У ребенка был понос потом поднялась температура

Что делать напуганной маме, если у ребенка поднялась температура до отметки 38, и при этом еще и понос? Заниматься ли лечением самостоятельно или вызвать врача? Скажем сразу, такие симптомы – веский повод для вызова участкового педиатра, так как подъем температуры до внушительных значений вкупе с диареей в большинстве случаев говорит о наличии кишечной инфекции или воспаления.

По теме: почему еще бывает понос и температура у ребенка.

Возможные причины

1. Рота вирус. Достаточно распространенная кишечная инфекция, называемая в народе «желудочный грипп»
2. Энтеровирус
3. Корь, скарлатина и краснуха. Эти «традиционные» детские инфекции нередко сопровождаются диареей
4. Грипп, ангина, простудные заболевания.  В этом случае жидкий стул является предвестником более традиционных симптомов, таких, как заложенность носа, покраснение горла, кашель и увеличение миндалин
5. Дизентерия. Дизентерию еще называют «болезнью немытых рук», что красноречиво говорит о причинах ее возникновения.
6. Сальмонеллез – тяжелое инфекционное заболевание, вызванное бактерией сальмонеллой.

Симптомы

• Жидкий стул. Кал может содержать сгустки крови, слизь. Имеет резкий неприятный запах, а порой – зеленый цвет. Почему бывает зеленый понос у ребенка, читайте в еще одной нашей статье.
• Частота дефекаций может достигать тридцати раз в сутки
• Температура держится на отметке 38, но может подниматься и выше
• Могут присутствовать тошнота и рвота
• Слабость, головокружения, обмороки

Что делать в первую очередь

Как помочь ребенку до прихода врача? Участковый педиатр – не «скорая помощь» и порой его визита можно ожидать довольно долго.

1. Не паникуйте. Состояние вашего малыша может только ухудшиться, если он увидит, что мама взволнована или растеряна
2. Не тяните с вызовом врача на дом. Излишняя уверенность в том, что можно обойтись своими силами, может привести к печальным последствиям
3. Если температура перешагнула за 39 и подбирается к 40, или в кале есть кровь – вызывайте «скорую помощь»
4. Не давайте ребенку антибиотики без назначения педиатра
5. Изолируйте больного до выяснения причин. Многие кишечные инфекции очень заразны
6. Внимательно следите за возможным появлением сопутствующих симптомов. Это может помочь определить причину недомогания. Не ли рвоты, не начинается ли кашель или насморк, не появилась ли сыпь на теле? Подробнее о том, о чем говорит сочетание рвоты, поноса и температуры у ребенка – читайте на нашем сайте.
7. Если вы знаете, что врач скоро придет, постарайтесь не сбивать температуру до его прихода. Но в том случае, если врачебной помощи ждать еще долго, дайте малышу жаропонижающее на основе парацетомола
8. Вне зависимости от того, по каким причинам началась диарея, можно принимать сорбенты. Дайте малышу активированный уголь, Смекту или Энтеросгель, чтобы облегчить состояние
9. Если у ребенка диарея и температура 38 — опасайтесь обезвоживания. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, разведите порошок Регидрона и дайте выпить малышу. При отсутствии этого препарата в аптечке, разведите в литре кипяченой воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки соды. Этот раствор – прекрасная альтернатива Регидрону, кроме того, в домашних условиях он делается быстро и просто.

Диагностика

После осмотра, врач назначит анализы, и, при необходимости, даст направление на обследование. Это поможет установить точный диагноз.

1. Анализ кала на микрофлору, наличие паразитов и кишечную палочку
2. Общий анализ крови покажет, нет ли в организме очага воспаления
3. Копрограмма покажет, хорошо ли идет процесс пищеварения. При индивидуальной непереносимости некоторые вещества могут не перевариваться, и этот факт может спровоцировать у ребенка понос с температурой 38.

Лечение

Каждое из заболеваний с такими симптомами (понос и температура 38) у ребенка подразумевает особенное лечение. Здесь мы расскажем, как справиться с жидким стулом, возникшим на фоне любого из этих заболеваний. В зависимости от тяжести состояния, может применяться как медикаментозная терапия, так и народная медицина, рецепты которой, порой, бывают не менее действенны.

Медикаменты

Медикаментозное лечение подразумевает комплекс действий:

• Сорбенты, которые выведут из организма токсины и вредные вещества ( Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Неосмектин, Полисорб)
• Препараты, которые восстановят водно-солевой баланс (Регидрон и другие солевые растворы)
• Средства для снижения температуры. Детям можно принимать препараты только на основе парацетамола

Народная медицина

• Самое популярное народное средство от поноса для детей – рисовый отвар. Отварите рис в большом количестве воды. Как только жидкость станет киселеобразной, слейте ее, процедите и дайте попить малышу
• Еще одно простое средство – ложка крахмала, растворенная в стакане воды
• Сделайте настой из гранатовых корок. Измельчите их ножом, в кофемолке, или блендером, а потом – залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение получаса. После процедите и дайте выпить ребенку
• Сделайте слабый раствор марганцовки. Он должен быть бледно-розовым. Это средство прекрасно дезинфицирует.

Питание

Пока не миновала острая стадия, лучше вообще ограничиться сухарями или галетами. Дальше, первые несколько дней, на столе должны быть каши (преимущественно, рисовая), отварное постное мясо и курица, кисели. Избегайте свежих овощей и фруктов, тяжелой, жирной, острой, копченой пищи. Недопустимо употребление лимонадов, кофе, шоколада, фастфуда.

Осложнения

Не начатое вовремя лечение диареи может иметь серьезные последствия и осложнения:

1. Головокружение и потеря сознания
2. Судороги
3. Необратимые изменения в работе кишечника, которые повлекут хронические запоры и поносы
4. Обезвоживание, возникающее во время острой диареи очень опасно, вплоть до летального исхода
5. Лактазная недостаточность
6. Хронический дисбактериоз

Профилактика

• Главный совет – мыть руки перед едой, и сразу после возвращения домой с прогулки
• Пить кипяченую воду
• Те продукты питания, что вы даете ребенку, должны пройти термическую обработку
• Укрепляйте иммунитет малыша
• Поддерживайте позитивную атмосферу в доме
• Не посещайте мест, где малыш может подхватить заразу. Особенно это важно во время эпидемий

100% пользователей считают эту статью полезной.

Понос в сочетании с высокой температурой тела у ребёнка чаще всего является признаком инфекционного заражения. Какие ещё причины способствуют возникновению данного патологического состояния и как оказать малышу первую помощь? Какой подход к лечению уместен при диарее в сочетании с жаром в теле и чего делать не стоит? Какие могут быть осложнения, если пустить ситуацию на самотёк и что обо всём этом думает известный педиатр доктор Комаровский?

Что такое понос у ребёнка?

Понос (или диарея) — это расстройство пищеварительной системы, вызванное нарушением микрофлоры кишечника, разного рода инфекциями и др. Патология характеризуется водянистым стулом и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Под диареей понимают учащённую дефекацию (чаще 3 раз в сутки). Так или иначе, родителей должно насторожить, если понос продолжается более суток, а также если в каловых массах присутствуют следы слизи или крови.

В странах третьего мира диарея является одной из причин детской смертности.

Причины поноса и температуры у ребёнка

Расстройство стула может быть вызвано целым рядом провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:

• Инфекционные заболевания (дизентерия, кишечная ротавирусная инфекция, сальмонеллёз, энтеровирус, краснуха, корь, скарлатина, грипп и пр.).
• Пищевое отравление (например, несвежими или некачественными продуктами).
• Глистные инвазии.
• Патологии ЖКТ (гастрит в стадии обострения, колит, дисбактериоз и др.).
• Отравление лекарственными препаратами (если у медикаментов вышел срок годности или в результате передозировки: антибиотики, антигистаминные средства и т. д.).
• Прорезывание зубов, но в данном случае температура не должна повышаться.
• Недавно перенесённые инфекционные заболевания.
• Сильный стресс или тяжёлая психологическая травма.
• Несоблюдение правил гигиены.

Но особую опасность должны вызывать такие симптомы, как стабильно высокая температура (в районе 40 градусов, при этом жаропонижающие препараты либо не действуют, либо дают временный эффект), рвота, острая боль в животе, наличие крови или слизи в каловых или рвотных массах, высыпания на теле, увеличение лимфоузлов и др. Все вышеперечисленные симптомы служат серьёзным поводом для обращения к врачу.

Первая помощь

Во избежание обезвоживания организма и в целях облегчения состояния ребёнка необходимо предпринять ряд действенных мер, в частности:

1. Вызвать скорую (если диарея не проходит в течение 2-3 дней и сопровождается жаром в теле).
2. Не давать малышу антибиотики и противовирусные средства (до проведения диагностики).
3. Изолировать других членов семьи до выяснения причин пищевого расстройства.
4. Дать ребёнку жаропонижающее на основе парацетамола (Панадол, Цефекон Д и др.). Аспирин детям до 12 лет противопоказан. Малышам младше 2-3 лет можно давать препараты исключительно в виде сиропа или ректальных свечей.
5. Для очищения ЖКТ от вредных токсичных веществ дать ребёнку энтеросорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр.).
6. Дождаться приезда скорой.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малышу можно дать один из следующих растворов:

• В стакане кипячёной воды комнатной температуры растворить 1 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и полчайной ложечки пищевой соды. Смесь тщательно перемешать.
• В 1 литре чистой питьевой воды растворить 3-4 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и свежевыжатый апельсиновый сок (для этого понадобится 2 апельсина).

Ребёнку необходимо давать по паре глотков одного из вышеперечисленных растворов каждые 5-10 минут.

При поносе с температурой рекомендуется соблюдать лечебную диету (т. е. убрать из рациона жирные, жареные и мясные блюда).

Лечение

В качестве терапии используют различные группы медикаментов и народные средства. Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать определённую диету.

Медикаментозная терапия

В борьбе с диареей применяют следующие препараты:

• Адсорбирующие средства (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и др.).
• Раствор Регидрона (для восполнения жидкости в организме).
• Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Эффералган и др.). Но данные средства используют только в том случае, если температура превышает 38 градусов.
• Антибиотики (в случае необходимости и под наблюдением врача: Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон, Интетрикс и др.).

Дозировку и курс применения тех или иных препаратов должен назначать врач.

Помимо прочего, необходимо соблюдать питьевой режим, т. е. ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л чистой кипячёной воды в сутки (небольшими порциями).

Народные средства

В качестве народной терапии для нормализации стула рекомендуются следующие средства:

• Рисовый отвар — в 0,5 л кипящей воды (без добавления соли) опустить 2 ч. л. промытого риса (крупу можно предварительно замочить в холодной кипячёной воде на 1-1,5 часа). Помешивая, средство довести до кипения и томить на слабом огне в течение 50 минут. Готовый отвар остудить и процедить через марлю. Разовая доза: 50 мл. Частота применения: 3-4 раза в день.
• Отвар черёмухи — спелые гроздья черёмухи промыть под проточной водой, заполнить ягодами стакан до половины и высыпать в ёмкость, в которой будет готовиться снадобье. Далее свежие плоды заливают 2 стаканами кипятка и держат на водяной бане в течение 30 минут. Готовое средство настаивают под крышкой ещё в течение получаса, после чего процеживают и доливают равным количеством натурального черничного сока. Готовую смесь рекомендуется давать ребёнку по 1 ст. л. каждый час. Для детей младше 3 лет дозировка составляет 1 ч. л. каждые 2 часа.
• Гранатовый отвар — сухие гранатовые корки измельчают в кофемолке, затем 1 ч. л. полученного порошка заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане в течение 15 минут. Готовое средство настаивают около часа и дают ребёнку по 1 ч. л. 4 раза в сутки (до нормализации стула).

В случае возникновения аллергических реакций на то или иное средство лечение необходимо временно прекратить и проконсультироваться с педиатром.

Диета

Детям старше 1 года рекомендуется в течение нескольких дней давать исключительно каши (без молока), фрукты (яблоки, бананы), морковь, отварную курицу, натуральные йогурты домашнего приготовления и слизистые супы. Вся пища должна подаваться в протёртом или пюреобразном виде. К запрещённым продуктам относят: молоко, сладости, солёные и жареные блюда, жирные мясные бульоны, фастфуд, мороженое, шоколад, конфеты, орехи, чипсы, кофе, сладкие газированные напитки и концентрированные соки.

Если же малышу меньше 1 года, не нужно прекращать грудное вскармливание (за исключением моментов диареи или рвоты, в т. ч. когда у ребёнка отсутствует аппетит). В случае искусственного вскармливания до момента выздоровления желательно перейти на соевые смеси.

Возможные осложнения

Понос в сочетании с температурой крайне опасен, т. к. при неумелом подходе может вызвать следующие осложнения:

• Обезвоживание организма.
• Судороги конечностей.
• Кратковременную потерю сознания.
• Дисбактериоз кишечника.
• Лактазную недостаточность (у малышей до года).
• Выпадение прямой кишки (в случае недолеченной дизентерии).

В редких тяжёлых случаях возможен летальный исход (при сальмонеллёзе и др.).

Какие действия запрещены при поносе с температурой?

В случае диареи и повышенной температуры тела запрещено делать следующее:

• Кормить ребёнка острыми, солёными и сладкими блюдами, а также молочными продуктами.
• Давать малышу антибиотики, не посоветовавшись с врачом.
• Затягивать визит к доктору при отсутствии улучшений на протяжении 2-3 дней.

Также не стоит заставлять ребёнка есть насильно.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский даёт родителям следующие рекомендации:

• Не перекармливать малыша во время и после болезни.
• Соблюдать питьевой режим.
• Обращать внимание на сопутствующие симптомы (рвота, наличие крови в кале и др.) и немедленно обращаться к врачу.
• Не заниматься самолечением.
• При наличии кишечной инфекции выделить ребёнку отдельную посуду.
• Следовать врачебным рекомендациям.

Такой подход к лечению, по мнению доктора, позволит предупредить возможные осложнения.

Профилактика

Во избежание диареи с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил:

• Следить за качеством продуктов питания (срок годности, минимум консервантов и красителей и т. д.).
• Кормить ребёнка согласно возрасту (ограничить употребление колбасных изделий, шоколада, грибов и пр.).
• Пить витаминно-минеральные комплексы (для укрепления иммунитета).
• Не допускать стрессовых ситуаций.
• Соблюдать гигиену (мыть руки перед едой и приучить к этому ребёнка).
• Тщательно промывать свежие фрукты и овощи.
• Пить только кипячёную воду.
• Избегать купания в подозрительных водоёмах.
• Ограничить контакты с больными людьми (особенно в периоды эпидемий).

Понос и температура у ребёнка могут возникать по самым разным причинам. Но в большинстве случаев такое состояние вызывают инфекционные заболевания, что нередко приводит к осложнениям. Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением и при первой возможности малыша стоит показать педиатру (или вызвать врача на дом).