У ребенка рвота понос температура и спазмы в животе

Поносом, или диареей, называется жидкий стул чаще двух раз у взрослого и 3-4 раз в день у детей. Иногда понос у ребенка может сопровождать ее и рвота, поднимается температура. Такие симптомы нередко указывают на наличие инфекционных или вирусных заболеваний.

Признаки поноса у детей

Понять, что у ребенка не просто жидкий стул, а понос, можно по ряду признаков:

• Увеличение единовременного кишечного содержимого до 200 мл.
• Разжижение фекальных масс (вплоть до жидкого состояния).
• Вздутие живота, урчание, отделение газов через задний проход.
• Наличие в кале примеси крови, слизи, пены или просто воды. У грудничков – слизистый стул с наличием небольших комочков кала.
• Изменение цвета каловых масс – желтый, белый или зеленый кал.
• Резкий или кислый запах каловых масс (появляется при интоксикации).
• Частые позывы к дефекации и судорожные сокращения прямой кишки.

При инфекционной диарее к поносу у ребенка присоединяется тошнота, рвота, подъем температуры.

Виды поноса у детей

Различают несколько видов детского поноса:

Инфекционный: при бактериальной (сальмонелла, шигелла) или вирусной (ротавирус, аденовирус, вирусный гепатит) инфекции. Такой понос у ребенка сопровождается головной болью, болями в животе, появляется тошнота, рвота, поднимается температура. В остальных случаях, как правило, понос протекает без температуры.

Алиментарный – при погрешностях в питании или его однообразии.

Токсический – при отравлении солями тяжелых металлов, почечной или печеночной недостаточности.

Аллергический – при наличии аллергии на тот или иной пищевой продукт.

Неврогенный – как следствие испуга либо стресса.

Медикаментозный – после приема некоторых препаратов, особенно, антибиотиков, ведущих к дисбактериозу.

Инвазия простейшими, глистами, грибами.

Наследственные заболевания – недостаточность лактазы и других ферментов, муковисцидоз, врожденные аномалии кишечника.

Понос при ахилическом гастрите, панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, полипозе кишечника, язвенном колите, болезни Крона.

При смене места жительства, еды и воды.

Физиологический – появляется в первые недели жизни в связи с адаптацией желудочно-кишечного тракта.

Диарея, связанная с прикормом и добавлением в рацион новых продуктов.

Профузная диарея

Основная опасность профузной диареи заключается в том, что она может привести к обезвоживанию, которое наступает у детей гораздо раньше, чем у взрослых. Проявляется обезвоживание рядом симптомов:

• Плач без слез.
• Западение родничка на макушке.
• Сухость видимых слизистых и кожи.
• Потемнение, уменьшение количества мочи, ее резкий запах и урежение мочеиспускания (раз в 5-6 часов).
• Вялость, слабость, сонливость.
• Кожа с серым оттенком.
• «Западение» глаз.

Цвет поноса у ребенка, примеси

При поносе надо обращать внимание не только на частоту стула, но и на цвет кала, и наличие примесей крови, слизи или пены.

Стул цвета дегтя свидетельствует на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта ребенка – пищевода и желудка: темный цвет кровь приобретает при связывании гемоглобина с соляной кислотой.

При кровотечении из кишечника кровь будет иметь вид темных сгустков. При кровотечении из прямой кишки и ануса кровь будет алой – такое кровотечение бывает при наличии трещин заднего прохода и опасно присоединением инфекции.

Зеленый понос может быть при инфицировании бактериями или вирусами.

Белый кал бывает при острой или хронической печеночной патологии.

Слизь в кале встречается при острых и хронических заболеваниях кишечника.

Хлопья в жидком стуле бывают при кандидозе. Если такой стул сопровождается подъемом температуры, надо думать о ротавирусной или аденовирусной инфекции.

Лечение жидкого стула у ребенка

Анализы при диарее

Определить причину поноса:

• посев каловых и рвотных масс,
• ЭГДС,
• УЗИ органов брюшной полости,
• исследование кала на дисбактериоз и инвазию простейшими либо глистами.

Питание детей и новорожденных при поносе

Скорректировать диету и режим питания. Исключить жирное, соленое, кислое, острое, жареное, сдобную выпечку, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки.

Давать больше слизистых каш на воде, протертых супов, нежирных бульонов с сухариками, омлетов, бананов, вареных овощей (кроме капусты).

При поносе у грудничков не прекращать кормление материнским молоком! Убрать из рациона смеси, содержащие лактозу!

Чем лечить понос у ребенка, если есть температура и рвота, и без их наличия

При высевании бактерий – антимикробные препараты: Левомицетин, Тетрациклин, Фуразолидон, Эрсефурил. При вирусной инфекции данные препараты не эффективны.

Энтеросорбенты. Из них наиболее безвредным является адсорбированный уголь, не имеющий противопоказаний к применению. Имеет пористую структуру, поглощает токсины и выводит их с калом. Не всасывается, действует в кишечнике.

Перед применением требуется размельчить таблетку в порошок и размешать в небольшом количестве воды. Применять из расчета 250 мг (одна таблетка угля) на 15 кг веса ребенка.

Пробиотики. Содержат живые культуры, что позволяет восстановить баланс микрофлоры в организме и нормализовать пищеварение. Кроме того, вырабатывают антитела и повышают иммунитет. Являются компонентами многих пищевых добавок.

Линекс для детей. Содержит лакто- и бифидобактерии. Подавляет рост патогенных микробов в кишечнике и улучшает работу органов пищеварения. Основное показание для приема – дисбактериоз. Принимать после еды.

Бифидумбактерин. Является совершенно безвредным, не имеет противопоказаний, может использоваться даже в младенческом возрасте.

Хорошим средством является Экофурил: его можно принимать с первых месяцев жизни. В состав его входит не только противомикробное средство, но и пробиотик. Для детей рекомендована суспензия с приятным вкусом.

Удобен и выпускаемый в каплях «Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, применяемый как при инфекционном поносе, так и при дисбактериозе при хронической патологии.

Борьба с обезвоживанием и нарушением водно-солевого баланса. Давать больше простой воды, морсов, подсоленной воды – после каждой дефекации. Если ребенок уже может пить сам, не следует его ограничивать. Из препаратов – Регидрон.

Препараты для замедления перистальтики кишечника и повышения тонуса анального сфинктера – Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Противопоказание – возраст до 2-х лет. У Имодиума – до 6 лет.

Народные средства

При хронической диарее показаны отвары и настои любых лекарственных растений – коры дуба, ромашки, цикория, черники.

Настой гранатовых корок – одну чайную ложку сухих измельченных корок залить стаканом кипятка, настоять, процедить, дать выпить в течение дня.

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

• Повышенная температура;
• болезненность в подвздошной области живота;
• кал со слизью и кровяными прожилками;
• сильная диарея;
• зеленые жидкие каловые массы;
• урчание в животе;
• рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

• Сильной болезненностью в животе;
• слабостью;
• вялостью;
• температурой до 38 градусов;
• жидкими каловыми массами желтого цвета;
• неприятным кислым запахом испражнений;
• покраснением глазных конъюнктив и зева;
• рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

• Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
• высокая температура;
• отравление организма ядовитыми веществами;
• обезвоживание;
• тошнота;
• вздутие животика;
• урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

• Ноющие боли в животе;
• рвота и тошнота;
• слабость;
• жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.