У ребенка пятый день высокая температура и кашель
Детки часто болеют простудными и инфекционными заболеваниями, что обусловлено не до конца сформированной иммунной системой. Многие респираторные заболевания сопровождаются не только болью в горле, кашлем и насморком. Чаще всего простуда протекает на фоне повышенной температуры. Если температура и кашель у ребёнка 5 дней и более, родители начинают беспокоиться. В основном такое осложнение возникает при осложнении простуды, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные органы.
Причины
Самой распространённой причиной высокой температуры являются вирусные инфекции. Вирусы попадают в организм через нос и ротовую полость, поражают дыхательные пути и пищеварительные органы. При вирусных заболеваниях наблюдается кашель и сопли, у больного болит горло и голова.
Любые вирусные инфекции, в том числе и грипп, дают высокую температуру, которая держится более 5 дней. Признаком вирусной инфекции часто становится боль в мышцах и суставах. Помимо этого причиной гипертермии на фоне сильного кашля могут такие болезни:
- Бактериальные инфекции. В этом случае повышенная температура держится до 6 дней и более. Довольно часто бактериальной инфекцией осложняются вирусные заболевания. При этом наблюдается насморк, кашель, головная боль и общая слабость.
- Вирусный мононуклеоз. Это заболевание частенько развивается на фоне сильно сниженного иммунитета. Оно характеризуется гипертермией, высыпаниями и симптомами респираторного заболевания. Примечательно, что если больной начинает принимать антибиотики пенициллиновой группы, то у него всё тело покрывается сыпью.
- Ротавирусные инфекции. В этом случае у больного проявляются все признаки простудного заболевания, но на фоне этого наблюдается тошнота, рвота и диарея.
Если у маленького ребёночка на протяжении недели держится высокая температура и присутствует кашель, то причиной этого патологического явления может быть бронхит. В этом случае следует показать малыша врачу, чтобы не запустить заболевание и избежать тяжких осложнений.
Вопреки распространённому мнению, прорезывание зубов у деток не приводит к стойкой гипертермии и покашливанию. Но в этот период у малыша снижается иммунитет, и он становится восприимчив к инфекциям разного плана.
Когда нужно показать ребёнка врачу
Показать ребёночка врачу следует в любом случае, если у него температура 38 градусов и выше. Многие родители не спешат записываться на приём к доктору при первых признаках простуды. В этом случае ребёнка лечат средствами народной медицины.
Нужно знать ряд состояний, при которых необходимо незамедлительно вызывать врача:
- Если высокая температура плохо сбивается или жаропонижающие препараты действуют только непродолжительное время.
- Если наблюдается сильный кашель и при этом заметна одышка и нарушение дыхания.
- При возникновении проблем со слухом, зрением или же речью.
- При сильной головной боли и сыпи на теле.
Поводом для обращения к доктору является и постоянный плач маленького ребёнка.
Если температура у грудничка не нормализуется через 3 дня лечения, его следует показать врачу!
Общие рекомендации
Если ребёночек температурит и у него наблюдается кашель, головная боль, насморк и боль в горле, то родители должны соблюдать такие рекомендации:
- Больной должен соблюдать постельный режим.
- Необходимо следить, чтобы ребёночек слишком активно не бегал и не прыгал.
- В детской комнате необходимо увлажнять воздух. Хорошо, если есть бытовой увлажнитель. Если такого прибора нет, можно развесить по комнате мокрые полотенца или поставить пару сосудов с водой.
Категорически запрещено заниматься самолечением, особенно если ребёнок совсем маленький. Родители должны помнить, что некорректно подобранная терапия может привести к ухудшению состояния больного.
Причиной повышения температуры может стать розеола. В таком случае по телу наблюдаются крупные высыпания, и температура держится более 3-х дней.
Бронхит
Если у ребёнка 4 день температура 38 и сильный кашель можно заподозрить бронхит. Это заболевание часто становится осложнением простуды. Для уточнения диагноза врач не только осматривает больного и собирает анамнез. При подозрении на бронхит маленькому пациенту назначают рентген и анализ крови. При воспалении бронхов в крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ.
Лечение бронхита сводится к приёму муколитиков, отхаркивающих средств и жаропонижающих препаратов. Если высокая температура держится 5 дней, прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия – Аугментин, Азитромицин или Офлоксацин. Принимать эти лекарственные препараты следует не меньше 5-ти дней. Исключение составляют только лекарства на основе Азитромицина. Они имеют пролонгированное действие, поэтому их можно принимать только 3 дня.
Если температура у ребёнка держится более 7 дней, то прописывают антибиотики в инъекциях. Чаще всего это Амоксиклав и Цефтриаксон.
Перед применением любых антибиотиков проводят пробу на чувствительность. Для этого наносят разведённый раствор на внутренний сгиб локтя, ждут 15 минут и оценивают результат. Если кожа покраснела, то лекарственный препарат использовать нельзя.
При высокой температуре ребёнку дают жаропонижающие препараты. Детям разрешены лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Деткам до 3 лет хорошо помогают нормализовать температуру ректальные свечи Анальдим.
У многих людей наблюдается аллергия на препараты группы пенициллиновых. В этом случае прием Аугментина и иных препаратов может привести к анафилактическому шоку.
На что обратить внимание
Если температура тела не превышает 38,5 градуса, то давать ребёночку жаропонижающие средства не стоит. За счёт гипертермии организм сам борется с инфекцией. Если ребёночек когда-то страдал судорогами, то давать жаропонижающие препараты необходимо уже при температуре 38 градусов.
При температуре свыше 37,3 градусов не стоит проводить ингаляции через небулайзер. Паровые ингаляции запрещены уже при отметках не более 37 градусов.
Нельзя одновременно давать отхаркивающие препараты и противокашлевые средства. Это приведёт к застаиванию мокроты в органах дыхания и ухудшению состояния ребёнка.
Дополнить медикаментозное лечение можно средствами народной медицины, но их обязательно следует согласовать с врачом. Стоит учитывать, что если ребёнок страдает аллергией, то в схему лечения не включают лекарственные травы.
Некоторые врачи не назначают муколитики детям младше года, так как эти лекарственные препараты увеличивают секрецию мокроты, а груднички не могут нормально откашливаться.
Если у ребёнка температура держится более 5 суток, то можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Кашель и затяжная гипертермия часто бывают при бронхите, который возникает как осложнение простуды.
Источник
Температура и кашель у ребенка, продолжающиеся длительное время, являются тревожным симптомом. Они свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе. Как действовать родителям, если у ребенка пятый день держится высокая температура и не прекращаются попытки откашляться?
Причины болезненного состояния
Чаще всего факторами, способствующими появлению жара, раздражению дыхательных путей, становятся вирусные или бактериальные инфекции. Температура с кашлем у малыша появляется при следующих заболеваниях:
• ОРВИ,
• бронхит,
• пневмония,
• трахеит,
• коклюш.
Сильное отделение мокроты также наблюдается на фоне возникших осложнений после перенесенного гриппа. Всё это серьезные заболевания, требующие обязательного медицинского вмешательства.
ОРВИ – вирусное заболевание. Начинается оно быстро, жар не спадает даже на пятый день, достигая 38-39 градусов. В течение первых суток вирус проникает в носоглотку и дыхательные пути, вызывая приступы влажного кашля. Может появиться насморк.
Бронхит характеризуется звонким, глубоким, частым покашливанием. Температура повышается незначительно, но длительное время не спадает. Мокрота отходит с трудом, возможны нарушения дыхания.
При пневмонии жар варьируется от незначительного повышения (37,6 градуса) до критических значений (39 градусов и выше). Приступы лающего сухого кашля чаще возникают вечером или днем, когда ребенок находится в положении лежа.
Трахеит бывает вирусного или бактериального происхождения. Попытки откашляться сопровождают малыша весь день: при глубоком вдохе, смехе, выходе из теплого помещения на улицу. Высокая температура обычно держится несколько дней.
Коклюш – острозаразное заболевание. Кашлевой приступ носит затяжной конвульсивный характер. Характерный признак болезни – высунутый язык, сопровождающий процесс откашливания. Начинается коклюш с незначительной гипертермии − 37,5-37,8 градуса. Спазмы дыхательных путей усиливаются на протяжении двух недель, причиняя сильные неудобства.
При возникновении у ребенка таких симптомов, как гипертермия, сильные приступы кашля, которые продолжаются не первый день, родителям необходимо вызвать врача. Длительный жар указывает на продолжающийся воспалительный процесс. Как справиться с болезнью подскажет педиатр после осмотра и постановки диагноза.
На что обратить внимание
Кашлевые спазмы и температура являются информативными признаками болезни, помогающими установить верный диагноз:
• Отхаркивание мокроты – полезный процесс. С его помощью организм освобождается от бактерий и скопившейся слизи. Если влажная мокрота хорошо отходит, просите ребенка откашливаться чаще.
• Кашлевые приступы, сопровождающиеся свистящим дыханием – признак бронхита или пневмонии. Если при попытке откашляться слышен свист, хрип, дыхание становится прерывистым, необходимо сделать флюорографию.
• Изменение голоса, першение, высокая температура дают основания заподозрить ларингит. Голосовая щель сужается, вызывая бронхоспазм, малыш жалуется на сильную боль в горле. При ларингите отхаркивающие препараты бесполезны. Поэтому не начинайте лечение, не посоветовавшись с врачом.[flat_ab id=»6″]
Температура также является важным показателем течения болезни и наступления периода выздоровления. Если сильный жар появляется в первый день, говорят об остром периоде заболевания. Субфебрильные значения (37,2-37,5 градуса) свидетельствуют о хроническом течении болезни.
Совет. Подробно расскажите врачу, какой день продолжается заболевание, как ребенок кашляет, когда чаще наблюдаются приступы, какой характер носит процесс откашливания, есть ли мокрота. Также отметьте показания термометра на протяжении всех дней болезни. Точная информация поможет в выборе правильного лечения.
Первая помощь
Педиатры советуют придерживаться общих рекомендаций, которые помогут родителям облегчить состояние ребенка:
• Давайте больше теплого питья, до двух литров в день. Жидкость увлажняет слизистые, помогает откашляться, предотвращает обезвоживание вследствие высокой температуры. С помощью большого количества воды из организма естественным путем выводятся бактерии, токсины.
• Обеспечьте малышу постельный режим. Хорошо если голова будет значительно выше уровня ног. Так удастся избежать мучительных бронхоспазмов.
• Не кутайте малыша. В период болезни организм пытается самостоятельно охладиться. Теплая одежда помогает появлению жара и провоцирует сильные кашлевые приступы.
• Не заставляйте кушать. Когда болезнь пойдет на спад, аппетит появится самостоятельно.
• Не бойтесь свежего воздуха. Родители стараются закрыть все форточки, опасаясь переохлаждения. Наоборот, свежий увлажненный воздух помогает очистке дыхательных путей, снижает интенсивность кашля.
При гипертермии запрещены любые согревающие процедуры: горчичники, компрессы, ингаляции. Эти методы хорошо помогают справиться с кашлем, но делать их можно только после нормализации состояния ребенка.
Нельзя купать малыша. Водные процедуры помогают снизить жар, но способствуют ухудшению и увеличению кашлевых спазмов.
Совет. Не начинайте самостоятельно давать ребенку антибиотики, руководствуясь принципами «про запас» или «авось поможет». При вирусном заболевании антибактериальные препараты, в лучшем случае, ничем не помогут, а в худшем могут значительно навредить здоровью.
Сбивать высокие показания термометра нужно аккуратно. Температура до 38 градусов способствует выработке естественного защитного вещества – интерферона. Он помогает быстрее справиться с болезнью. При неосложненном течении болезни температура снижается на третий день. Если жар продолжается 5 дней, его нужно убрать, используя медикаментозные или физиологические методы.
Также гипертермия опасна для детей, имеющих в анамнезе заболевания нервной, сердечно-сосудистой систем. На фоне жара у них появляются фебрильные судороги.
Снижать температуру врачи советуют в следующих случаях:
• ее значения превышают отметку 39 градусов более трех дней,
• градусник показывает значение больше 38 у малыша до года,
• ребенок плохо переносит жар.
Используйте только препараты, разрешенные детям, строго следуя указанной дозировке. При необходимости приема жаропонижающих лекарств несколько раз в день чередуйте средства с разными действующими веществами. В большинстве случаев после устранения гипертермии снижается кашлевая активность, состояние нормализуется.
Хорошее решение − сделать анализ крови, показывающий, какие вирусы или бактерии вызвали болезнь. Общие анализы также дают необходимую информацию о состоянии ребенка и течении заболевания.
Что делать с кашлем?
Лечение проводят с помощью отхаркивающих и муколитических средств. Они разжижают мокроту, способствуют легкому откашливанию.
При пневмонии или бронхите сначала рекомендован курс препаратов, подавляющих бронхоспазм. Они избавляют ребенка от навязчивого желания откашляться. Когда появляется мокрота, применяют муколитики.
Назначить лекарство, подходящее при конкретном заболевании, может только квалифицированный специалист. Популярные средства не всегда бывают эффективны при разных заболеваниях. Например, при вирусном бронхите необходимы лекарства, направленные на подавление активности вируса и одновременное разжижение мокроты, а при пневмонии обязателен прием антибиотиков.
Осторожными следует быть с назначением отхаркивающих препаратов детям меньше трех лет. У них легочная система еще не до конца сформирована, поэтому откашляться им бывает тяжело.
После нормализации температуры хорошими помощниками становятся ингаляции, местнораздражающие средства, народные методы лечения.
Сильный кашель у ребенка, сопровождающийся высокой температурой, не спадающей на протяжении пяти дней – повод для обязательного визита к врачу. Такие симптомы часто являются признаками серьезных болезней. Грамотное лечение поможет малышу быстрее выздороветь и вернуться к привычным занятиям – веселым играм и прогулкам.
Источник
406 просмотров
26 апреля 2020
Мальчик 7 лет, вес 23 кг, в среду поднялась температура 38, на следующий день вызвали врача, покраснело горло, назначен супракс и полоскания, температура плохо сливается, поднимается до 39.5 , 2 раза скорая делала укол, врач из скорой сказал что катаральная ангина,белых точек нет. Сегодня 5 день а температура 38,3. Что нам делать? Прикрепляю запись температуры и точки это прием лекарств. Самочувствие удовлетворительное, но так не болели никогда.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Прикрепите качественное фото глотки.ОАК не сдавали?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Яна, кровь не сдавали , фото прикрепляют, сейчас заметили белые точки
Терапевт
Ирина, кроме Супракса, что ещё принимаете?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Ольга, ротокан граммидин ромашка
Терапевт
Ирина, ещё есть ли у Вас кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Ольга, кашля нет. Лимфоузлы не увеличивается.
Педиатр
Здравствуйте. Приложите фото горла с миндалинами, хорошего качества
Ирина, 26 апреля
Клиент
Альбина, приложила, появились белые точки
Педиатр
На фото не очень видно. Обычно при ангине пока все гнойники не выступят температура держится высокая.пока продолжайте назначение врача. Завтра вызовите снова педиатра на дом. Обильное питье обязательно. Полоскать горло фурацеллином. Тонзилгон н 3 раза 10 дней. Так же рекомендую сдать оак и оам.
Педиатр
Здравствуйте! Отпаивайте регидроном часто понемногу в теплом виде. Надо проверить оак,оам. Желательно пцр мазок из зева
Педиатр
Если поставили диагноз ангина -курс антибиотика – 10 дней
Ирина, 26 апреля
Клиент
Евгений, может быть нужно сменить на антибиотик пенецилинового ряда? Рока только 3 таблетки выпили
Педиатр
Здравствуйте. Фото приложите. Противовирусное не пили? Кровь, мочу сдать желательно. Повторно осмотр врача нужен. Возможна замена антибиотик на другой. Больше питья, горло каждые полчаса полоскать раствор хлорофиллипта, бетадина. Гексорал брызгать.
Педиатр
По фото трудно увидеть, не очень чётко. Антибиотик пока продолжать пить до повторного осмотра. И добавить циклоферон 5 дней
Терапевт
Ирина, посмотрела фотографии, справа есть налёт, увеличены мендалины. Поэтому так долго держится температура. Продолжите приём антибиотиков до 7-10 дней. Хорошо снижает температуру Ибуклин юниор(1 таб 3 раза в день, 5 дней). Полоскание Мирамистином(3 раза в день, 5 дней), тонзилгон(15 капель 3-4 раза в день, 5 дней), спрей Максиколд Лор(3 раза в день, 5 дней). Старайтесь после каждого приёма пищи полоскать горло физраствором.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Супракс продолжаете
Берёте перекись,бинт,наматываете на пинцет,чтобы острого не осталось или что-то сподручное,НО не острое,смачиваете в перекиси,обратным концом ложки нажимаете на корень языка,однократно убираете весь налёта миндалин ,затем убираете этот тампон и берёте другой,опять убираете язык и однократно снимаете налёт с другой миндалины,затем прополаскивает кипячёной водой,предупредите ребёнка-что это не очень приятно,кто-то другой светит фонариком,чтобы Вы увидели миндалины,пока гнойный налёт остаётся-темп не спадёт
Это нужно сделать один раз
Далее-полощет перекисью сам один раз в день три дня,в остальное время-любым имеющимся антисептиком
Очень обильное питье!!!
Сбивать только парацетамола и только выше 38,5
Завтра-оак,оам ,можно частную лабораторию на дом пригласить
И осмотр педиатра
Педиатр
Здравствуйте,налеты есть,антибиотик пока оставить,плюс полоскание ротоглотки,сами налеты можно убрать сухим бинтом,обильное питье.На завтра желательно повторный осмотр врача и общий анализ крови.
Как в целом самочувствие ребенка?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Мария, самочувствие нормальное, даже при высокой температуре, налет это белые точки?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Мария, сегодня была 2 раза рвота : после 30 мин как приняли антибиотик и сейчас через час после антибиотик, темп 38, может госпитализация?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ирина. Чем орошаете горло ребенка, в какой дозировке супракс? Есть возможность сдать общий анализ крови?
Детский ЛОР, ЛОР
И какой день вы принимаете супракс?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Марина, Сегодня 3 день по 200 дозировка, когда вырвало, по ле часа 2 дала снова, мирамистин горло, ротакан полоскание
Детский ЛОР, ЛОР
Эффективность антибиотика оценивают в течение первых 72 часов приема. Если по истечению трех дней приема абсолютно нет положительной динамики и снижения температуры тела не происходит, это может указывать на 2 факта: либо процесс вызван вирусом (например аденовирус или вирус герпес-группы, их течение может быть длительным и долгим), либо бактериальная инфекция вызвана микробом, который не чувствителен к используемому антибиотику.
В данной ситуации желательно сдать хотя бы общий анализ крови, чтобы понять динамику процесса.
По поводу местного лечения и снятия налетов…не рекомендую как то воздействовать механически на небные миндалины, так как это может спровоцировать распространение инфекционного процесса дальше. Если есть сильная боль в горле, имеет смысл добавить полоскания горла раствором ОКИ, он разрешен с 6 лет детям, но не чаще 2 раз в день максимум 4-5 дней. И старайтесь, чтобы ребенок пил воду (морс, чай, компот) почаще, чтобы горло его орошалось.
И еще у меня вопрос, как дышит нос ребенка, есть ли из него какие-то выделения? Нет ли на теле сыпи? Как дела со стулом и мочеиспусканием?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Марина, Нет сыпи, нос дышит, стул нормально, пить и писить стал меньше, нет аппетита, боится рвоты. Как вы думаете нужно ехать в больницу? Если завтра придет врач анализы все равно не сдадим… Она сменит антибиотик?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Марина, а если в больницу то это инфекция как то страшно сейчас….
Детский ЛОР, ЛОР
Если в целом состояние ребенка удовлетворительное, то можно дождаться осмотра врача. По поводу решения врача о смене антибиотика, я вам предсказаний дать не могу, оно будет основываться на данных клинического осмотра.
Педиатр
Здравствуйте супракс сколько дней?
Педиатр
Если не будет эффект завтра, сменить придётся антибиотик
Педиатр
Изначально я бы назначил антибиотик пенециллиного ряда, но сейчас бы уже его не менял
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Раз уж вы принимаете супракс, то 3 полных жня принимайте и смотрите на щинамику ьемпературы. Если эффект юудет сомнителен перейщите на обычный амоксициллин. Он неплохо работает, недорогой, а побочки в виде поноса не будет.
По фото я бы сказала не ангина, а тонзиллит. Выполаскивать ромашкой. Брызгать гексоралом.
Обильно пить.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если антибиотик работает – пить 10 дней. Если нет – меняете и пьете новый 10 дней при эффективности
Ирина, 26 апреля
Клиент
Зоя, антибиотик не работает если 4 суток стоит температура до 38,3 и от него рвота.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сколько дней пьете антибиотик? Мне казалось я видела в коментах, что 3 раза выпили антибиотик, нет?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Эффект от антибиотика оцениваю после 72 часов приема. Т.е. через 3 полных суток. Если 3 суток уже принимаете – меняйте
Ирина, 26 апреля
Клиент
Зоя, сегодня 3 таблетка супракс, на коробке 400 мг, врач назначил по половинке, значит сегодня третья половинка.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Завтра к 4й таблетке будет 3 полных суток. Температула поднимается так же часто и так же высоко или что-то изменилось?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А вы можете сдать завтра клинический анализ крови?
Что-то мне подсказывает, что это может быть вирус с фарингитом, тонзиллитом. Налет может не относиться к бактериальной инфекции. Если кровь будет вирусная, то супракс до 5 дней и отменить. Если бактериальная – смена антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте, Ирина. По фото участки воспаления похожи с одной стороны – вирусные, с другой – бактериальные. То есть смешанного происхождения.Поэтому температура держится. Антибиотик продолжайте до 10 дней. Чаще поите водой, лучше попрохладнее. Т 38,5 – это уже лучше. Пока налеты не сойдут – будет отмечаться подъем Т.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник