У ребенка сопли красное горло температура понос
Нередки ситуации, когда симптомы респираторной патологии сочетаются с признаками, свидетельствующими о поражении других систем. Пациенты, придя на прием к врачу, могут жаловаться не только на боли в горле, а обращать внимание и на желудочно-кишечные расстройства. Но с чем связаны подобные проявления, можно узнать только по результатам диагностики.
Причины и механизмы
Несложно предположить, что боль в горле и понос связаны единым происхождением. И в большинстве случаев это связано с влиянием на организм какого-то микробного фактора. Среди инфекций с подобными проявлениями необходимо отметить следующие:
- Аденовирусную.
- Энтеровирусную.
- Ротавирусную.
Это наиболее частые причины пищеварительных расстройств, сочетающихся с поражением респираторной системы. Вирусы, проникая через верхние дыхательные пути, провоцируют воспалительные изменения в месте внедрения, а после распространения с кровью оседают в эпителии желудка и кишечника. Но, как видим, это касается далеко не всех возбудителей.
Помимо указанных причин, нельзя исключать и другие факторы диспепсических расстройств. Например, высокая температура и интоксикация при гриппе у детей может спровоцировать рвоту и даже диарею. Однако они не связаны с поражением пищеварительного тракта.
Следует помнить и о вероятности сочетанного течения нескольких состояний: респираторной инфекции с алиментарными нарушениями или пищевым отравлением. Если подобное произошло в период реконвалесценции ОРВИ, то вполне вероятно, что и лихорадки не будет вовсе. Это может осложнить диагностику, но опытный врач всегда разберется, в чем дело.
Причины, из-за которых на фоне болей в горле появляется понос или рвота, чаще всего связаны с определенными вирусными инфекциями. Но исключать другие ситуации также не стоит.
Симптомы
Предположение об источнике нарушений можно сделать на основании анализа клинической картины. Для этого врач выясняет, что именно беспокоит пациента, когда возникли симптомы и как протекала болезнь. А во время осмотра и по результатам других физикальных методов информация приобретает объективные черты и становится основанием для постановки предварительного диагноза.
Аденовирусная инфекция
Аденовирусы тропны к различным тканям организма. Во многих случаях инфекция проявляется воспалительными изменениями со стороны верхних отделов респираторного тракта: ринитом, фарингитом, тонзиллитом (ангиной). Но отдельной и довольно распространенной формой болезни (особенно у детей) считается гастроэнтерит, когда поражается желудок с кишечником.
Начинается инфекция остро – с повышение температуры до 39 градусов, приступообразной боли в животе, тошноты, урчания и метеоризма. Затем возникает рвота с поносом. Чем быстрее стул утрачивает каловый характер, тем тяжелее общие нарушения (обезвоживание). У ребенка этом может осложниться инвагинацией кишечника с непроходимостью.
В подавляющем большинстве случаев при осмотре обнаруживают красное горло, конъюнктивит и увеличенные лимфоузлы (подчелюстные, шейные). Зачастую отмечается и заложенность носа с выделениями. Но указанные признаки могут быть незаметны на фоне более выраженных диспепсических расстройств.
У взрослого аденовирусный гастроэнтерит протекает легче, чем в детском возрасте. Синдром интоксикации выражен умеренно: лихорадка не превышает 38 градусов, отмечается слабость. Диарея никогда не достигает выраженной степени и не сопровождается дегидратацией (обезвоживанием).
Энтеровирусная инфекция
Кишечная дисфункция, вызванная энтеровирусами, в основном наблюдается у детей раннего возраста и новорожденных. Начинается инфекция остро, однако повышения температуры может и не быть. Затем появляются типичные признаки поражения пищеварительного тракта:
- Рвота.
- Понос.
- Метеоризм.
- Урчание и боли в животе.
Стул становится кашицеобразным или водянистым, изменяет цвет (зеленовато-желтый), вероятна примесь слизи. Частота испражнений за сутки варьируется от 3 (легкое течение) до 15 (при тяжелой форме). Живот болезнен при пальпации в околопупочной зоне. С большим постоянством у детей обнаруживают признаки воспаления в носоглотке: покраснение задней стенки глотки, дужек и язычка, зернистость слизистой оболочки (гранулезный фарингит).
Следует отметить, что у ребенка аденовирусный гастроэнтерит всегда протекает тяжелее, чем у взрослого. Он характеризуется повторными волнами и дегидратацией, более длителен. На этом фоне присоединяются вторичные осложнения, когда бактериальная инфекция проникает в конъюнктиву, гортань и даже легкие.
Если у ребенка боли в горле и понос без температуры, то нельзя исключать вероятность энтеровирусной инфекции.
Ротавирусная инфекция
Еще одна инфекция, которой могут болеть дети – ротавирусная. Как и вышеперечисленные заболевания, она начинается остро. Резко поднимается температура, возникает тошнота и рвота, а затем присоединяется понос. Через несколько суток стул приобретает довольно специфический характер: светлый (серовато-желтый) и глинообразный, схожий с таковым при гепатите. Если он становится частым и жидким, то присоединяются явления обезвоживания.
Ротавирусная инфекция не обходится без респираторных признаков. У ребенка болит горло при глотании, появляется насморк. Слизистая оболочка глотки при осмотре покрасневшая. В острый период пациенты испытывают слабость, у них снижается аппетит.
Болезнь имеет яркие признаки лишь в детском возрасте – у взрослых она проявляется лишь небольшим кишечным расстройством или вовсе проходит бессимптомно. Это связано с накоплением антител против вируса и большей кислотностью желудочного сока. И в подобных случаях совершенно нет оснований бояться негативных последствий ротавирусной инфекции (например, дегидратации).
Дополнительная диагностика
Вероятно, все понимают, что для установления причины симптомов нужно выявить возбудителя и установить его влияние на организм. Поэтому после клинического осмотра врач направляет больного на дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Биохимию крови (электролиты, почечные и печеночные пробы).
- Смывы с носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
- Серологические тесты (ИФА, РСК, РНГА).
- Анализ кала (копрограмма и посев).
- УЗИ внутренних органов.
- Фарингоскопия.
Эти же методы позволят дифференцировать схожие состояния между собой и определить взаимосвязь симптоматики. По результатам диагностики создается целостное представление о патологии и ее причинах, что имеет крайне важное значение для дальнейших мероприятий. Установив вирусную природу заболевания, станет возможным начать полноценную терапию для элиминации возбудителя и ликвидации последствий его атаки на организм.
Источник
Мы все привыкли к симптомам острых респираторных заболеваний: насморк, кашель, температура, слабость — все эти признаки у взрослого и ребенка нас не удивляют. Многие знают, как справляться с подобной проблемой.
Но что, если к таким симптомам присоединяется кишечное расстройство? Понос, тошнота и рвота вместе с температурой и насморком могут указывать на совсем другие проблемы. Как определить причину этих проявлений?
Понос и насморк
Поносом, или диареей, называют учащенный стул. Он может быть связан с несколькими механизмами: нарушением переваривания пищи, раздражением стенки кишки, повышением образования жидкости внутри кишечника. Диарея, тошнота и рвота объединяются в общее понятие диспепсического синдрома.
Насморк, кашель, боль в горле входят в катаральный синдром, который очень часто возникает при развитии вирусной инфекции в организме.
Насморк и понос чаще всего являются проявлением инфекционной патологии, но не всегда. Причины симптомов:
- Острая пищевая инфекция у малыша может вызывать выраженный интоксикационной синдром, а также катаральные явления в верхних дыхательных путях.
- Вирусные заболевания часто приводят к подобным симптомам. Среди них ротавирус и аденовирус.
- Прорезывание зубов — еще одна причина интоксикации, катарального и диспепсического синдрома.
Дополнительные признаки, лабораторные и инструментальные исследования помогают определить точную причину болезни.
Кишечная инфекция
Наиболее частой причиной поноса у взрослых и детей является острая кишечная инфекция. Это заболевание редко возникает у грудничков, поскольку они принимают в пищу молоко мамы.
Однако у детей дошкольного и младшего школьного возраста отравления встречаются довольно часто. Непосредственной причиной болезни являются различные вирусы и бактерии, которые находятся на поверхности испорченных продуктов и несъедобных предметов.
Характерные проявления болезни:
- Невысокая температура, обычно не больше 38 градусов.
- Тошнота и редкая рвота.
- Стул учащается, становится кашицеобразным, иногда зеленоватого цвета и со слизью.
- Позывы на дефекацию — еще один характерный признак болезни.
- Насморк и другие катаральные явления встречаются у взрослых крайне редко, но могут наблюдаться у детей.
Специальное лечение кишечной инфекции не требуется. Необходимо организовать для ребенка щадящий режим, легко усваиваемую диету и симптоматическую терапию.
Ротавирус
Самой частой причиной жидкого стула у ребенка является инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Этот микроб проникает в пищеварительные пути пищевым или воздушно-капельным путем. В начальном периоде он всегда вызывает катаральные проявления.
Микроб редко поражает взрослых людей, но на восприимчивый детский организм вирус действует активно. Такой возбудитель способен вызывать не только единичные случаи болезни, но и массовые вспышки в коллективах.
Особенности заболевания:
- Начало болезни всегда острое.
- Диарея — основной симптом заболевания, который возникает из-за гибели клеток кишечника. Стул имеет желтоватый цвет.
- Насморк и кашель возникают только в начальном периоде болезни и проходят через несколько дней.
- Температура и слабость выражены в различной степени, но обычно наблюдаются в периоде разгара в течение первой недели.
- Возможно значительное обезвоживание организма при недостаточном лечении болезни за счет жидкого стула и выраженной рвоты.
Специфического лечения этой болезни нет. Для терапии применяют симптоматические средства.
При выраженной потере жидкости производят регидратацию с помощью внутривенных вливаний в стационарных условиях.
Аденовирус
Аденовирусные инфекции вызываются целой группой вирусов, которые имеют некоторые общие свойства. Чаще всего аденовирусы вызывают простые острые респираторные инфекции. Но иногда заболевание протекает с явлениями диспепсии.
Это связано с интоксикационным синдромом. Когда организм борется с аденовирусом, в кровоток поступают воспалительные цитокины и продукты гибели лейкоцитов. Эти вещества вызывают чувство слабости, тошноты, а иногда и диарею.
Непосредственно клетки кишечника аденовирус поражает редко.
Характерные проявления болезни:
- После заражения вирусом через дыхательные пути в первые дни никаких проявлений не наблюдается.
- После этого наступает острый продромальный период, который характеризуется резким подъемом температуры.
- После этого наблюдаются характерные признаки болезни: насморк, боль в горле и воспаление конъюнктивы глаза.
- Аденовируса вызывают воспаление лимфатических узлов в области шеи и верхних дыхательных путей.
- Температура и понос встречаются не только при выраженной интоксикации, но и при тяжелом течении болезни. В этом случае воспаление затрагивает такие внутренние органы, как легкие, кишечник, почки, печень и головной мозг.
Лечение производят различными симптоматическими препаратам в зависимости от пораженного органа. Среди них глазные капли, витамины и антигистаминные средства, дезинтоксикационные растворы.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции необходимо назначить антибиотики.
Прорезывание зубов
Сопли и понос у ребенка грудного возраста часто вызваны прорезыванием зубов. Прорезываясь, зубы повреждают десны малыша, что способствует активному воспалительному процессу. Это приводит к интоксикации организма. В качестве защитной реакции возникают катаральный и диспепсический синдромы. Кроме того, воспаление десен приводит к активному выделению слюны, что вызывает разжижение стула.
Характеристики клинической картины при прорезывании зубов:
- Обильные и слизистые, часто прозрачные и негустые выделения из носа.
- Слизистая дыхательных путей красная.
- Нарушен сон малыша, ребенок часто плачет.
- Аппетит малыша сохранен.
- Температура поднимается редко.
- Стул жидкий, но не имеет патологических примесей.
- Частота стула малыша не превышает 4–5 раз в сутки.
Что делать, если у ребенка прорезываются зубы с такими выраженными симптомами? Существует ряд терапевтических мер:
- Чтобы не допустить инфицирования ранок в ротовой полости необходимо проводить тщательную влажную уборку, мыть все игрушки малыша.
- Проветривайте помещения, в которых бывает ребенок, но не допускайте сквозняка там, где в данный момент он находится.
- Если малыш принимает докорм, необходимо тщательно следить за его питанием.
- Лекарственные средства от поноса, антибиотики в этом случае не показаны.
- Если симптомы выражены сильно, следует обратиться к врачу для получения комплексных рекомендаций.
При возникновении поноса и насморка следует исключить тяжелые инфекционные заболевания, иногда для этого приходится консультироваться у специалиста.
Источник
294 просмотра
28 июля 2020
Здравствуйте! Приехали 20 июля отдыхать на море. У дочери (год и 5 месяцев) 24 июля потекли сопли водой, слёзы и чихание. Температуры не было, самочувствие нормальное. Начали закапывать капли аквамарис и удалять сопли аспиратором + капли Деринат противовирусные. На следующий день участился стул до 4 р в сутки и был как густая каша однородный без примесей (обычно стул коричневый оформленный 1-2 р в сутки) Дала ей Энтересгель. А также сопли загустели и появилась заложенность (подключила сосудосужающие капли). 26.07 стул также 4 раза желтого цвета, но уже как очень жидкая каша со слизью и пузырится. Заменила энтересгель на смекту по 3 пакетика в сутки. 27.07 – стул 3 раза желто-серо-зеленоватого цвета со слизью, но уже погуще. Начала давать примадофилус. Сегодня 28.07 дважды стул был уже коричневый и густой, слизи немного, но к вечеру вот снова каша слизь и пузыри, но все также коричневый. Подскажите пожалуйста, что-то ещё из лекарств добавить? Это вирус или инфекция кишечная? Ребёнок чувствует себя хорошо, ест и спит нормально. Температуры и рвоты не было, на живот не жаловалась. Беспокоят только сопли и немного начала кашлять когда они по носоглотке стекают. Домой через 6 дней, сразу побежим сдавать анализы в больницу. Что можно сделать сейчас? К слову, у дочери аллергия на белок коровьего молока. Меню очень диетическое. Сейчас вообще только каши на воде и лёгкий суп.
Возраст: 25
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Это ротавирусна инфекция.Подавать Креон 10.000 по капсуле три раза в сутки неделю, Энтерол по капсуле в день 5 дней.На неделю Исключить молочку.В носик Ринофлуимуцил
Марина, 28 июля
Клиент
Яна, энтерол нам нельзя, там лактоза. Ребёнок был на чистом гв до года и 1 месяца. (Аллергия началась в 4 месяца, кишечная форма понос с кровью и слизью). Моя диета и прикорм очень помогли, но кишечник был сильно поврежден и реагировал уде даже на лактозу в грудном молоке. В год и 1 м ввели смесь пептамен Джуниор и оставили грудь. Сейчас уже месяц как только смесь. Молочного НИЧЕГО нет и не было ещё в рационе.
Педиатр
Здравствуйте! Стол 4, отпаивать регидрон часто понемногу в теплом виде, Смекта . Это энтеровирус
Педиатр
Нос промывать аквмарисом, после можно Максилак бэби по 1 на ночь дней 10 подавать, отдельно от минуты с интервалом в 2 часа
Марина, 28 июля
Клиент
Маргуба, спасибо! Уже начала другой пробиотик – примадофилус. Подойдёт в этом случае? Пили его много раз, при нашей аллергии подходит.
Педиатр
Педиатр
Добрый вечер. Похоже на ротовирусную инфекцию. Побольше поить ( можно регидрон, чай), Деринат продолжайте. Диета 4. Присоедините Энтерофурил по 2,5 мл три раза в день.
Марина, 28 июля
Клиент
Людмила, спасибо! Уже тоже о нем подумала! Думаете одной смектой не обойтись да? А сколько при ротавирусе может такой стул сохраняться? И если начну Энтерофурил, то смекту продолжать или нет? И сколько продолжать ?
Педиатр
Учитывая, что Вы не дома, лучше начать Энтерофурил. Смекту давайте при необходимости. Если нет рвоты и стул 1-2 раза оформленный, то не даете. Если рвота или опять стул жидкий, часто с патологических применяется, то дайте.
Марина, 28 июля
Клиент
Людмила, а сопли тоже ротавирус может вызывать? Понос/рвота это понятно. Но насморк, это я удивлена. Я думала продуло может кондиционером
Педиатр
Возможно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Марина, 28 июля
Клиент
Людмила, а подскажите пожалуйста ещё, Энтерофурил он же вроде бы помогает при бактериальных кишечных инфекциях, а вы говорите похоже на ротавирус. От вирусов тоже помогает?
Педиатр
Энтерофурил противомикробное средство широкого спектра, не только при бактериальных инфекция, но и при интоксикации, так же он сохраняет нормальную микрофлоры кишечника при воспалительных процессах.
Педиатр
Патологическими примесями”*
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Ваши действия верну, всё делаете правильно!
Самое главное, что бы не было дегидратации (жидкость чтоб не уходила быстрее, чем поступает) при таком случае сразу 03.
А если стул урежется и нормализуется консистенция, то всё хорошо, через пару дней нормализуется организм.
Еще, отпаивайте водой по максимум!
Будьте здоровы!
Инфекционист
Здравствуйте! Добавьте креон во время еды три раза в день Ферменты улучшат пищеварение и уменьшат нагрузку на ЖКТ.
Педиатр
Здравствуйте! Рота- или энтеровирусная инфекция. На 1 месте очень важно отпаивать ребенка. В течении суток поите водой и Биогая орс в соотношении 2:1. К основной еде добавляйте Креон 10000 ед 1/3 капсулы(раскрыть на глаз поделить гранулы, можно всыпать за щечку, в воде не растворяются) 3р/д, 1неделю, 2р/д 2 неделю, 1р/д 3 неделю. Продолжайте Примадофилус. Можно добавить Энтерофурил в суспензии. Копрограмму можно сдать в любом частном центре(готовится сутки) и выложить сюда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Впч 16
24 октября 2018
Анжелика, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник