У ребенка болят лимфоузлы на шее и температура
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Увеличенные лимфоузлы на шее у ребёнка, призванные защищать организм детей и взрослых от многочисленных бактерий и вирусов несут в себе угрожающую опасность. Лимфатические органы в норме имеют вид по размеру, напоминающий фасоль или горошину. Следует отметить, что воспаление лимфоузлов свидетельствует о близлежащем расположении инфекции.
Значение лимфаденита
Существует мнение — есть вирусы, не представляющие угрозы для здоровья малыша, а известны и такие, могут причинить довольно весомый вред в виде осложнений.
Воспаление лимфоузлов на шее у ребёнка принято называть лимфаденитом. Этот процесс наблюдается в тот момент, когда организм подавлен инфекцией, причём в таком случае лимфатическая система выполняет защитную функцию.
По этой причине они не могут воспаляться сами по себе, а только под действием вируса. Нередко увеличение лимфоузлов на шее у детей может произойти из-за присутствующего ларингита или ангины.
В случае переноса свинки начинают проникать вредоносные бактерии, попадающие в лимфатические пути, вследствие чего рабочие органы запускают процесс генерации клеток, уничтожающих инфекцию. Данные действия и приводят к увеличению лимфоузлов, в условиях их дисфункции.
Причины развития патологии
Важно понимать, что воспаление лимфоузлов у детей в основном наблюдается, если они часто переносят простудные заболевания.
Как правило, воспалённые лимфоузлы болят по определённым причинам. Например, увеличение в области шеи может происходить вследствие следующих причин:
- проблем с дыхательной системой;
- патологий головы;
- заболеваний горла.
Паховые лимфоузлы подвергаются воспалению по причине инфекции в мочеполовом тракте, за ушами из-за глазных и зубных патологий, а также из-за проблем со слуховыми органами.
Царапины, полученные в результате игры с кошкой, часто становятся веской причиной лимфаденита. Так как кошачья слюна включает в себя множество бактерий. При вкраплении её в детскую кровь начинается воспаление, сказывающееся на состоянии лимфоузлов.
Шейный лимфаденит в острой форме
Основными признаками заболевания служит болевой синдром и характерное покраснение. По причине того, что лимфаденит — не отдельный патологический процесс, а симптом, который нужно устранить путём терапевтических мероприятий относительно основного заболевания.
Если родители самостоятельно определили воспалённость желёз, то следует вызвать и врача и оказать первую помощь своему чаду.
Следует соблюдать: постельный режим, отказ от любых физических нагрузок, обильное тёплое питьё, а также употребление витаминсодержащих жидкостей (отвар ромашки или шиповника, чай с лимоном или малиной).
От других методов лечения стоит временно отказаться, пока не будет чётко установлена единственно существующая причина, так как, может осложниться состояние маленького пациента.
Поэтому следует исключить: прогревание посредством компрессов и грелок; применения разогревающих гелей и мазей; местный массаж.
Несоблюдение данных мер предосторожности может повлечь за собой воспаление тканей мозга, при этом не исключается заражение крови и прочие осложнения, грозящие смертью пациента.
Хронический лимфаденит шейной локализации
При хроническом течении заболевания у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее, но боль, как правило, мало ощутима или отсутствует совсем. Основной причиной данной патологии является неокрепшая иммунная система.
Из-за чего лечить пациента начинают именно с усиления иммунитета. В таких случаях принято назначать следующие растительные лекарственные средства:
- Настойка родиолы розовой.
- Настойки лимонника китайского.
- Настойка эхинацеи.
- Настойки женьшеня.
Перед назначением подобных препаратов важно определить наличие или отсутствие опухолевых образований. Так как эти вещества могут увеличивать размер онкологического образования.
Размер лимфоузлов в норме и с отклонениями
Необходимо понимание того, что нужно знать не только локализацию лимфоузлов, но и их допустимую величину. Так, в норме размер фильтрующего органа должен находиться в пределах 1 см. В случае когда это значение превышено, то следует говорить о том, что в организме не всё в порядке.Кроме того, лимфоузлы нередко возвышаются над кожным покровом, но не всегда этот признак считается опасным, так как некоторое увеличение может считаться корректным, по причине того, что детский организм лишь начинает адаптироваться к окружающей среде.
Только квалифицированный медицинский работник может выявить истинную причину боли воспалённых лимфоузлов как в области шеи, так и в подмышечной впадине, а также в паху. Увеличиваться они могут вследствие деления клеток лимфоцитов, происходящего из-за воздействия на них антигенов, и под гнётом различных патогенных состояний.
Требуется отметить, что у ребёнка, при таком заболевании, как мононуклеоз могут воспаляться и увеличиваться практически все лимфоузлы. Особенно это касается затылочной части. При этом отмечается отёчность лицевых тканей и сильная боль. Эти же симптомы свойственны в условиях прохождения краснухи, но гнойный процесс в защитных органах фиксируется крайне редко.
В случае когда организм крепкий, то он вполне может противостоять инфекции в одиночку. В противном случае может быть применено оперативное вмешательство для удаления гноя с лимфоузла.
Поэтому при подозрении на увеличение лимфоузлов следует незамедлительно обратиться к лечащему педиатру, чтобы подтвердить или исключить вероятную опасность. В случае фиксации воспалительного процесса может быть назначено проведение таких исследований:
- ОАК, ОАМ и анализ на СОЭ.
- Биохимический анализ на транаминазы и ферменты.
- Исследование крови на присутствие паразитов.
- Серологический анализ на выявление вируса герпеса.
- Исследование крови на ВИЧ и сифилис.
- Эпштейн-барра и ЦМВИ.
- Рентгенография грудной клетки, проба манту.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости и шейных лимфоузлов.
Если проведённые исследования не прояснили клиническую картину, и причина осталась не установленной, то в подобных случаях врач-хирург выполняет пункцию либо биопсию.
Важно лечить маленького пациента после выявления истинной причины. Особенно не стоит прибегать к народным средствам (компрессам), так как состояние ребёнка может резко ухудшиться, что произойдёт вследствие охвата всего организма инфекционными компонентами.
Болевой синдром лимфоузла слева и справа
Почему болит лимфоузел на шее справа под челюстью, беспокоит немало родителей. Этот факт объясняется воспалением области горла, а также носоглотки, что происходит из-за наличия ангины, гайморита или отита.
Нередко дети получают такое осложнение от коклюша, ветрянки или краснухи, что стимулирует лимфоузлы активно генерировать антитела.
А также лимфоузел по правой стороне под челюстью может опухать вследствие воспаления миндалин либо увеличения сегмента щитовидной железы, которая сжимает окружающие ткани. Достаточно часто подобный дискомфорт может выявиться по причине болезни дёсен, флюса или кариеса.
Если у детей болит лимфоузел на шее слева непосредственно под челюстью, то доктор может предположить более тяжёлое развитие ситуации. Например, отягощённый токсоплазмоз или мононуклеоз.
Но может случиться и так, что беспокоящая левая сторона может сигнализировать о цитомегаловирусе. Вместе с этим подобный симптом может говорить о нежелательных образованиях, из-за чего и происходит увеличение лимфоузлов.
Оказание первой помощи
Как лечить лимфоузлы на шее у ребёнка может знать лишь знающий и опытный врач. Воспаление лимфоузлов и боль в них может быть чрезмерной. Это сказывается на качестве жизни так, что малыш не может заниматься своими детскими делами по причине сильнейшей боли.
Если ситуация сопровождается увеличением температуры тела, при этом отмечается ухудшение самочувствия, то первым делом необходимо придерживаться постельного режима и вызвать участкового врача.
В случае когда поликлиника не работает в выходные или праздничные дни, то можно попробовать уменьшить боль своими силами. Для этого необходимо использовать холодные компрессы (смоченная в холодной воде ткань), прикладываемые к беспокоящей точке. Следует отметить, что воспаление не стоит лечить теплом и неважно влажное оно или сухое.
Допустимо применение лекарственных средств, борющихся с жаром и болью. Например, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Цефекон и Ибуфен.
Если, после принятых мер необходимый эффект не был достигнут, а, напротив, появилось покраснение с болевыми ощущениями пульсирующего характера требуется без промедления вызвать скорую помощь.
Эта мера просто необходима, по причине того, что если воспалённый гнойный мешочек разорвётся и содержащаяся в нём масса попадёт в кровь, то наступит такое состояние, как сепсис, а это грозит летальным исходом.
Профилактические меры
Чтобы не пришлось думать о том, что у ребёнка воспалились лимфоузлы на шее лучше предупредить наступление лимфаденита, чем потом бороться с наступившими последствиями.
Для достижения цели крепости здоровья важно проводить закаливание ребёнка и делать это правильно, сформировать полезный ежедневный рацион, оберегать малыша от стрессов.
Выполнять ежеутреннюю гимнастику и организовать ребёнку занятия спортом, увеличивать прогулки на свежем воздухе. При простудных заболеваниях следует лечиться до конца, причём процесс терапии должен контролировать доктор.
Вместе с этим требуется соблюдать гигиену ротовой полости и всего тела, а также в случае с травмированием кожного покрова, даже незначительного необходимо в обязательном порядке выполнять антисептическую обработку повреждённой ткани.
Если родители заметили воспаление лимфоузлов у ребёнка, то жизненно важно обратиться за квалифицированной помощью вне зависимости от того, правая или левая сторона шеи поражена. Чтобы потом не искать причины проблем в неумении врачей и не спрашивать, почему это произошло.
Источник