У ребенка повышается температура после жаропонижающих

Повышение температуры тела всегда свидетельствует о том, что в организм проникли вирусы и бактерии, и он старается активно с ними бороться. Это своего рода защитная реакция организма, которая способствует выработке антител. Но многих родителей смущает тот вопрос, почему температура тела не снижается после приема жаропонижающих средств. Не снижается температура после жаропонижающих

Прежде всего, ознакомимся с тем, какой показатель на градуснике обязывает давать ребенку жаропонижающие препараты. Некоторые педиатры, взирая на встревоженность родителей, предлагают сбивать повышенную температуру тела ребенка, не объяснив, что это может не только помешать организму крохи самостоятельно бороться с вирусом, но и повышает риск развития осложнений.

Достаточно часто возникают такие случаи, когда после приема жаропонижающих средств, через некоторое время температура снова занимает свои прежние позиции. Это не указывает на тяжесть заболевания, а всего лишь говорит о том, что иммунная система ребенка готова бороться с вирусами и бактериями.

Давать ребенку жаропонижающие средства нужно только после рекомендации врача. Прежде всего, следует обращать внимание на общее состояние ребенка. Если он прекрасно себя чувствует при показателе градусника 38-39 градусов, то не нужно спешить с препаратами – пусть организм самостоятельно справляется с инфекцией.

Если повышенная температура сопровождается рвотой, затруднением дыхания и судорогами, то в этом случае медлить нельзя, а предпринимать правильные и адекватные шаги.
Когда ребенку были назначены какие-либо антибактериальные средства, то жаропонижающие средства давать не рекомендуется.

Правила применения жаропонижающих препаратов

Перед тем как давать ребенку жаропонижающий препарат, родители должны убедиться, что он полностью безопасен для ребенка. Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются препараты:
Жаропонижающие препараты • Парацетамол,
• Нурофен,
• Ибупрофен,
• Цефекон.

Также следует соблюдать дозировку препарата в соответствии с возрастом и весом малыша.

Что делать если температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов?

Прежде всего, давайте ознакомимся с правилами поведения родителей. Если ваш ребенок заболел, то вы должны обеспечить ему комфортные условия. В большинстве случаев удается снизить температуру даже без лекарства. Эти методы стары как мир, но, как и прежде актуальны.

Жаропонижающие препараты 1. Хорошо проветренное помещение. Чтобы обеспечить высокую теплоотдачу организма больного необходимо, чтобы температура в помещении была ниже температуры тела. Рекомендуемый показатель градусника в комнате +20°С.
2. Влажность. Сухой воздух провоцирует потерю жидкости из организма. Более того, у больного могут пересыхать воспаленные слизистые. Идеальная влажность в помещении – 60%. Периодически проводите влажную уборку или пользуйтесь увлажнителем.
3. Обильное питье. Пить нужно часто и много – морс, компот, вода, чай с лимоном. Нужно давать ребенку пить до тех пор, пока цвет его мочи не приобретет светло-желтый окрас, а мочеиспускание не станет частым.
4. Не перекармливать. Процесс переваривания пищи стимулирует повышение температуры. Ребенку нужно давать кушать только тогда, когда он действительного этого захочет.
5. Легкая одежда. Если малышу жарко не стоит надевать на него теплую одежду.

Растирание ребенка при температуре Осторожно! Растирания! Доктор Комаровский в своих передачах не единожды предостерегал родителей относительно растираний водкой или уксусом – некогда «эффективными бабушкиными методами»! Он также осторожно относится к процедуре растирания холодным полотенцем, что может привести к спазму периферических сосудов. Растирания можно проводить только после приема препаратов, которые уменьшают спазм сосудов кожи и только под контролем врача.

Разрешается обтирание кожи ребенка теплой водой. Но лишь при условии, что ребенок во время процесса не будет отпираться, плакать и кричать, что в свою очередь стимулирует повышение температуры.

Сбивать температуру можно только в случаях:

• если показатель градусника превышает 39°С,
• если температура выше 38°С у детей до 3 лет,
• если наблюдается затрудненное дыхание,
• присутствуют болезни нервной системы,
• если малыш отказывается от питья, а температура сопровождается рвотой и поносом.

Несоблюдение вcех вышеизложенных правил поведения родителей может привести к тому, что после приема жаропонижающих средств через некоторое время температура будет как и прежде. Поэтому, прежде всего, обеспечьте ребенку нужные условия и только после этого предпринимайте конкретные меры.

Если после приема жаропонижающего препарата, при условии что родители соблюдают все вышеописанные правила, температура тела ребенка снова поднимается, то, прежде всего, нужно вызвать врача.

• Парацетамол – наиболее безопасный и эффективный препарат, но только при вирусной инфекции. Он не обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому, при бактериальной инфекции он не помогает снизить температуру, а если даже удастся это сделать, то на короткое время. Это очень важный момент, который позволит оценить серьезность инфекции.
• Ибупрофен – препарат, который способен снизить жар, как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
• Анальгин – наиболее сильно выраженный жаропонижающий эффект. В случае, когда не помогает ни один, ни другой препарат, то анальгин должен помочь. Но анальгин снижает гемоглобин и разрушает лейкоциты в крови. Поэтому давать его нужно только в крайних случаях и лишь под наблюдением врача.
• Стоит помнить и о том, что ибупрофен и парацетамол можно давать ребенку только 1 раз в 6 часов. Поэтому, если после парацетамола через 2-3 часа температура снова поднялась, то врачи рекомендуют сменить препарат. То есть, через 3 часа вы можете дать Ибупрофен и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

В любом случае, не рекомендуется предпринимать самостоятельное лечение. Эта статья является только информационной, поэтому любые действия необходимо соглашать с лечащим врачом.

Помните, что повышение температуры наблюдается не только при простудных заболеваниях. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить основную причину, которая вызвала жар у ребенка.
Иногда температура у ребенка может подниматься при прорезывании зубов, а иногда при приступе аппендицита, где никакие жаропонижающие препараты не помогут, а требуется оперативное вмешательство хирургов.
Будьте бдительны и никогда не занимайтесь самолечением, особенно когда дело касается вашего ребенка.

Источник

Здоровье ребенка – приоритет каждой матери. Поэтому молодым родителям небезынтересна будет эта страница, целиком посвященная вопросу «как сбить температуру у ребенка». Мы поговорим и о причинах возрастания температуры тела малыша, и о методах ее понижения. Приятного и полезного чтения вам!

Начнем с того, как грамотно мерить температуру у малыша. Она измеряется в подмышечной впадине малыша по средству ртутного или электронного градусника в течение трех-четырех минут. Либо она измеряется теми же градусниками в прямой кишке, то есть ректально. Второй способ дает наиболее точные показатели температуры тела малыша.

Нормальной температурой тела у детей считаются показатели в 36-37 градусов. Отклонения в этих пределах зависят от многих факторов: возраста, времени суток, поведения ребенка, приема пищи, температуры окружающей среды и так далее. Температура тела выше тридцати семи градусов может быть и у здорового ребенка. Так случается у грудничков первых месяцев жизни, когда младенец, завернутый в пеленки и одеяло, находится в жарко натопленном, плохо проветриваемом помещении, или у детей, долго находившихся на солнце. У детей постарше увеличение температуры возможно после очень активных игр. В таких случаях достаточно развернуть из пеленки или полегче одеть ребенка, дать ему успокоиться, и через двадцать шесть – тридцать минут температура тела ребенка станет нормальной.

Дело в том, что температурная реакция – это нормальный ответ больного на инфекцию или какую-то другую агрессию. Известно, что некоторые микробы даже погибают под действием высокой температуры. Однако лихорадка (это то же самое, что и подъем температуры тела) считается опасной, если ее значения в градусах превышают те, что указаны для определенного возраста, и продолжается она более двух часов.

Родители обязаны обратиться за медицинской помощью незамедлительно в любое время суток, если увеличение температуры тела сочетается:

1) с тем, что кожа начала бледнеть,

2) судорогами,

3) затемнением сознания или его потерей,

4) вялостью или безразличием к окружающим.

Несколько слов о приступах так называемой необъяснимой лихорадки и о длительном небольшом повышении температуры.

Состояние, когда на фоне абсолютного благополучия у малыша повышается температура до 38-39 градусов и, сохраняясь два-четыре дня, также внезапно и без лечения снижается до нормальных цифр, называется необъяснимой лихорадкой. Длительное невысокое повышение температуры тела – это то, когда температура 37,1-37,5 градуса длится неделями, внешне не очень отражаясь на общем состоянии ребенка. И то и другое состояние не должно оставаться без внимания родителей и требует обращения к врачу для тщательного обследования, чтобы не пропустить серьезных заболеваний.

Обязательно следует сказать о повышении температуры как симптоме прорезывания зубов у малыша. Действительно, в месте прорезывания зуба происходит выброс биологически активных веществ, развивается местное воспаление. Однако при этом температура повышается всего на день-два, и никаких больше симптомов нет. В любом случае, определить это может лишь врач, осмотрев ребенка и исключив все другие возможные причины подъема температуры.

При показателях свыше 38 градусов у детей первых двух лет жизни или выше 38 с половиной градуса у детей старше трех лет, но при отсутствии перечисленных признаков, можно воспользоваться некоторыми домашними средствами для снижения лихорадки.

Чем ниже температура воздуха в помещении, тем выше теплоотдача. Обязательно проветривайте помещение, в котором находится ребенок, на момент проветривания вынося его из комнаты. Идеальной считается температура воздуха в помещении плюс двадцать градусов по Цельсию. К тому же, воздух должен быть увлажненным. Оптимальная влажность помещения – около 60%. Если нет увлажнителя воздуха – почаще протирайте пол, развесьте в комнате влажные полотенца. Если идет отопительный сезон, влажные полотенца или пеленки рекомендуем вам размещать на радиаторах отопления. Так увлажнение комнаты происходит быстрее.

В хорошо проветренной комнате, но без сквозняков, разденьте ребенка и накройте его только легкой простынкой или пеленкой, можно чтобы она была слегка влажной. Если дома есть вентилятор, то направьте поток воздуха на больного. Обтирайте ребенка полотенцем, смоченным чуть теплой водой. Если ребенок совсем маленький, обтирайте его в местах, где проходят крупные сосуды, и туловище. Обтирание в течение нескольких минут может позволить снизить температуру на полградуса, а иногда и на градус. Не стоит обтирать ребенка водкой или уксусом – вы можете вызвать ожог кожи, а также вызвать отравление организма. Делайте прохладный компресс на лоб, периодически меняя тряпочку, по мере ее согревания.

Из жаропонижающих у детей можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Они выпускаются в сиропе и свечах. Эффект от них наступает уже через двадцать пять – сорок минут. Не превышайте указанную в аннотации разовую и суточную дозировку. Ни в коем случае не используйте препараты на основе анальгина, который входит в состав литической смеси, или аспирина. Не следует чередовать прием препаратов на основе ибупрофена и парацетамола (выберите что-то одно), поскольку это чревато передозировкой и увеличивает вероятность побочных эффектов.

Если у ребенка наблюдается рвота, то давать сироп бессмысленно. Обязательно давайте ребенку пить много прохладной жидкости – воду, чай, морс, компот. Обильное питье также способствует снижению лихорадки. Добейтесь того, чтобы ребенок часто мочился, а сама моча была светлая. А вот кормить «через не хочу» ребенка не стоит. Ничего страшного, если на период высокой температуры ребенок ничего не будет есть. Можете сделать клизму. Это также является методом cнижения температуры.

Если ребенок на фоне повышенной температуры тела хорошо себя чувствует, активен, играет, не жалуется на боли, а стoлбик термoметра не пoднялся более чем 38 – 38, 5 градусов, педиатры не рекомендуют давать малышу жаропонижающие. Повышенная температура, как правило, это ответ иммунной системы на появившуюся в организме инфекцию. То есть при лихорадке организм малыша активнее борется с вредоносными микроорганизмами. Родителям не следует паниковать и беспокоиться, если малыш переносит повышение температуры нормально, продолжая обычный образ жизни с играми и двигательной активностью.

Повторять прием препаратов можно только через 4-5 часов. При отсутствии эффекта от приема лекарств или физических способов снижения температуры не испытывайте судьбу и обратитесь за медицинской помощью.

Неправильно думают многие родители о том, что если они не дали жаропонижающий препарат, температура тела ребенка будет продолжать расти. Это не так. Большинство родителей убеждены, что высокая температура опасна для мозга малыша. Педиатры утверждают, что для мозга опасна температура свыше 42 градусов, которая никогда не достигается в ходе обычных инфекций. Подобная температура может возникнуть только на фоне перегревания малыша.

Источник

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

Повышением теплообразования (постараться согреться).
Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
сильную головную боль
судороги
нарушение сознания
гипотонию (понижение артериального давления)
непрекращающуюся рвоту или диарею
болезненные ощущения в области живота
боли в горле или ухе
невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
наличие хронических заболеваний
выраженное нарушение самочувствия
отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
повторное появление лихорадки после нормализации температуры
отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра. 

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Источник