У ребенка красное горло без температуры комаровский видео

Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

Источник

Красное горло — довольно частое явление у детей. Причин для развития подобного тревожного симптома различное множество, ниже будут перечислены наиболее частые варианты. Покраснение горла — симптом различных проблем, а не самостоятельное заболевание. Для установления непосредственной патогномоничной причины необходимо наличие дополнительных симптомов, таких, как отек, першение, повышение температуры тела, сыпь и др. Таким образом, имея совокупность симптомов, можно определить причину и только тогда приступить к лечению. Помните, несвоевременно начатое лечение может привести к хронизации процесса. Последствия лечить тяжелее, нежели причину на ранних этапах развития болезни.

Причины покраснения горла

Трудность диагностики заключается в возрасте пациентов, грудной ребенок не сможет вам рассказать, что у него болит. Родителям стоит быть бдительными, обращать внимание на перемены в настроении ребенка, питании.

Природой было предусмотрено гениальное и самое крупное в организме средство защиты, мощный барьер на пути поражающих факторов. Название этому сторожевому псу инфекции — лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Скопление лимфоидной ткани называется миндалинами, они бывают небными, язычными, глоточными и трубными. Миндалины неоднородные по консистенции. Обладают неровной поверхностью, пронизаны ходами и складками слизистой оболочки-лакунами и криптами. Благодаря этим особенностям увеличена площадь обезвреживающего действия микробов.

У ребенка красное горло без температуры комаровский видео

Поэтому горло является лакмусовой бумажкой организма. На неполадки реагирует покраснением, давая знать, что в организме начался сбой и иммунная система пострадала в результате действия повреждающих агентов.

Предрасполагающие факторы инфицирования горла:

снижение общего и местного иммунитета при наличии хронических заболеваний;
переохлаждение;
употребление холодных жидкостей;
травматизация слизистой механическими факторами.

Причины покраснения горла делятся на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины:

фарингит;
ларингит;
грипп;
тонзиллит;
синусит;
увулит;
абсцессы, флегмоны глотки, заглоточного пространства;
афтозный стоматит.

Неинфекционные причины:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
аллергические реакции;
травмы;
опухоли;
инородные тела;
острая зубная боль, патологическое прорезывание зубов;
гипотиреоз;
варикозное расширение пищеводных вен;
окрашивание слизистой пищевыми красителями.

Симптомы

К симптомам покраснения горла относят:

глотание причиняет дискомфорт, в связи с чем ребенок отказывается от еды, питья;
покалывание;
першение;
ребенок становится капризным;
частый плач;
острая боль.

Как лечить красное горло ребенку по методу Комаровского

Рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

Питание. Пищу требуется фрагментировать до полужидкого состояния, во избежание дополнительного травмирования слизистой оболочки. Нужно исключить из рациона на некоторое время кислое, соленое, копченое, острое;
Питьевой режим. Питье необходимо обильное, достаточно теплое, в умеренных количествах, мелкими порциями;
Покой. Размеренный образ жизни на период болезни. По возможности ограничить физическую активность, чтобы избежать криков и дополнительного напряжения слизистой;
Микроклимат. Адекватный температурный режим, проветривание комнаты. Соблюдение параметров влажности в пределах 70%. Температура воздуха не должна превышать 25 ºС.Самым безопасным средством, по мнению именитого врача, является препарат Фарингосепт.

Когда еще может болеть горло?

Случается, что горло может болеть при:

травмах гортани;
вирусных инфекциях;
ожогах.

Народные средства

Народная медицина выступает в качестве дополнительного, а порой и единственного способа лечения заболеваний горла. Полоскание признано лучшим методом лечения в подобной ситуации. При полоскании вымывается патогенная флора, смягчается слизистая оболочка.

Для полоскания также рекомендованы раствор пищевой соды, соли, отвары разнообразных противовоспалительных травяных сборов. Следует помнить, что ребенок должен быть соответствующего возраста для данного вида процедур. Если ребенок грудного возраста, нужно взять стерильный шприц и аккуратно орошать слизистую лекарственными веществами.

В качестве растворов для полоскания применяют травы ромашки или шалфея. Полоскания должны быть в умеренных количествах, достаточно теплыми. Оптимальное число полосканий — 6 раз в сутки. Избыточное полоскание приводит к дополнительному раздражению, поэтому нужно соблюдать меру.

Помимо полоскания прибегают к использованию природных антибиотиков-фитонцидов, которые содержаться в чесноке и луке. Зубчики чеснока или лук очищенными кладут недалеко от кроватки, поскольку они обладают бактерицидным действием. Эффект от лечения будет достигнут быстрее при совместном применении современных лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Применяется также купание в ванночке с добавлением отвара эвкалипта. Можно давать ребенку кипяченное молоко с добавлением масла сливочного и меда. Наряду с этими средствами применяют прополис, обладающий противовоспалительным эффектом. Согревающие компрессы нельзя выполнять в разгар заболевания, подобное может привести к усилению воспалительного процесса.

Когда боль в горле беспокоит часто, то требуется пройти углубленное обследование. Причиной этому могут быть хронические заболевания. В подобных ситуациях схема лечения будет изменена и иметь будет более целенаправленный характер. Необходимо иметь ввиду, что хронические патологии зачастую являются причиной серьезных осложнений.

На что обратить внимание

Если у ребенка на фоне болезненных ощущений в горле появляется сыпь на кожных покровах, повышается температура тела более 38 ºС, возникает затрудненное дыхание, кашель, хрипы, удушье, появилась боль в ухе, то незамедлительно нужно вызвать врача для грамотной консультации и решения вопроса о возможной госпитализации в специализированный стационар.

Профилактика

Не существует уникального метода профилактики болезней горла. В основе, как и при любых других заболеваниях, лежит соблюдение здорового образа жизни. Закаливание по различным методикам способствует укреплению иммунной системы. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, адекватный температурный режим дома, правильное питание, прогулки на свежем воздухе — вот основа профилактики любого недуга.

Доктор Комаровский рекомендует закаливать детей необычайным способом — мороженным. Данная профилактика придется по вкусу как мальчикам, так и девочкам. Принцип состоит в увеличении порций мороженного постепенно.

Так, боль в горле может возникать при ряде различных заболеваний. Лечение будет отличаться в зависимости от причины ее вызвавшей. Быстрое выздоровление будет обеспечено при комплексном подходе к лечению, упор необходимо делать на поддержке иммунитета. Доверьте данную задачу специалисту. Если вы заметили тревожные симптомы, которые были описаны ранее в данной статье, не занимайтесь лечением самостоятельно.

Вовремя обратившись к оториноларингологу, можно избежать ряда осложнений, которые возникнут при неправильно подобранном лечении. В подавляющем большинстве случаев, если нет осложнений и тревожных симптомов, организм способен самостоятельно справиться со сложившейся проблемой.

Источник

Груднички значительно реже болеют в сравнении с детьми старшего возраста. Это обусловлено меньшим контактом с людьми, которые могут являться источником инфекции, а также более сильной иммунной защитой у младенцев (антитела, циркулирующие в крови, переданные от матери во внутриутробном периоде, и получаемые с грудным молоком). Однако, несмотря на все старания молодых родителей, все-таки может появляться боль в горле и кашель у грудничка. Комаровский дает по этому поводу некоторые советы по лечению болезни.

Причины появления симптомов Заметим, что любое изменение поведения младенца, в том числе при появлении специфических признаков болезни, требует консультации педиатра.

Причины появления симптомов

Чтобы определить лечебную тактику, следует провести осмотр ребенка, дополнительную диагностику, после чего установить причину развития болезни.

Красное горло может быть проявлением:

ОРВИ, для которого характерна ринорея, заложенность носа, слезотечение, субфебрильная гипертермия. В этом случае фарингит является симптомом или осложнением вирусного заражения;
кори. Способствует повышению температуры до 38,5 градусов, появлению кашля, ринореи и конъюнктивита. На слизистой щек и мягком небе появляются специфические пятна красного оттенка и неправильного очертания;
ветрянки, которая проявляется диспепсическими расстройствами, лихорадкой и высыпаниями в виде папул и везикул с прозрачным транссудатом, после вскрытия которых образуются корочки. Для болезни характерно постоянное подсыпание, поэтому на теле можно обнаружить как корочки, так и исходные пятна;
краснухи. Передается трансплацентарно от инфицированной матери. Симптоматически болезнь проявляется ринореей, кашлем, конъюнктивитом, слезотечением, кожным зудом и высыпаниями в виде мелких, красных, округлых пятен;
дифтерии. Тяжелое заболевание, для которого характерна фебрильная гипертермия и появление пленок на поверхности миндалин, которые могут распространяться на заднюю глоточную стенку и гортань, осложняясь асфиксией;
ангины, зачастую бактериального происхождения, однако возможна и грибковая;
скарлатины. Проявляется фебрильной лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и сыпью.
аллергическими факторами. После воздействия аллергена на слизистые носо-/ротоглотки возможно развитие аллергической реакции с фарингопатией.
прорезывания зубов, которое начинается с 4-6 месяцев, может проходить бессимптомно или провоцировать появление боли в горле, субфебрильной гипертермии, зуда и припухлости десен.

Появление кашля указывает на распространение инфекционно-воспалительного процесса на гортань, трахею, бронхи или является проявлением аллергической реакции.

Неспецифические симптомы болезни

Неспецифические симптомы болезни Пока ребенок не начнет разговаривать, достаточно сложно определить, что его беспокоит. При подозрении на развитие болезни следует обращать внимание не только на специфические симптомы (высыпания, кашель, насморк, красное горло), но и общие признаки. К ним относится:

плохой аппетит или полный отказ от приема пищи. Грудничок в таком случае может отказаться от грудного вскармливания. При попытках сосания груди у ребенка появляется боль в горле, он прекращает прием пищи и начинает плакать. При заложенности носа младенец не сосет грудь, так как не может дышать, что также провоцирует плач.
капризность указывает на появление кожного зуда или болезненности в горле, животе или другой части тела;
вялость, сонливость может свидетельствовать о повышении температуры;
отказ от игры с игрушками также является проявлением болезни у грудничков.

Фарингит и ангина

Наиболее часто у детей диагностируется фарингит на фоне вирусного заболевания. Клинически болезнь проявляется:

субфебрильной гипертермией;
слезотечением;
ринореей, заложенностью носа;
болью в горле;
суставной ломотой;
капризностью;
вялостью;
ухудшением аппетита.

Если температура превышает 38 градусов, миндалины отечные, гиперемированные и визуализируются гнойные фолликулы, стоит заподозрить тонзиллит. Заметим, что при этом насморк отсутствует, а близко расположенные лимфоузлы прощупываются увеличенными, отечными и болезненными.

У грудничков на фоне повышения температуры до 39 градусов могут развиваться судороги, рвота и спутанность сознания.

Местная терапия

Особенности лечения грудников заключаются в запрете использования полосканий горла.

Местная терапия Зачастую педиатры назначают орошение лечебными растворами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.

грудникам рекомендуется орошать не заднюю глоточную стенку, что может провоцировать рвоту и ларингоспазм, а слизистую щеки или пустышку;
требуется четкое соблюдение дозировки и кратности использования лекарств;
смазывание марлевым тампоном, смоченным в растворе, позволяет аккуратно санировать слизистую от патогенных микроорганизмов. Для процедуры разрешается Мирамистин, Фурацилин;
применение травяных отваров (ромашки, календулы, шалфея);
рассасывание таблетированных форм медикаментов невозможно, поэтому врач может рекомендовать измельчать в порошок леденец и смешивать с водой или смазывать слизистую щек.

Если у ребенка появилась ринорея, слизистое отделяемое может мешать процессу кормления. Для предупреждения этого необходимо:

очищение носовых полостей с помощью солевых растворов, например, физраствора, Аква Марис, а также антисептиками (Фурацилин, Мирамистин). Также можно использовать отвар ромашки небольшой концентрации;
в форме капель можно использовать противовирусные, например, Назоферон;
гомеопатические препараты, например, Делуфен оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и антисептическое действие;
сосудосуживающие препараты, такие как Отривин, Виброцил, помогают устранить отек слизистой оболочки путем снижения выхода жидкой части из кровеносного русла, а также уменьшают выработку слизистого секрета.

Борьба с кашлем

В лечении кашля могут использоваться такие медикаменты в форме суспензии и капель:

противокашлевые (Синекод – с двух месяцев, Панатус – от полугода,). Позволяют уменьшить кашлевой рефлекс, побороть приступообразный сухой кашель, используется чаще всего при коклюше. Дозировки подбираются с учетом массы тела.
муколитики (Амбробене, Лазолван) способствуют уменьшению вязкости мокроты, улучшают дренажную функцию бронхов и стимулируют выведение мокроты;
отхаркивающие средства с плющом и подорожником, например, Проспан, Бронхикум.

При сохранении кашля и усилении лихорадки стоит заподозрить воспаление легочной ткани.

Лечение пневмонии проводится исключительно в условиях стационара под круглосуточным контролем врача. В клинике есть все необходимое для неотложной помощи при нарастании дыхательной недостаточности.

Общие рекомендации

В зависимости от патогенных возбудителей, назначаются:

противовирусные препараты, например, Виферон в форме свечей, который позволяет побороть вирусную инфекцию и повысить иммунную защиту организма. Лекарство назначается только при вирусном происхождении болезни;
антибактериальные препараты, например, Амоксиклав, принимается при тонзиллите и других бактериальных заболеваниях;
жаропонижающие препараты, такие как Панадол, Нурофен в форме суспензии, Эффералган в свечах;
грудное вскармливание не прекращается, несмотря на снижение аппетита у ребенка. Грудное молоко имеет полезные антитела, необходимые для укрепления иммунитета;
не стоит сильно тепло одевать детей, так как усиленное потоотделение увеличит жидкостные потери, что приведет к обезвоживанию и пересыханию слизистых оболочек;
увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание комнаты;
укрепление иммунитета с помощью Лифомиозота, Тонзипрета. Препараты используются при отоларингологических болезнях.

При появлении первых симптомов заболеваний следует обратиться к врачу для обследования и определения лечебной тактики. Лечебный курс может проводиться в домашних условиях или требует госпитализации ребенка. Это зависит от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей развития ребенка.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник