У ребенка кровят десна 2 года и температура что это

Красные десны у ребенка

Проблемы с деснами у детей, как правило, выявляются сразу после их возникновения, поскольку малыш начинает капризничать, плохо спит, не хочет принимать пищу, жалуется на боли. Довольно часто десны малыша краснеют, что бывает спровоцировано разными причинами – как безвредными, так и патологическими. Почему у малютки могут покраснеть десны и что делать в такой ситуации родителям?

Возможные причины

Если ребенку еще не исполнилось 2 года, покраснение на его деснах может быть признаком режущихся молочных зубчиков. Одновременно с краснотой и небольшой припухлостью кроха может отказываться от пищи, чесать десны игрушками и грызть кулачки. Также у младенца повышается выработка слюны, а у некоторых деток зубы режутся с температурой, недлительным расстройством стула, насморком или кашлем.

У детей постарше краснота на деснах может появиться при прорезывании коренных зубов, но это случается очень редко (зачастую у подростков при появлении зубов мудрости). Намного более частой причиной, из-за которой у ребенка старше 5 лет могут наблюдаться опухшие красные десны, выступает гингивит. Так называют воспалительное заболевание, поражающее десны вследствие плохой очистки зубов от налета, снижения местного иммунитета, механической травмы десны или воздействия ряда других факторов.

Узнать больше о таком заболевании, как гингивит, можно в следующем видеоролике. В нем подробнее будут разобраны причины, симптомы гингивита и методы борьбы с этим заболеванием полости рта.

Другими причинами появления покраснений на десне считают:

Пародонтит. Помимо красноты на слизистой десен эта болезнь проявляется расшатыванием зубов и грозит их выпадением.
Запущенный кариес. Если инфекция попадает в пульпу и становится причиной нагноения рядом с корнем, на десне у ребенка появится красная припухлость. Со временем внутри образуется гной, что закончится появлением в десне свища.
Стоматит. На первой стадии болезни десны малыша краснеют, а чуть позже на них появляются белые точки или пятнышки.

Когда обращаться к врачу

Если на десне ребенка появились красные точки или припухшие красные участки, он обязательно должен в ближайшее время попасть на прием к стоматологу. Врач определит причину красноты десен и выпишет нужное лечение. Особенно важно как можно скорее обратиться к специалисту, если:

Появилась кровоточивость десен.
На деснах образовались пятна с белым или зеленовато-серым налетом.
Малыш жалуется на выраженные боли.
Изо рта ребенка появился гнилостный запах.
Лимфоузлы челюсти увеличились.
У ребенка высокая температура.
Кроха сонливый и вялый.
Малыш отказывается от еды.

Лечение

В ситуации, когда покраснение десен появилось в связи с прорезыванием нового зуба, ребенку стараются помочь применением игрушек-прорезывателей и гелей с обезболивающим эффектом. Зачастую, как только зуб «проклевывается», краснота исчезает.

Если врач определил, что красные десны ребенка являются симптомом гингивита, требуется сначала лечение в стоматологической клинике, а затем обработка ротовой полости в домашних условиях. В кабинете стоматолога ребенку очистят зубы от налета, покажут, как правильно чистить зубки, а также посоветуют, как выбирать пасту и щетку. После очистки назначат полоскания и обработку десен гелями и мазями с противовоспалительным действием.

В лечении гингивита используются разные препараты, которые должен порекомендовать врач. Среди них встречаются метрогил дента, калгель, холисал, дентинокс и другие. Для орошений и полосканий применяют фурацилин, мирамистин, хлорофилипт, ротокан, настой ромашки и другие средства.

Если причиной покраснения десны стал глубокий кариес, лечение будет зависеть от типа зуба – при глубоком поражении молочного зуба его обычно удаляют, а коренной стараются сохранить, пломбируя его каналы.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают заболевания десен у детей,
гингивит у детей – симптомы,
что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

кровоточивость десен,
болезненность при чистке зубов,
отечность краевой десны и межзубных сосочков,
покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

Местные факторы –
→   дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
→   аномалии прикуса: скученность зубов,
→   острые края кариозных полостей (рис.4),
→   ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
→   ротовое дыхание,
→   аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.
На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.
Важно:
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!
Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.
Антисептические полоскания:
- 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
  Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
- МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
  раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
- Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)
Противовоспалительные гели, мази:
Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.
- ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
  Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).
  Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
- МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
  Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
  Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:
→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.
→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.
Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.
При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильная гигиена полости рта –
во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.
О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. Личный опыт работы пародонтологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник

Кровоточат десна у ребенка, как правило, по причине развития у него гингивита. Это заболевание представляет собой воспалительное поражение мягких тканей ротовой полости вследствие воздействия внешних и внутренних патологических факторов.

Отличительной чертой такого процесса считается сохранение целостности зоны прикрепления десны к зубу.

Фото: Гингивит

Причины заболевания

Так, почему кровоточат десны у детей?

В таких случаях гингивит развивается в силу активизации патологической микрофлоры полости рта, чему способствуют следующие факторы риска:

Неудовлетворительное состояние гигиены. Недостаточное очищение зубов от остатков пищи и чрезмерное употребление углеводов приводит к образованию мягкого налета. Эти зубные отложения в большей части состоят из патологических микроорганизмов, которые провоцируют развитие воспалительного поражения десны.
Зубной камень и налет. Несоблюдение ребенком правил чистки зубов сопровождается покраснением и воспалением мягких тканей ротовой полости.
Гормональный дисбаланс. В период полового созревания у пациента происходит гормональная перестройка организма, что может вызывать гингивит.
Хроническая механическая травма. Повреждение поверхностных слоев слизистой оболочки острыми краями пломб, некачественно изготовленными ортодонтическими конструкциями, вызывает локальное воспаление околозубных тканей. В таких случаях даже при чистке зубов у ребенка кровоточат десна.

Кровоточивость воспаленной десны

Клиническая картина заболевания

В зависимости от признаков болезни и распространенности патологии врачи выделяют следующие формы воспаления.

Катаральный гингивит

Этот вариант заболевания, преимущественно проходит в хронической форме. Острое воспаление же является следствием таких инфекций:

ОРЗ;
скарлатина;
корь;
дифтерия.

Для острого катарального гингивита типичными симптомами считаются:

гиперемия или резкое покраснение десны;
отек мягких тканей, что клинически проявляется их куполообразным расширением;
болезненность при приеме пищи и чистке зубов.

Острый катаральный гингивит

При хронической форме воспаления у детей часто отмечается незначительная болезненность во время приема твердой пищи. Также, у ребенка кровоточат десны при чистке зубов и становится заметным неприятный запах изо рта.

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, не вызывая у пациента малейших дискомфортных ощущений. Диагностика такой патологии происходит на плановом стоматологическом осмотре человека.

Хронический катаральный гингивит

Объективными симптомами данной формы поражения считаются:

покраснение и цианотичность десневой поверхности;
утолщение и увеличение околозубных тканей;
патологическое изменение рельефа слизистой оболочки ротовой полости.

Основные формы хронического гингивита:

Степень воспаленияКлиническая картинаЛегкая степень

Воспаление межзубных промежутков

Средняя степень

Воспалительное поражение межзубных сосочков и десневого края

Тяжелая степень

Патологический процесс захватывает всю поверхность десны

Практически у всех пациентов с данным заболеванием наблюдается обильное отложение мягкого налета, который обкладывает зуб со всех сторон.

Десквамативный гингивит

Болезнь характерна для пациентов женского пола в пубертатном периоде.

В этот период кроме того, что выделяется кровь у ребенка из десны, диагностируют следующие симптомы:

выраженная гиперемия слизистой оболочки;
резкая болезненность поверхностных слоев десны;
боль во время чистки зубов.

Десквамативный гингивит

Клиническая картина данного поражения весьма специфична. Специалисты указывают на постепенное оголение зубов, что является следствием повышенного ороговения воспаленной десны.

Гипертрофический гингивит

Заболевание характеризуется атипичным разрастанием волокнистой составной десны и утолщением ее базального слоя. Ключевая роль в возникновении данной патологии принадлежит гормональному дисбалансу.

Гипертрофический гингивит

Часто если у ребенка опухли и кровоточат десна, то стоматолог диагностирует гипертрофию слизистой оболочки.

Для клинической картины данной патологии типичными являются следующие симптомы:

хронический зуд и незначительная болезненность околозубных тканей;
неприятный запах изо рта;
гиперемия слизистой оболочки.

Гипертрофический гингивит протекает в двух основных вариантах:

Гранулирующая форма. При этом слизистая оболочка отекает и увеличивается в размере. Она имеет синюшный оттенок.
Фиброзная форма. Цвет десневых тканей незначительно изменяется. Они увеличиваются, уплотняются, но не кровоточат и не болятю

Степени выраженности гипетрофии:

Степень разрастания десныКлиническая картинаЛегкая стадия

Увеличение межзубных сосочков на треть высоты коронковой части зуба

Средняя стадия

Десна занимает половину коронки

Тяжелая стадия

Межзубные сосочки поднимаются более чем на две трети высоты зуба

Язвенный гингивит

Язвенно-некротическая форма воспаления слизистой оболочки полости рта наблюдается в редких случаях. Для нее характерно повреждение поверхностного слоя десны.

Этому заболеванию способствуют следующие факторы риска:

недостаточное употребление витаминов и минералов;
резкое снижение уровня иммунитета из-за перенесенной инфекции;
неудовлетворительный уровень гигиены полости рта, что активизирует местную болезнетворную микрофлору.

Язвенный гингивит

Данная патология имеет острое начало. Температура тела пациента резко подымается до 38-39ᵒС. Ребенок может жаловаться на головную боль, нарушение сна и пищеварения. В ротовой полости на фоне катарального гингивита наблюдается некроз зубо-десневых сосочков. Эти участки покрываются сероватым налетом.

Многие спрашивают: «Почему у ребенка кровоточат десна?». Проблема заключается в значительном отеке и гиперемии слизистой оболочки. При этом незначительное механическое повреждение мягких тканей ротовой полости вызывает десневое кровотечение.

Диагностика заболевания

Для установления диагноза врач-стоматолог пользуется следующим алгоритмом обследования пародонтологического пациента:

Методы исследованияКлиническая картинаОпрос пациента

Сбор анамнеза

Визуальный осмотр полости рта

Профессиональный осмотр ротовой полости

Измерение глубины зубо-десневого кармана

Зондирование десны

Определение подвижности зубов

Измерение степени подвижности зубов

Постукивание по зубах

Перкуссия проблемных зубов

Ощупывание патологической области

Пальпация поднижнечелюстных лимфатических узлов

Рентгенография

Ортопантомограмма ротовой полости

Диагностика заболевания, в основном, базируется на данных визуального и инструментального осмотра полости рта. Дополнительные способы обследования пациента необходимы для дифференциации патологий десны и поражений периодонта.

Принципы оказания стоматологической помощи детям с признаками гингивита

Лечение воспалительного поражения слизистой оболочки полости рта зависит от причины и формы заболевания.

Общая терапия всех форм гингивита и когда кровоточат десна у ребенка 2 года и 6-7 лет, включает следующие мероприятия:

Профессиональная гигиена ротовой полости. В зависимости от количества и консистенции зубных отложений врач принимает решение о способе удаления налета. Это может быть традиционная механическая очистка или ультразвуковая методика.
Устранение местных раздражающих факторов. Ликвидация острых краев пломб и некачественно изготовленных ортодонтических конструкций позволяет в кратчайшие сроки вылечить катаральный гингивит.
Санация ротовой полости. Терапия кариозных, пульпитных, переодонтитных зубов существенно уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости.
Местная обработка десны антибактериальными средствами и нестероидными противовоспалительными средствами. В детской стоматологии врачи, как правило, отдают предпочтение антисептикам растительного происхождения (настойка ромашки, шалфии, чистотела, календулы).

Удаление зубного камня

Особенности лечения гипертрофического гингивита

Инструкция по терапии разрастания десны предвидит консервативное лечение гипертрофии первой и второй степени.

В таких случаях стоматолог проводит следующие лечебные манипуляции:

склерозирующая терапия посредством мараславима и чистотела;
электрофорез йодида калия в течение 1-2 недель;
электрофорез лидазы, который включает 15-20 сеансов.

Консервативная терапия гипертрофического гингивита

Гипертрофия третьей степени уже требует радикального вмешательства. При этом цена и сложность лечения возрастает в несколько раз. Стоматологи рекомендуют проводить криодеструкцию и диатермокоагуляцию.

Специфика лечения язвенного гингивита

Терапию язвенно-некротического поражения десны начинают с нормализации диеты. Ребенок должен употреблять повышенное количество белка, витаминов, воды и микроэлементов. Затем специалисты обрабатывают околозубные ткани средствами для устранения некротических масс, противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Лечение данного заболевания завершают обработкой ротовой полости кератопластическими медикаментами, которые стимулируют заживление поврежденных поверхностей слизистой оболочки. Профилактика всех видов гингивита заключается в своевременной санации полости рта, полноценном гигиеническом уходе за ней и адекватном исправлении аномалий прикуса.

Источник