У ребенка 3 лет температура 39 шестой день
497 просмотров
12 февраля 2020
Здравствуйте! У ребенка 4х лет высокая температура (39-39,5) 5 полных дней, начался шестой. Температуру сбиваем нурофеном и Панадолом. Температура сбивается легко и быстро, держится ок. 7 часов. Во время действия жаропонижающего ребенок бодр, весел, активен, с хорошим аппетитом. Когда подходит время, температура быстро растет, ребенок превращается в “тряпочку” – слабый, сонливый, аппетита нет. При осмотре у педиатра и ЛОРа ничего особенного не обнаружено – немного красное горло, насморк (прозрачные сопли). Тем не менее, состояние продолжается. Сдали кровь на анализ, из отклонений от нормы: СОЭ 60, тромбоциты 439 10*9/л, тромбокрит 0,45%, моноциты 1,43 10*9/л, моноциты 13,2%. Что делать, помогите советом.
Возраст: 43
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте, Оксана.
Повышение моноцитов может говорить о вирусной инфекции.
СОЭ повышается при воспалительном процессе.
Вам нужно сдать кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Оксана, 12 февраля
Клиент
Юлия, что должен показать этот анализ и как он нам поможет?
Гематолог
Анализ исключит или подтвердит вирусную инфекцию в организме малыша и даст понять что лечить и как.
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки в двух проекциях исклбчить пневмонию(ее сейчас много). Какие лекарства помимо жаропонижаюших даете? Пьет водичку хорошо?
Оксана, 12 февраля
Клиент
Аида, кроме жаропонижающих только промываем нос аквалором и 3 раза в день сосудосуживающий спрей по рекомендации лора
Оксана, 12 февраля
Клиент
Аида, ребенок пьет хорошо и охотно, с этим нет проблем
Педиатр
Противовирусные(Тамифлю, Номидес) эффективны в первые 2-3 дня болезни. Но мое мнение нужно их начать. Либо Арпефлю. Рентгенограмму сделайте.
Педиатр
Это хорошо, что пьет. Поите часто, это и спасает ребенка.
Педиатр
Здравствуйте! Поите хорошенько регидроном часто понемногу в теплом виде.
Педиатр
И сделайте снимок легких, пцр мазок из зева
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте анализ мочи и снимок грудной клетки. Какое лечение получаете?
Педиатр
Здравствуйте,рентген легких не делали?
Помимо температуры,какие еще жалобы?
Оксана, 12 февраля
Клиент
Мария, помимо температуры никаких жалоб нет. Немного насморк – прозрачные сопли, не текут, но отсмаркиваются. После того, как принимаем жаропонижающее, ребенок ведет себя совершенно как здоровый, его ничего не беспокоит. А через 7 часов начинается все снова, повышается температура. Я не понимаю, что это может быть
Педиатр
Это течение вирусной инфекции,нужно исключить пневмонию и сдать анализ мочи,контроль анализа крови в динамике и повторный осмотр врача.Сейчас же обильное питье,солевой раствор в нос,проветривание и увлажнение комнаты.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии обязательно!даже если педиатр не слышит хрипов!
Оборудований цифровое,поэтому не бойтесь лучевой нагрузки
Пересдать край завтра утром кровь и мочу,с-реактивный белок и решить вопрос о назначении антибиотика.
Ооочень обильное питьё,тёплое,водичка-прям поить каждые 5-10минут
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Неоьходимо сделатьрентген органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Также анализы и анамнезе указывают на вирусную инфекцию, неоьходимо начать приём тамифлю в порошке или капсулы 45мг раз в сутки лечение 5 дней, давать пить больше жидкости)
Педиатр
Здравствуйте, мочу сдавали?
Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей
Хирург
Оксана, здравствуйте !
Не переживайте , подобное при вирусной инфекции бывает !
Вам необходимо вызвать участкового педиатра , чтобы осмотрел и исключил 2 самые серьёзные возможные патологии : воспаление лёгких и менингит ! Если ребёнок ведёт себя активно , нет рвоты , нет менингиальных явлений , при аускультации , нет характерных для пневмонии влажных хрипов , то бояться нечего , нужно продолжить лечение ! Если же не всё так , как я перечислил , то возможно, придётся госпитализировать !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик
И нормамед
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Советую сдать анализ мочи для исключения пиелонефрита.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По крови вирусная инфекция. По лечению вы все правильно делаете. Нужно сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию. Лор смотрел шейные л/узлы? Не увеличены?
Оксана, 14 февраля
Клиент
Педиатр
Во-первых выложите анализ полностью.
Согласен – обязательно анализ мочи + рентген грудной клетки.
Уж слишком СОЭ высокое для просто ОРВИ. наверняка есть бактериальный компонент.
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана. Такая длительная высокая температура говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Нужна антибактериальная терапия!!! Лучше всего – госпитализация и обследование ребёнка в стационаре!!!
Педиатр, Пульмонолог
Согласна с коллегой выше. С таким СОЭ лучше лечь на обследование в стационар.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Девчонки милые, я уже в панике. Дочка, ей почти 3, температурит сегодня 6 день. Всей семьей переболели. Очень тяжелая инфекция, с мужем тоже лежали в лежку, но температуры у нас так долго не было. Вчера вечером ее слушали, сказали, что хрипов нет. Она играет, кушает по немногу, пьет. Скажите, было ли у кого так, чтобы температура была так долго?
1
Источник
Повышенная температура без других симптомов вызывает много вопросов, на которые без определенных знаний и проведения профессионального обследования нельзя ответить однозначно. Наличие других симптомов облегчает процесс установки диагноза, и провести правильное лечение. Но в любом случае, родителей наиболее часто интересует вопрос – сколько дней может держаться повышенная температура, и что делать, если повышенная температура у ребенка держится более 6 дней?
Повышенная температура у ребенка более 6 дней
У здорового ребенка температура тела в подмышечной впадине составляет 36-37°С. Это вполне допустимые нормы, которые могут варьировать в соответствии с тем, в какой период времени была осуществлена процедура измерения. Например, замерив температуру после активных игр, или после того как ребенок некоторое время капризничал и плакал, то показатель градусника может достигать 37°С. В состоянии покоя, она снова опускается до 36°С. Поэтому, никогда принимайте поспешных решений, и не паникуйте. Стоит подождать некоторое время, дать малышу успокоиться, обеспечить ему комфортные условия, и только после этого повторить процедуру. В случае если показатель не опускается, то лучше всего вызвать врача на дом, чтобы избежать возможное заражение других детей.
Степени повышения температуры
В педиатрии повышенную температуру разделяют на такие степени:
• субфебрильная – до 38°С,
• повышенная – от 38°С до 39°С,
• высокая – от 39°С до 41°С,
• гиперпексическая – от 41°С
Родители прекрасно понимают, когда у малыша наблюдается резкое повышение температуры, и она достигает отметки 39°С, то не стоит медлить с вызовом бригады скорой помощи. Такое же правило следует соблюдать и в том случае, если держится температура у ребенка шестой день. Скорее всего, это указывает на то, что лечение заболевания проводилось неправильно или же имеет место рецидив.
В процессе повышения температуры в организме ребенка усиливается выработка интерферона, который влияет на восприимчивость к вирусной инфекции. На фоне повышенной температуры, жизнеспособность бактерий и вирусов которые проникли в организм, ослабевает и именно поэтому, при ангине, гнойном отите и пневмонии, температура может держаться у ребенка 6 более дней.
Физическая активность при повышенной температуре
Организм ребенка не всегда реагирует на повышенную температуру, и дети могут вести обычный образ жизни – играть, бегать, прыгать. Чаще всего, такая физическая активность может наблюдаться на ранней стадии инфекционного заболевания, при гриппе и парагриппе. Поэтому, врачи всегда рекомендуют систематически измерять температуру тела у детей, особенно в пик развития инфекционных заболеваний, что позволит своевременно принять адекватные меры лечения и не допустить развитие осложнений.
Но такая рекомендация не указывает на то, что при незначительном подъеме показателя градусника ребенку следует сразу же давать жаропонижающие препараты. В первую очередь, малышу нужно обеспечить все комфортные условия, но не обязательно постельный режим.
• проветрить помещение,
• провести влажную уборку,
• обеспечить малышу обильное питье,
• одеть в легкую одежду, желательно из натурального материала,
• вызвать педиатра на дом.
Внимание! Если у ребенка есть проблемы с сердечно-сосудистой системой или же наблюдаются нервные расстройства, то вызывать врача и предпринимать все меры предосторожности нужно до тех пор, пока температура не будет превышать 38°С. Это позволит избежать синдромов судорог.
Почему температура держится более 6 дней?
Рассмотрим более подробно вопрос, сколько дней может держаться температура у детей
Продолжительность развития заболевания может быть обусловлено несколькими факторами, которые и объясняют, почему повышенная температура 38°С может длиться более 6 дней:
1. Симптоматика заболевания и его форма. При гнойной ангине температура тела может держаться 39°С.
2. Возраст ребенка. Чем моложе р?
У нас в один в один так же было.И сыну почти три. На пятый день я сдалась, уехала в больницу.Кололи аб. Через день темпы больше не было. Три дня покололи аб и выписали нас домой. НО мы сильно кашляли. Лечим теперь кашель. Выздоравливайте
1
А противовирусное пьете? Если да, то может это бактериальное все таки. Вам бы грамотного врача, чтоб аб назначил, более 5 дней не должно быть температуры, значит лечение неверно подобрано.
Вы тогда уж сразу пишите, какие лекарства принимаете. Какие еще симптомы кроме температуры.
Недавно у дочки подруги температура была две недели 37-37,5 кашель, сопли. 3 неделю иногла поднималась до 37,2. Лечились и антибиотики пропили, не помогло. Вся обследовалась (УЗИ делали все в норме). Через 4 недели в итоге поправились, но так и не поняли что это было.
38 температура, то понижается сама до 37,3, то снова повышается. Мы не пьем никакое противовирусное, разве для таких детей оно есть?анаферон не в счет, я против таких лекарств
Лекарства от кашля принимаем, от насморка и жаропонижающее, в горло тантум
У нас так же темпа была пять дней, на шестой вызвали врача, назначили антибиотик и вечером уже температура перестала подниматься.
Так что вам скорее всего тоже аб придется попить.
Температура больше 3-4 дней это уже не вирус.
А я ждала так долго потому что сын от мужа заразился, и у мужа на 5 день тоже еще была небольшая темпа.
При ОРВИ или гриппе температура модет держаться до 5-7 дней. Про то, что температура более 3 дней указывает на бактериальную инфекцию – не правда.
Но температура более 3 дней и если состояние ребенка не улучшается, являются показанием для сдачи ОАК и ОАМ. И уже по результатам смотрят, есть ли необходимость в приеме антибиотика.
Противовирусные, тем более детям, давать не нужно.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649 рекомендации врачей при температуре у детей
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432 про ОРВИ и грипп.
11
У нас была Розеола 5 дней темпа под 40. Так что и при вирусах бывает темпа более 3-ех дней.
Но здесь есть и кашель и сопли. Я бы вызвала хорошего педиатра, она скорее всего назначит АБ.
1
Если в течении 3-х дней температура не снижается, то нужно обязательно идти к врачу! Вы чего ждете то? Температура говорит о том, что у ребенка в организме где-то идет воспалительный процесс. И не сравнивайте себя и мужа с ребенком. 6 дней!!! С ума сойти, я бы уже у врача под кабинетом дорожку протоптала бы! Сдавайте анализы и 98% вероятность, что нужно будет пропить антибиотики.
1
Ну вы что думаете, я прям такая дурочка, что не веду ребенка к врачу.праздники, не работает никто.скорую вызывала два раза. И сказали грипп такой ходит, температура долго. Особенно у детей, которые не болели. Вот моя такая. И почему сразу антибиотики, это прям бич какой-то.и раньше болели, но сейчас чуть что, сразу антибиотик, у меня подруга в германии живет. У них двухлетний ребенок болел вирусом с температурой 39 7 дней, а потом все прошло без антибиотиков. А у нас все настолько привыкли к этой заразе, что пьют их каа сироп от кашля.
3
речь об ОРВИ при чем тут Розеола…..
maedchenklin ну за дурочку вас никто не принимает. А то, что праздники, это ничего не значит. Зачем скорую вызываете? Фельдшер ребенку лечение не назначит. Едете на приемный покой, там вызывают педиатра, который назначит вам адекватное лечение.
А на счет Германии… Так там и беременность до определенного срока не сохраняют, и поддержку не назначают и обследуют только после хрен знает какого выкидыша. Так что тут каждый свое выбирает.
Если температура держится так долго и не снижается совсем, это говорит о том, что организм не справляется с воспалением и могут пойти осложнения. Вам оно надо? ни кто же не заставляет вас дать антибиотик в первый же день. Поймите, почему и дают 3-4 дня, до назначения антибиотиков – организм за это время должен либо сам победить инфекцию и температура идет на спад или ему нужно помочь.
Конечно это ваше дело и ваш ребенок. Я могу только от всей души пожелать скорейшего выздоровления!
6
Так нам тоже поставили ОРВИ ))). Только на 6 день поняли что это Розеола, когда температура резко спала и через несколько часов появилась сыпь ))
1
maedchenklin, у нас было так перед самым НГ. 6 дней температура 38,5 (плюс-минус). Сбивалась легко, но через положенные 6 часов поднималась обратно. В итоге врач назначила Супракс (антибиотик). На следующий день температуры уже не было.
Я тоже о последнего тяну всегда с серьезными лекарствами. Но когда понимаю, что сама не справлюсь, тогда готова дать все, что угодно, лишь бы доченька выздоровела.
1
maedchenklin, мы в прошлом году всей семьей переболели довольно тяжелым гриппом. У нас с мужем температура (39-40) держалась почти неделю, у детей температура была чуть ниже, то тоже больше привычных 3 трех дней. Плюс сильный кашель. Из лекарств мы принимали только парацетамол и очень много пили. Врачи сказали, что это именно такая разновидность гриппа и болеют очень многие на участке.
Антибиотик в этом случае было принимать бесполезно, а детям скорее даже вредно. Тоже не понимаю увлечения антибиотиками (есть очень негативный опыт приема антибиотика практически при каждом заболевании у старшего сына – потом локти кусали, когда в антибиотике действительно возникла необходимость).
Мы сейчас вот болели, тоже всей семьей. Сегодня у ребенка (тоже три года) 6ой день, температура налаживается ттт (4 дня было 38-39,5, вчера уже до 37,5, сегодня около 37 уже). Ничего не давала, только пить побольше и жаропонижающие при необходимости.
Сдайте платно ОАК. У моего ребенка был ларинготрахеит, температура была 5 дней, на 3-й день,ей назначили АБ,Я сдала кровь, там были только лимфоциты повышены, платный доктор АБ отменил, потом на 5 день снова сдала ОАК, та же картина. АБ не давала и все само начало приходить в норму. Когда после выходных пришки в ПК, врачть говорит, вот видите как хорошо АБ помогли, а когда услышала что я их не давала, то похвалила – говорит это хорошо,что организм сам справился. Вопрос: зачем назначала то?
Сдать ОАК оттуда и плясать. Склоняюсь что завтра- послезавтра темпы уже не будет. Такой вирус бывает, даёт темпу и 7 дней и больше
1
Девочки, первый ребенок, все в первый раз.
Может и зря мы антибиотик пили, но за 6 дней температуры я уже сходила с ума и боялась осложнений.
Есть те, кто реально не сбивает темпу?
И при высокой темпе несколько дней анализ крови правдоподобен?
1
я не сбиваю своим детям температуру, здоровые все как кони. средней дочурке 3 года, за последний год ни разу не болела. вирусы и микробы гибнут за несколько часов при высокой т-ре, и даже соплей нет. раньше, когда тоже сбивала, болели очень часто, потом еще неделями сопли лечили. температура не болезнь, а работающий иммунитет. выше выкладывала ссылку и делюсь своим опытом.
GarpiyaW, честно…. после ваших блогов, комментировать которые почему то нельзя – так как наверное вы не хотите слышать ни кого кроме себя…, о ваших медицинских знаниях есть большие сомнения….это как бы мягко сказано… Не навешивайте свои примитивные рассуждения…. о вреде традиционной медицины с аргументами… , что ваши дети – здоровые как кони из за того , что вы отказались от жаропонижающих препаратов….
Автор, у ребенка температура – симптом (реакция) на воспаление. 6дней говорят об одном – что организм не сумел справится сам….Подключайте врача!
2
romana888 человек спросил, я -ответила. у Вас в чем проблема? не желательно применять жаропонижающие ибо по принципу своего действия они уменьшают выработку вторичных пирогенов и интерферона в том числе. при приеме жаропонижающих иммунитет угнетается и в дальнейшем человек может болеть одной и той же инфекцией много-много раз, с температурой 1 раз, т.к вырабатываются антитела. я же сказала-умные книги в помощь. еще есть вопросы? никому не навешиваю, если Ваш мозг не в состоянии этого понять-поясняю.
1
прием жаропонижающих влияет на интерферон…. но влияния на столько незначительное, что им можно пренебрегнуть. Если бы парацетамол или ибупрофен на столько тормозил выработку антител на сколько вы (Гарпия) пугаете людей – его бы давно сняли с продажи.
Девочки, не ведитесь на глупую пропаганду. Вседа есть и будут противники традиционной медицины… ,которым наплевать на болезни чужих детей.
1