У ребенка мраморное тело и температура 39

Анонимный вопрос
21 ноября 2018 · 30,7 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
При увеличенной температуре кожи, иногда, можно наблюдать у ребенка мраморность кожных покров. Это происходит из-за спазмов сосудов. Тем самым, идет снижение интенсивности кровотока в коже путем сокращения сосудов. Это нормальная реакция организма.
У ребенка можно наблюдать помимо мраморности кожи, холодные ручки и ножки. Рекомендуется согреть ребенка, путем растирания или надеть носочки. При температуре тела свыше 38,5С – дают жаропонижающие препараты, при выраженности спазмов сосудов можно дать ребенку спазмолитический препарат (но-шпа).
Каковы симптомы кори у детей?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител… · health.yandex.ru
Корь – это вирусное заболевание. Может протекать с различными проявлениями. Наиболее типичная клиническая картина проявляется следующими симптомами. В начале заболевания появляется недомогание, вялость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39*С. Отмечаются выделения слизистого характера из носа. Кашель преимущественно сухой, грубый, навязчивый. На слизистой мягкого и твердого неба появляется небольшие розовато-красного цвета пятна. На слизистой оболочке щек напротив малых коренных зубов, появляются мелкие серовато-белые высыпания с покраснением вокруг. Эта сыпь характерна только для кори. Но сыпь очень быстро проходит, поэтому зачастую ее сложно увидеть при осмотрах. Также на начальной стадии заболевания появляются симптомы конъюнктивита: отечность век, покраснение конъюнктивы, выделения постепенно приобретают гнойный характер. Отмечается светобоязнь. С 4-5 дня болезни появляются высыпания на коже. Характерна сыпь ярко розового цвета, вначале мелкая, затем элементы увеличиваются, сливаются, образуя крупные, неправильной формы. Характерна этапность высыпаний. Сначала сыпь появляется на лице, затем постепенно спускается на шею, грудь, туловище, руги, ноги. Высыпания продолжаются 3-4 дня. Период высыпаний сопровождается максимальной выраженностью лихорадки, интоксикации, катаральных явлений. С 3 дня высыпаний появляется пигментация, начиная с тех мест, где сыпь появилась первоначально.
Корь опасна развитием осложнений, таких как ларинготрахеит со стенозом гортани, пневмония, отит, пиелонефрит, менингит. Вакцинация от кори позволит избежать осложнений.
Прочитать ещё 2 ответа
Почему холодные руки и ноги при температуре?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
При увеличении температуры тела, особенно до высоких цифр, происходит нарушение равновесия теплопродукции и теплоотдачи в организме человека, сосуды начинают сужаться (спазм сосудов), тем самым, сохраняя тепло в организме. А конечности (руки и ноги) становятся холодными.
Прочитать ещё 3 ответа
Какие симптомы аллергии у грудничка?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Может быть один симптом или сочетание следующих симптомов:
Сыпь на коже
Зудящие красные волдыри или пятна на коже (крапивница)
Сухость кожи
Жидкий или зеленый стул (часто при аллергии на молочку)
Атопический дерматит
Покашливание
Наморк
Слезотечение из одного или обоих глаз
Прочитать ещё 1 ответ
Каковы симптомы солнечного удара у ребенка?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Могут наблюдаться сразу несколько симптомов или один:
тошнота, рвота, понос
снижение артериального давления
судороги
нарушение дыхание
сухость кожи
повышенная температура
отсутсвие пота
потеря сознания
головная боль
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Наша страшная история
Давно я ничего не писала в свой дневник, но эту историю хочу записать.
Началось все 16 августа, у моей девочке поднялась температурка 37.3, вызвала врача, врач посмотрела, горло хорошее, соплей нет, кашля нет, может зубки. Весь день она держалась примерно такая. На следущий день температура два раза поднималась до 38.3, я давала нурофен и она спалала, ребенок вел себя как обычно, никаких других симптомов болезни не появилось. Я была спокойна, думала что может и правда зубы, мазала десенки гелем. А на следующий день утром температура опять поднялась 38.7, я дала нурофен, она спала только до 38 и через час начала опять подниматься, при этом ручки и ножки были холодные. Позвонила врачу, она сказала вставить свечку цефекона, дать четвертинку ношпы и согреть ножки. Я все сделала, температура спала до 36.7 и мы легли днем поспать. Просыпается малышка через час, я думаю что она мало поспала и предлагаю ей грудь в надежде что она будет дальше спать. Но только она присосалась и сразу отпустила и начала кряхтеть. Я взяла ее на руки и понесла на кухню, чтобы она не разбудила Диму. Положила ее в стульчик и вижу она вся покрылась гусиной кожей, как будто замерзла, я потрогала ее, она была прохладная, но не холодная и тут она начинает синеть, кожа стала мраморной, губки синие, потом она начала трястись, ручки, ножки, подбородок…я схватила ее на руки и поняла что ее трясет всю и внутри тоже, она стала такая твердая, как волны проходят внутри. Набираю с телефона 112 и как только начинаю говорить меня накрывает истерика, ком стоит в горле, слезы льются, я пытаюсь назвать адрес и кричу в трубку что ребенок весь синий и задыхается, они сказали ждите и положили трубку. Муж стоял у домофона с сыном, я с Настюшей бегала по коридору туда-сюда, слушала как она тяжело дышит и пытается плакать, вся темно синего цвета, и в один момент она громко Заплакала на вдохе и вся побелели, закрыла глазки и выдоха уже не было… Не передать словами что я испытала, от ужаса я затрясла ее и она закричала!!!! Опять вся посинела. Я бегала и трясла ее не давая закрыть глаза, я не знала что делать, как себя вести, как ее держать, но решила что буду трясти ее и не давать ей закрыть глаза, но к сожалению остановка дыханию повторилась еще два раза… И тут приехала машина реанимации и в квартиру зашли два доктора с большими чемоданами. К тому времени Настя была синяя, но уже нормально дышала. Они сразу ее забрали у меня, начали осматривать, а меня вы этот момент всю колотило, я не чувствовала своих ног, в ушах стоял какой-то гул, а взгляд не фокусировал. Один из врачей сказал что это были фебрильные судороги, приступ закончился, малышка впорядке. Потом врач попросил меря посмотреть ему в глаза и сказать как меня зовут, я с трудом могла это сделать, я не воспринимала его слова, пыталась говорить, но слезы меня душили и язык не слушался. Меня отправили умываться, успокаиваться и собираться в больницу. Я поливала на себя холодную воду и сама себе говорила что все хорошо, все закончилось, все позади, врачи успели, малышка жива. Вышла из ванны и мне сказали одеть ребенка, я взяла тонкий комбинезончик на молнии, чтобы быстро одеть, но руки так тряслись что я не могла взять в руки собачку чтобы растянуть молнию, в итоге дочку одевал муж, а я пыталась сложить в пакет самое необходимое, но мой мозг плохо работал, я взяла документы, памперсы, салфетки и несколько слипов дочке и мы поехали. Нас повезли в 5 городскую больницу, в приемном боксе Сделали укол от температуры, оформили все документы и подняли нас на третий этаж в инфекционное отделение, в бокс. Там со временем я успокоилась, малышка чувствовала себя хорошо, но ей поставили катетер в ручку и два раза ставили капельницы по 8 часов подряд, сказали что есть обезвоживание и родничок впал. Сказали измерять температуру каждый час и если будет выше 37.5 то сразу звать медсестру и сбивать ее. Но слава богу температура больше не поднималась вообще. Сейчас пишу из больницы, мы до сих пор тут, причину повышения температуры так и не выяснили, поставили дтагноз: орви, острый фарингит, имвп, Фебрильные судороги. Но инфекция мочевыводящих путей не подтвердилась, пересдали анализы, все хорошо. Сделали нам экг, ээг, узи головного мозга, узи почек, узи брюшной полости и мочевого пузыря, приходила невролог и всякие разные анализы и мазки брали. Завтра врач должна сказать все результаты. И если все хорошо, отпустят нас домой. Вот такая страшная история, не дай Бог никому такое пережить, это очень страшно!!!! Ну слава богу все хорошо закончилось и моя малышка лежит рядом со мной и улыбается!!!
Источник
Мраморный рисунок на коже ребенка хоть однажды, но наблюдали все родители младенцев. Выглядит это так: на неизмененном фоне кожи контрастно просвечивает сосудистая сетка, создавая причудливый узор, напоминающий мрамор.
С чем это связано? Это связано с особенностями строения кожи и сосудов у грудничков. Кожа очень тонкая, почти прозрачная, а подкожная капиллярная сеть развита хорошо.
Мраморная кожа у ребенка может покрывать все тело или отдельные участки
Причины
Причины мраморности могут быть физиологическими или патологическими.
В большинстве случаев причины этого явления физиологические.
Терморегуляция у детей первого года жизни еще несовершенна. Кровеносная система тоже только налаживает свою самостоятельную работу. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, а другие сужатся. Расширенные сосуды через кожу кажутся более красными, суженные — более синими. Получается мраморный рисунок.
Эта ситуация совершенно нормальна. С ней можно столкнуться, когда малыша раздевают (детки очень чувствительны даже к небольшим колебаниям температуры) или купают в недостаточно теплой воде. Как только организм приспосабливается к новым условиям мраморность исчезает. Такая реакция характерна для детей первого полугодия жизни, у более старших младенцев механизмы становятся более совершенными, и мраморность больше не появляется.
А вот патологические причины заслуживают отдельного внимания. Сохранение мраморности у детей более старшего возраста требует обращения за консультацией к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:
- Патология сердечно-сосудистой системы: не диагностированные вовремя ВПС, миокардиты и эндокардиты, врожденные нарушения ритма сердца
- Неврологические патологии
- Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение
- эндокринные заболевания, приводящие к нарушению теплообмена
- Аутоиммунная патология – группа заболеваний, при которых собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит
- интоксикация любой природы(тяжелые инфекционные заболевания, острые отравления и т.д.)
Некоторые специфические инфекции (например, туберкулез, сифилис) вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.
Диагностика
Для того чтобы найти причину характерного рисунка на коже, проводится диагностика. Мраморность в младенчестве в подавляющем большинстве случаев указывает на неврологическую патологию. Поэтому педиатр, выполнив всю необходимую диагностику, отправляет ребенка на консультацию к неврологу. Там ребенку назначается нейросонография (УЗИ через большой родничок), а если требуется, то и более сложные исследования (ЭЭГ, МРТ).
Если со стороны нервной системы патологии выявлено не будет, то проводятся следующие диагностические мероприятия в зависимости от клинической картины:
- серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
- определение белков острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
- электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
- эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
- реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
- коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови
- исследование крови на предмет выявления анемии
На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.
Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной
Если мраморный рисунок появляется у детей первого полугодия жизни при попадании в среду с более низкой температурой воздуха, не сопровождается более никакой симптоматикой и быстро исчезает самостоятельно, то никакое лечение не требуется. С возрастом мраморность исчезнет.
Если кроме мраморности есть другие жалобы, то требуется консультация специалиста. Лечение включает два направления:
- Этиотропная терапия – направлена на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Невролог делает свои назначения.
- Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются спазмолитики, ангиопротекторы, витамины.
Если врач сочтет возможным, то в домашних условиях применяют теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.
Какие могут быть осложнения
Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Однако если мраморность возникла в результате серьезного заболевания, то отсутствие его лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации ребенка или даже летального исхода. Нельзя игнорировать мраморность кожи, особенно если она сочетается с неврологическими расстройствами, повышенной температурой, различными сыпями, синюшностью или резкой бледностью кожных покровов, вялостью ребенка.
Также рекомендуем почитать: симптомы и лечение пиелонефрита у детей
Источник
Существует мнение, будто у младенцев кожа идеально ровная и розовая. Иногда она способна приобретать неестественно светлый оттенок. Мраморная кожа у ребенка может являться причиной опасений за его здоровье. В статье пойдет речь о том, почему оттенок кожи у детей бывает похожим на мрамор, опасно ли это, и когда надо поспешить к врачу.
Мраморная кожа у ребенка
Что означает «мраморная кожа»
Основной признак данного цвета кожи – это наличие на ней своеобразного пятнистого или мраморного оттенка. Это происходит из-за расположения близко к кожному покрову мельчайших сосудов. Отдельные из них могут сужаться, поэтому кожа становится синеватой. Некоторые сосуды расширяются, поэтому в месте, где это происходит, эпидермис становится красным. В результате неравномерного сужения или расширения капилляров на коже грудничка образуется характерный узор.
В нормальных случаях мраморность появляется по всему телу. В иных – характерная сеточка становится видимой в одном месте, например, на щеках или руках.
Важно! Окраска кожи, как мрамор, у новорожденных не относится к болезненным состояниям. Ее появление объясняется нестабильным функционированием вегето-сосудистой системы.
Своеобразная окраска эпидермиса у новорожденной девочки или мальчика – это не всегда патология. Она может быть естественным состоянием кожного покрова.
Типы мраморности
Условно мраморность кожи у грудничка делится на 2 типа: физиологический и патологический. Физиологический тип вызывается воздействием внешних факторов. Патологическое изменение цвета эпидермиса появляется из-за какой-либо болезни.
Отчего бывает мраморность
Причины мраморной кожи у грудничка бывают разными. При диагностике врачи учитывают все ее проявления.
Физиологические особенности
К физиологическим факторам, которые способствуют появлению характерного оттенка кожного покрова у грудных малышей, относят такие:
- тонкую и светлую кожу;
- небольшой слой подкожной жировой клетчатки;
- продолжительный плач;
- недоношенность;
- переохлаждение, вызванное, в частности, купанием в недостаточно нагретой воде;
- травму сосудов во время родов;
- несоблюдение правил кормления;
- особенности телосложения.
Обратите внимание! Обычно к шестимесячному возрасту от мраморного цвета тела у ребенка не остается и следа. К этому времени нормализуется кровообращение в сосудах, и увеличивается в объеме подкожная жировая клетчатка.
Нормальная кожа у малыша
Патологические факторы
К патологическим причинам мраморного оттенка эпидермиса относят такие:
- Бактериальные инфекции. В этом случае повышается температура тела, сосуды спазмируются.
- Кислородную недостаточность (гипоксию) во время внутриутробного развития.
- Анемию.
- Желтуху.
Желтуха у малыша
- Врожденный порок сердца.
- Неблагоприятную генетическую предрасположенность.
- Порок развития вен.
- Кисту головного мозга.
Редкие причины
К редким причинам мраморного оттенка кожи можно отнести болезни Эдвардса или Дауна. У этих детей кожа время от времени обретает светлый рисунок.
Редко у крохи может быть синдром мраморности кожи. При этом наследственном заболевании поражаются сосуды, могут развиваться тяжелые патологии головного мозга.
Осложнение температурой
Иногда мраморная кожа может появляться из-за повышения температуры тела до 37, иногда 38-39 градусов. Это тревожный симптом, при его появлении необходимо обращаться к врачу. Это обязательно нужно сделать, если наблюдаются высокая температура, озноб, рвота или судороги.
Иногда у ребенка может диагностироваться «белая лихорадка». В таком состоянии высокая температура сочетается с сужением периферических сосудов. Конечности при этом время от времени бывают холодными.
Белая лихорадка у малыша
Диагностика состояния кожи
С целью обнаружения истинных причин изменения окраски кожных покровов необходимо обследование у врачей узкого профиля. Потребуется сделать осмотр сердца, крупных сосудов ультразвуком. Если родничок еще не затянут, нужно делать обследование головного мозга с помощью ультразвука, позже назначается МРТ. О состоянии здоровья крохи много данных дают ЭЭГ и кардиограмма.
Пройдет ли мраморность кожи
Как правило, этот симптом проходит самостоятельно максимум до 6-месячного возраста. Молодым родителям надо проявлять внимательность и постоянно следить за грудничком. При обнаружении ухудшения самочувствия малыша нужно обратиться к педиатру.
Что рекомендуется делать
Если родители замечают мраморные ноги у ребенка или появление характерного цвета по всему телу, необходимо:
- сделать кардиограмму;
- УЗИ сердца;
- диагностировать головной мозг;
- сдать необходимые анализы.
Нужно ли лечить мраморность кожи
Когда при диагностике установлено, что мраморный оттенок эпидермиса появляется по естественным причинам, то лечить малыша не нужно. Необходимо устранить воздействие факторов, приводящих к появлению специфического симптома. Для этого рекомендуется:
- не допускать перегрева или излишнего охлаждения, а также интенсивного плача;
- обеспечить приемлемую температуру в помещении, где пребывает грудничок;
- проветривать комнату;
- делать влажную уборку;
- обтирать малыша после купания мягким полотенцем;
- делать массаж рук и ног.
Массаж рук малышу
Обратите внимание! Ребенку будет очень полезным раннее плавание. Его можно начинать, даже если грудничку не исполнился месяц. Такие маленькие дети могут плавать с кругом на шеи.
Когда идти к врачу
Родителям нужно быстро посетить врача, когда неестественно окрашенная кожа не проходит по мере взросления или после согревания. Также необходима консультация педиатра, если:
- обнаруживается синеватый оттенок носогубного треугольника;
- имеет место повышенное потоотделение;
- кожные покровы бледные;
- повышается или понижается температура тела;
- ребенок перевозбужден или вялый;
- кроха лежит с запрокинутой головой.
Обратите внимание! Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самостоятельным лечением и использовать любые таблетки, мази и кремы. Это вредит здоровью малыша.
Какие могут быть осложнения
Мраморная кожа малыша не имеет опасных последствий. Это связано с тем, что в большинстве случаев она проходит самопроизвольно до 4 месяцев.
Интересные факты, советы Комаровского
Вот несколько фактов о мраморности кожи у ребенка:
- она может появляться после сильного плача;
- в 2% случаев кожа, подобная мрамору, может быть после года, даже до 3 лет;
- у такого же количества малышей не удается обнаружить истинной причины изменения оттенка кожи;
- неестественная окраска бывает при перекармливании.
Комаровский убежден, что мраморная кожа появляется у всех младенцев. Это значит, что нет необходимости паниковать из-за этого. В большинстве случаев родителям детей до 4 месяцев не нужно обращаться к врачу. Если мраморность сохраняется после достижения малышом четырехмесячного возраста, ребенок направляется к детскому специалисту. Родителям надо следовать его советам.
Мраморная кожа у младенца является вариантом нормы или может быть признаком серьезного заболевания. При резком ухудшении состояния малыша необходима консультация педиатра. После соответствующей диагностики можно узнать истинную причину изменения оттенка кожного покрова грудничка.
Видео
Источник