел.
Дивертикул и другие патологии развития слезовыводящих путей	Хирургическое вмешательство.

Во время лечения полезно делать промывания глаз, чтобы облегчить состояние ребенка и убрать корочки с ресниц. Для этих целей используется теплый раствор из растолченной в порошок таблетки Фурацилина и воды или отвар ромашки.

Профилактические рекомендации

Уберечь малыша от всех болезней невозможно, но соблюдение простых рекомендаций позволит снизить риск поражения слизистой оболочки глаз и возникновения слезотечения. Для профилактики заболеваний глаз у новорожденного рекомендуется:

надевать ему на руки «антицарапки» и своевременно подстригать ногти, чтобы предотвратить травмирование;
дважды в день умывать малыша кипяченой водой;
беречь ребенка от сильного ветра и сквозняков;
ежедневно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
ограждать младенца от общения с заболевшими членами семьи;
своевременно делать прививки;
если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна следить за своим питанием.

Ребенку постарше, который уже может следить за личной гигиеной, нужно разъяснить несколько простых правил:

мыть руки после каждого посещения туалета или улицы;
без острой необходимости не прикасаться к лицу грязными руками;
пользоваться личным полотенцем.

Для предотвращения аллергии нужно удалить из квартиры возможные раздражители. Для укрепления иммунитета следует приучить ребенка заниматься спортом и кушать много овощей и фруктов.

Комаровский о слезотечении у маленьких детей

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие современные мамы, считает, что далеко не все причины появления слезотечения у детей требуют лечения. Иногда достаточно двухнедельного наблюдения и соблюдения гигиены, чтобы симптомы прошли самостоятельно.

Также Комаровский рекомендует:

не спешить с назначением антибактериальных препаратов при постановке диагноза «конъюнктивит», а провести аллергопробы для выбора наиболее подходящей терапии;
перед зондированием исключить болезни роговицы;
при слезотечении, вызванном аллергией, применять только антигистаминные капли, а принимать препараты внутрь — только при отсутствии эффекта через 2 недели после начала лечения.

Слезотечение может быть вторичным симптомом, который указывает на внутренние проблемы и не требует терапии. Именно поэтому лечение медикаментами должно назначаться врачом после тщательного обследования.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник