У ребенка низкая температура кашель сопли
Все острые заболевания органов дыхания (в народе ОРЗ) бывают бактериальной или вирусной природы. Вирусная инфекция, или ОРВИ, вызывается несколькими типами вирусов, например риновирус, аденовирус, парагрипп и грипп. Грипп обычно обособляют от стандартных ОРВИ, т. к. течение у него намного более тяжёлое и осложнения бывают страшны.
Итак, в чём их принципиальная разница для родителей?
Перво-наперво. Респираторная вирусная инфекция НЕ ЛЕЧИТСЯ!!! антибиотиками. Это для любителей “подавать амоксиклавчик и сумамедик, как только 37.5 поднимается”
Вирус – не клетка. Это так называемая внеклеточная форма жизни, которая размножается путём внедрения в клетку носителя и начинает синтезировать свои белкИ.
Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.
Бактерия – одноклеточный организм. Размножается делением.
Как действует антибиотик на бактерию: он препятствует размножению бактерий, либо нарушает их оболочку и структуру. В зависимости от этого есть антибиотики-бактерициды – убивающие, и антибиотики-бактериостатики – останавливающие рост и размножение.
Как действует антибиотик на вирус? Да никак!!
Вирус и бактерия различаются размерами. Вирус в тысячи раз меньше бактерий (это к вопросу о ношении маски в период эпидемий).
Следовательно, антибиотиком пытаться лечить вирусную инфекцию – это гиблое и неблагодарное дело. Мало того, что пользы по нулям, так ещё и развивается резистентность (устойчивость и бесполезность применения) к определённым антибиотикам.
Второе. Когда и как понять, какой тип инфекции у ребёнка?
Начало всех ОРЗ, как правило, вирусное. Инкубационный период 1-5 дней. Это прозрачное отделяемое из носа, чихание, сухой першащий кашель (редко – лающий, не путать с ларингитом и ложным крупом), температура чаще всего субфебрильная (примерно до 37,5-37,8), реже выше 38, покраснение горла и боль при глотании. При всём при этом у ребёнка неважное и плохое самочувствие, т. е. температура вроде невысокая, но ребёнок вял и капризен – это так называемая инфекционная интоксикация.
Если ОРЗ бактериальное – инкубационный период 2- 15 дней. Температура высокая и есть признаки лихорадки по часам. То есть, в определённое время дня (после обеда, вечером) температура повышена в течение нескольких дней. При всём при этом при довольно высокой температуре ребёнок бодр, может скакать, играть и проч. Бактериальные осложнения вирусной инфекции чаще всего возникают у детей или у людей с пониженным иммунитетом. Если имелся кашель в начале болезни – то при бактер. осложнении возникает и откашливается мокрота. Если было отделяемое из носа прозрачное и беловатое – то становится зелёным, жёлтым. Все эти проявления – явные и 100% симптомы того, что к вирусу присоседилась бактерия.
Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.
Что по анализам. Общий анализ крови – Это самый простой способ определить, какой тип инфекции. Врач сам увидит, что за инфекция. И только врач может назначить определенный вид антибиотика.
При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.
При бактериальной инфекции лейкоциты сразу и заметно повышены. И, в отличие от вируса, нейтрофилы тоже (а вот лимфоциты понижены).
При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Увеличивается количество нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.
Оговорка: это всё при острых заболеваниях. При хронических картина может быть другой.
Если долго держится и плохо сбивается повышенная температура (более 3х дней) – это тоже признак осложнения вирусной инф-ции бактериальной составляющей.
И третье. На десерт. Как же лечить это задолбавший всех вирус?
А никак. Лечение симптоматическое. То есть, вирус не лечим – лечим то, что мешает функционировать.
1) Промываем нос. Необязательно покупать дорогие сейчас Аквамарис и Аквалор. Можно приготовить самим. Покупаем морскую соль в аптеке. Чайная ложна на стакан воды. Очень хорошо, если дома есть Ринофлуимуцил. Это единственный спрей, крышка которого снимается. Приготовленный раствор можно влить туда и отлично промывать.
2) Облегчаем кашель.
3) Проветриваем комнату. Темп. в комнате должны быть 18 – 21 градус.
4) Повышаем влажность. Увлажнитель – прекрасно, но если его нет – то мокрое полотенце на радиатор. Нос внутри должен быть влажным, развитие зеленющих соплей это вполне предотвратит.
5) Обильное питьё. Много воды – интоксикация «разбавляется» и выводится почками, условно. Также хорошее, достаточное питьё разжижает мокроту.
Если температура ниже 38 и самочувствие в норме – гулять. Особенно если нет ветра. Главное, не дать ребёнку вспотеть и остыть на морозе. А неспешные прогулки очень полезны.
Ещё. При повышении температуры и нормальном самочувствии – не сбивать температуру до 38 (если нет фебрильных судорог). Именно при температуре до 38 градусов в крови начинают увеличиваться в количестве лимфоциты, которые и отвечают за клеточный иммунитет, а, соответственно, за выздоровление и последующую устойчивость к этому вирусу.
О заразности.
Заразен – вирус. А бактериальные осложнения при ОРЗ не заразны. Зелёными соплями заразить технически невозможно, если только не намазать у себя ими в носу. Прозрачное же отделяемое в большом количестве содержит колонии вирусов, которые при кашле и чихании под напором рассеиваются и ловят своих будущих носителей, оседая у них на слизистых (нос, рот). Заразить влажным остаточным кашлем тоже нереально, т. к. откашливается мокрота с остатками жизнедеятельности бактерий. И заразиться ими – это всё равно что заразиться циститом или, скажем, изжогой.
Желаю всем деткам не болеть!
Источник
Месяц назад, 20 марта, заболел старший сын. Вялотекущий насморк, 37.3. Все это быстро перешло в ларингит и мы по привычной схеме стали лечиться ингаляциями с пульмикортом и беродуалом, чтобы предотвратить очередной стеноз. Подобные вещи стали для нас нормой и теперь уже не вызывают панику, как это было поначалу. С того момента, как старший пошел в сад, ларингиты стали для нас вещью привычной, как бы дико это ни звучало. От старшего заразился маленький. 26 марта начался насморк, кашель и все это с 38.3. Вызвала врача. “В легких чисто. Лечите нос”. На пятый день болезни 37.2 и мучительный сухой кашель. Вызываю врача. “Трахеит. Ингаляции с физ раствором, лазолван”. Буквально на следующий день кашель стал продуктивным, температура нормализовалась. Ребенок бодр и весел и просится гулять. В субботу 1 апреля и вовсе ни следа кашля и насморка. Дети уговорили меня выйти погулять на часок. Вышли… В ночь старший с жутким ларингитом и соплями, лающий кашель без перерыва… И 39.6 у младшего…
Вызывала неотложку, но приехала скорая. Со старшим снова ингаляции. У маленького в легких чисто, насморк не сильный. Приехала следом неотложка – то же самое – в легких чисто, это новый вирус. Четыре дня высоченной температуры, четверо суток на руках, ничего не ест…На четвертый день вызвала участковую и платную лабораторию. Вечером пришел результат – лейкоциты 14тысяч, соэ 57. Звоню участковой. Назначает супракс. Это было 5 апреля вечером. После первой же дозы антибиотика температура поползла вниз и к субботе дошла до нормы. Катаральные явления ушли, ребенок бодр и весел. Я только собралась выдохнуть и … не успела. У старшего 38.0 и понос. Это в субботу 8 апреля. На следующий день 38.0, понос. А после обеда начинается рвота у младшего. С 17 до 19 часов сначала не переваренной едой, потом от каждого глотка воды. С 19 до 21.30 давала пить по глотку каждые 15 минут. Рвота прекратилась. Стоило ребенку лечь, как снова рвота. Еще полтора часа ада. Вызываю скорую . Церукал до двух лет нельзя. Укололи но-шпу. Сахар повышен, началось обезвоживание , не пИсал больше 5 часов. Сказали дать выпить воды сколько захочет. Выпил 100 мл. Просидели они у нас полчаса. Рвоты у ребенка не было. Сказали поить регидроном и ждать неотложку с активом. От первого же глотка регидрона снова рвота. Ночью поила водой и сильно разбавленным регидроном. Выпил 400мл, рвоты не было, но начался понос. Утром просто абзац 38.0 , понос и рвота у старшего, понос у младшего и у мужа. Иду помыть младшего и вижу в памперсе (извините за подробность) розовое желе. Мой медицинский мозг выдал мне тут же инвагинацию кишечника на фоне усиленной перистальтики из-за кишечной инфекции. Трясущимися руками вызываю скорую. Но тетка приехала – вредная как зараза. “Едем в инфекционку ” и все тут. Я настаиваю на хирургии, она ни в какую . Ну, блин, приеду я в инфекционку и будем мы сутки ждать хирурга с нашим розовым памперсом. Нет уж. Зверею окончательно. Демонстративно включаю диктофон на мобильнике и говорю – я напишу отказ от госпитализации в инфекционку, а Вы мне под запись Ваши ФИО, номер наряда и то, что Вы под свою ответственность исключаете у ребенка хирургическую патологию в целом и инвагинацию кишечника в частности.” Тетка зеленеет и орет, что на основании визуального осмотра исключить хирургическую патологию не может. На что я радостно киваю и говорю – пишите под вопросом инвагинацию кишечника в сопроводиловке и запрашивайте место в хирургии. Ругались мы не долго. И поехали таки в хирургию. Там нас осмотрели, сделали узи и прочие обследования и отпустили домой с диагнозом “кишечная инфекция”. Наш участковый педиатр настаивала на том,чтобы мы непременно вернулись в больницу. Пришлось и ей писать отказ. Понос у ребенка к вечеру прекратился. К среде(12 апреля) восстановился стул и аппетит. 19 апреля сдали кровь, мочу и копрологию. Все в норме. А 20 апреля пупс упал с компьютерного стула. На лбу синяк. Понаблюдала – вроде все в норме, но на душе не спокойно. На вторник записалась к окулисту. Лишним не будет. Старший тоже со вторника пошел в сад. А сегодня снова с соплями и кашлем, хоть и без температуры. Выдохнуть опять не получилось. Старший-то ладно, он не сильно от этих соплей страдает. Не заразил бы маленького опять. А как тут не заразить – мелкий балдеет от брата и не отходит ни на шаг. Вот такие злоключения. Модераторы , перенесите, если не в ту группу
Источник
Появление кашля, насморка и температуры у ребенка – это серьезный повод начать беспокоиться родителям. Чаще всего ведущей причиной подобного состояния оказывается простуда (ОРВИ), а именно острое респираторное вирусное заболевание. Родители должны помнить о том, что пики заболеваемости приходятся на определенный промежуток времени, а именно на период с сентября по апрель. На представленном этапе следует сохранять особенную внимательность и учитывать любые неприятные симптомы, чтобы как можно скорее помочь детям в случае необходимости.
Симптомы простуды
Симптомы ОРВИ начинают появляться в первые 48 часов после заражения. У ребёнка с простудой могут проявляться такие симптомы, как:
- заложенность носа;
- наличие отделяемого секрета из него (соплей);
- чиханье и кашель;
- слезотечение;
- болезненные ощущения в горле и повышенные температурные показатели – лихорадка (в подавляющем большинстве случаев температура меньше 38.9).
Полезно знать — Какие лекарства можно использовать при кашле у ребенка 9 месяцев?
Все это вполне может привести к тому, что ребенок окажется более капризным, а также у него существенно усугубится аппетит. Насморк вполне может сохраняться не менее двух недель, при этом отделяемое из области носа сначала оказывается прозрачным и жидким. Через 3-4 дня оно становится густым, кроме того, меняет цвет на желтый или зеленый (что не следует воспринимать, как признак развития бактериального инфекционного поражения). О финальной стадии насморка свидетельствует появление сухих корок, о чем следует сообщить лечащему врачу.
Кашель у ребенка сначала сухой (по причине раздражения горла), потом он, наоборот, становится влажным. Происходят подобные изменения не вследствие того, что инфекционное поражение «спускается вниз», а по причине затекания выделений из области носа сзади, а именно по задней стенке глотки в горло. Отдельного внимания заслуживает то, как необходимо лечить такой симптом детской простуды, как насморк.
Рекомендуем к прочтению, стоит ли купать ребенка при рините с температурой.
Как лечить насморк
Отделяемое из носа – это естественный этап развития любой простуды, в котором нет ничего страшного. Но поскольку это беспокоит ребенка, необходимо знать об особенностях лечения все. Так, если сопли достаточно густые, в носу присутствуют сухие корки, то потребуется увлажнять воздух в спальне и закапывать исключительно солевые растворы (например, физиологический). Далее, говоря о том, что делать, если у ребенка насморк, хотелось бы обратить внимание на то, что:
- необходимость постоянного удаления слизи. При этом самым физиологичным способом является высмаркивание, однако используют и специальные устройства (грушу, соплеотсос). Они более опасны, поскольку могут повредить слизистую поверхность носа;
- когда заложенность носа мешает спать ребенку, педиатр укажет на необходимость применения сосудосуживающих капель, которые уменьшают отечность слизистой оболочки. Их не следует использовать больше трех раз в течение суток и больше семи дней подряд – велика вероятность привыкания;
- ни в коем случае не следует использовать какие-либо капли в нос без предварительного согласования с лечащим врачом.
Таким образом, если у ребенка сильный насморк, то следует придерживаться всех представленных рекомендаций, но и о процессе лечения кашля забывать не следует.
Полезно — карандаш «Звездочка» при насморке.
Как справиться с кашлем
Оказывать влияние на общее состояние ребенка может исключительно частый сухой и надсадный кашель, который ассоциируется с раздражением горла. В то же время влажный кашель у ребенка в данном случае – это проявление значимого для защиты нижних респираторных путей кашлевого рефлекса, а потому его ни в коем случае не рекомендуется тормозить. В то же время, родители могут помочь своему ребенку гораздо легче переносить сухой кашель, насморк.
Прежде всего, важно начать процесс увлажнения воздуха в спальне, а также часто давать ему именно теплое, а не горячее питье с различными травами. Малышу старше одного года перед сном можно дать ложку меда (для рассасывания, чтобы насморк и кашель прошли гораздо быстрее). Детям ни в коем случае не назначаются лекарственные препараты просто от кашля – такое лечение может осуществляться лишь взрослыми, а у ребенка спровоцировать серьезные побочные реакции.
Полезно знать — Подробная инструкция по применению Эриспируса.
В некоторых случаях требуется лечить причину появления кашля (допустим, в случае развития крупа или обструкции бронха). Когда начнется естественное откашливание, не нужно его сдерживать, потому что именно таким образом выходит 80% слизи при простуде. Одновременно с этим увеличивают количество теплого питья, целесообразно начать использование витаминных и иммуноукрепляющих препаратов. Отдельного внимания в процессе лечения заслуживает то, чем лечить повышенные температурные показатели.
Как сбить температуру и уменьшить мышечную боль
Прежде чем давать ребенку то или иное лекарственное средство для снижения температуры, рекомендуется испробовать основные методы так называемого физического охлаждения. Например, обтирание ребенка влажным полотенцем, помещение малыша в ванну (при этом температуры воды должна составлять от 36 до 37 градусов). В некоторых случаях подобных мероприятий при появлении температуры, кашля и насморка у ребенка оказывается более чем достаточно.
Рекомендуем к прочтению — Что делать, если у ребенка насморк и температура 37?
Из лекарственных средств с целью уменьшения температурных показателей и снижения болезненных ощущений детям до шести месяцев подходит исключительно ацетаминофен. Он содержится, в том числе, в Парацетамоле, Панадоле. В то время как после шести месяцев допустимо применять ибупрофен – это средство с аналогичным названием, Нурофен и некоторые другие. Однако родители должны быть крайне осторожны, ведь каждый из представленных компонентов действует совершенно по-разному. Далее хотелось бы отметить важные моменты:
- расчет дозировки осуществляется, исходя из весовой категории малыша, а не по возрасту, как указывается на подавляющем большинстве лекарственных средств;
- правильнее всего применять сироп, а не свечи, чтобы высокая температура сбилась как можно скорее;
- каждый из представленных лекарственных компонентов можно использовать до четырех раз в течение суток. Таким образом, минимальный интервал между сеансами использования должен составлять шесть часов;
- при условии чередования двух лекарственных компонентов, можно будет давать сначала одно, потом другое, но с минимальным интервалом в три часа.
Кроме этого, хотелось бы напомнить родителям некоторые моменты, связанные с применением представленных здесь лекарственных средств. Эффект от применения таблеток оказывается очевидным примерно спустя 20 минут. Если насморк и температура у ребенка была достаточно высока, то после применения лекарств она может не уменьшиться, а просто стабилизироваться – этого вполне может быть достаточно для улучшения состояния ребенка. Кроме того, ни в коем случае не следует давать малышу какие-либо средства, отличные от ибупрофена или ацетоминофена.
Насморк и кашель при прорезывании зубов, советуем к прочтению.
Чего не следует делать
Существует целый перечень действий, которые родители ни в коем случае не должны совершать, если температура, кашель и насморк у ребенка начали развиваться. Настоятельно не рекомендуется осуществлять обтирание при помощи спирта и уксуса, потому что в количествах завышенных они оказываются по-настоящему небезопасными. В частности, при превышении дозировки определенное количество всосется в кровь, что спровоцирует серьезные осложнения.
Ни в коем случае не следует давать ребенку младше 18 лет какие-либо жаропонижающие, помимо ацетаминофена и ибупрофена. В особенности опасным может оказаться аспирин. Также не следует забывать о том, что снижение аппетита — временное явление, а потому неправильно было бы кормить ребенка насильно – вне зависимости от того, чем он болен: простудой или ринитом.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник