У ребенка на 4 день болезни поднимается температура

Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности

Я у врача спрашивала про инголяции при температуре, сказала, что можно, вы ведь мол не греете, в горло тоже брызгаю миромистин, уже по своей инициативе, а эреспал, нам как то тоже выписывали, когда у сына был сильный кашель, нам тогда бронхит поставили)) сейчас кашель потихоньку проходит, кашляет только когда спит ночью, меня больше температура беспокоит, лишь бы какого нибудь воспаления не было, нашему педиатору если честно слабо доверяю, вызвала т.к температура и чтоб прослушала лёгкие))

Спасибо за совет, сын пьёт только водичку, давала морс из клюквы, ни в какую не хочет пить,а Синекод вроде бы от сухого кашля, у нас влажный, и то сейчас лучше стала, только ночью когда спит, кашляет. Сейчас смотрю по состоянию, если ему совсем в немоготу, лежит и смотрит в одну точку, сбиваю температуру Нурофеном)

Ну пусть хотя бы воды достаточно пьет, тоже хорошо. Синекод просто блокирует в мозгу центр кашля, и кашель прекращается. Он не особо рекомендуется при мокром кашле, т.к. мокрота скапливается. Но если надо ребенку дать поспать, то куда деваться? Ему нужно восстанавливать силы для борьбы с болезнью.
Еще могу предложить попробовать подложить ребенку много подушек, устроить его как-то в углу кровати полусидя. В этом полложении он будет кашлять меньше и без Синекода. Смотрите сами. Если ему кашель не так уж мешает спать, то можно Синекод и не давать, а то потом утром будет прокашливаться сильно скопившейся мокротой. А если нормально не поспать, то лучше дать.

Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности

Спасибо за совет, спрошу у нашего педиатра, если завтра будет так же температура долбить, вызову ее на дом снова)) а какие антибиотики назначали вам? у нас и так с кишечником проблемы, потом после них вообще замучаемся микрофлору восстанавливать))

Спасибо вам за отклик к нашей проблеме, а то я как то даже духом поникла, у нас даже когда зубки лезли не было такой температуры (хотя сейчас два коренных у него пробиваются), полусидя мой спать точно не будет он у нас по всей кровати вертится, сейчас кашель особо ему не мешает, откашливается когда мокрота отходит, сопли только сильнее потекли и вот температура, как поднимается сильно, он у меня спать просится, вот уже спутали день с ночью)) сейчас спать ляжет не раньше чем через 1,5 часа))

антибиотик нужно подключать не на 3 сутки температуры, а когда присоединяется бактериальная инфекция, т.е. необходимо сдать ОАК и ОАМ, по результаттам врач уже решает, при вирусе до 7 дней температура это норма, это мне Лор (Алексеева) сказала.

Так же
Может вам снова врача вызвать, пусть выпишет

мне кажется доктору виднее когда выписывать а когда нет?

Доктора сейчас, где надо и не надо а/б выписывают, перестраховываются они так.

согласна

ну не все поверьте, нашему доктору доверяю на 100%

++:ugu:
Мамочки! Что ж вы с такой легкостью “гробите” своим детям иммунитет, пичкая их антибиотиками ? Ну неужели так сложно сдать анализы, чтобы убедится в наличии именно бактериальной инфекции?? Панацею себе нашли :dash:

Эт точно)) Дочке тут на днях, после перенесённого ОРВИ, СОЭ повышенное собрались антибиотиком понижать :gy:

Как правильно воспитывать детей , знают только те… у кого их нет!)))))

ну, если доверяете, тогда конечно антибиотики пейте, наш частный педиатр только анализам доверяет

вот и пьем, что бы осложнений не заработать

вот и платите ему за анализы
я никого не агитирую пить или не пить антибиотики, каждый родитель сам решает как ему лечить ребенка

Пять суток. Три они перестраховываются.
Я бы подождала еще сутки. Мнооого пить пить пить.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Делай добрые дела! На том свете тебе воздастся!

две звездочки

Слушайте, ну вот не могу удержаться, чтобы не спросить: на чем основано Ваше доверие педиатру? В мире вообще нет ни одного авторитета, которому можно доверять, не проверяя. Неужели вам никогда не хотелось проверить, права ли ваша врач? Это же элементарно просто: пара выходов в инет, пара сданных анализов – и будет понятно, обоснованно ли назначен а/б.
Я понимаю, что у вас отсутствуют базовые знания по данному вопросу, и поэтому вы слепо верите врачу – но ведь при наличии интернета можно найти любую информацию.
И мне казалось, это уже азбучная истина: а/б на ТРЕТИЙ день болезни без анализов, без клинических проявлений бак.инфекции – это абсурд и нонсенс. Почему так поступают врачи – я прекрасно понимаю. Они заложники системы. Кому охота нести дополнительную ответственность, всегда проще назначить на всякий случай. Но почему мамы тупо исполняют эти рекомендации, не пытаясь получить дополнительную информацию – этого я понять никак не могу.

Auf wiedersehen, Lili Marlen!Reparlez-moi des roses de Gottingen…

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

• биологически активных веществ при развитии воспаления;
• токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
• других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

• энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
• ангина;
• заболевания мочевыделительной системы;
• пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
• любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
• перегрев;
• прорезывание зубов;
• воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
• психосоматическая лихорадка (термоневроз);
• аутоиммунные заболевания;
• опухоли нервной системы;
• заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

1. Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.

2. Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
3. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
4. Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать  последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

• Высокая температура;
• Выраженная головная боль;
• Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

• Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
• Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

• нахождения более 15 минут:
• в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
• на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
• в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
• жаркой и тесной одежды;
• активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

• перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
• избавить от лишней одежды;
• дать прохладное питье;
• сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

• снижением общей иммунологической реактивности у детей;
• значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
• выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

• рахита;
• нервно-аллергические расстройства;
• перенесенные инфекционные болезни;
• нарушения работы щитовидной железы;
• недостатка кальция в организме;
• болезни обмена веществ;
• длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

• при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
• при прорезывании нескольких зубов;
• при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
• при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).